最新护士职业资格考试练习题冲刺练习Word下载.docx
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7(舅性(45岁,患风心病二尖瓣狭窄伴房颤,希望进行电复律治疗,前来门诊向医师询问,医师告之电复律最合适的对象是()。
A(房颤1年以内,伴巨大左房
B(房颤半年,左房直径80mm,有附壁血栓
C(房颤3年,无附壁血栓
D(房颤1年以内,左房直径50mm,无附壁血栓
E(房颤10天,左房直径50mm,无附壁血栓
8(男(51岁,工人。
近1个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病、心绞痛,患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高。
责任护士向该患者进行健康教育的内容中不正确的是()。
A(戒烟,限酒,不饮浓茶
B(平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查
C(含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解(半小时后需再服一片
D(胸痛发作时应立即含服一片硝酸甘油
E(保持情绪稳定,不可过度劳累
【答案】C
9(男(65岁。
介入手术完毕后,在按压股动脉的过程中,病人突然出现面色苍白、大汗、血压降低,心率减慢等症状,最可能的诊断是()。
A(急性心脏压塞
B(迷走反射
C(血容量不足
D(急性广泛前壁心肌梗死
E(急性前壁心肌梗死并心源性休克
10(患者入院后,予以尿激酶溶栓治疗,2d后患肢肿胀逐渐消退,但突感胸闷、气促、咯血,最可能的诊断为()。
A(尿激酶过敏反应
B(急性心肌梗死
C(肺气肿
D(肺栓塞
E(左心衰
11(马女士,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗时,特别注意预防()。
(低钾血症A
B(高钠血症
C(低钠血症
D(高钾血症
E(低镁血症
12(患者男性(59岁。
患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是每分钟()。
A(60次
B(80次
C(100次
D(110次
E(120次
13(女性(57岁,阵发性室上速患者,行射频消蚀术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa)(两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次,min(各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)患者最可能的诊断是()。
A(心脏压塞
B(脑出血
C(肺栓塞
D(心肌梗死
E(主动脉夹层
14(女性,36岁,风湿性心脏病15年,主动脉瓣区可闻及递减型哈气样舒张期杂音,体检时尚可发现以下体征,除了()。
A(脉压增大
B(股动脉枪击音
C(水冲脉
D(心尖Austin-Flint杂音
E(心包摩擦音
15(男(59岁,冠心病20年。
某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是()。
A(1,3cm
B(4,5cm
C(5,6cm
D(6,7cm
E(7,8cm
16(男性,75岁,患慢性冠状动脉供血不足20余年,伴心房纤颤10年,1h前突发作下肢剧烈疼痛,小腹以下并有麻木感,检查发现足背动脉、腘动脉搏动消失,大腿中段起以下皮温低于对侧肢体。
最可能的疾病为()。
A(急性左下肢动脉栓塞
B(左下肢深静脉血栓形成
C(动脉瘤破裂
D(血栓闭塞性脉管炎
E(原发性左下肢深静脉瓣膜功能不全
17(男(60岁,急性广泛前壁心肌梗死。
给治疗疼痛缓解(但患者烦躁不安,血压80/60mmhg,脉搏120次,min,尿量20ml/h(此时患者的情况属于()。
A(病情好转
B(心力衰竭
C(肾衰竭
D(心源性休克
E(心律失常
18(某病人,右心衰竭,出现尿少,右腹部胀痛,下肢水肿,护士指导其饮食时,应强调每日食盐量不超过()。
A(0.7g
B(0.8g
C(2(0g
D(3(0g
E(4(0g
19(某高血压病人,血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑()。
A(高血压危象
B(恶性高血压
C(高血压心脏病
D(高血压病三期
E(高血压脑病
20(男性(48岁,因突然心悸半小时来院急诊,体检:
脉搏109次,min(同时查心率129次,min(心脏听诊心音强弱及心律快慢不一。
考虑为()。
A(阵发性室上性心动过速
B(阵发性室性心动过速
C(窦性心动过速
D(快速房扑
E(快速房颤
21(女性(33岁,劳累后心悸、气促7年。
体检:
二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及?
级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音(P>
A,心律规则,本次因气促不能平卧伴咯血入院,22
该病例首先采取哪项治疗措施最合理()。
A(吸氧
B(镇咳药
C(止血药
D(毛花苷C(西地兰)静脉注射
E(呋塞米(速尿)静脉注射
22(女(46岁,因昏厥一次而入院检查心电图示二度房室传导阻滞(奠氏?
