医院施工现场应急预案救援预设方案.doc
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第一章应急预案和响应组织准备
（一）、目的
突出“以人为本”，最大限度减少人员伤亡、财产损失和社会影响。
在发生事故时，能以最快的速度发挥最大的效能，有序实施救援，达到尽快控制事态发展，降低事故造成的危害。
（二）目标
（1）我项目根据该工程的特点和甲方的要求，结合现场实际情况特地拟定在施工过程中不可遇见的机械事故，工伤事故，火灾事故，夏天食物中毒事故等作出了如下的应急救援补助方案，确保事故发生率为零的目标。
1、定期和不定期的宣传安全知识和施工现场上容易出现的事故和隐患，之后首先检查机械的各部件是否存在隐患，如存在隐患应急处理，处理好后方可进行机械运行。
平时作好易损件的配备准备工作。
2、设专人负责和随时巡视，发现问题及时处理。
3、配电房和容易失火的地方增设ABC干粉灭火器。
4、与地方医院挂勾，做到一有闪失，医护人员立即到场，护送救医。
5、我们实行工期、安全两手抓，杜绝事故的发生，确保安全事故为零。
（三）适用范围：
适用于中国人民解放军第260医院退休干部住房工程1#、2#楼工程生产经营活动的管理人员和操作者。
（四）施工现场生产安全应急小组成员
负责人姓名
工作职责
联系电话
项目经理：
李高鹏
主持施工现场全面工作
项目副经理：
郑康伟
负责组织应急救援协调指挥、急救援实施工作
安全员：
张瑞林
魏帅
负责应急救援
小组成员：
黄鹏
闫晓海
李晓辉
倪秉龙
李学栋
李家香
参与应急救援实施工作
（五）、生产安全事故应急救援程序：
项目部建立安全值班制度，设值班电话并保证24小时轮流值班，如发生安全事故立即上报，具体上报程序如下：
生产安全事故发生后，应急救援组织立即启动如下应急救援程序：
现场第一发现人
现场值班人员:
控制事态发展.保护现场组织抢救，疏导人员。
现场应急救援小组组长：
组织组员进行现场急救，组织车辆保证道路畅通，送往最佳及最近医院
项目部生产安全应急救援小组：
了解事故及伤亡人员的简况及采取的措施，成立生产安全事故临时小组，进行事故的善后处理和事故调查，落实预防事故发生措施。
向上级部门报告
（六）应急救援小组职责：
1、组织检查各施工现场及其其他生产部门的安全隐患，落实各项安全生产责任制，贯彻执行各项安全防范措施及各种安全管理制度。
2、进行教育培训，使小组成员掌握应急救援的基本常识，同时具备安全生产技能和安全生产素质。
3、制订生产安全应急救援预案，制订安全技术措施并组织实施。
确定企业和现场的安全防范和应急救援重点，有针对性的进行检查、验收、监控和危险预测。
第二章施工现场的应急处理设备和施工管理
（一）应急电话
1、应急电话：
工地设置移动电话及专用车辆，在室外附近张贴119电话的安全提示标志。
以便现场人员都了解，在应急时能快捷地找到电话拨打报警求救。
2、应急电话的正确使用：
（1）为合理安排施工，实现拨打气象专用电话，了解气候情况拨打电话121或221，掌握近期和中长期气候，以便采取针对性措施组织施工，即有利于生产又有利于工程的质量和安全。
（2）工伤事故现场重伤病人抢救应拨打120救护电话，请医疗单位急救。
（3）火警、火灾事故应拨打119火警电话，请消防部门急救。
（4）发生抢劫、偷盗、斗殴等情况应拨打报警电话110，向公安部门报警，以及向上级部门汇报情况争取支持，都可以通过应急电话达到快捷的目的。
在施工过程中应保持通讯的畅通以及正确利用电话通讯工具，可以为现场事故应急处理发挥很大作用。
3、电话报救须知：
救援相关部门电话：
火警119医疗急救120
拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：
（1）说明伤情、火情、案情和已经采取了些什么措施。
以便让救护人员事先做好急救的准备。
（2）讲清楚伤者（事故）发生在什么地方，什么路几号，靠近什么路路口，附近有什么特征。
（3）说明报救者单位、姓名或（事故地）的电话或一定电话号码，以便救护车、消防车、警车找不到所报地方时，随时通过电话通讯联系。
打完报警电话后，应问接报人员还有什么不清楚，如无问题才能挂断电话后，应派人在现场外等候救护车，同时把救护车带进施工现场，现场的道路不得有障碍物，如有及时清除以利于救护车到达后能及时抢救。
（二）其他应急设备和设施
由于在现场经常出现一些安全事故，甚至发生事故，或因采光和照明情况不好，在应急处理时就应需要照明设备如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。
由于现场有危险情况，在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的警戒带。
各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌等。
有时为了安全逃生、救生需要还必需要配置安全带、安全帽、安全绳等专用应急设备和设施工具。
第三章、潜在危险源的应急准备和响应（事故）事件
A、触电事故应急准备与响应预案
（一）应急准备：
1、组织机构及职责：
（1）项目部触电事故应急准备与响应领导小组：
组长：
项目经理：
李高鹏
副组长：
项目副经理：
郑康伟项目工程师：
蔡凡
安全员：
张瑞林
值班员：
质检员：
