麻醉药品临床使用与标准规范化管理培训试题Word格式文档下载.docx
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B.急性疼痛普通与明确损伤或疾病关于
C.急性疼痛涉及手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛
D.急性疼痛普通是损伤愈合后依然持续存在
11.为减少长期使用非街体类抗炎药不良反映,除哪项外均为应采用方法:
A.选取性联合使用抗酸剂
B.联合使用H2受体拮抗剂
C.联合使用米索前列醇、奥美拉哇
D.联合使用阿片类药物
12.非街体类抗炎药不良反映除外如下哪项之外都是:
A.消化道溃疡
B.血小板功能障碍
C.肾毒性
D.呼吸抑制
13.不符合癌症疼痛药物治疗原那么是:
〔B〕
A.无创用药
B.随时给药
C.按阶段给药
D.个体化给药
14.对非給体类抗炎药,描述错误是:
A.非番体类抗炎药是癌痛治疗根本药物。
B.非番体类抗炎药通过阻断前列腺素合成,发挥其解热止痛及抗炎作用等。
C.有轻微耐药性及依赖性。
D.有封顶效应。
15.如下哪种疼痛是防止组织伤害有益因素和信号:
A.慢性非癌痛
B.急性疼痛
C.慢性疼痛
D.神经病理性疼痛
16.属于阿片受体冲动-拮抗药是〔D〕o
A.芬太尼
B.可待因
C.纳络酮
D.喷她佐辛
17.关于镇痛药曲马多描述错误是:
〔A〕
A.属于人工合成阿片类中枢镇痛药。
B.它具备独特双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质。
C.曲马多重要用于中档限度各种急性疼痛和手术后疼痛,由于英对呼吸抑制作用弱,尤合用于老年人和婴幼儿镇痛。
D.可以作为癌症三阶梯治疗方案备选药物。
18.除下而哪项之外,苴他状况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方而教诲不够所导致:
A.对镇痛和成瘾等观念误解
B•紧张使用阿片类药物也许导致药物滥用或成瘾
C.紧张阿片类药物流弊
D.紧张不能获得足够量阿片类药物
19.世界卫生组织于〔B〕年正式岀版?
癌症疼痛治疗?
〔第一版〕。
A.1984年
B.1986年
C.1988年
D.1990年
20.阿片类药物成瘾发生与如下那种因素无关:
B
A.给药途径
B.与否联合用药
C.给药方式
D.药物剂型
21环属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制临床表达是如下哪项:
C
A.呼吸次数减少〔<8次/分〕和/或潮气量减少、潮式呼吸
B.紫纟甘、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、猎骼肌松弛、皮肤湿冷
C.有时可浮现心动过速和高血压
D.严重时可浮现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡
22.重要抗癌治疗方法不涉及:
D
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.理疗
23•关于多模式镇痛描述,下而哪项与之无关:
A.采用各种药物,不同给药途径
B.可以在获得镇痛效果同步减少不良反映发生
C.只有对阿片类药物耐受想者采用多模式镇痛
D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片类药物不良反映,增进
患者术后恢复
24.可以更好预测成人阿片类药物需求戢是:
A
A.年龄
B.性别
C.体重
D.既往用药史
25.不属于非留体类抗炎药是〔D〕。
A.毗罗昔康
B.托炎丁
C.异丁苯丙酸
D.毗咯酮
26.阿片类镇痛药物不良反映不涉及:
A.便秘
B.呕吐
C.癫痫
27.如下关于阿片类镇痛药物描述中错误是:
A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛惯用药物
B.阿片类药物治疗慢性非癌痛平安有效
C.在知情批准前提下,在所有慢性非癌痛患者中,随时可采用阿片类镇痛药物
D.长效阿片类镇痛药较少产生较高血浆峰浓度,因而可减少患者觅药中枢机制,较少产生正反应
28.PCA给药途径不涉及:
A.硬膜外腔和神经干或神经丛
B.静脉
C.口服
D.皮下
29.以下是使用阿片类药物时考前须知,对的是:
A.浮现中度以上疼痛应初期、少量应用,经常依照病情调肖剂量。
B.疼痛加剧时既要增长单次药物剂量,也要增长给药次数。
C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒。
D.控释片在应急时可碾碎使用
30.国内现行麻醉药物管理法律根据是(B)
A.?
麻醉药物管理条例?
B.?
麻醉药物管理方法?
C.?
药物管理法?
D.?
1988年公约?
