护理学基础复习题及答案docWord文件下载.docx
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8.患者李某，输液后沿静脉走向出现条索状红线、肿胀、疼痛,
T40。
C,下列措施中错误的是嘱病人多活动右上肢
[D]
应用乙静进行热湿敷其浓度应为
9.患者齐某，输液过程中感觉胸闷、呼吸困难，医生检查口唇紫细、心前区听诊响亮的“水泡
12.将水煮沸至100°
C,需可杀灭细菌的繁殖体，持续该温度的时间应是匚
~5min~5mh~5mh~5mh〜10mh
13.鼻饲管煮沸消毒时，以下哪项不妥[]
16.室内适宜紫外线杀菌的温、湿度为
30.李某，臀部深部组织感染，需用氯乙定溶液冲洗伤口。
现有的溶液浓度，至少需加蒸馀水至
31.李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应匚
A.触摸大动脉搏动B.呼叫病人C.找医生来抢救
D.听心脏有无搏动E.开放气道
32.患者王某，患细菌性阴道炎，急需使用坐浴盆，而无现存的消毒坐浴盆搪瓷，应采用的消毒方法[]
A.乙醇燃烧B.煮沸消毒C.过氧乙酸浸泡D.漂白粉擦拭E.新洁尔灭冲洗
33.患者刘某，因慢性肝炎在家休养，近日大便稀薄，社区护士到家中指导，告诉病人漂白粉用
于稀便消毒的比例是[]
4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛，心悸，面色苍白,
出冷汗，护士应立即[]
A.请家属协助洗发B.加快操作速度完成洗发C,边洗发边通知医生
D.鼓励患者再坚持片刻E.停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系
A.试验前2周忌食绿色蔬菜B.试验前2周禁食海带、紫菜类等含碘食物
C.试验前3天禁食含碘高的食物D.试验当口禁用碘酒消毒皮肤
E.试验前1月食用高纤维素食物
36.患者王某，男，62岁，因心房纤颤收入住院，心音强弱不等，心律不规则：
脉搏细弱，且
45.张明，男，因急性化脓性扁桃体炎，高热，来院就诊，医嘱青霉素80万UIMBil,正确的执行时间[]A.每天8Am一次B.每天8Am,4Pm各一次C,每天8Am,12N,4Pm各一次D.每天8Am,12N,4Pm,8Pm各E.每天8Pm一次
46.患者李游，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是[]
A.协助病人翻身，扣背B.氧气吸入C.氧气雾化吸入
D.蒸汽雾化吸入E.超声波雾化吸入
47.小明，1岁，在其臀部做肌内注射，操作方法正确的是[]
A.用2ml注射器，7号针头B.部位选臀中、小肌C.用75%乙醇消毒皮肤
D.进针、推药、拔针均要快E.注射后局部轻轻按揉
48.氧气流量表的计量单位是[]
mhmhmhhh
49.李护士为患者推注50%葡萄糖60mL液体推注至201nl时病人主诉疼痛，推注阻力大，局部肿
胀，抽无回血，应考虑[]
A.静脉痉挛B.针头一半在血管外C.针头滑出血管
D.针头阻塞E.推注压力太大
50.濒死期病人最后消失的感觉常是[]
A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉
51.下列哪项不符合铺床时的节力原则I]
A,将用物备齐B.按使用顺序放置
D,两腿前后分开稍屈膝
C.铺床时身体窕近床边
上身保持一定的弯度
52.病人取坐位时，最易发生褥疮的部位是
A.大转子B.尾骨C.
53.使用轮椅方法不正确的是
A.椅背与床尾平齐，面向床头
C.病人靠后坐稳，两手扶住扶手
E.护送病人到达目的地
54.四人搬运病人时，平车的适当位置是
[]
骼前上棘D.坐骨结节
护士站在轮椅背后，固定轮椅
下坡时速度要快
E.脊椎棘突
A.头端于床尾相接
D.头端于床尾呈钝角
55.出院病人床单位的处理,
A.被褥曝晒6小时
哪项是错误的
头端于床头呈钝角与床平齐
[C.
