护士执业资格考试真题答案解析汇总题全Word格式文档下载.docx
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25，不属于肺炎球菌肺炎病理分期的（C溃疡期）
典型的病理分期：
①充血期②红色肝样变期③灰色肝样变期④消散期
26，4个月婴儿，心电监护显示：
心率129，呼吸37，监测结果判断（A呼吸心率均正常）：
一岁以内呼吸频率：
30～40次/分一岁以内心率：
110～130次/分
27，羊水过多常见于（多胎妊娠）
28，女，月经量过多口服短效避孕药，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容（B.若类早孕反应轻则不需要处理
29，女，长期卧床，用盖被保暖，为保护双足功能，可选用的保护具是（D支被架）
30，女，输血，护士在输血前不正确的操作是（C库存血取出后如紧急需要可低温加热）
31，地西泮5mg，po.sos属于（C临时备用医嘱）
32，某护士，错将甲药乙输导致出现过敏反应，护士承担（E主要责任）
33，某患者，左肢瘫痪，为其测血压体温正确的是（B腋温，右上肢血压）
34，左右主支气管分叉水平对应的解剖位置（胸骨角）
分支约平第4，5胸椎。
胸骨角。
35，女，面部开放性伤口，清创缝合后，观察采取的体位是（C半卧位）
36，医务人员现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要是触摸（B颈动脉搏动）
37，中国平衡膳食宝塔，最底层组成部分是（D五谷类）
38，患儿女，护士为其静脉输液时，两次穿刺失败，父亲非常气愤，导致此事件发生的主要因素是期望值差异审题。
此题是护士和患者家属之间的关系，“角色心理差位”是医患关系的一部分，包括两种情况，一是护士觉得自己职业隶属于医生，自卑；
第二种是高年资护士瞧不起新医生。
SO.答案是期望值差异
39，copd合并自发性气胸，经治疗出院，为减少气胸复发，护士应告诉患者特别注意的是（D保持大便通畅）
快步行走是锻炼使气胸不易复发的
40，多根多处肋骨骨折的特征性表现是（D反常呼吸41，呼吸衰竭，呼吸兴奋性下降，应使用的药物是（D可拉明）
42，大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是（C低血容量性休克）
43，2个月婴儿来院，护士指导家长定时播放音乐近距离和孩子说话，其目的是促进婴儿（B精神神经发育）
44，护士从患者角度，通过倾听和询问与患者交谈，理解患者感受，护士采用的交谈策略是（D移情）
45，护士讨论大明星女儿住我们病房，外科护士的正确回答是（C请不要跟我说这些，你不能透漏这些消息）
46，氨氯地平，阿司匹林，舒降之，硝酸甘油，心得安，不宜放在透明盒中（D硝酸甘油）
47，肝硬化出现性欲减退，乳房发育，蜘蛛痣是由于（C雌激素过多）
48，患者男，45岁，十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出疑问的是（B口服补液盐）
注明：
口服补液盐的说明书通用名称：
口服补液盐商品名称：
口服补液盐散幽门梗阻者禁用。
49，Vd缺乏性佝偻病的特殊病变部位是（C骨骼）
50，成人腋温的正常范围是（B36.0到37.0）
51，医生为某患者开青霉素，没开皮试液，护士应（E向医生提出开具青霉素皮试液）
52，癔症的主要病因（B心理因素）
53，女，系统性红斑狼疮入院，大剂量甲强龙治疗，护士应注意观察的是（A继发感染）
54题上传了，自动删除了，特级护理的，不符合的是（每2小时监测生命体征一次）
55，中医，不能正常睡眠称为（B不寐）
56，不属于宫内节育器的并发症的是（E子宫癌变）宫内节育器的并发症（感染，节育器嵌顿，节育器异位，脱落，带器妊娠）
57，需护士进一步澄清的患者描述是本来选择的D“D我痰中有血丝已经10天了”，因为我认为痰中带血可能癌变。
但经过某位亲的提醒想想还是B：
“B.每天一杯酒”。
因为酒的多少没有确定，而痰中带血，每天出血量是小于10ml的。
58，宜餐前服用的药物是（D，维生素C）Vc宜空腹服用
59，妊娠期高血压疾病的基本病理变化（E，全身小动脉痉挛）
60，3岁入院，不让父母离开，见到医护人员和陌生人躲避，主要是（B，分离性焦虑）
61，picc无菌手套破损，此时应（E立即更换手套）
62，28岁颅脑外伤250ml甘露醇，最佳输液速度（E，100d每分）甘露醇需30分钟内输完
63，术前患者担心白挨一刀，此时护士进行心理疏导，其目的除外（B，提高手术成功率）心理疏导不能提高手术成功率
