中西医结合执业医师真题12Word下载.docx
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B.热证
C.虚证
D.湿证
E.水饮
[解析]青色主寒证、涌证、瘀血和惊风。
B、C、D、E均不见青色。
6.目部的心脏相关部位是______
A.眼胞
B.瞳仁
C.黑睛
D.白睛
E.内外眦的血络
[解析]五轮学说的内容是：
内外眦血络属于心，称为“血轮”；
眼胞属于脾，称为“肉轮”；
瞳仁属于肾，称为“水轮”；
黑睛属于肝，称为“风轮”；
白睛属于肺，称为“气轮”。
7.颈肿眼突，可诊断为______
A.肺胀
B.瘿瘤
C.瘟病
D.痄腮
E.发颐
[解析]颈肿眼突是瘿瘤的特征，故B为正确答案。
为何不选A，因肿胀的特点是眼突兼气喘胸满，而无颈肿，为何不选C，因瘟病可见颈部肿块，但无眼突的表现。
为何不选D和E，因痄腮及发颐的肿胀部位多不在颈部，故排除。
8.舌绛少苔而润，属于______
A.阴虚火旺
B.营血有热
C.表热证
D.血瘀证
E.气分热盛
[解析]绛舌是指比红舌色更深的舌质，主热入营血、阴虚火旺及血瘀。
舌绛少苔而润者，属于血瘀，故正确答案为D。
A、B、C、E皆为热证，热多伤津液，故舌象均不润，反见燥象，故被排除。
9.太息多因______
A.肺失宣降
B.肺气不足
C.脾气虚弱
D.肝气郁结
E.肾不纳气
[解析]太息即叹息，是情志病的表现之一，故病位与肝有关，病机与气滞有关，多因情志不遂，肝气郁结所导致。
故D为正确答案。
而A、B、C、E其病位均不在肝，其病机也皆无气滞。
10.花剥苔主病为______
A.脾胃气虚
B.胃阴不足
C.胃中热盛
D.胃气阴两虚
E.胃阴枯竭
[解析]舌苔多由胃气蒸熏而成，但与胃阴也有一定的关系。
花剥苔是剥落苔的一种，其病因是胃气和胃阴不足，胃气和胃阴两方面亏虚，不能充分蒸熏舌面，才见花剥苔。
A只是胃气的不足，没有胃阴的不足，故被排除；
B和E只是胃阴的不足，没有胃气的不足，故被排除；
C同实热，与花剥苔的病因为虚证不符，故被排除；
只有D既有胃阴虚又有胃气虚，符合花剥苔的主病。
11.神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，属______
A.夺气
B.郑声
C.错语
D.独语
E.谵语
[解析]A、B、C、D、E均为语言异常，但在神识不清情况下发生的语言异常只有E和B，所以A、C、D三项先被排除。
在E和B的选择中，因为谵语的特点是神识不清，语无伦次，声高有力，属热扰心神之实证，与题目所述表现不符。
而神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱是郑声的表现特点。
12.咳声重浊，痰稀色白为______
A.风寒
B.痰湿
C.燥热
D.脾虚
E.肺气虚
[解析]咳声重浊，痰稀色白多为外感风寒。
感受风寒，肺气被束，不得宣发，逆而为咳；
寒属阴，故痰液稀薄色白，伴有痰浊，故咳声重浊。
13.以下何脉不主宿食______
A.紧脉
B.促脉
C.结脉
D.滑脉
E.涩脉
[解析]紧脉主病为寒、痛、宿食。
促脉主病为阳盛实热，气血痰饮宿食停滞，亦主痈肿。
滑脉主痰饮、食滞、实热。
涩脉主病为伤精，血少，气滞血瘀，挟痰，挟食。
结脉主病为阴盛气结，寒痰血瘀，癥瘕积聚等。
故只有结脉不主宿食。
14.脉象见动脉的主病是______
A.宿食
B.诸虚
C.痛证
D.血瘀
E.风证
[解析]动脉主痛证和惊证。
痛则阴阳不和，气为血所阻滞，惊则气血紊乱，脉行躁动不安，故见动脉。
15.下列哪项不是涩脉的主病______
A.血少
B.气滞
C.精伤
E.湿阻
[解析]涩脉的主病是气滞、血瘀、精伤、血少，故只有E不是涩脉的主病。
16.下列哪项不是血虚的主要表现______
A.手足发麻
B.面色青黑
