呼吸频率脉搏心率.docx
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呼吸频率脉搏心率
呼吸频率
医学术语
1基本定义：
胸部的依次起伏就是一次呼吸，即一次吸气一次呼气。
每分钟呼吸的次数称为呼吸频率。
2检测方法
计算呼吸频率时要密切观察被检者的胸部，用带有秒针的钟若表记录被测者半分钟的呼吸次数，然后把测得的次数乘以2，得到每分钟的呼吸次数，即呼吸频率。
3介绍
每分钟的呼吸次数.呼吸频率随年龄、性别和生理状态而异.成人平静时的呼吸频率约为每分钟16-18次;儿童约为每分钟20次;一般女性比男性快1-2次.它也是医生在临床诊断中的一项重要的诊断依据.
其他
1.首先需要说明的是：
心跳速度即每分钟脉搏次数。
儿童正常的脉搏速度，一般如下：
胎儿140-150次/分；
初生婴儿130-140次/分；
一个月至1岁110-130次/分；
2岁96-115次/分；
3岁86-105次/分；
7-14岁76-90次/分；
以上频率应该是在安静状态下，如果孩子活动或参加体育锻炼，心跳可以明显加快。
青老年
15-21岁76-85次/分；
21-60岁70-75次/分；
60岁以上67-80次/分；
另外还需要补充的是：
一般女性心跳速度比男性快些，是正常的。
心跳速度会受呼吸速度影响。
心跳速度会受体温影响，即每升一度华氏便快十下（如下表）：
98F时心跳速度60/分
等于温度99F时心跳速度70/分
等于温度100F时心跳速度80/分
等于温度102F时心跳速度100/分
等于温度104F时心跳速度120/分
2．呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程，人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳，从而维持正常的生理功能。
呼吸频率的改变及其原因
正常成年人每分钟呼吸16～20次，呼吸与脉搏的比是1：
4，即每呼吸1次，脉搏搏动4次。
小儿呼吸比成人快，每分钟可达20～30次；新生儿的呼吸频率可达每分钟44次。
正常成人静息状态下，呼吸为12～20次/分，呼吸与脉搏之比为1：
4。
新生儿呼吸约44次/分，随着年龄的增长而逐渐减慢。
1．呼吸过速（tachypnea）指呼吸频率超过20次/分而言。
见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。
一般体温升高l℃，呼吸大约增加4次/分。
2．呼吸过缓（bradypnea）指呼吸频率低于12次/分而言。
呼吸浅慢见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。
3．呼吸频率伴呼吸深度的变化呼吸浅快，见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水和肥胖等，以及肺部疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等。
呼吸深快，见于剧烈运动时，因机体供氧量增加需要增加肺内气体交换之故。
此外，当情绪激动或过度紧张时，亦常出现呼吸深快，并有过度通气的现象，此时动脉血二氧化碳分压降低，引起呼吸性碱中毒，患者常感口周及肢端发麻，严重者可发生手足搐搦及呼吸暂停。
当严重代谢性酸中毒时，亦出现深而慢的呼吸，此因细胞外液碳酸氢不足，pH降低，通过肺脏排出co：
，进行代偿，以调节细胞外酸碱平衡之故，见于糖尿病酮中毒和尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸又称之为库斯莫尔呼吸。
心率
心率
心率（HeartRate）：
用来描述心动周期的专业术语，是指心脏每分钟跳动的次数,以第一声音为准。
心率，现代汉语将心率解释为“心脏跳动的频率”。
频率就是在单位时间内，某件事情发生的次数。
两种解释合起来就是，心脏在一定时间内跳动的次数，也就是在一定时间内，心脏跳动快慢的意思。
引
标准心率
1、正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右（60—100次/分之间）。
心率可因年龄、性别及其它生理情况而不同。
初生儿的心率很快，可达130次/分以上。
在成年人中，女性的心率一般比男性稍快。
同一个人，在安静或睡眠时心率减慢，运动时或情绪激动时心率加快，在某些药物或神经体液因素的影响下，会使心率发生加快或减慢。
经常进行体力劳动和体育锻炼的人，平时心率较慢。
2、健康成人的心率为60～100次/分，大多数为60～80次/分，女性稍快；3岁以下的小儿常在100次/分以上；老年人偏慢。
成人每分钟心率超过100次（一般不超过160次/分）或婴幼儿超过150次/分者，称为窦性心动过速。
常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后。
也可见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭及应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等。
如果心率在160～220次/分，常称为阵发性心动过速。
心率低于60次/分者（一般在40次/分以上），称为窦性心动过缓。
可见于长期从事重体力劳动和运动员；病理性的见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸、以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量或中毒。
如心率低于40次/分，应考虑有房室传导阻滞。
心率过快超过160次/分，或低于40次/分，大多见于心脏病病人，病人常有心悸、胸闷、心前区不适，应及早进行详细检查，以便针对病因进行治疗。
心率过缓
正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。
心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。
窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。
生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。
心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
心率过缓有生理性和病理性,是生理性不需要治疗的,是正常的反应.病理性需要治疗,主要上由于心脏供血不足有很大关系,引起心脏负荷家重而导致的,所以治疗上应该用氧疗和药治疗相结合的方法比较好,最有效的.