64，肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要药理作用是（A，增强心肌收缩力）
65，哮喘发生的本质是（D，免疫介导气管慢性炎症）
66，可使人体产生对结核获得性免疫力的预防措施是（A，进行卡介苗注射）
67.相邻病床出现3例不明原因腹泻。
应首先B.报告科室主任和医院感染部门
68，男，45岁高热，医嘱开具下列检验单，护士采血时优先采取的标本是（E，血培养）
69，肾病综合征尿蛋白4.5g.d，血浆白蛋白20g.l，水肿的主要原因是（血浆胶体渗透压下降）
70，阿托品化指标是（颜面潮红，口干）
71，头发，错误的是（E打结头发用甘油湿润后疏松）
72，患者，甲类传染病，错误的处理措施是（D，患者确诊前入住医院传染科观察，治疗）只是请传染科的帮助确诊，确诊后再入住。
73，巴比妥中毒入院，应选择的灌洗溶液是（C，高锰酸钾溶液）
74，为抢救患者生命，需立即手术治疗，短期内无法联系患者家属，此时合理的处理措施E，由医院负责人决策
75，医嘱降压药口服治疗，护士应指导患者为评估降压效果，患者自行测血压，记录，测血压的最佳时段是E，服后2h
76，女，一周前发热代查收入院，说：
治疗这么多天，怎么感觉病情一直没有好转？
护士正确的回答是“D.您主要是觉得哪些方面没有改变？
”
77，流行性脑脊髓炎收入院，护士接待过程中，不妥的是（A，患者衣物经消毒后由家属带回）
78，肝脏基本的功能单B.，肝小叶。
79，甲类传染病不包括（B.猩红热甲类传染病包括鼠疫，霍乱。
乙类中按甲类处理的是非典，肺炭疽，禽流感。
80.患者痛风担心预后。
答案：
积极坚持规范治疗可维持正常的生活。
81.患者心衰，入住病房的凭证。
住院证
82.患者原发性支气管肺癌。
经X线发现骨折。
骨折类型：
病理性骨折
83.患者男，行前列腺肥大摘除术，术后膀胱冲洗。
选择0.9%氯化钠溶液
84.患者因高热入院，诊断为流行性乙型脑炎。
隔离B昆虫隔离
85.患者，侵蚀性葡萄胎。
用5-氟尿嘧啶和更新霉素联合化疗8个月，可能出现的最严重不良反应。
C骨髓抑制
86.申请护士执业注册，应具有完全民xxx行为能力，申请者年龄至少C18周岁以上
87.患者车祸急诊入院。
意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。
属于B浅昏迷
88.患者来自偏远山村，护士让不喝水，不吃饭。
患者喝了两袋牛奶。
理解差异
89.不能进行气体交换的是A.终末细支气管终末细支气管：
粘膜层纵行皱襞消失，为单层柱状纤毛上皮，外包一层平滑肌。
是肺内的导管部的组成成分之一。
90.医嘱。
0.9%氯化钠溶液500ml，点滴系数20，速度40滴每分钟，从上午8点20分开始输。
中午12点30分500ml*20滴/ml=10000滴10000滴除以40滴/分即是所需分钟，再除以60就是小时91.产妇进入第二产程。
宫缩有力。
宫缩因疼痛烦躁不安，大喊大叫。
要求行剖宫产。
此时，产妇的心理特征。
A.焦虑
92.急性胰腺炎解痉止痛。
不用答案吗啡
93.患者诊断为化脓性扁桃体炎。
医嘱：
头孢皮试。
正确的是、答案选A，A.选择前臂掌侧下段注射
94.慢性肺心病最常见的病因COPD
95.患者，化脓性脑膜炎入ICU，患儿母亲不吃不喝，在门外来回走动。
见医生护士问了不停。
患儿母亲的心理状态E焦虑
96，足月新生儿，生后2W.为防止维生素D缺乏佝偻病的发生。
建议每日口服维生素D的剂量。
选B.400IU预防400-800
97.患者女，急淋白血病，护士蹲下与其交流。
运用目光接触。
98.病人有疑义。
护士对操作详细解释。
病人同意后再进行。
属于患者的知情同意权。
99.热疗的目的不包括B减轻深部组织缺血（应该是减轻充血。
而非缺血。
热疗的目的①促进浅表炎症的消散和局限。
②减轻深部组织充血。
③降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力：
使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛。
④促进血液循环，使病人感到温暖舒适。
100.患者脑外伤，全麻下颅内探查术。
床单位A、麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单101，患儿共糖比例过少，机体会氧化脂肪产能，机体易C.酸中毒机体不能利用葡萄糖，只好动用脂肪供能，而脂肪燃烧不完全，因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱：