型),诊断为冠心病。
某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无搏动此时应首
选采取的措施是()。
A(给高流量氧气吸入
B(呼就近医师来抢救
C(心脏听诊确定有无停搏
D(通畅气道后口对口呼吸
E(尽快抬其进抢救室
23(某风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,因急性肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氯的目的是()。
A(稀释痰液
B(解除支气管痉挛
C(除去气道内泡沫
D(兴奋呼吸中枢
E(减少静脉回流
24(男性(43岁,活动后心悸、气急伴双下肢水肿2年。
体格检查:
面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指(双下肢水肿。
首先应考虑的诊断是()。
A(肝硬化
B(肝癌
C(上腔静脉阻塞
D(缩窄性心包炎
E(下腔静脉阻塞
25(女性,21岁,当地诊断风心病,二尖瓣狭窄,为明确诊断去省级医院就诊,但医生未闻及杂音,为此医生想增加二尖瓣口血流量,以求闻及杂音,哪项措施不够适宜()。
A(咳嗽数次
B(Valsalva动作
C(蹲踞
D(握拳
E(双腿抬高10min
26(男性(75岁,患慢性冠状动脉供血不足20余年,伴心房纤颤10年,1h前突发作下肢剧烈疼痛,小腹以下并有麻木感,检查发现足背动脉、腘动脉搏动消失,大腿中段起以下皮温低于对侧肢体。
此时进行最准确的诊断方法是()。
A(静脉造影
B(多普勒超声检查
C(X线平片
D(皮肤测温试验
E(动脉造影
27(张先生(50岁,患高血压心脏病入院,在护理病人时,突然出现极度呼吸困难,气促,咳粉红色泡沫痰,应考虑()。
A(肺气肿
B(急性左心衰
C(急性右心衰
D(肺梗死
E(休克
28(女(45岁,右小腿内侧浅静脉曲张,伴色素沉着,内踝上方足压湿疹样变,有一个0.5cm×
0.5cm溃疡,久治后患肢小腿肿痛,病史已4年,行患肢顺行法静脉造影,见深静脉全程通畅,呈直筒状,股静脉与扩大的大隐静脉同时显影。
患者又行逆行静脉造影,提示少许造影剂泄漏,不过大腿近端,该患肢静脉瓣膜功能分级属于()。
A(0级(瓣膜功能全)
B(?
级(轻度瓣膜功能不全)
C(?
级(中度轻瓣膜功能不全)
D(?
级(中度重瓣膜功能不全)
E(四级(中度瓣膜功能不全)
29(某病人大量输血后,出现手足抽搐、出血、血压下降,应选用哪种药物()。
A(10%氯化钾
B(5%碳酸氢钠
C(0.9%氯化钠
D(10%葡萄糖酸钙
E(11.2%乳酸钠
岁,持续胸前区疼痛2h入院。
心电图检查示?
、?
、aVF导联ST段抬高,为证实30(男(60
是否患有心肌梗死,抽血化验。
下列哪项指标特异性最高()。
A(血脂
B(血糖
C(血白细胞
D(血肌酸磷酸激酶
E(血沉
31(女性(24岁,因风心病行二尖瓣人工机械瓣膜置换术后,用华法林抗凝治疗,晨起刷牙牙龈出血量较多,无其他不适,应首先考虑()。
A(抗凝药用量过大
B(血栓栓塞
C(牙龈发炎
D(低血糖
E(睡眠不足
32(舅(52岁。
因四肢乏力12h(加重伴呼吸困难2h入院(抽血回报K2.11mmol,L(二氧化碳20.3mmol,L,出现呼吸心搏骤停。
可能的病因是()。
A(药物中毒
B(低钾血症
C(冠心病
D(贫血
E(窒息
33(男性(37岁,诊断风心病二尖瓣病变多年(4年前除心悸、气促外,出现足肿、尿少,体检时有心房颤动,一直用地高辛和小剂量利尿药治疗,问该例地高辛的作用机制哪一项是错误的()。
A(降低心室舒张末压
B(直接使周嗣血管阻力下降
C(减慢心率
D(增加心肌收缩力
E(使心肌净耗氧量减少
34(患者女性(59岁。
风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是()。
A(发生室额
B(心排出量减少,脑供血不足
C(心房血栓脱落,脑栓塞
D(高凝状态,脑血栓形成
E(发生房颤
35(某女病人因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士应将病人放置在()。
A(观察室
B(隔离室
C(随意选择床位
D(病人多的病室
E(离办公室较近的小病室
36(男(60岁,急性前壁心肌梗死4h后出现左心功能不全,临床上为了较正确地评价左心功能状态以便指导治疗的最佳措施是()。
A(心电图检查
B(测肘静脉压
C(超声心动图
D(X线胸片
E(漂浮导管监测
37(男(52岁,因心房纤颤收住院,心率114次,min(心音强弱不等,心律不规则;
脉搏细弱且极不规则,此时护士应如何准确的检查患者脉搏()。
A(先测心率,后测脉率
B(先测脉率,后测心率
C(两人同时分别测脉率和心率
D(一人测心率,一人测脉率
E(两人分别测脉率和心率
38(女性(40岁,因"
反复活动后心悸、气促5年(加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"
入院,入院时,患者端坐位,不能平卧。
心脏彩超示:
风湿性心脏病:
二尖瓣狭窄(中度)。
请问该患者正确的心功能分组是()。
A(一级
B(三级
C(无症状性心功能不全
D(二级
E(四级
39(某病人,患高血压病3年,入院后给予降压药等治疗,在用药护理中指导病人改变体位时动作宜缓慢,其目的为()。
A(避免发生高血压脑病
B(避免发生高血压危象
C(避免发生急进型高血压
D(避免发生直立性低血压
E(避免血压增高