头端于床尾呈锐角
D.茶具、痰杯浸泡于消毒
撤去被服送洗C,床、立即铺好暂空床
床旁桌用消毒液擦拭
56.护士协助病人向平车挪动时的顺序应是
A.上身、臀部、下肢
D.下肢、臀部、上身
57.两人搬运病人的正确方法是
A.甲托头肩部、乙托臀部
C.甲托背部、乙托臀、膝部
E.甲托头颈肩、腰部、乙托臀、
下肢、上身、臀部
臀部、下肢、上身
上身、下肢、臀部
膝部
甲托颈、腰部、乙托大腿和小腿甲托头、背部、乙托臀和小腿
58,下列病人使用热水袋时，水温可以为
A.昏迷病人B.瘫痪病人C
59.关于保护具的应用，错误的一项是
A.使用约束带时应放衬垫
c.扎紧约束带，定期放松
E.注意观察约束部位血液循环
60℃~70c的是
婴幼儿病人D.腹泻病人
严格掌握约束带使用指征
使用约束带时肢体应处于功能位置
1
老年病人
60.颅骨牵引病人在翻身时应
A.头侧向•边后再翻身
D.不可放松牵引
翻身后头侧向一边
翻身后放松牵引
先放松牵引后翻身
61.昏迷病人去枕仰卧位的目的是
A.防止脑压过低
D.预防感染
62.以下不须用保护具的是
A.诡妄病人B.
63.患者何某，女,17岁，
A.通知家属B.
D.允许陪伴E.
躁动病人
预防脑细胞缺氧
预防肺部并发症
C.
预防头痛
体温过低病人D.高热病人
E.昏迷病人
因体育活动不慎骨折，入院后恐惧、焦虑、哭泣，应采取的护理措施是
通知医生C.让其倾诉，给予安慰
给予镇静药
64.患者沈某，因颜面烧伤，常常出现失落感，病人哪个层次的需要未得到满足
A.生理需要B.自尊需要C.
D.安全需要E.爱与归属的需要
65.下列哪项不是促进病人休息的护理措施
自我实现的需要
A.做好心理护理，解除病人焦虑
C.各种诊疗护理活动相对集中
66.水溶性维生素不包括下列哪,种
尊重病人休息习惯
满足病人,切要求
A.维生素KB.
维生素C
维生素B，D.
[]维生素PP
协助病人自我放松
E.维生素Bs
67.患者李某，因农药中毒经急诊入院,吸氧治疗应
护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和
A.暂停输液，继续吸氧
D.拔管停止输液、吸氧
68.有关应用热疗的目的正确的是
A.促进浅表炎症消退和局限
D.传导发散体内的热
继续吸氧、输液C.
暂停吸氧，继续输液
I]
抑制炎症扩散C.减轻局部充血或出血提高痛觉神经的兴奋性
保留导管暂停吸氧
69.孕妇妊娠6个月，产前检查发现胎儿臂位，护士应指导孕妇取何种体位纠正臂位
A.膝胸位B.头低脚高位
70.使用红外线烤灯时，错误的操作是
A.对病人的情况进行评估B.
C.头高脚低位D.截石位E.
半坐卧位
D.时间为20Tomn（71—73题共用题目）
暴露治疗部位
注意观察病人反应
灯距为20-25cm
周某,男性,57岁，患中毒性肺炎,
高热、昏迷已10天，经抗菌素治疗病情稍有控制，但意识仍未
清醒，近日发现口腔粘摸破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无痛痛。
71.该患者口腔病变的原因可能是
A.凝血功能障碍B.绿脓杆菌感染C.病毒感染
72.根据口腔病变的原因，口腔护理应选择的溶液为
4%碳酸氢钠C.朵贝尔液
73.为该患者口腔护理时应禁忌
A.用开口器B.
D.棉球不宜太湿E.
（74—76题共用题目）
患者张某，女性，
活动假牙先取下漱口
D.维生素缺乏E.真菌感染
[]醋酸溶液吠喃西林溶液
用血管钳夹紧棉球
50岁，近日低烧，食纳差，收住院治疗。
74.病区护士接到通知后应为病人准备的床单位是
A.备用床B,麻醉床
暂空床
75.患者入院后护士评估病人其收集资料的主要来源是
[J
有护栏床E.专用床
A.病人家属B.病人C.