当脂肪分解加速，酮体生成增多，超过了组织所能利用的程度时。
即出现酮血症。
酮体由b-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质，酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时，血的ph值就会下降（〈7.35），这时机体会出现代谢性酸中毒，。
102.申请注册的护理实习生，必须完成临床实习至少8个月
103.护士收集资料正确的提问，C……您怎么还躺在床上E……您用过青霉素吗？
保留态度。
我想了很久。
还是觉得E.可能性更大。
关于说E是诱导性询问……我始终看不出来诱导性。
再加上C似乎不怎么礼貌……
104.患者癫痫发作，仰卧，意识不清，牙关紧闭。
首先进行的处理措施是保持呼吸道通畅。
105.剖宫产第二天，导尿管拔后5h，患者下腹胀痛，有尿意排不出来。
首先进行的护理措施。
听流水声，诱其排尿
106.患者因腹痛6h，诊断为急性胰腺炎伴休克入重症监护室。
家属问“他怎么样，能活过来吗？
”正确的回答C.我们真正积极抢救，请您配合我们，谢谢
107-108共用题干（这两题保留意见。
但在网上查到历年护基的一道中有一样的）
患者，高空坠下，脾破裂入院，需立即手术
107.住院护士首先E.护送患者入病房
108.病房护士应B.铺麻醉床
109-110共用题干患者血栓性脉管炎收治入院。
医生让其多做博格运动，否则有截肢的危险。
患者心神不宁，经常无故发怒，与家人争吵，对医护不满
109.对患者心理护理，主要减轻患者的、A.焦虑
110.让患者多做博格运动的主要目的D促进侧枝循环的建立111-114共用题干患者脑外伤昏迷，降颅压和抗生素治疗。
患者两周后口腔溃疡，有那白色膜状物。
用棉签逝去，创面出血
111.引起口腔溃疡的原因B.真菌感染
112.口护，漱口液D1-4%碳酸氢钠溶液
113.口护开口器从白齿放入
114.有活动义齿，取下放入冷水中。
115-116共用题干患者，肛周肿痛，肛门左侧皮肤发红伴疼痛。
115.引起该病最可能的原因C.肛腺感染
116.目前影响生活最大的护理问题是B.疼痛
117-118共用题干患者，晕厥待查，梗阻型肥厚性心肌病待查。
117.患者一切正常，但多次叫护士到床前。
主要原因C.担心会突然死去。
118.健康教育，错误的是C.失眠可独自外出，以改善睡眠
119-120空腹到血站抽血
119.每次最多不超过400ml，120.下一次抽血间隔不少于6个月21-122共用患者经抢救无效死亡
121.进行尸体护理的前提是医生做出死亡诊断
122.防止面部淤血，易于辨认，应头下垫小枕头
123-125共用患者，白血病，医嘱浓缩红细胞和血小板。
在输注浓缩红细胞的过程中全身皮肤瘙痒伴颈部，前胸出现荨麻疹。
123患者发生过敏反应
124.针对此，护士的处理方法，答案选B.书上有。
针对过敏反应的处理。
C.D是溶血反应的处理A密切测体温，止痒治疗B.减慢输血速度给予抗过敏药等C.停止输血，将血制品，输血器送检D.停止输血并重新采血，做交叉配血E，停止输血，等症状好转再输血；
125护士输血小板，错误的是答案选C，输注血制品前后都要输少量生理盐水、B，输血前轻摇血袋C……直接输注血小板
126-129共用患儿，体温39.6医嘱为患儿灌肠。
126.灌肠温度B，29℃降温28——32℃中暑4℃正常成人39-41℃
127.体位左侧卧
128.灌肠插入的深度是4-7cm成人7-10cm小儿4——7cm
129.保留灌肠液的时间30分钟（某个妹子说有争议。
你把你的理由告诉我。
我再想想。
大量不保留5-10min，降温时保留30min
130-132共用题干患者昏迷，为患者插胃管
130.插胃管时正确的是在插到15cm时，抬起患者的头部，使其尽可能靠近胸骨131.两次间隔大于等于2h
132.鼻饲后注入少量水。
目的是冲洗胃管，防止堵塞
133-135共用图片题（这题是个很大的陷阱题。
纵坐标是温度。
横坐标是日期，不是时间。
133.稽留热
134.肺炎
135.高温患者测体温，每隔4小时测量一次
实践能力：
1.为临产后产妇进行胎心音听诊应选择：
D.宫缩间歇期。
2.某患者入院行卵巢癌根治术。
术前1日，护士为其做的准备工作中不包括：
B导尿。
手术麻醉后导尿。
减轻患者疼痛。
3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是：
B.肛门排便排气。
4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是：
