儿科规培单选复习题及答案儿童保健及营养性疾病+新生儿常见疾病Word文档下载推荐.docx

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A．2～3个月时B．3～4个月时C．6～7个月时

D．7～8个月时E．4～6个月时

10．颅缝闭合的时间为：

A．3～4周B．6～8周C．3～4月D．6～8月E．1～1.5岁

11．新生儿期上部量占身长约为D

A．45%　　B．50%　　　C．55%　　　D．60%　　　E．65%

12．用均值离差法评价儿童体格生长，正常范围一般指：

A．均值上下一个标准差以内　　　　　　　B．均值上下二个标准差以内

C．均值上下三个标准差以内　　　　　　D．均值上下四个标准差以内

E．均值上下五个标准差以内

13．出生时平均身长约为：

A．40cm　　　B．45cm　　　C．50cm　　　D．55cm　　　E．60cm

14．2岁时小儿身长较出生时增加约为：

A．15cm　　　B．20cm　　　C．25cm　　　D．30cm　　　E．35cm

15．3岁小儿的身长按公式推算应是：

A．90cm　　B．95cm　　C．100cm　　D．105cm　　E．110cm

16．男，5岁，身高96cm，年身高增长4.5㎝，其骨龄与实际年龄相符，其生长速度最可能的类型是：

A．生长速度尚属正常范围，但身长偏低

B．出生时正常，幼年生长过快，逐渐减慢或停止

C．出生时正常，生长速度减慢或停止

D．出生时正常，青春前期生长缓慢

E．生长速度明显落后于正常

17．2岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外：

A．体重12kg　　　　　　　B．身长85cm　　　　　C．头围48cm　　

D．出牙18个　　　　　　　E．腕部无骨化中心

18．2岁小儿头围经测量为52cm，应考虑下列哪种疾病：

A．脑发育不全　B．脑积水　C．重度营养不良　D．病毒性脑炎　E．佝偻病

19．2～15岁头围增加：

A．2～3cm　　B．4～5cm　　C．6～7cm　　D．8～10cm　E．10～15cm

20．关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的：

A．脑重量占出生体重的10～12%

B．新生儿白细胞总数约为10～26×

109/L，以中性粒细胞为主

C．从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣

D．生理性斜视一般在2～4周消失

E．脊髓下端在第4～5腰椎水平

21．一健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”“妈妈”之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是：