76.病人保暖解痉可选用
A.热水袋B.热坐浴
（77—79题共用题目）
医生
热湿敷
其他医务人员E.
温水浴E.
辅助检查报告
红外线照射
患者张某，50岁，一周来体温持续39〜4（TC,为明确诊断
77.心肌朝标本应选用的容然是
A.干燥试管B.抗凝试管
78.血沉标本应选用的容器是
血培养瓶
需查心肌酶、
乳酸钠试管
血沉
，进行血培养。
石蜡油试管
79.心肌朝、血沉、血培养标本注入容瑞的顺序是
]
A.抗凝试管一干燥试管一血培养瓶
C.干燥试管一抗凝试管一血培养瓶
E.血培养瓶一抗凝试管一干燥试管（80—82题共用题目）
B.干燥试管一血培养瓶一抗凝试管
D.血培养瓶一干燥试管一抗凝试管
患者李某，因再生障碍性贫血入院治疗。
近
搐，检查心率40次/分，血压75/50mmHgo
10天连续输血治疗。
病人感到心慌、气短并出现手足抽
80.根据病人;
"
现的症状，考虑病人出现的是哪种输血反应
A.肺水肿B.
发热反应
C.过敏反应
81.病人由于长期反复输血可以造成
细菌污染反应
E.枸椽酸钠中毒反应
A.低钠
低磷
82.为了防止发生输血反应，在输库血
低钙
1000m1以上,
低钾
可以静脉注射
高钙
A.肝素
草酸钾
生理盐水枸椽酸钠%葡萄糖酸钙
循环负荷过重E.细菌污染严重
〜10L血h
（83-85题共用题目）
患者李某，62岁，腹泻脱水住院治疗。
于8时开始输10%葡萄糖液1000mL9时30分已快输完。
这
时，患者突然出现呼吸困难，气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰。
83.根据病人出现的症状，考虑可能出现何种情况
A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.
84.为提高肺泡内氧分压，改善低氧血症，应吸氧并调节氧流量
〜2L,疝1h〜4L血h〜5L,.inh〜8L,4nh
85.为了缓解症状，应采取何种体位
A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息B.端坐两腿下垂，减少回心血量
C.抬高头胸20〜30°
以利于呼吸D.抬高床头15~30°
减少回心血量
E.半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换
（86-88题共用题目）
张女士,
32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，住院治疗。
86.采用哪种隔离
A.严密隔离B.消化道隔离C.
87.病人采取的隔离措施哪项不妥
A.不同病种病人应分室居住B.
C.病室应有防蝇设备D.
E.不同病种病人的食品不可交换
呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离
[]密切接触病人时须穿隔离衣不同病种病人书报可借阅
88
.该患者出院时未用完的未用完的票证，请你选择合适的消毒方法进行消毒
A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.甲醒熏蒸法D.过氧乙酸擦试E.氯氨溶液喷翁
（二）B型题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择•个与问题关系密切的答案。
每个备选答案可能被选择•次、多次或不被选择。
）
E.清洁灌肠后10分钟
E,支气管哮喘发作时
104.关于肌力的评估正确的是
级：
完全瘫痪，肌力完全丧失
有轻微的肌肉收缩和肢体运动级：
肢体可移动位置但不能抬起级：
肢体能抬离床面但不能对抗阻力
肌力正常
105
.磷化锌类灭鼠药中毒时可选用的洗胃或引吐剂是
114.偏瘫病人应选择健侧肢体测量血压的原因是I]
A.健侧肢体能配合操作B.减轻病人患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准D.使操作简单迅速
E.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
115.影响电离辐射法杀菌效果的因素有[]
A.温度B,湿度C.有氧环境D.无氧环境E.空气中的微粒数二、填空题:
1.促进健康的目标是帮助人们维持最佳和
2.人类赖以生存的主要问题是问题。
3.内环境是指人体细胞所处的环境，包括和两个方面。
4.护患关系是一种特殊的关系。
5.分级护理是根据病情的轻、重、缓、急和病人不同，给予不同级别的护理。
6.物体的重量与稔定度成j:
匕。
7.灭菌后的无菌包有效期为天。
8.为病人进行床上洗发时应注意随时观察病情变化，如发现、?
