临床执业冲刺密卷冲刺三及答案.doc

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2012临床执业冲刺密卷第三张

类型为单选题

1.下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征（D）

A.弹响指

　　B.扳机指

　　C.弹响拇

　　D.鼓槌指

E.握拳尺偏试验阳性

2.关于癌基因的叙述哪项是正确的

A是致癌病毒具有的某些核苷酸序列

B不能称作细胞癌基因

C不需活化即能表达

D正常人类基因组不存在

E永远高表达的基因

3.急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸

A、3周B、6周C、12周D、24周E、48周

4.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为

A.快速补充液体

B.给予大量止血药物

C.主要为输血以补足血容量

D.应用大量抗生素控制感染

E.在积极治疗休克的同时手术探查止血

5.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.PTC

E.气钡对比十二指肠造影

6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与粘液痰

C.咳脓性痰且痰量增加

D.肺部有哮鸣音

E.肺底部有细湿啰音

7.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

A．疼痛多在睡眠中发生    

D．含服硝酸甘油，疼痛在3-5分钟内缓解

  C．疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发

  D．反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒

  E．疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上

8.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

A．疼痛部位  B．疼痛性质  C．疼痛程度

  D．疼痛放射部位E．疼痛持续时间

9.扩张型心肌病最主要的临床表现为

A.充血性心力衰竭B.猝死C.栓塞D.食欲不振E.肺部感染

10.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是

A．发热B．恶病质C．贫血D．无痛性淋巴结肿大E．肝脾大

11.消化性溃疡深浅不一，通常深达

A.粘膜层B.粘膜下层C.肌层D.浆膜层E.超过浆膜层

12.关于肾上腺髓质的叙述，下列哪项是错误的

A.受交感神经节前纤维支配

B.节前神经末梢释放乙酰胆碱

C.神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体

D.释放去甲肾上腺素为主

E.在应急反应时激素释放增加

13脊髓休克见于

A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎D.脊髓空洞症E.脊髓后动脉血栓形成

14.能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1受体阻断药

15.有关原发性肺脓肿，下列哪项是不正确的

A.常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致B.为多种化脓性细菌的混合感染C.多数为厌氧菌感染D.急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病　.E.慢性肺脓肿易出现大咯血。

16.慢性胃溃疡病变部位最常见于

A.胃前壁B.胃后壁．C.胃小弯近幽门窦部D.胃大弯近幽门部E.胃体部

17.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在

A.24小时内B.28小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内

18.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是

A、提倡母乳喂养B、牛乳喂养应加热C、铁强化婴幼儿食品D、早产JL早期补铁E、早产儿补足维生素B12

19.免疫对机体

A.是有益的反应B.是有害的反应C.有益也有害的反应D.无益也无害的反应E.正常情况下，对机体有益，在一定条件下有害

20.下列属于贮存铁的是

A．血红蛋白铁B．肌红蛋白铁C．转铁蛋白结合的铁D．乳铁蛋白结合的铁E．含铁血黄素

21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因常见的是

A．慢性肾盂肾炎B．肾结核C．肾结石D．肾小动脉硬化E．慢性肾小球肾炎

22.运动负荷试验阳性的心电图标准是

A．ST段水平型压低≥0.05mV（从J点后0.08秒）B．ST段上斜型压低≥0.05mV（从J点后0.08秒）C．ST段弓背向上抬高>0.1mV（从J点后0.08秒）D．ST段上斜型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）E．ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）

23.直接作用于体温调节中枢引起发热的是

A病原体产生的外源性致热原B病原体产生的内源性致热原C血液中白细胞产生的外源性致热原D血液中白细胞产生的代谢产物。

24.Beck三联征是指

A.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。

　B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强　C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远　D.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强　E血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远.

25.属于器官非特异性自身免疫性疾病的是

A.重症肌无力B.类风湿性关节炎C.Ⅰ型糖尿病D.甲亢（Graves病）E.桥本病（慢性甲状腺炎）

26.小儿最常见的结核病是

A.原发性肺结核，B粟粒性肺结核C结核性脑膜炎　D结核性胸膜炎E结核性腹膜炎

27.脊髓灰质炎的瘫痪特点是

A、对称性迟缓性瘫痪、有感觉障碍　B、对称性迟缓性瘫痪、无感觉障碍

C、不对称性迟缓性瘫痪、有感觉障碍　D、不对称性迟缓性瘫痪、无感觉障碍

E、双下肢痉挛性瘫痪、无感觉障碍

28.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查进除触发点外无阳性特征，常见于

A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐　E典型偏头痛

29.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A．输新鲜血B．输新鲜冰冻血浆C．输浓缩红细胞D．输白蛋白制剂E．自体输血