C.心悸多梦
D.头晕眼花
E.月经衍期
[解析]面色青黑主要见于血瘀证，其余皆是血虚的表现。
17.胃阴虚证在饮食方面的特征是______
A.不饥少食
B.厌食油腻
C.消谷善饥
D.饥不欲食
E.饥而能食
[解析]饥不欲食是胃阴虚证临床表现，而不饥少食是脾阴虚证临床表现。
18.肾阳虚的表现不包括______
A.小便清长
B.腰膝酸软
C.遗精盗汗
D.面色黧黑
E.滑精早泄
[解析]遗精盗汗属于肾阴虚。
19.羚羊角具有的功效是______
A.平肝潜阳，软坚散结
B.息风止痉，降逆止血
C.平肝潜阳，清热解毒
D.干肝潜阳，祛风止痛
E.息风止痉，通络散结
[解析]羚羊角平肝息风，清肝明目，散血解毒，主治：
（1）肝风内动，惊痫抽搐。
（2）肝阳上亢，头晕目眩。
（3）肝火上炎，目赤头痛。
（4）温热病壮热神昏，热毒发斑。
20.桑寄生、五加皮除均可祛风湿外，还具有的功效是______
A.清热安胎
B.利尿消肿
C.定惊止痉
D.温通经络
E.补肝肾，强筋骨
[解析]桑寄生的主要功效为祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎。
五加皮的主要功效为祛风湿，强筋骨，利尿。
因此二者的共同功效为祛风湿，强筋骨，益肝肾。
21.治疗潮热盗汗，遗精腰酸者，常应用熟地黄、山茱萸等，亦可选用______
A.黄芩
B.黄连
C.黄柏
D.苦参
E.龙胆草
[解析]“潮热盗汗，遗精腰酸”均是阴虚发热的临床表现，故应选用具有退虚热的药物。
22.既能解毒消痈，又能凉血止血的药物是______
A.侧柏叶、茜草
B.艾叶、炮姜
C.三七、蒲黄
D.紫草、赤芍
E.大蓟、小蓟
[解析]A项侧重于凉血止血，也可清热化痰、活血通经。
B项侧重于温经止血、散寒止痛，还兼调经安胎、祛湿止痒。
C项侧重于化瘀止血。
D项侧重于清热凉血，活血祛瘀。
E既能解毒消痈，又能凉血止血。
23.白果在定喘汤中的作用是______
A.散寒平喘
B.敛肺定喘
C.清泻肺热
D.止咳化痰
E.降气平喘
[解析]白果甘涩性平，功能敛肺气而化痰浊。
与麻黄相合，宣敛并用，既防麻黄宣散太过而耗损肺气，又助化痰定喘之效。
所以B为最佳选择答案。
24.组成药物中不含附子的方剂是______
A.四逆汤
B.回阳救急汤
C.温脾汤
D.真武汤
E.阳和汤
[解析]阳和汤组成包括：
熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草。
所以本题选择E项。
25.既治风寒表实无汗，又治风寒表虚有汗的药物是______
A.麻黄
B.紫苏
C.桂枝
D.香薷
E.荆芥
[解析]桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，故有扶卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。
故对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。
26.半夏泻心汤所治心下痞是由何因所致______
A.太阳病误下
B.少阳病误下
C.阳明病下之过早
D.阳明病应下失下
E.太阳病大下后，复发汗
[解析]《伤寒论·
辨太阳病脉证并治》云：
“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药之下……若心下满而鞭痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。
但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
”伤寒，病本在表，经五六日，证见“呕而发热”，说明邪传少阳，故“柴胡汤证具”。
少阳病禁用汗、吐、下三法，而以他药下之，显系误治。