有异常时应停止操作。
9.同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意。
10.敌百虫中毒时不能用溶液洗胃，因为敌百虫遇药物会分解为毒性更强的敌敌畏。
11.舒适与安全是人类的。
12.全麻未清醒病人宜采用卧位，胎膜早破者宜采用卧位。
13.疼痛是伴随现有的或潜在的而产生的主观感受，是机体时有害刺激的〜种反应。
14.医院最常见的机械性损伤是。
15.拐杖长度的简易计算方法为：
使用者身高减去cm。
16.经过物理或化学方法灭菌处理而未被污染的区域称为o
17.流脑患者应实施隔离，乙脑应实施隔离。
18.穿隔离衣后不得进X一区。
19.为患者进行淋浴时水温室宜维持在一
20.心理学家罗斯提出临终病人心理反应经历的第二个阶段是o
21.导致压疮的最重要的因素是。
22.自动静脉采血常由、、三部分组成。
三、名词解释题：
1.护理学
2.环境
3.社会环境
4.病人单位
5.人体力学
6.舒适
7.疼痛
8.消毒
9.灭菌
10.无菌技术
11.终末消毒
12.治疗饮食
13.休息
14.基本生命支持
15.意识障碍
四、简答题：
1.简述急诊病人入病区后的护理。
2.简答运用人体力学的原则。
3.简述特别护理的护理内容。
4.简答护理不舒适病人的原则。
5.简答半坐卧位的适用范围。
6.简答无菌技术操作原则。
7.简述压疮的预防要点。
8.简述吸痰的注意事项。
9.简答热疗的禁忌。
10.简答病人进食时的护理。
11.简答护士应严格遵守安全给药的原则。
12.简答临终关怀的理念。
五、病例分析题：
1.林某，男性，32岁，骤起高热，达℃,连续3天，波动范围在〜C之间，皮肤灼热、潮红，脉搏114次/分，呼吸24次/分，病人自觉头痛，四肢无力，初诊发热待查收住院，请问：
（1）该患者发热程度的临床分度
（2）该患者发热的热型是什么（3）对该病人进行护理
2.患者，女，30岁，已始，女儿1岁半，因乳房肿块住院，已进行组织切片检查，结果未知。
患者主诉入院以来睡眠不好，平均每晚睡眠不足4h.且常被夜间病区声响吵醒。
请分析并回答下列问题：
（1）此患者睡眠不好的可能原因是什么
（2）你应采取哪些方法促进患者的睡眠
3.刘先生，47岁，咳嗽，呼吸困难、痰中带血，来医院检查，通过支气镜检查，取组织进行病理检查，证实为肺癌，收住院治疗。
入院后患者•直不相信医院诊断，认为自己不会得癌，是医院误诊了，要求出院，到其他医院进行检查。
请问：
（1）患者的心理反应属于哪个阶段
（2）针对患者的特殊心理反应，护士应如何进行护理
4.病人周某，1周前突发脑出血经其他医院急救后，病情基本稳定，转入本院继续治疗，入院后护理评估
发现：
患者右侧肢体活动功能丧失,意识不清。
T：
37℃,PS4次血h,R20次血h,BP:
150右5mmHg.其舐尾部有一4cmX5cm大小的皮肤破损区，已达肌肉层，有脓液分泌。
同时发现其右侧足跟部有-2cmX
2cm大小的皮肤发红处，皮肤未破，触之皮下有硬结。
（1）此病人舐尾部和足跟发生了什么问题及严重程度如何
（2）应采取何种措施进行护理
5.女患者，65岁，因肺气肿并肺部感染住院治疗，医嘱为该患者输入抗生素，静脉输液总量为1000mL
速度为40滴血h,但输液后患者认为加快输液速度有利用疾病的治疗，私自将输液速度调致70滴血h,
当液体输入600nli时，患者感到胸闷，气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰：
查颈静脉充盈，满肺湿啰音。
请问：
（1）患者发生了什么问题
（2）你应做哪些紧急处理
6.患者，男性，23岁，在野外作业时，不慎被铁钉刺伤左脚，来院就诊。
医嘱：
破伤风抗毒素肌内注射。
护士按要求进行皮肤过敏试验，试验结果为：
皮丘红肿、硬结直径>
2cm,红星直径>
4cm。
（1）请判断该患者的TAT皮试结果应该如何处理
（2）请列出具体的处理方法。
参考答案
（-）单选题（A型题）
（三）X型题
8.面色脉搏呼吸9.配伍禁忌10.碳酸氢钠
12.去枕仰卧头低肢高13.组织损伤保护性防御
17.呼吸道昆虫18.清洁〜4520.愤怒期21.压力22.多功能采血针、持针淤、储血管三、名词解释：
1.护理学：
是•门以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
2.原生环境：
是指天然形成的、未受人为因素影响的环境。
健康：
不仅没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。
3.社会环境：
是指人类在生活、生产和社会交往活动中所形成的关系与条件，由社会政治、经济、文化、人口、卫生服务以及生活方式等因素构成.
