施工常见表格.docx
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施工常见表格
目标实现考核评价表
考核对象：
考核期间：
序号
目标
实现情况
考核评分
存在问题及建议
备注
考核人/日期：
目标分解表
序号
目标
分解目标
责任人
（部门）
评价（衡量）标准
考核标准
法律法规及其他要求获取识别表
表号：
编号：
序号
法律法规名称
文号
发布
时间
实施
时间
适用条款
备注
编制/日期：
审核/日期：
批准/日期：
云南省第二建筑工程公司法律法规及其他要求清单
表号：
编号：
序号
法律法规名称
文号
发布
时间
实施
时间
适用条款
备注
编制/日期：
审核/日期：
批准/日期：
法律法规及其他要求不符合项记录（一件一表）
编号：
不符合单位：
评价人：
序号
不符合项名称
应执行条款
发布时间
实施时间
处理情况
整改情况
编制/日期：
审核/日期：
批准/日期：
环境因素调查、评价表
编号：
序号
分项工程/活动点/工位
环境
因素
排
放
去
向
数
量
频
率
环
境
影
响
时
态
状
态
评价因子
是否为重要环境因素
发生频率
影响范围
污染危害程度
相关方关注度
法律法规及其他符合性
可控程度度
万元产值年消耗量
可节
约程
度
综合得分
1.环境影响分为严重、一般、轻微。
2.排放频率分为A（基本上每日都排放）、B（每周排放一次左右）、C（每月发生一次左右）；
参评/日期记录人/日期
重大环境因素清单
编号：
序号
环境因素
活动点/工序/部位
环境影响
时态/状态
管理方式
编制/日期：
审核/日期：
批准/日期：
危险源辨识与风险评价结果一览表
编号：
序号
作业活动
危险因素
可能导致的事故
判别
依据
作业条件危险性评价
危险级别
现有控制措施
备注
（I--V）
L
E
C
D
填表单位（部门）：
填表人/日期：
审批人/日期：
判别依据：
I—不符合法律法规及其他要求；Ⅱ—曾发生过事故，仍未采取有效控制措施；
Ⅲ—相关方合理抱怨或要求；Ⅳ—直接观察到的危险；Ⅴ—定量分析（LEC法）
不可容许风险及其控制清单
编号：
序
号
作业活动
危险因素
可能导致的事故
危险级别
现有控制措施（a—f）
备注
编制/日期：
审核/日期：
批准/日期
注：
a—制定目标、指标管理方案；b—制定管理方案；c—培训与教育；d—制定应急预案；e—加强现场监督检查；f—保持现有措施
项目机械设备需用计划表
项目名称：
年月日
序
号
机械名称
规格型号
数量
总功率（KW）
要求进场时间
来源方式
自备
调入
租用
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
项目机务主管：
项目经理：
直管部机务员：
机械设备运转台账
项目名称：
项目设备管理员（机长）：
统一编号
机械名称
规格型号
运转台时
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
备注：
依据保养规程间隔期安排保养计划，在运转台时月份栏一级保养标准“△”符号
大型机械设备进场、安装调试验收记录表
合同编号：
目名称：
供货单位（甲方）
供货单位项目负责人
姓名：
电话：
合同金额
有无变更
无
验收地点
验收日期
验收设备名称：
包括产品主机、随机备品备件、专用工具的名称及数量。
（可附表，但验收人员必须在附表签字）
序号
设备名称
规格型号性能参数
单位
数量
单价（元）
总金额（元）
验收人签字
验
收
意
见
以上设备经需方（乙方）安装调试完成，现经我单位按照合同的要求进行验收，意见如下：
设备的品牌、外观、规格数量、配件（是、否）正确，经安装调试后的设备运行（是、否）正常，技术资料（是、否）齐全，验收合格，同意按合同约定付款。
使用单位验收人（签名）：
使用单位负责人（签字）：
使用单位资产管理员（签名）：
使用单位签章
验收日期：
年月日
职能部门验收意见：
签名：
职能部门签章
验收日期：
年月日
备
注
中小型机械进场安全验收记录表
年月日
工程名称：
机械名称：
型号：
规格：
机械编号：
设备所属单位：
序号
验收项目
验收要求
验收结果
合格（）
不合格（）
1
电气绝缘
电气绝缘电阻≧0.5Ω；接线正确牢固，导线绝缘良好。
2
防护设施
传动部分有可靠防护罩，刀刃有防护装置
3
零部件
设备零件齐全、完好、安全装置齐、性能良好，钢丝绳、安全卡、栓符合要求
4
润滑
设备进场前应对润滑点进行润滑工作
5
清洗
设备进场前应进行清洗
6
紧固
设备进场前各部件应紧固
7
调整
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