兰州市七里河区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析.docx

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兰州市七里河区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

2020年兰州市七里河区事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。

A、老视眼

B、正视眼

C、散光

D、近视眼

【答案】D

【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网

膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。

2、安神药宜（）。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【答案】C

【解析】安神药宜睡前服用。

故选C。

3、某创伤病人，血压70／40mmHg，休克的原因可能是（）。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

4、与意志的坚韧性品质相反的是（）。

A、优柔寡断

B、动摇

C、退缩

D、执拗

【答案】BCD

【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力，遇到困难、挫折的时候能顽

强面对，把决定贯彻始终的品质。

与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。

故选BCD。

5、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。

A、肠蛔虫症

B、胆石症

C、急性病毒性肝炎

D、胆道蛔虫症

【答案】D

【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧

烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体

征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。

发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

故选D。

6、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。

A、丙肝病毒

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【答案】A

【解析】常见错误：

选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部

分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血

液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为

DNA病毒。

临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最

易转为慢

7、霍乱弧菌最重要的致病物质是（）。

A、菌毛

B、霍乱肠毒素

C、鞭毛

D、荚膜

【答案】B

【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

8、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。

A、应用免疫调节药物

B、禁酒、避免劳累、适当休息

C、抗病毒治疗

D、注射乙肝疫苗

【答案】D

【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、

免疫抑制剂6、护肝7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

9、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）。

A、按需吸入特布他林

B、每日吸入沙丁胺醇

C、定时吸入糖皮质激素

D、吸氧

【答案】B

【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇或特布他林。

疗效不佳

时可加服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片，或每日定时吸入糖皮质激素。

故“每日吸入沙丁胺醇”错

误。

10、支气管扩张大咯血的病理基础是（）。

A、慢性溃疡侵蚀肺小血管

B、病灶部位毛细血管通透性增高

C、感染所致粘膜充血水肿

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张，或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血

管瘤，而致反复咯血。

11、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。

应采用何种措施（）。

A、规则吸入糖皮质激素

B、规则吸入抗胆碱药

C、必要时吸入β2受体兴奋药

D、规则口服β2受体兴奋药

【答案】C

【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

12、下列选项不属于癌前病变的是（）。

A、结肠多发性息肉

B、结核球

C、纤维囊性乳腺病

D、黏膜白斑

【答案】B

【解析】所谓癌前病变，就是有些病变本身不是癌，可是在它的基础上容易生癌。

常见的癌前病变有黏膜白

斑、慢性子宫颈炎、子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎，胃

溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。

故选B。

13、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近

端小管对磷的重吸收。

14、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。

A、呼吸频率增加，每分钟大于28次

B、氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg

C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低

D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400～500mmHg，急性肺损伤

<300mmHg，ARDS时<200mmHg。

15、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。

A、带血丝

B、呈铁锈色

C、粘液痰

D、泡沫样

【答案】B

【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶

的全部或大部。

本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有

肺实变体征及外周白细胞增多等。

铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。

故选B。

16、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。

A、视网膜周边部

B、黄斑

C、视盘处

D、视网膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功

能。

17、下列能使心输出量增加的因素是（）。

A、心迷走中枢紧张性增高

B、颈动脉窦内压力增高

C、心交感中枢紧张性增高

D、静脉回心血量减少

【答案】C

【解析】在影响心输出量的各个因素中，静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够，收缩力达不到最大限

度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减

少；心室舒张末期容积如果减小的话，回心血量减少。

故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动

脉窦内压力增高错误。

心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。

故选心交感

中枢紧张性增高。

18、与血栓形成有关的因素包括（）。

A、血管内膜损伤

B、血流变慢

C、血小板数量增多

D、癌细胞崩解产物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的条件和机制包括：

①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。

②血流变慢和

血流产生旋涡有利于血栓的形成。

③血小板数量增加，血液凝固性增加，将导致血液的高凝状态，加速血栓

形成。

故选ABC。

19、与血栓形成有关的因素包括（）。

A、血管内膜损伤

B、血流变慢

C、血小板数量增多

D、癌细胞崩解产物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的条件和机制包括：

①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。

②血流变慢和

血流产生旋涡有利于血栓的形成。

③血小板数量增加，血液凝固性增加，将导致血液的高凝状态，加速血栓

形成。

故选ABC。

20、下列哪项不是维护心理健康的原则（）。

A、面对现实，适应环境

B、认识自己，悦纳自己

C、结交知已，与人为善

D、严格要求，永不满足

【答案】D

【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、

自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断发展健全的人格，提高生活质量，保持

旺盛的精力和愉快的情绪。

并不是过度严格要求自己，永不满足的心态。

故选D。

21、根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔

偿人数不超过（）。

A、2人

B、3人

C、4人

D、5人

【答案】A

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，

计算费用的人数不超过2人。

故选A。

22、心理测验应当具备的基本条件包括（）。

A、行为样本

B、标准化

C、难度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件：

（1）施测条件。

（2）主试者因素。

（3）受试者因素。

23、冠状动脉性心脏病简称冠心病，引起冠心病最常见的原因是（）。

A、冠状动脉粥样硬化

B、冠状动脉痉挛

C、风湿性主动脉炎

D、梅毒性主动脉炎

【答案】A

【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏

病。

冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的，其次为冠状动脉痉挛。

故选A。

24、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。

A、氧氟沙星

B、溴已新

C、氨溴索

D、可待因

【答案】D

【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用镇咳药，否则容易导致痰液集聚在呼

吸道，引起继发性感染。

可待因属于镇咳药，不能使用。

故选D。

25、革兰阴性菌细胞壁的特点是（）。

A、有脂多糖

B、较坚韧

C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

【答案】A

【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成，为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。

26、心身疾病的准确表述是（）。

A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病

B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病

C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病

【答案】D

【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相

关，而不是仅和心理因素有关；三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

故

选D。

27、关于化生，下列错误的是（）。

A、支气管黏膜出现鳞状上皮

B、胃黏膜内出现肠上皮

C、食管黏膜内出现胃上皮

D、胃黏膜内出现胰腺组织

【答案】D

【解析】化生只能在同类组织的范围内出现，胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织，故不能称之为化生。

28、十二指肠溃疡的并发症是（）。

A、出血

B、穿孔

C、癌变

D、梗阻

【答案】ABD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：

穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管）和梗阻（因溃疡反复发生

导致十二指肠管腔狭窄）。

癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边

缘的黏膜上皮或腺体，因不断受到破坏及反复再生，在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。

故选

ABD。

29、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

（）。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规