正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。
睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。
再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。
对于严重的窦性心动过缓，特别是有昏厥史者，成人每分钟心跳频率在60次以下者称心动过缓。
但是，经过长期体育锻练或重体力劳动者，虽然每分钟心率只有50～60次，但精力充沛，无任何不适者则不属于病态。
如果平时心率每分钟70～80次，降到40次以下时，病人自觉心悸、气短、头晕和乏力，严重时伴有呼吸不畅、脑闷，有时心前区有冲击感，更重时可因心排出量不足而突然昏倒。
急救方法
心动过缓出现胸闷、心慌，每分钟心率在40次以下者，可服用阿托品0.3～0.6毫克（1-2片），每天3次，紧急时可肌肉注射阿托品0.5毫克（1支）。
或口服普鲁本辛15毫克（1片），每天3～4次。
配合服生脉饮2～3支、麻黄素25毫米（1片），每天3次口服。
如果因心脑缺血而晕厥者，应让病人取头低足高位静卧，并注意保暖。
松开领扣和裤带，指掐人中穴使之苏醒，并立即送医院救治，应及时安装人工心脏起搏器。
心率过速
概念
成人每分钟心率超过100次，称为心率过速。
心率过速分生理性和病理性两种。
生理性心率过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。
此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。
病理性心率过速可分为窦性心率过速和阵发性室上性心动过速两种。
特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，一般每分钟心率不会超过140次，多数无心脏器质性病变，患者一般无明显不适，有时有心慌、气短等症状。
如果是持续性心动过速，则一定要查明原因，及早针对病因进行治疗。
心率过速的原因
引起心率增快的原因有
生理性：
如健康人运动,情绪紧张,激动,饮酒,喝浓茶或咖啡,沐浴等
病理性：
如感染,发热,贫血,低氧血症,低钾血症,甲状腺功能亢进,休克,心功能不全等
某些药物的作用：
如麻黄素,肾上腺素等
阵发性室上性心动过速是心律失常中比较常见的一种，是一种阵发的快速而整齐的心律，简称“室上速”，比较常见。
其特点是突然发作突然停止。
发作时，病人感觉心跳得非常快，好像要跳出来似的，很难受。
发作时心率每分钟150～250次，持续数秒、数分钟或数小时，数日。
家人急救措施：
（1）嘱咐病人深吸一口气后憋住，再用力做呼气动作，或深呼气后屏住，再用力做吸气动作，反复进行。
（2）用压舌板（筷头、匙）压迫舌根部，诱发恶心呕吐动作。
（3）压迫眼球。
病人仰卧，闭眼向下看，家人用拇指压迫一侧眼球上方，逐渐增加压力，每次10秒，轮流压迫两侧眼球。
压迫时间不可太长，用力不应太大，当室上速速度变慢时立刻停止压迫。
青光眼和高度近视者禁用此法
4）除以上救护外，室上速病人可按冠心病心绞痛处理，给予吸氧，舌下含硝酸甘油，服速效救心丸等等，改善心肌供血供氧，有时也能起到减轻或终止发作的效果。
专家提醒：
经家庭救护或药物治疗未见效，应积极送医院进一步诊治，进行电转复或食道调搏复律。
安静心率
安静心率是较易测量的一项机能指标，其测量方法通常在运动员安静状态下，测量桡动脉或颈动脉1分钟的跳动次数。
举重运动员安静心率较高，通常为50～70b/min，正常范围在50～90b/min，随着训练年限的延长和训练水平的提高而减慢，对于举重运动员可采用安静基础心率以及气力反射差数（从仰卧到立位的心率差）进行监测，如安静基础心率突然加快往往提示有疲劳或疾病的存在，应特别注意。
举重运动员在大强度训练时，心率加快，恢复也快，在5～6min内恢复到相对安静时水平；比赛时，心率更快，恢复较慢需10～20min才可完全恢复。
如果训练后次晨安静心率比平时增加30％以上，说明对运动训练不合适或受其他因素的影响，需近一步观察。
此外，如运动员在抓、挺举递增重复负荷时出现梯形上升现象，起立反射的心率差数接近零界线（从卧位至立位的心率差大于或等于18b/min）；负荷后心率出现梯形递增，运动员又感觉训练时无力，均为机能不良的表现。
如其他相关指标也异常时，应及时调整运动量。
青少年的平均最大心率（MHR）为220次/分
心率不齐
百科名片
心率不齐是指：
心率不在正常范围内的跳动。
心率在160～220次/分，常称为阵发性心动过速。
心率低于60次/分者（一般在40次/分以上），称为窦性心动过缓。
心率低于60次/分者（一般在40次/分以上），称为窦性心动过缓。
心率低于40次/分，应考虑有房室传导阻滞。
心率过快超过160次/分，或低于40次/分，大多见于心脏病病人，病人常有心悸、胸闷、心前区不适等症状。
心率
心率是指用来描述心动周期的专业术语，是指心脏每分钟跳动的次数,以第一声音为准。
健康成人的心率为60～100次/分，大多数为60～80次/分，女性稍快；3岁以下的小儿常在100次/分以上；老年人偏慢。
成人每分钟心率超过100次（一般不超过160次/分）或婴幼儿超过150次/分者，称为窦性心动过速。
窦性心律不齐
是一种正常的生理现象，不是病。
“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。
窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。
每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。
但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。
一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。
从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。
但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。
这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，
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