A.肝区疼痛
5.对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是：
B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒隔水无菌4度保存
6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是：
C.弯腰屈膝侧卧位。
7.膀胱癌最主要的症状是：
C.无痛性肉眼性血尿
8.急腹症最突出的表现：
A.腹痛
9.拔出胸腔闭式引流管，应嘱患者：
A.深吸气后屏气
10.消化性溃疡特征性的临床症状：
E.节律性，周期性上腹痛
11.患者女，18岁，失足落入水中。
15分钟后被救出，呼之不应，胸腺无起伏，抢救该患者首要的步骤是：
心脏按压
（这题我保留意见。
因为我是错误的。
但根据2010新版CPR还是心脏按压）
12.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导：
水银甩到36以下？
35以下。
如果36以下，万一患者低热就无法测出。
13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是：
E.菜花
14.患者女，19岁，急性白血病。
实验室检查：
白细胞43x10的9次方/L，红细胞2.7x10的12次方/L，血红蛋白67g/L,血小板10x10的9次方/L，此时，应重点观察患者的：
E.颅内出血征兆
15.患儿女，3岁。
不慎被蜡烛烧伤左手。
烫伤部位局部红肿，有一个约50pxx50px大水疱，其周边有3-5个小水疱，该患儿的烧伤程度为：
.B.二度烧伤。
浅二度水疱大小不一。
深二度小水疱。
综上二度。
参加医学教育网辅导的同学都看过这题
.16.患者男，70岁，冠心病史15年，今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施肌注杜冷丁（哌替啶）
最争议的口服硝酸甘油和肌注哌替啶。
审题
第一硝酸甘油是作用于心绞痛的。
疼痛持续几分钟。
不超过30分钟。
第二今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时是心肌梗死的表现
第三内科书上止痛。
原文如下“解除疼痛：
1.哌替啶50-100mg肌注或吗啡5-10皮下注射
2.疼痛较轻用可待因或罂粟碱
3.再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯”
第四，加上70岁，冠心病史15年。
不及时止痛，容易猝死。
17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是：
晨僵。
18.某胎龄38周的新生儿，因围生期休息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。
治疗时，护士应持续监测的是参加医学教育网辅导的同学都看过这题：
D.肛门温度。
19.患者男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗。
护士在核对医嘱时，应提出质疑的是：
B.持续吸氧6L/min
右心衰竭氧流量应该为2-4L/min
20.急性脱鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是：
D.呼吸肌麻痹
21.患者男，26岁，于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院，查体T:
36.9,P141,R28,BP95/72mmHg嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张，分诊护士判断该患者是：
E.酒精中毒
22.患者女，24岁，车祸后送来医院，查体：
出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是：
E.13分
23.护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是增加负压
24.患者女，34岁，肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是：
握力器做肌肉的舒缩。
保留意见。
有人说用握力器没有运动到上臂肌。
但肱骨干骨折2-3周才能进行肘关节，肩关节的活动。
早期做肌肉的自主舒缩。
