九种体质人群中医干预方案文档格式.docx

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大艾灸箱1个，将灸箱的艾条插孔插满艾条。

操作：

置一灸箱于腹部，温箱正中对准肚脐，灸20分钟。

②针刺

选穴：

中脘、下脘、气海、关元。

毫针

按照针刺规实施。

行针以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，留针20分钟。

（3）干预频次和疗程

①干预频次：

每3天实施干预1次。

②疗程：

每10次为1疗程，每疗程间隔7天。

（4）操作要点

①取穴需准确；

②可针对患者的合并症状适当选取配穴；

③注意艾条与皮肤之间的距离，以及患者的热感，慎防烧烫伤。

④注意针刺的宜忌，宜忌患者的反应，谨防意外发生。

1.3气郁质

依次实施点穴、平衡火罐、刮痧干预。

①点穴

穴位：

太冲、足临泣穴

轻触上述穴位，找到细小筋节或患者感觉疼痛的点，由浅入深、由轻至重缓慢点按5-10分钟，直至局部筋节消失或疼痛消失为度。

②平衡火罐

经络：

膀胱经及督脉。

膀胱经闪罐3-5次，皮肤潮红为度；

膀胱经及督脉走罐3-5次，着重肝胆俞节段，留罐5分钟。

③刮痧

四花穴部。

以背部四花穴为刮痧部位，用刮痧板配合刮痧油刮痧5-10分钟，以痧出为度。

每10次为1疗程。

每疗程间隔7天。

③平衡火罐操作时注意火罐的压不能过大，走罐、闪罐时动作应柔和舒缓，不能用强行推进，留罐时注意患者皮肤的反应。

尤其要注意不能损伤患者皮肤。

④点穴时用力不可过猛过大。

⑤刮痧时应注意出痧的情况，以及患者皮肤状况，尤其是前一次干预留下的痧痕未退尽时。

⑥注意患者的反应，谨防意外发生。

1.4痰湿质

依次实施平衡火罐、刮痧、中药熏蒸干预。

①平衡火罐

②刮痧

脾俞穴、酸重关节及肌肉部位。

以脾俞穴和患者感觉酸重不适的关节及肌肉为刮痧部位，用刮痧板配合刮痧油刮痧5-10分钟，以痧出为度。

③中药熏蒸

中药熏蒸机

选中药粉末按熏蒸机的要求置入熏蒸机准备好后，做全身熏蒸。

推荐药物如：

藿香、佩兰、羌活、艾叶等。

④熏蒸时要注意温度不能过高，以患者感觉舒适为度，并随时按患者感受进行调整。

1.5阳虚质

按次序实施雷火灸、热敏灸干预。

①雷火灸

神阙穴。

应用特制的雷火灸艾条，点燃艾条后，火头对准神阙穴，距离皮肤2-3cm熏灸，灸20分钟，至皮肤发红，深部组织发热为度。

②热敏灸

中脘、关元、足三里穴。

分别用一支或两支艾条对准施灸，左手食指及中指开露出穴位距离皮肤

2-3cm熏灸，至皮肤发红，深部组织发热为度。

1.6阴虚质

实施耳穴疗法干预，教导受干预者自我实施穴位按摩干预。

（2）干预方案具体操作：

①穴位按摩

三阴交、血海、太溪、肾俞、肝俞手法：

按法或揉法

具体操作：

用指腹在相应穴位上进行按法和揉法操作，力度适量，至皮肤微红为止。

②耳穴疗法

交感、肾、分泌、心、肝材料：

王不留行籽、小胶布、镊子

将贴有王不留行籽的小胶布贴敷在穴位上，每日自行按压3-5次，每次每穴按压30-60秒，留贴3-5天。

每周接受方案干预1次，12周为一个疗程。

耳穴疗法每次两耳穴交替贴压。

体穴按压由患者每天自行操作，每天坚持。

①方案需成套完整执行；

②耳穴压豆的位置要准确，力度合适；

③教患者掌握穴位处方和正确运用体穴按压的手法。

1.7湿热质

足三里、合谷、曲池、脾俞、丰隆、阴陵泉手法：

②耳穴按摩

胃、脾、肾、大肠、三焦、分泌、肾上腺材料：

将贴有王不留行籽的小胶布贴敷在穴位上，每日自行按压3-5次，每次每穴按压30-60秒，双耳交替，留贴3-5天。

（3）干预频次和疗程：

鼓励在原有方案原则上，结合自身特色添加新的干预方案容。

1.8瘀血质

依次实施拔罐疗法、中药沐足干预，教导受干预者自我实施穴位按摩和艾灸干预。

足三里、合谷、三阴交、血海、阴陵泉手法：

②拔罐疗法

气海、脾俞、肝俞、肾俞、太冲、关元

用闪火法将罐子扣在穴位上，一般留罐10-15分钟，待皮肤充血时，将罐取下。

③艾灸

三阴交、血海、足三里、阴陵泉、合谷、关元

将艾条一端点燃，对准穴位，距离皮肤2-3cm左右进行熏烤，让皮肤感觉温热感而无灼痛为宜，一般约10-15分钟，至皮肤出现红晕为度。

④中药沐足

组成：

丹参20克，赤芍15克，党参20克，桂枝10克，地龙10克、桃仁10克。

功效：

行气活血

做法：

水煎，临睡前泡脚，约15-20分钟，若感不适者立即停止。

其中，耳穴疗法两耳穴交替贴压。

艾灸疗法每3天实施1次。

①方案需成套完整执行。

②取穴要准确，手法要正确。

③体穴按压由患者每天自行操作，每天坚持。

④拔罐疗法操作时注意火罐的压不能过小和过大，留罐时注意患者皮肤的反应。

⑤实施沐足疗法时应注意水温不能过高和有无过敏反应，同时应注意沐足时受干预在的反应，避免意外事件发生。

1.9特禀质

依次实施拔罐疗法、耳穴疗法、中药沐足干预，教导受干预者自我实施穴位按摩和艾灸干预。

鼓励在原有方案原则上，结合自身特色添加新的干预措施。

足三里、天枢、曲池、合谷、血海、三阴交、关元手法：

肺、肾上腺、神门、胃、脾、肾材料：

王不留行籽、小胶布、镊子体操作：

将贴有王不留行籽的小胶布贴敷在穴位上，每日自行按压3-5次，每次每穴按压30-60秒，双耳交替，3-7日更换。

③拔罐法

肺俞、督俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、关元、气海、神阙

④艾灸法

足三里、天枢、曲池、合谷、神阙、关元

⑤中药沐足

北芪30克、防风10克、白术20克、党参30克、五爪龙30克。

健脾补气。

穴位按摩由患者每天自行操作，每天坚持。