30.检查精索静脉曲张患者，应采取

A.左侧卧位B.站立位C.右侧卧位D.平卧位E.俯卧位

31.腰穿的禁忌证

A．脑动脉硬化B．神经系统变性病C．急性脊髓炎D．后颅窝占位病变E．神经系统炎症

32.在体外没有抗癌作用的抗癌药物是

A.阿糖胞苷B.阿霉素C.环磷酰胺D.卡莫司汀E.长春碱

33.神经衰弱的记忆力减退是由于

 A．睡眠障碍B．思维迟钝 C．情绪不稳D．注意力难以集中 E．焦虑不安

34.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心力衰竭控制以后

A.<1周B.1～2周C.3～4周D.5～6周E.>6周

35.滴虫阴道炎的白带性状呈

A.稠厚豆渣样　B血性　C脓性　D稀薄泡沫状　E白色均匀稀薄

36.急性风湿病最常见致死原因是

A、风湿性心内膜炎B、风湿性心肌炎C、风湿性心外膜炎D、风湿性动脉炎E、风湿性冠状动脉炎

37与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素

A.形成血浆凝固酶的能力B.特异性细胞糖类的存在C.耐药性D.透明质酸酶E.磷酸酶活力

38.诊断自主性功能亢进性甲状腺瘤最佳的甲状腺检查是

A.B超　B放射性核素扫描C,CT　D131I摄取率　EMRI

39.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为

A.室性期前收缩B.ST-T呈鱼钩样改变C.Q-T间期缩短D.心房颤动E.房室传导阻滞

40.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是

A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.嗜中性粒细胞　E.巨噬细胞

41.对鉴别上，下尿路感染最有意义的是

A中段尿细菌培养阳性B尿路刺激征C畏寒/发热腰痛D肾小管浓缩功能正常E尿中白细胞管型

42.健康成年人24H尿中排出蛋白总量为

A.100-150mgB151-200mgC201-2520mgD251-300mgE301-350mg

43.关于痴呆的临床特点，最正确的是

A、是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素、造成智力低下B、老人儿童均可发生C、多数病人意识不清晰D、早期可表现为近记忆减退E、常无器质性病变

44.对幽门螺杆菌有强力杀菌作用的是

A.阿莫西林　B青霉素G　C红霉素　D,奥美拉唑　E氨苄西林

45.风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是

A.心肌变性,坏死B.纤维素大量渗出C.心肌间质水肿D.心肌血管扩张和充血E.心肌间质血管旁阿少夫小体形成

46.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是

A　发绀　B昏迷　C　气急　D　蒜臭　E　腹泻

47.血浆胶体渗透压降低时可引起

组织液减少B,组织液增多C,尿少D,红细胞萎缩E,红细胞膨胀和破裂

48.关于精神分裂证的临床特点，错误的是：

A多数在青少年发病B自知力丧失C联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现D偏执型是最常见类型E病程多迁延，预后不佳

49.引起型呼吸衰竭的常见病因是

A肺部广泛炎症B慢性支气管炎C慢性阻塞性肺疾病D肺源性心脏病E上呼吸道阻塞

50.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义　

A红细胞平均体积降低　B红细胞平均血红蛋白深度降低　C红细胞平均直径变小　D血清铁降低　E骨髓象幼红细胞增生活跃

51.下列属于弥漫性结缔组织病的是

A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.硬皮病D.Reiter综合征E.干燥综合征

52.关于抑郁发作的诊断标准，正确的是

A.病程应持续3月以上B.自责、内疚、但不能达到妄想程度C.特征性睡眠障碍为人睡困难D.可出现精神运动性激越E.严重者可出现思维贫乏

53.全胃肠外营养治疗时，补充氮（G）和热量（KCAL）的比例一般为

A;1:

10B1:

50C1:

100D1:

150E1:

300

54.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多

55．肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

A.肥皂水　B.稀醋酸液　C.地塞米松　D.谷氨酸钾　E.精氨酸

56.腹股沟深环位于

A．腹股沟中点上方1cm       B．腹股沟中点上方2cm      C．腹股沟中点　D．腹股沟中点下方1cm       E．腹股沟中点下方2cm

57.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A.开颅手术　　B.腰穿放脑脊液　　C.脑室穿刺　　D.静脉快速滴注甘露醇　　E.静脉注射50%葡萄糖

58.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行

A.乳癌扩大根治术B.单纯乳房切除术C.乳癌根治术D.改良根治术E.放疗加化疗

59.解热镇痛药解热的作用主要的机制是

A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放

60.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是

A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎

61.慢性肾盂肾炎的主要病变特点是

A.呈颗粒性固缩肾B.肾间质充血，水肿，大量中性粒细胞浸润C.肾小球纤维化D.肾小动脉壁常有纤维素样坏死　E肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂肾盏变形

62.疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见部位是

A.二尖瓣的心室面B.二尖瓣的闭锁缘C.二尖瓣的游离缘D.二尖瓣的腱索处E.左室乳头肌腱索附着处

63.下列属于假膜性炎的疾病是

A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病

64.慢性风湿性心瓣膜病变的表现，下列哪一项是不正确的

A、瓣膜增厚变硬B、瓣膜短缩C、瓣叶间粘连D、腱索增粗变短　E瓣膜断裂，穿孔

65.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是

A.股静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.锁骨下静脉E.小隐静脉

66.不符合电烧伤特点的是

　A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重　B.主要损害心脏，引起血液动力学改变　C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停　D.有人口和出口，均为三度烧伤　E.深部损伤范围不超