王学勇
材料库管理员：
李晓辉
核算员：
张文英
倪秉龙：
倪秉龙
培训和演练：
安全员：
张瑞林医疗组：
叶芳
（2）触电事故应急处置领导小组负责对项目突发触电事故的应急处理。
2、培训和演练：
（1）项目部安全员负责主持、组织项目部每年进行一次按事故“应急响应”的要求进行模拟演练。
各组员按其职责分工，协调配合完成演练。
演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调试或更新。
演练、评价和更新的记录予以保存。
（2）班组负责对员工每年进行一次培训。
3、应急小组负责对员工每年进行一次培训。
（1）应急物资的准备简易担架；
（2）应急物资要配备齐全。
（二）应急响应
1、脱离电源对症抢救：
当发生人身触电事故时，首先使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快”。
2、对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源：
（1）对于低压触电地点附近有电源开关或插座，可立即拉断电源开关或拔下电源插头，以切断电源。
（2）可用有绝缘手柄的电工钳，干燥木柄的斧头，干燥木把的铁锹等切断电源线。
也可以采用干燥木板等绝缘物伸入触电者身下，以隔离电源。
（3）当电源线触放在触电者身上或被压在身下时，也可以用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。
切不可以直接去拉触电者。
3、对于高压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源：
（1）立即通知有关部门停电；
（2）带上绝缘手套、穿上绝缘鞋、用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关；
（3）用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线；
4、触电者如果在高空作业时触电，断开电源时要防止触电者摔下再次造成伤害；
5、人工呼吸是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。
各种人工呼吸方法中以口对口效果最好：
（1）施行人工呼吸前，迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开取出口腔中妨碍呼吸的食物、脱落的断齿、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道，使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，鼻孔朝上以利于呼吸道畅通。
（2）救护人员用手使触电者鼻孔紧闭，深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气，吹时约2秒钟。
吹气大小要根据不同的触电者有所区别，每次呼气要使触电者胸部微微鼓起为好；
（3）吹气后立即离开触电着的伤口，并放松触电者的鼻子，使空气呼出，呼时约3秒种，然后在重复吹气动作，吹气要均匀，每分钟约12次。
触电者已开始恢复自由呼吸后，还应仔细观察是否会再度停止。
如果再度停止应继续进行人工呼吸，这时人工呼吸要与触电者微弱的呼吸规律一致：
6、胸外心脏挤压法是使触电者心脏停止跳动后的急救方法：
（1）做胸外挤压时应使触电者仰卧在比较坚实的地方，姿势与口对口人工呼吸法相同，救护者跪在触电者一侧或在腰部两侧，将手掌根部放在心窝上方胸骨下三分之一至二分之一处。
掌根用力向下挤压压出心脏里面的血液。
成人应挤压三至五厘米，以每秒钟挤压一次。
太快了效果不好，每分钟挤压六十次为佳，挤压后掌根迅速全部放松，让触电者胸廊自动恢复血液充满心脏，放松时掌根不必完全离开胸部。
7、查明事故原因及责任人：
（1）以书面形式向上级写出报告，包括事故发生时间、地点、受伤（死亡）人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位；
（2）制定有效的预防措施，防止此类事故发生；
（3）组织所有人员进行事故教育；
（4）向所有人员进行事故教育；
（5）向所有人员宣读事故结果，以及对责任人的处理意见。
B、防止物体打击应急准备与响应预案
1、组织机构及职责：
（1）项目部触电事故应急准备与响应领导小组：
组长：
项目经理：
李高鹏
副组长：
项目副经理：
郑康伟项目工程师：
蔡凡
安全员：
张瑞林
值班员：
质检员：
邸志邢
材料库管理员：
李家乡
核算员：
张文英
材料员：
倪秉龙
培训和演练：
安全员：
张瑞林、魏帅医疗组：
叶芳
（2）物体打击事故应急处置领导小组负责对项目突发触电事故的应急处理。
2、培训和演练：
（1）项目部安全员负责主持、组织项目部每年进行一次物体打击事故“应急响应”的要求进行模拟演练。
各组员按其职责分工，协调配合完成演练。
演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调试或更新。
演练、评价和更新的记录予以保存。
（2）班组负责对员工每年进行一次培训。
3、应急小组负责对员工每年进行一次培训。
（1）应急物资的准备简易担架；