SO。
不知。
25.右心衰竭的特征性体征是：
C.肝颈静脉回流征阳性
26.患者男，40岁，因工作压力过大出现失眠，焦虑来诊，患者哪项叙述表明护士需要进一步进行健康指导：
E.睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。
27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是：
昏厥还是心悸。
我还是明天再想吧。
28.患者男，37岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，参加医学教育网辅导的同学都看过这题下列哪项症状提示其发生ARDS的可能：
审题。
题目中D是动脉血氧分压下降（没有迅速2字）E是呼吸困难迅速加重。
应该选E这是急窘的临床症状。
29.急性阑尾炎患者最典型的症状是B.转移性右下腹痛
30.护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防：
A.神经根粘连
31.某产妇，38岁，孕2产0，孕40周临产，该产妇为：
A.高龄初产妇
所谓"
高龄产妇"
，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。
题目中虽然孕2，但是产0，所以还是初产。
32.内痔的主要表现为：
B.排便时无痛性间歇出血
33.32岁孕妇，孕32周，阴道不自主流液3小时入院。
指导孕妇预防感染的正确措施是：
D.保持外阴清洁
34.患者女，20岁，在生活中会反复检查是否锁门和洗手，这最有可能属于那一类疾病的症状：
A.强迫症
35.患者男，由于严重的恶心，呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱，应首先为该患者输入的液体为平衡盐液
36.患者女，70岁，主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断骨质疏松，目前对患者生活影响最大的危险因素是：
？
C.有受伤的危险
审题。
轻微疼痛。
再者患者70岁。
加骨质疏松。
很容易骨折。
So，受伤的危险是对的。
37.患者女，45岁，因门静脉高压大出血入院。
医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，补钙的目的是：
（这题留着明天吧。
那个抑制心肌的。
被一个妹子的老师推翻了。
我明天再想想。
38.患者女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是：
C.肌瘤的生长部位
39.某急性心肌梗死发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该：
E.制止患者，指导其床上使用便盆
40.胸腔闭式引流选A。
内科书上有。
41治疗衣原体肺炎的药是红霉素
42肺炎的症状不包括腹胀
43化疗注射部位出现条索状…采取的措施是局部热敷（硫酸镁湿热敷）
44化疗病人护士为其测体重是每疗程前
45婴儿期可以进行的早期训练是……坐姿训练
46患者女…胃穿孔修补术后为防止发生粘连性梗阻…采取的措施是早期下床活动
47高血压患者，2小时前看电视突然晕倒在地…患者最有可能诊断为脑出血
48肝性脑病患者的饮食护理…正确的是…血氨偏高限制蛋白质的摄入
49患儿因癫痫入院，好转准备出现，患儿母亲没有掌握的是…我要让孩子多锻炼，如游泳爬山
50猩红热的隔离是呼吸道隔离
51.患者男，65岁，因直肠癌择期行结肠造口，错误的宣教内容是：
A.术后5天开放造口。
正常术后2-3天肠功能恢复后开放。
52.初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大100px给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。
应考虑：
C.痉挛性子宫
“宫缩持续不缓解”即宫缩过强。
再加上是用缩宫素后引诱出来的。
缩宫素后的不良反应痉挛性子宫收缩。
再加上题干“胎心100次/分，耻骨联合处有压痛”胎儿缺氧，AND压痛固定不转移。
C是对的
53.患者男，64岁，偏瘫卧床3年，近日出现小腿疼痛，肿胀苍白，疑深静脉血栓形成，社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目
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