40(纪某,输液过程中突感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心前区听诊有响亮的水泡音,考虑可能是()。
A(输入了致敏药物
B(输入了致热源
C(输液前空气没有排尽而致空气栓塞
D(输液速度过快
E(输注了刺激性较强的药液
41(女性,40岁,换瓣术后,经地高辛治疗后,病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次,min,律不齐。
应考虑病入出现了哪种情况()。
A(心力衰竭加重
B(颅压增高
C(洋地黄中毒
E(低钾血症
42(除患者主诉症状以外,临床体检可能发现何种体征有助于疾病的诊断()。
A(膝下皮温降低
B(下腹壁、会阴区浅静脉扩张
C(小腿外侧皮肤感觉异常
D(足趾活动障碍
E(足趾甲床充盈迟缓
43(体检某病人,心率92次,mm(吸气时心率增快,呼气时心率减慢,心尖部有舒张期杂音,心底部第二心音亢进。
反映有病理变化的特征是()。
A(心率
B(心律
C(呼吸
D(杂音
E(第二心音
44(男性,32岁,缩窄性心包炎心包剥脱术后,血压80/40mmHg(10.7/5.3kPa)(脉率180次,min,心电图提示心房纤颤,中心静脉压10cmHO(1.96kPa),尿量20ml,h(下列哪项处理2
是错误的()。
A(静脉注射呋塞米(速尿)
B(快速洋地黄化
C(严格限制输入量和控制滴速
D(快速输入甘露醇150ml
E(尿量增加后补钾盐
45(患者经抗激溶栓治疗后症状缓解,肢体肿胀逐渐消退(1年后患肢小腿足区有色素沉着,湿疹样变,并有一小溃疡0.5cm×
0.5cm(可能的诊断为()。
A(动脉静脉瘘
B(深静脉血栓形成后综合征
C(慢性淋巴管炎
D(慢性湿疹
E(慢性肢体供血不足
46(女性,24岁,因咯血来院急诊,既往有心悸、关节痛病史,体检:
血压120,75mmHg(心率50次,min(心尖区闻及响亮舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺底少许湿啰音,最适宜的2
治疗方法是()。
(静脉注射呋塞米(速尿)A
B(静脉注射毛花苷C(西地兰)
C(静脉滴注氨甲苯酸(止血芳酸)
D(肌注维生素K
E(输血或血浆
47(陈女士,患风湿性心脏病(二尖瓣狭窄10余年,听诊发现心率120次,min(心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏90次,min(不规则,应考虑()。
A(早搏
B(房颤
D(阵发性室上性心动过速
E(阵发性室性心动过速
48(有一心脏标本,肉眼观察,见二尖瓣增厚变硬,瓣膜联合处粘连,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉状较大赘生物,灰褐色,左室乳头肌表面附有小的赘生物,此标本疾病是()。
A(风湿性联合瓣膜病
B(风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性内膜炎
C(主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎
D(先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎
E(其余,都不是
49(男(58岁,急性心肌梗死病人,病后不足24h即合并了急性左心衰,下列哪项不对()。
A(静脉推注呋塞米(速尿)
B(缓慢静脉滴注硝普钠
C(吸氧6,8L,min并乙醇湿化
D(静脉缓慢推注毛花苷C(西地兰)
E(肌内注射哌替啶
50(6个月小儿患肺炎,半天来忽然烦躁,喘憋加重青紫,检查:
心率170次,min,心音顿,肺内散在中小水泡音,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图心率快(T波低平,可能合并()。
A(脓气胸
B(气胸
C(心力衰竭
D(纵隔气肿、肺不张
E(肺动脉高压
51(女性(57岁,阵发性室上速患者,行射频消蚀术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa)(两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次,min(各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者突然心搏停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()。
A(扩容
B(心包穿刺引流
C(改善通气
D(胸膜腔内针刺减压
E(溶栓治疗
52(风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/rnin(心律不规整(肝大肋下3(0cm,下肢轻度水肿,应优先选用哪一种药物治疗()。
A(毛花苷C(西地兰)0.8mg,静脉注射
B(呋塞米(速尿)20mg,静脉注射
C(高流量吸氧
D(硝普钠25mg,静脉滴注
E(地高辛0.25mg,每日1次口服
53(女46岁,风湿性心脏病5年,强心苷和利尿药维持治疗,昨夜突然感呼吸困难、心悸,查体:
端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。
心率120次,min,肺布满湿啰音,应加用下述哪种药进行治疗()。
A(麻黄碱
B(异丙肾上腺素
C(阿托品
D(吗啡
E(肾上腺素