（2）应急物资要配备齐全。
（二）应急响应
当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。
（1）发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。
（2）在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。
若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。
（3）观察伤者的受伤情况、受伤部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20°，尽快送医院进行抢救治疗。
（4）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
（5）防止伤口污染。
在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎；污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发，但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
（6）在运送伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防止呕吐后误吸。
对烦躁不安者可因地制宜地予以手足约束，以防伤及开放伤口。
脊柱有骨折者应用硬板担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，造成或加重脊髓损伤。
7、查明事故原因及责任人：
（1）以书面形式向上级写出报告，包括事故发生时间、地点、受伤（死亡）人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位；
（2）制定有效的预防措施，防止此类事故发生；
（3）组织所有人员进行事故教育；
（4）向所有人员进行事故教育；
（5）向所有人员宣读事故结果，以及对责任人的处理意见。
C、防止火灾应急准备与响应预案
1、组织机构及职责：
（1）项目部触电事故应急准备与响应领导小组：
组长：
项目经理：
李高鹏
副组长：
项目副经理：
郑康伟项目工程师：
蔡凡
安全员：
张瑞林
值班员：
质检员：
王学勇
材料库管理员：
林晓辉
核算员：
张文英
材料员：
倪秉龙
培训和演练：
安全员：
曹继东医疗组：
申巧玲
（2）火灾事故应急处置领导小组负责对项目突发触电事故的应急处理。
2、培训和演练
（1）项目部安全员负责主持、组织全项目每年进行一次按火灾事故“应急响应”的要求进行模拟演练。
各组员按其职责分工，协调配合完成演练。
演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。
演练、评价和更新的记录应予以保持。
3、应急物资的维护、保养及测试
（1）加强对各种消防器材消防设施的日常管理，机关要配齐、配全灭火器。
消防栓确定专人负责，定期检查、测试，随时保持良好状态。
（2）保卫人员每月检查—次灭火器及消防设施。
（3）每季度进行一次消防栓检查和测试保持良好状态。
二、应急响应
1、为了防止各种火灾事故的发生，各项目部的施工：
现场，应设置明显的安全出入口标志牌，按总人员组建义务防火小组。
组长由项目经理承担，组员：
技术负责人、安全员、各专业工长、技术员、质检员、值勤人员，项目经理为现场总负责人，技术负责人负责现场扑救工作，各专业各负其责。
安全员曹继东负责组织有关人员联系就近医院，将伤员外送或就地护理。
重点防火部位：
油漆、涂料仓库应设在有充足水源、消防车能驶到的地方，仓库四周应有不小于3.5米的平坦空地作为消防通道。
通道上禁止堆放障碍物。
在施工过程中，如电线起火，应用干粉灭火器或防火砂，禁止使用水灭火，以免发生触电事故。
使伤害减少到最低程度。
2、项目部火灾处理程序
发生火情，第一发现人应高声呼喊，使附近人员能够听到或协助扑救，同时通知工程科或其他相关部门，郑康伟负责拨打火警电话；“119"。
电话描述如下内容：
单位名称、所在区域、周田显著标志性建筑物、主要路线、候车人姓名、主要特征、等候地址、火源、着火部位、火势情况及程度。
随后到路口引导消防车辆。
1） 发生火情后，曹继东负责断电，尹亚伟负责水源，郑康伟组织各部门人员用灭火器材等进行灭火。
如果是由于电路失火，必须先切断电源，严禁使川水或液体灭火器灭火以防触心事故发生。
2） 火灾发生时，为防止有人被困，发生窒息伤害，准备部分毛巾，湿润后蒙在口、鼻上，抢救被困人员时，为其准备同样毛巾，以备应急时使用，防止有毒有害气体吸入肺中，造成窒息伤害。
被烧人员救出后应采取简单的救护方法急救，如用净水冲洗一下被烧部位，将污物冲净。
再用干净纱布简单包扎，同时联系急救车抢救。
3） 火灾事故后，保护现场，组织抢救人员和财产，防止事故扩大，必须以最快的方式逐级上报，如实汇报，不得隐瞒。
4） 写出书面报告，内容包括：
（1）以书面形式向上级写出报告，包括事故发生时间、地点、受伤（死亡）人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位；
（2）制定有效的预防措施，防止此类事故发生；