A．3个月　　　B．5个月　　　C．7个月　　　D．10个月　　　E．12个月

22．味觉发育的关键时期为D

A．1～2个月B．2～3个月C．3～4个月D．4～5个月E．6～9个月

23．下面哪一项是学龄期儿童的主要特点：

A．好奇多问，模仿性强　　　　　　　　B．理解、分析、综合能力逐步完善

C．易发生营养不良　　　　　　　　　　D．患感染性疾病

E．易发生营养不良和消化紊乱

24．新生儿保健的重点在：

A．出生后1小时内　　　　　B．出生后1天内　　　　　C．出生后1周内

D．出生后2周内　　　　　　E．、出生后4周内

25．发病率高，死亡率最高的时期是：

A．胎儿期　　B．幼儿期　　C．青春期　　D．婴儿期　　E．新生儿期

26．下列哪项不是卡介苗接种后的疫苗反应：

A．出疹　　B．局部红肿　　C．局部脓肿　　D．局部溃疡　　E．腋下淋巴结肿大

27．接种卡介苗的禁忌证不包括：

Ａ．胸腺发育不全　　　　　　B．PPD（＋）　　　　Ｃ．百日咳小儿

Ｄ．癫痫患者　　　　　　　Ｅ．麻疹患者

28．3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该：

Ａ．无须特殊处理B．立即补种卡介苗C．立即预防性服药

D．先种结核菌素试验，阴性者补种卡介苗E．立即注射链霉素

29．我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为：

A．1个月　　B．3个月　　C．6个月　　D．8个月　　E．12个月

30．下列预防措施属于被动免疫的是：

A．注射卡介苗　　　　　B．口服脊髓灰质炎疫苗　　　C．注射百白破混合制剂

D．注射麻疹疫苗　　　　E．注射丙种球蛋白

31．乳牙换恒牙的时间是：

A．2岁　　　B．4岁　　　C．6岁　　　D．8岁　　　E．10岁

32．10岁男孩，智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，考虑为注意力缺陷多动症。

其临床诊断依据中哪点是最主要的：

A．自我控制力不足B．活动过多C．注意力不集中

D．冲动、任性E．学习困难

33．关于儿科疾病的特点，错误的是：

A．婴幼儿疾病感染性疾病占多数

B．儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱

C．儿童对病情的表诉常有困难，因此体格检查很重要

D．儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生

E．儿童用药量可按儿童的体重来计算

34．有关佝偻病发病机制中哪项是正确的：

A．PTH分泌不足　　　　　B．肾小管重吸收磷增加　　　C．肠道吸收磷增加

D．碱性磷酸酶分泌减少　　E．骨基质不能正常钙化

35．早产儿易发生佝偻病，主要的原因是：

A．肝肾功能差　　　　　　　　　　　　　B．胃肠道对维生素D吸收不良

C．胃肠道对钙磷吸收不良　　　　　　　　D．易发生胃肠道功能紊乱

E．体内贮钙不足，生长发育快

36．下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期可靠的指标：

A．多汗、喂养困难　　　　B．血磷增高　　　　C．血浆中的cAMP水平降低

D．25（OH）D3降低　　　　　E．骨骼X线片

37．9个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动2～3小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊，查体：