54(男性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。
对此病人日常保健要求中不正确的是()。
A(尽量避免久站
B(尽量避免患肢外伤
C(休息时抬高患肢
D(使用弹力袜
E(尽量减少下肢活动
55(王某,入院时心悸、气短、焦虑,诉心律失常,测脉搏96次,min(心率140次,min(脉搏细速,极不规则,该病人的脉搏为()。
A(绌脉
B(间歇脉
C(二联律
D(联律
E(速脉
56(风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,须立即停用洋地黄类药物()。
A(胸骨左缘第3,4肋间出现收缩期吹风样杂音
B(肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C(夜间尿量增多
D(心电图ST段呈斜形下移
E(心率56次,min,节律规整
57(男,62岁(3d前发生急性心肌梗死。
血压96,70mmHg:
双肺呼吸音粗,肺底可及湿性啰音,心率118次,min(律规整。
心尖部可闻及3/6收缩中晚期喀喇音,导致杂音的形成的可能机制是()。
A(心脏扩大所致
B(室间隔穿孔
C(乳头肌功能不全
D(心衰所致
E(附壁血栓
58(患者男性(47岁,突然神志丧失,呼吸不规则(即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否
有效的方法()。
A(测血压
B(呼喊患者看是否清醒
C(触及桡动脉搏动
D(触及颈动脉搏动
E(胸部起伏
59(男,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。
发生心绞痛的主要病因是()。
A(主动脉瓣狭窄
B(主动脉瓣关闭不全
C(心动过速
D(心动过缓
E(冠状动脉管腔狭窄和痉挛
60(女性,40岁,诉活动时气急10余年,时有咳嗽,无关节疼痛史,体检:
胸骨左缘第2、3
肋间浊音界稍向左侧扩大,心尖区似闻及?
?
级舒张期杂音(但不能排除是第三心音)(为
明确诊断,应查()。
A(心电图
B(X线胸片
C(动态心电图
D(心血管造影
E(超声心动图
岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失-心音消失,脉搏触不到。
在对其进行开61(男(30
放气道时应采取()。
A(托颌法
B(仰头举颏法
C(抬颌法
D(举颌法
E(后仰法
62(风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗1周,前3d每天服用0.5mg,后4d每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/min(心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()。
A(停用地高辛
B(减少地高辛用量
C(增加地高辛利量
D(继续原地高辛剂量
E(改用每日静脉注射毛花苷C(西地兰)0(2mg
63(男性,24岁,劳力性心悸、气促1年,今晨2时突发呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。
唇发绀,心前区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强(肺部满布大量哮鸣音及湿性啰音,该病人的诊断是()。
A(二尖瓣狭窄肺部感染
B(二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C(二尖瓣脱垂伴心力衰竭
D(二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭
E(二尖瓣狭窄急性肺水肿
64(患者,女(55岁,患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限,轻度日常活动
即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于()。
A(代偿期
B(一级
C(二级
D(三级
65(男性,75岁,患慢性冠状动脉供血不足20余年,伴心房纤颤10年,1h前突发作下肢剧烈疼痛,小腹以下并有麻木感,检查发现足背动脉、腘动脉搏动消失,大腿中段起以下皮温低于对侧肢体。
最可能病变存在部位()。
A(髂总动脉
B(腹主动脉
C(腘主动脉
D(股动脉
E(股深动脉
66(单纯二尖瓣狭窄患者可有()。
A(左房扩大,右房缩小
B(右房扩大,左房缩小
C(右室缩小,左房扩大
D(左室缩小或正常,左房扩大
E(其余选项都不是
67(男(63岁,高血压病10余年。
因急性广泛前壁心肌梗死3h入院,提示该病人不能应用溶栓治疗的情况是()。
A(伴室性早搏
B(年龄过大
C(伴急性左心衰竭
D(1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E(血压140/90mmHg
68(女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,该患者的心功能诊断是()。
A(心功能一级
B(心功能三级
D(心功能二级
E(心功能四级
69(6岁青紫型先心病患儿,近2d出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。
最可能的原因是()。
A(腹泻病并发脑炎
B(腹泻病并发低钙血症
C(脑缺氧发作
E(脑栓塞