实习鉴定表Word格式文档下载.docx

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片

填　表　说　明

１.本手册须实事求是认真填写，不得随意涂改。

如有涂改，必须有

涂改者签名说明。

２.每一大科实习完毕，由科室负责人作总鉴定。

其中操作登记表、主管病种登记表、病历书写登记表等由学生填写后，交科室负责人签名。

３.本手册由学生妥善保管，实习结束后，由实习医院医教科或医务科鉴定后交继续教育学院教学管理部门写鉴定意见，最后纳入学籍档案。

广东医学院成人高等教育实习生请假登记卡

姓名：

年级：

实习医院：

请假

时间

请假天数

批假签名

销假签名

实际请假天数

累计

天数

备注

科室

医务科

备注：

1.半年实习时间内允许请假14天作为联系接收单位、试工的时间。

2.姓名、年级、实习医院、请假时间及请假天数由实习生填写，其

他项由科室或医务科（科教科或医教科）填写。

3.凭此卡向医务科（科教科或医教科）请假、销假。

4.此卡请妥善保管，遗失不补并按用完假论处。

5.请假手续及审批权：

请假一周内，经科室同意并报医务科（科教

科或医教科）批准，请假超过一周，须报继续教育学院批准。

实习情况总记录表

实习

起止时间

业务

成绩

缺　课　时　数

备　　　注

旷课

事假

病假

实习医院科教科、医教科或医务科评语：

科长（主任）签名:

实习单位盖章

年月日

广东医学院继续教育学院意见：

盖章

年月日

1.本表在实习结束前由医院医务（教）科（处）或科教科负责填写。

自我鉴定表

实习时间：

20年月日～20年月日

自我鉴定（政治思想、业务学习、组织纪律等）:

签名:

年月日

科室实习成绩评分表

实习科室：

实习时间:

20年月日～20年月日

项目

评分内容及要求

评分

办法

　科室评分　　

小

计

考勤及违

纪情况

10

8

6

4

2

基础

理论

知识

（30）

理论知识水平

带教老师观察提问结果评定

违纪扣分

规定参照

本校《实

习指导》

规定执行

请登记在

此栏内。

迟到＿次

早退＿次

旷课＿天

病假＿天

事假＿天

其它违纪

情况:

思维分析能力

理论应用能力

临床

基本

技能

（40）

实际操作技术

观察检查学生操作水平及学习工作过程评定

相关医疗文件

书写水平

医疗技术水平

与患者沟通能力

学习

工作

态度

纪律

积极主动

服从安排

观察检查实习生平时情况来评定

劳动纪律

医德医风

总评分（评分－扣分）

扣分

带教老师签名：

科主任签名：

“科室评分”栏请带教老师在相应格中打“√”号，并统计评分及扣分。

:

接触病种登记表

病种名称

接触次数

掌握情况

了

解

熟

悉

掌

握

１.由实习生填写。

接触次数用“正”字代表五次。

掌握情况根据自己在大轮回转科前对该病种的掌握情况在相应空格内打“√”。

２.不够填写时可加附页贴上。