枕秃，轻度肋缘外翻。

该患儿患佝偻病的可能原因是：

A．未补钙　　　　　　　B．未加辅食　　　　　　　C．生长过速　　

D．未补充鱼肝油　　　　E．、患有某些疾病

38．3岁小儿体检时发现鸡胸，血Ca、P、AKP正常，你认为最可能的诊断是：

A．佝偻病初期　　　　　　B．佝偻病激期　　　　　　C．佝偻病活动期

D．佝偻病恢复期E．佝偻病后遗症期

39．小儿5个月，烦燥不安、多汗、后枕部秃发、有颅骨软化，诊断与治疗应为下述哪一

项：

A．佝偻病的活动早期，维生素D治疗量　

B．佝偻病的活动极期，维生素D治疗量

C．佝偻病的后遗症期,不需治疗

D．佝偻病的恢复期,维生素D预防量

E．佝偻病的恢复期,维生素D治疗量

40．哪项符合维生素D缺乏性佝偻病激期改变：

A．血清钙正常　　　　　B．血清磷正常　　　　C．钙磷乘积大多高于30

D．碱性磷酸酶增高　　　　E．长骨X线检查骨质密度增高

41．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期最主要的特点：

A．无任何临床症状　　　B．血生化正常　　　C．仅遗留不同程度的骨骼畸形

D．骨骼干骺端无活动性病变　　　　　　E．精神神经症状消失

42．维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于：

A．<

6个月　　B．6～12个月　　C．1～2岁　　D．>

2岁　　E．<

3个月

43．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期尚未恢复的是：

A．血液生化改变B．精神神经症状C．长骨X线检查

D．方颅E．肌肉松弛

44．佝偻病预防措施中，错误的是：

A．孕母妊娠后期加服钙剂和维生素D　　　B．出生后3～4个月开始加服维生素D

C．维生素D预防量为400～800IU/天　　　D．合理喂养

E．参加户外活动

45．维生素D缺乏引起手足抽搐主要由于：

A．血钙迅速转移至骨骼　　　B．甲状旁腺素分泌不足　　　C．尿钙排出过多

D．血磷增高　　　　　　　　E．饮食中钙含量不足

46．维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中，喉痉挛主要见于：

A．婴儿　　B．1～2岁　　C．2～3岁　D．学龄前儿童　　E．学龄儿童

47．发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症，其原因是：

A．神经肌肉兴奋性增高

B．组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子降低

C．血糖下降

D．脑细胞代谢异常

E．代谢性酸中毒使血钙离子下降

48．治疗维生素D缺乏引起手足抽搐症的正确方法是：

A．钙剂治疗开始后口服维生素D2000～4000IU/天，1个月后改预防量

B．钙剂治疗开始前口服维生素D2000～4000IU/天，1个月后改为预防量

C．钙剂治疗开始后口服维生素D2000～4000IU/天，3个月后改预防量

D．钙剂治疗开始后口服维生素D20000～40000IU/天，1个月后改预防量

E．钙剂治疗开始后口服维生素D20000～40000IU/天，3个月后改预防量

49．下列哪项不是维生素A缺乏症的眼部表现：

A．夜盲症　　B．干眼病　　C．虹膜睫状体炎　　D．角膜软化症　　E．毕脱斑

50．下列哪一项不是营养性巨幼细胞贫血的常见临床表现：

A．虚胖或颜面轻度浮肿　　　B．肝、脾肿大　　　　C．表情呆滞、嗜睡

D．舌炎　　　　　　　　　　　E．反甲

51．维生素B12治疗维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血，停药指征是：

A．血沉恢复正常　　B．血象恢复正常　　　C．骨髓象恢复正常

D．血清维生素B12含量正常　　　　　　　　E．网织红细胞恢复正常

52．9月女婴，面色苍白2个月，羊奶喂养，RBC2.4×

1012/L，Hb92g/L，MCV98fl，MCH35pg，网织红细胞0.012，WBC与PLT正常，最可能诊断是：

A．营养性缺铁性贫血　　　B．营养性巨幼细胞贫血　　　C．地中海贫血

D．肺含铁血黄素沉着症　　E．铅中毒

53．对婴儿来说食物的特殊动力作用约占总能量的：

A．8%～9%　　B．4%～5%　　C．5%～6%　　D．6%～9%　　E．7%～8%

54．小儿的合理膳食中，蛋白质、脂肪、糖类3种营养素供能比例应为：

蛋白质（%）脂肪（%）糖（%）：

A．12%～15%30%～40%40%～50%　　　　B．10%～15%25%～30%50%～60%

C．10%～15%25%～35%45%～55%　　　　D．10%～15%30%～40%40%～50%

E．15%～25%25%～35%45%～55%

55．2岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：

每天摄入总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15%（优质蛋白质占总蛋白的60%），脂肪供能占30%，碳水化合物供能占55%。