4.病人单位：
是指在住院期间医疗机构提供给病人使用的家具和设备，它是病人休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。
5.人体力学：
是运用力学原理研究维持和掌握身体平衡，以及人体从一-种姿势变为另一-种姿势时身体如何有效协调的一门科学.
6,舒适：
是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。
7.疼痛：
是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
8.消毒：
是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。
9.灭菌：
是指用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病的微生物，以及细菌芽胞的过程。
10.无菌技术：
是指在医疗护理过程中，保持无菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法。
11.终末消毒：
是对出院、转科或死亡病人及其用物、所住病室和医疗器械进行的消毒处理。
12.治疗饮食：
是指在基本饮食的基础上，适当调整总热能和某种营养素，以适应病情需要，从而达到治疗目的的一类饮食。
13.休息：
是指在一定时间内相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到放松，消除或减轻疲劳，恢复
精力和体力的过程。
14.基本生命支持：
又称徒手心肺复苏，指不用任何设备保证气道通畅，支持呼吸和循环，维持病人脑、心和其他组织的供氧，维持生命。
15.意识障碍：
是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的•种精神状态。
1.答：
急诊病人入病区后的护理：
（1）准备床单位：
将病人安置在重危室或抢救室。
对于手术病人铺好麻醉床。
（2）备好急物品及药品：
（3）配合抢救；
（4）暂留陪送人员。
2.答：
运用人体力学的原则有：
（1）利用杠杆作用：
（2）扩大支撑面：
<
3）降低重心：
（4）减少身体重力线的偏离；
（5）尽量使用大肌肉或多肌
群：
（6）用最小的肌力做功。
3.答特别护理的护理内容：
（1）安排专人24h护理，严密观察病情和生命体征：
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；
（3）备好急救所需要药品和用物：
（4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。
4.答：
护理不舒适病人的原则有：
1）预防为主，促进病人舒适：
（2）加强观察，及时发现不舒适的原因：
（3）采取有效措施，消除或减轻不舒适：
（4）互相信任，给予心理支持。
5.答：
半坐卧位的适用范围：
（1）某些面部及颈部手术后的病人；
（2）心肺疾病引起呼吸困难的病人；
（3）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人；
（4）腹部手术后的病人；
（5）疾病恢复期体质虚弱的病人。
6.答：
无菌技术操作原则：
（1）环境清洁宽敞；
（2）L作人员着装符合无菌操作要求；
（3）物品管理有序；
（4）明确无菌区和非无菌区：
（5）一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。
7.答：
压拉的预防要点：
（1）避免局部长期受压；
（2）避免局部理化因素的刺激:
（3）促进局部血液循环：
（4）改善机体营养状况，供给合理的营养与水分：
（5）鼓励、协助病人增加活动量；
（6）增加病人及家属有关的健康知识。
8.答：
吸痰的注意事项：
1）严格执行无菌操作:
（2）观察病情:
（3）选择粗细适宜的吸痰管：
（4）插管时不可用负压，吸痰动作轻柔，避免损伤呼吸道粘膜；
（5）每次吸痰时间V15s,吸痰前后可增加氧气的吸入，以免造成缺氧。
（6）痰液粘稠时，可配合叩击、雾化吸入等方法稀释痰液。
9.答热疗的禁忌：
（1）急腹症未明确诊断前：
（2）面部危险三角区感染；
（3）软组织损伤48小肘内：
（4）细菌性结膜炎：
（5）出血性疾病：
10.答：
病人进食时的护理包括:
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