27.旋覆代赭汤的病因病机是______
A.痰热内阻，胃失和降
B.食积内停，胃失和降
C.胃虚痰阻，气逆不降
D.胃虚有热，气逆不降
E.胃中虚冷，气逆不降
[解析]旋覆代赭汤原方主治云：
“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞭，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。
”伤寒之邪，虽经发汗或吐、下而解，但治不如法，胃气已伤。
中气既伤，运化失健，痰浊内生，遂成胃虚痰阻，气逆不降，心下痞鞭，噫气不除之证。
28.由逍遥散变化为黑逍遥散，属于______
A.药味加减的变化
B.药量增减的变化
C.剂型更换的变化
D.药味加减和药量增减变化的联合运用
E.药量增减和剂型更换变化的联合运用
[解析]黑逍遥散是由逍遥散加生地或熟地而成，故属药味加减的变化。
二、A2型选择题（总题数：
8，分数：
16.00）
29.患者，女，31岁。
素患肠痈，连日来右下腹阵阵作痛，口苦便干，宜与大黄配伍使用的药物是______
A.赤芍
B.白芍
C.牡丹皮
D.丹参
E.当归
[解析]牡丹皮清热凉血，活血散瘀，有凉血而不留瘀之特点，可用于热壅血瘀所致的外痈或内痈。
治外痈，多与金银花、蒲公英等同用；
治肠痈腹痛，常与大黄、桃仁等配伍，如大黄牡丹皮汤。
所以此题选牡丹皮。
30.患者，胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌质红，脉弦数。
宜首选的药物是______
A.木香
B.香附
C.乌药
D.川楝子
E.陈皮
[解析]川楝子具有疏肝泄热，行气止痛之功，尤善治肝郁化火诸痛证。
31.患者，女，30岁。
见面色萎黄，唇甲色淡，又出现燥咳痰少，咽喉干燥，痰中带血，心烦不得眠。
宜选药物是______
A.当归
B.熟地黄
C.何首乌
D.白芍
E.阿胶
32.患者王某，男，64岁。
上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻。
治宜选用______
A.藿香正气散
B.平胃散
C.连朴饮
D.甘露消毒丹
E.茵陈蒿汤
[解析]连朴饮【组成】制厚朴二钱（6g），川连、姜汁炒、石菖蒲、制半夏各一钱（各3g），香豉炒、焦栀各三钱（各9g），芦根二两（60g）。
【主治】湿热霍乱。
上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑等。
【正文】用法：
水煎温服。
33.患者杨某，心腹卒痛，突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白脉迟。
A.紫雪
B.至宝丹
C.苏合香丸
D.安宫牛黄丸
E.回阳救急汤
[解析]苏合香丸功能与主治：
芳香开窍，行气止痛。
用于中风，中暑，痰厥昏迷，心胃气痛。
适应病症：
（1）中风、中气或感受时行瘴疠之气，以致突然昏倒不语、牙关紧闭、不省人事者。
（2）中寒气闭，心腹卒痛，欲吐泻而不得，甚则昏厥。
（3）小儿惊厥、昏迷。
（4）冠心病之心绞痛。
所以本题选择C项。
34.患者许某，男，38岁。
饮食过度，积滞内停，症见脘腹胀满，大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。
A.枳实消痞丸
B.健脾丸
C.枳实导滞丸
D.保和丸
E.木香槟榔丸
[解析]木香槟榔丸组成：
木香、槟榔、枳壳、陈皮、青皮、香附、三棱、莪术、黄连、黄柏、大黄、牵牛子、芒硝。
功用：
行气导滞，攻积泄热。
主治：
痢疾，食积。
赤白痢疾，里急后重；
或食积内停，脘腹胀满，大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。