正确的膳食评价是：

A．总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理

B．总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理

C．总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

D．总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理

E．总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理

56．对能量的需要，基础代谢占比例最高的阶段是：

A．婴儿期　　　B．幼儿期　　　C．学龄前期　　　D．学龄期　　　E．青春期

57．治疗蛋白质-热能营养不良，食物选择的原则是：

A．选择适合小儿消化能力和营养需要的食物

B．尽可能选择高糖、高热量的食物

C．食物量应根据食欲来增加，不必加以限制

D．营养不良越严重，食物添加速度越快

E．轻至中度营养不良，不必补充各种维生素

58．小儿肥胖症是指：

A．小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的10%以上

B．小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的20%以上

C．小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的10%以上

D．小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的20%以上

E．小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的30%以上

59．3岁男孩，近半年食欲差，喜吃墙皮，易患上感。

查体：

身高90cm，除地图舌外未发现其他异常体征。

以下哪项检查最合适：

A．维生素A测定　　　　　　B．血锌　　　　　　　C．血清铁

D．血Ca、P、AKP　　　　　E．维生素C测定

60．营养不良是测量皮下脂肪厚度主要的部位是：

Ａ．大腿内侧　　　　　　　　B．上臂外侧　　　　　　Ｃ．面颊部　　

Ｄ．腹部脐旁乳头线上　　　　Ｅ．脐旁胸骨旁线上

新生儿常见疾病单选题（50）

1．新生儿期是指：

A．从胎儿娩出脐带结扎至28天B．从胎儿娩出脐带结扎至7天

C．从胎儿娩出脐带结扎至30天D．从胎儿娩出脐带结扎至60天

E．从胎儿娩出脐带结扎至42天

2．关于新生儿下述哪一项是错误的：

A．足月儿体重≥2500gB．低出生体重儿＜2500g

C．超低体重儿体重＜1500gD．足月小样儿体重＜2500g

E．巨大儿体重＞4000g

3．一男婴孕35周分娩，出生体重1600g，生后1天，吸吮欠佳。

睾丸未降，皮肤毳毛多。

应诊断为：

A．足月儿B．早产儿C．超低出生体重儿

D．足月小样儿E．正常出生体重儿

4．哪种神经反射出生后即有，且终生存在：

A．拥抱反射B．觅食反射C．吸吮反射D．膝腱反射E．握持反射

5．男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。

与确诊最无关的症状、体征是：

A．反复惊厥B．脑性尖叫C．嗜睡、昏迷D．腹壁反射阴性E．拥抱反射消失

6．关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的：

A．生理性黄疸B．马牙C．乳腺肿大D．红臀E．假月经

7．新生儿感染多发生在：

A．产前，经胎盘血液感染B．产前，吸人污染的羊水

C．旧法接生D．产时，吸人污染的产道分泌物

E．生后，与感染者或带菌者密切接触

8．新生儿娩出后，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作，全身皮肤红润，该小儿按Apgar评分法可评为：

A．10分B．9分C．8分D．7分E．6分

9．新生儿重度窒息的Apgar评分标准为：

A．0～1分　　B．0～4分　　C．0～5分　　D．0～3分　　E．0～7分

10．一足月儿生后5分钟，心率120次/分，呼吸47次/分，哭声响亮，手足发绀，肌张力正常，导管插鼻打喷嚏，Apgar评分是：

A．6分　　　B．7分　　　C．8分　　　D．9分　　　E．10分

11．一足月儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。

由于窒息可致下述表现，但除外：

A．意识改变，惊厥　　　　B．肾脏损害　　　　　C．持续胎儿循环

D．溶血性贫血　　　　　　E．坏死性小肠结肠炎

12．关于早产儿特点，下列哪项是错误的：

A．易发生低血糖、低血钙和低血钠症

B．易出现晚期酸中毒

C．呼吸暂停多发生在生后15天内，都为生理性

D．肝功能不成熟，生理性黄疸重

E．水需要量相对大，每天约120～150ml/kg

13．早产儿呼吸暂停是指：

呼吸停止时间（秒）和心率（次/分）：

A．呼吸停止>

5秒，伴心率<

100次/分　　B．呼吸停止>

10秒，伴心率<

100次/分

C．呼吸停止>

20秒，伴心率<

110次/分　　D．呼吸停止>

E．呼吸停止>

110次/分

14．一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。

因早产送新生儿病房监护，下列哪种情况不易发生：

A．低体温　　B．低血糖　　C．呼吸暂停　　D．红细胞增多症　　E．肺透明膜病

15．男婴胎龄38周，出生体重2150g，故系小于胎龄儿。

下列各种病理情况中，哪种很少发生：

A．红细胞增多症　B．低血糖　C．低血钙　D．肺透明膜病　E．高胆红素血症

16．何者不是生理性黄疸的特点：

A．生后2～3天出现　　　　　　　　　　　　B．黄疸消退的时间与胎龄有关

C．胆红素波动，胆红素大于12.9mg/dl　　　　D．间接胆红素为主

E．尿胆红素阴性

17．关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的：

A．黄疸多在生后24小时内出现　　　　　　B．胆红素每日上升不超过5mg/dl

C．黄疸2周消失　　　　　　　　　　　　　D．黄疸持续时间超过1周

E．早产儿黄疸于3周内逐渐消退

18．以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是：

A．贫血　　　B．碱中毒　　　C．人工喂养　　　D．缺氧　　　E．双胎

19．女婴，5天，足月顺产，生后无窒息，生后2～3天出现轻度黄染，今日略加重。

一般状况良好，此黄疸发生主要的原理为：

A．胆红素产生过多及肠肝循环增加　　　　　　

B．胆红素产生过多

C．肝酶系统发育不完善　　　　　　　　　　

D．胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善

E．肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加

20．一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh（+）为诊断。

下列检查哪项首选：

A．血培养　　　　　　　B．测G-6-PD活性　　　　C．暂停母乳喂养

D．网织红细胞计数　　　E．血型及抗人球蛋白试验

21．女，足月儿，第二胎二产，无窒息。

出生7小时出现黄疸。

临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值：

A．周围血Hb<

80g/L　　　　　　　　　　　　B．血清未结合胆红素增高

C．红细胞直接抗人球蛋白试验阳性　　　　　D．血清游离抗体增加

E．患儿有心衰及肝脾肿大

22．3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5μmol/L（5mg/dl），第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L（11mg/dl）和290μmol/L（17mg/dl）。