（3）组织所有人员进行事故教育；
（4）向所有人员进行事故教育；
D、防止食物中毒应急准备与响应预案
1、组织机构及职责
（1）项目部中毒应急准备和响应领导小组
组长：
项目经理：
张勇
副组长：
项目副经理：
郑康伟项目工程师：
尹亚伟
安全员：
曹继东
值班员：
质检员：
李玉明
材料库管理员：
董永红
核算员：
黄静波
实习员：
齐怀远
培训和演练：
安全员：
曹继东医疗组：
申巧玲
（2）食物中毒应急处置领导小组负责对项目突发中毒、传染病事故的应急处理。
2、培训和演练
（1）项目部安全员曹继东负责主持、组织全机关每年进行一次按食物中毒事故“应急响应”的要求进行模拟演练。
各组员按其职责分工，协调配合完成演练。
演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。
演练、评价和更新的记录应予以保持。
二、应急响应
当发生了食物中毒时，第一发现人应及时大喊高呼并以最快速度与事故应急小组联系。
接到消息后，（ 项目部食物中毒应急准备和响应领导小组 ）立即赶到出事地点，确认其是否为食物中毒和中毒程度并查出中毒来源．李玉明拨打“120”紧急事故报警电话，董永红负责在大门口接应。
曹继东负责指挥，并在事故过后出具事故经过报告上报工程科。
张经理即组织人员赶到事故发生地点，要立即采取抢救措施，如：
令其将胃里的东西呕吐出来，当发现其中毒较深昏迷时，立即将抬到大门口，等救护车的到来，或直接送往就近医院。
黄静波负责配合急救人员的后勤工作，郑康伟负责指挥及联络工作。
4） 写出书面报告，内容包括：
（1）以书面形式向上级写出报告，包括事故发生时间、地点、受伤（死亡）人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度；
（2）制定有效的预防措施，防止此类事故发生；
（3）组织所有人员进行事故教育；
（4）向所有人员进行事故教育；
E、防止传染病事故应急准备与响应预案
1、组织机构及职责
（1）项目部传染病事故应急准备和响应领导小组
组长：
项目经理：
李高鹏
副组长：
项目副经理：
郑康伟、倪朝海项目工程师：
蔡凡
安全员：
魏帅
值班员：
质检员：
王学勇
材料库管理员：
林晓辉
核算员：
张文英
采购员：
李家香
培训和演练：
安全员：
魏帅医疗组：
叶芳
（2）传染病事故应急处置领导小组负责对项目突发中毒、传染病事故的应急处理。
2、培训和演练
（1）项目部安全员曹继东负责主持、组织全机关每年进行一次按传染病事故“应急响应”的要求进行模拟演练。
各组员按其职责分工，协调配合完成演练。
演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。
演练、评价和更新的记录应予以保持。
二、应急响应
当发生了传染病事故时，第一发现人应及时大喊高呼并以最快速度与事故应急小组联系。
接到消息后，（ 传染病事故应急准备和响应领导小组 ）立即赶到出事地点，确认其是否患传染病和其来源．李玉明拨打“120”紧急事故报警电话，董永红负责在大门口接应。
郑康伟负责指挥，并在事故过后出具事故经过报告上报工程科。
张经理即组织人员赶到事故发生地点，要立即采取抢救措施，立即将抬到大门口，等救护车的到来，传染病患者直接送往医院。
黄静波负责配合急救人员的后勤工作，郑康伟负责指挥及联络工作。
4） 写出书面报告，内容包括：
（1）以书面形式向上级写出报告，包括事故发生时间、地点、受伤（死亡）人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度；
（2）制定有效的预防措施，防止此类事故发生；
（3）组织所有人员进行事故教育；
（4）向所有人员进行事故教育；
五、应急救援器材设备清单（如下表）：
序号
名称
数量
用途
1
急救箱
2个/项目部
消毒
2
绷带
若干
止血、包扎
3
止血药物
若干
止血
4
温度计
1个/项目部
测量体温
5
手术剪
1把/项目部
清理黏结衣物等
9
手电筒
5只/项目部
照明
10
大剪
1把/项目部
清除障碍
12
对讲机
6个/项目部
通讯
13
灭火器
10个/项目部
消灭火源
14
消防斧
5把/项目部
救护
15
水桶
8个/项目部
灭火
16
氧气袋
2个/项目部
救护
21
救援用轿车
1辆/项目部
运输
23
担架
2个/项目部
救护
25
铁锹
5把/项目部
清除障碍
27
大型照明灯具
1个/项目部
照明
28
指挥旗
3面/项目部
指挥联络
29
绳索
3条/项目部
救护
31
安全帽
10顶/项目部
防护
32
安全带
5副/项目部
防护
六、计划演练时间
为了刚好的查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的可用性和可操作性，本项目计划于2013年6月17日进行一次应急事故演练。
山西建筑工程（集团）总公司天津分公司
中国人民解放第260医院退休干部住房工程项目部
2013年6月14日
北京防化研究院经济适用住房
2#、3#、6#楼工程
应
急
预
案
山西建筑工程（集团）总公司天津分公司
防化研究院项目部
2012年4月14日
编制：
郑康伟
审核：
批准：
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