35.患者，女，54岁。
面色白，时自汗出，恶风，经常患感冒，脉浮无力。
用黄芪配伍哪几味药物治疗为佳______
A.党参、白术
B.党参、茯苓
C.党参、甘草
D.白术、防风
E.白术、茯苓
[解析]防风是最常用的辛温发汗剂。
配荆芥、苏叶，治疗感冒风寒的表证。
防风解表治全身疼痛的效果比荆芥好，荆芥解表发汗的作用比防风明显，临床上常是荆芥、防风同用。
防风有经络筋骨中风湿的作用，可用于治疗风寒湿、周身骨节疼痛、脊痛项强、四肢挛急等症。
这时常与羌活、独活、当归、威灵仙、伸筋草、鸡血藤等配合应用。
防风还有明显的解风止痉作用，可用于治疗肝风内动、风痰上扰、破伤风等引起的咬牙、吊眼、四肢抽搐、角弓反张等症。
这时要与全蝎同用，防风能增强全蝎祛风止痉的作用。
还可随证配用蜈蚣、僵蚕、白附子等。
防风还用于肝郁侮脾而致腹痛、腹泻的治疗。
常配合白术、白芍等同用，例如痛泻要方（防风、白术、白芍、陈皮），就是治疗这类疾病常用的方剂。
防风还有治疗肠风便血的特殊作用。
反复发作、日久不愈的大便下血，前人经验认为是大肠有风邪，可在对症药方中，加入防风，每收良好的效果。
常配合地榆炭、槐角炭、炒槐花等同用。
36.患者，女，30岁。
[解析]阿胶【功效】补血，滋阴，润肺，止血。
【应用】
（1）血虚证。
（2）出血证。
（3）肺阴虚燥咳。
（4）热病伤阴之心烦失眠及阴虚风动，手足瘈疭等。
因此，此题答案E。
三、B1型选择题（总题数：
7，分数：
28.00）
∙A.青色
∙B.黑色
∙C.黄色
∙D.赤色
∙E.赤色
4.00）
（1）.出现瘀血证时，面部颜色可见______（分数：
A.
B.
C.
D.
E.
（2）.水湿内停时，面部颜色可见______（分数：
B.
C.
[解析]黑色与青色皆主瘀血证。
黄色与黑色皆主水湿内停。
∙A.心气不足
∙B.肝气郁结
∙C.脾气下陷
∙D.胃气上逆
∙E.肺气上逆
（1）.太息表示______（分数：
（2）.呃逆表示______（分数：
D.
[解析]太息属于情志病，为肝气郁结所致。
呃逆为胃气上逆所致。
∙A.邪气入经
∙B.邪气入络
∙C.邪入脏腑
∙D.邪犯皮毛
∙E.邪入关节
（1）.小儿食指络脉显于气关为______（分数：
A.
（2）.小儿食指络脉显于命关为______（分数：
[解析]若络脉仅显于风关，为邪气入络，病轻；
显于气关，为邪气入经，为邪入里，病情发展；
显于命关，为邪入脏腑，病情重。
∙A.谵语
∙B.呓语
∙C.独语
∙D.郑声
∙E.口吃
（1）.热扰心神可见______（分数：
（2）.心气大伤可见______（分数：
[解析]热邪扰乱心神可出现谵语。
心气大伤，神志散乱可出现郑声。
∙A.舌红绛或淡白
∙B.萎软还是强硬
∙C.苍老还是娇嫩
∙D.腻腐还是润燥
∙E.胖大还是瘦薄
（1）.属于望舌色的内容是______（分数：
（2）.属于望苔质的内容是______（分数：
[解析]舌红绛或淡白属于舌色变化腻腐；
润燥属于苔质变化。
∙A.黄连
∙B.杏仁
∙C.细辛
∙D.熟地黄
∙E.石膏
（1）.小青龙汤的组成药物中含有______（分数：
（2）.九味羌活汤的组成药物中含有______（分数：
[解析]小青龙汤的组成药物是：
细辛、半夏、干姜、五味子、麻黄、甘草、桂枝、芍药。
九味羌活汤的组成药物是：
羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草。
∙A.四逆散
∙B.逍遥散
∙C.大柴胡汤
∙D.葛根芩连汤
∙E.小柴胡汤
（1）.和解少阳的代表方剂是______（分数：
E.
（2）.和解少阳，内泻热结的代表方剂是______（分数：
[解析]小柴胡汤功用和解少阳。
大柴胡汤功用和解少阳，内泻里热。
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