为确定诊断应首选下列哪项检查A

A．血型及血型抗体检查　　　　B．肝功能测定　　　C．血清甲胎蛋白含量测定

D．红细胞G-6PD活性测定　　E．血培养及白细胞计数

23．患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第6天血清胆红素208μmol/L（l2.2mg/dl），母亲血型为“0”，子血型“B”，抗体释放试验IgG抗A阳性。

下述治疗措施中哪一种最合适：

A．换血治疗　　　　　　　　B．光照治疗　　　　　C．肾上腺皮质激素

D．苯巴比妥+尼可刹米　　　E．静脉滴注葡萄糖溶液

24．发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法：

A．输注白蛋白　　　　　　　　　　　　　B．使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑

C．尽早输注50%葡萄糖液　　　　　　　　D．应用光照疗法

Ｅ．肌注抗体IgG300μg

25．光疗的副作用，除了：

A．低血糖　　　B．皮疹　　　C．腹泻　　　D．脱水　　　E．发热

26．光照疗法，降低胆红素，错误的是：

A．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗　　B．双面光优于单面光

C．灯管距患儿约20～25cm　　　　　　　D．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E．蓝光照射的疗效最好

27．新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在：

A．母亲Rh阳性，胎儿Rh阴性　　　　　B．母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性

C．母亲Rh阳性，胎儿Rh阳性　　　　　D．母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性或阳性

E．母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性

28．以下关于Rh溶血病的论述不正确的是：

A．Rh阴性是指RhD抗原阴性　　

B．母为Rh阴性，子为Rh阳性，易发生溶血

C．一般第一胎可发病

D．黄疸较重，进展快，易并发核黄疸

E．多伴有贫血、肝脾大

29．ABO血型不合引起的溶血病多见于：

A．母亲为A型，子为O型　　　　　　　　B．母亲为B型，子为O型

C．母亲为O型，子为A型或B型　　　　　D．母亲为AB型，子为A型

E．母亲为AB型，子为B型

30．新生儿ABO血型不合溶血症的病因是：

A．同族免疫性溶血　　　　　B．红细胞膜的缺陷　　　　C．红细胞酶的缺陷

D．异常血红蛋白　　　　　　E．异族免疫性溶血

31．下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义：

A．改良Coombs试验　　　　B．游离抗体试验　　　　　C．抗体释放试验

D．红细胞脆性试验　　　　　E．网织红细胞

32．足月儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。

该患儿黄疸的原因最可能为：

A．生理性黄疸　　　　　　B．新生儿溶血病　　　　　C．新生儿败血症

D．新生儿肝炎　　　　　　E．以上都不是

33．胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：

一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素354mmol/L，　血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是：

A．胆红素脑病　　B．化脑　　　C．低钙　　　D．低血糖　　　E．癫痫

34．发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是：

A．新生儿成熟度　　　　　B．血清间接胆红素浓度　　　　　C．血浆白蛋白量

D．血液酸碱度　　　　　　E．血脑屏障的成熟度

35．患儿26天，足月顺产，近2周来黄疸加重，粪便色变浅，尿色深黄。

反应好，吸乳略差，时有呕吐。

体检：

皮肤巩膜黄染，肝右肋下3cm，脾脏左肋下1cm，血白细胞10×

109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶65U，血清总胆红素255μmol/L，血清结合胆红素162μmol/L，可能的诊断为：

A．先天性胆道闭锁　　　　　B．母乳性黄疸　　　　　　C．新生儿肝炎

D．新生儿溶血症　　　　　　E．新生儿败血症

36．我国，新生儿败血症的常见病原菌是：

A．GBS和李斯特菌　　　　B．葡萄球菌和大肠杆菌　　C．GBS和肺炎链球菌

D．葡萄球菌和肺炎链球菌　　E．大肠杆菌和肺炎链球菌

37．新生儿败血症最主要的特点是：

A．高热　　　　　　　B．血白细胞总数增高　　　　　C．皮肤感染灶

D．黄疸、肝脾肿大　　　E．缺