31.使用非留体类抗炎药容易发生消化道溃疡高危患者不涉及:
A.老年人
B.有慢性萎缩性胃炎患者
C.酒精过量
D.重要器官功能不全者
32.关于WHO三阶梯用药描述错误是:
A.依照患者疼痛状况变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以重新回到某一阶梯
B.用药选取存在绝对固立模式,只能从第一阶梯开始
C.疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射
D.对于腰背痛治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具备重要价值
33.对癌症患者应注重其(B)系统检査。
A.血液系统
B.骨骼系统
C.神经系统
D.心血管系统
34.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制解救治疗原那么是:
A.进行气管切开
B.呼吸复苏
C.建立畅通呼吸道,辅助或控制通气
D.使用阿片拮抗剂
35.关于麻醉药物专用处方,如下说法错误是〔C〕
A.处方右上角有麻醉药物专用标志
B.麻醉药物处方按天装订,单独存储
C.处方保存一年
D.进行专册登记
36.以下关于阿片类药物说法中错误是:
A.阿片类药物会抑制呼吸,因而应当禁用
B.阿片类药物作用没有封顶效应,剂量增长应当持续进行,直至到达镇痛效果与可耐受不
良反映之间平衡状态
C.决左疗效是阿片受体水平药物浓度,而非给药途径
D.更多状况下,想者规怎加大剂量是假性耐受或假性成瘾成果
37.阿片类药物可获量局限性常用因素不涉及〔A〕
A.经济障碍
B.限制性规章
C.紧张麻醉药物被非法转移
D.紧张医源性成瘾
3&
下而关于精神依赖说法错误是:
A.精神依赖与躯体依赖共同存在时,才干诊断为成瘾
B.遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾产生和临床表达
C.精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态
D.精神依赖即所谓成瘾
39.阿片类药物在慢性非癌痛治疗开始后,患者应至少每周看几次医师:
A.1次
B.2次
C.3次
D.每日1次
40.关于盐酸二氢埃托啡片,以下说法错误是〔D〕
A.只限二级〔县级〕以上医疗机构使用
B.只能用于住院病人
C.必要严格按说明书规立使用
D.可凭?
麻醉药物专用卡?
调配盐酸二氢埃托啡片
41.下而急性疼痛惯用治疗方法中,错误是:
A.对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛,或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛
B.非宦体类抗炎药治疗急性疼痛机制是通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质生成而
起到镇痛作用
C.对乙酰氨基酚不良反映轻微且可直肠给药,惯用于小儿急性疼痛治疗
D.阿片类药物不能用于急性疼痛治疗
42•急性疼痛评估流程和治疗流程是:
A.详细询问病史,体格检查—疼痛评分、评估—判断疼痛类型—给出诊断及相应治疗
B.体格检查-疼痛类型判断-疼痛评分、评估-做出诊断及相应治疗
C.疼痛类型鉴立-体格检查-疼痛评分、评估-做出诊断及相应治疗
D.疼痛评分、评估-疼痛类型判断-体格检查-做岀诊断及相应治疗
43.下而关于镇痛说法中对的是:
A.术后镇痛会影响伤口愈合
B.术后镇痛一圧会导致肠胀气和肠运动恢复延迟
C.术后镇痛可导致认知功能障碍
D.初期予以急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况发现,反而对病人更有利
44.糖皮质激素类药物用于疼痛辅助治疗,不良反映多发生与如下哪项因素无关:
A.用法及给药途径
B.服用时间
C.用药种类和剂量
D.用药疗程
45.急性疼痛是指存在时间不大于〔D〕疼痛。
A.1周
B.2周
C.1月
D.2月
46.癌症浸润转移引起疼痛最常用因素是发生A
A.计转移
B.血液转移
C.脑转移
D.肺转移
47.下而关于麻醉药物使用方而说法,不对的是〔B〕
A.门诊每张处方注射剂不得超过惯用量
B•门诊每张处方片剂、酊剂、糖浆剂不得超过5日惯用量
C.片剂、酊剂、糖浆剂持续使用不得超过7天
D.住院病人使用麻醉药物医嘱、病历、手术记录应与处方相符
4&
阿片类药物术后应用应当采用剂疑是:
A.初次剂量加倍
B.采用个体化剂量
C.大剂量冲击
D.依照想者反映和不良反映随时调节
49.给慢性疼痛患者开哌替咙处方不合理性,最重要一种理由是(A)
A.代谢产物去甲哌替咙半衰期比哌替咙长,慢性给药会导致体内蓄积中毒
B.代谢产物去甲哌替咙半衰期比哌替咙短,须逐渐加大剂量
C.慢性给药会形成耐受性
D.慢性给药会形成依赖性
50.INCB自1995年起,将哪些麻醉药物列为重要品种(C)
A.芬太尼:
哌替咙:
疑考酮:
替利泄
B.右丙氧芬:
氢可酮:
C.芬太尼:
替利定
D.芬太尼:
福尔可泄
51.如下说法中错误是:
A.用阿片类药浮现呕吐、镇左等不良反映,不应及时停药
B.无论肿瘤临床分期及预测生存时间长短,都可以使用最大耐受量阿片类止痛药
C.长期用阿片类镇痛药与成瘾发生没有因果关系
D.非阿片类比阿片类药物更平安
52.PCA给药途径当前应用最广是:
A.神经丛给药
C.椎管给药
53.下而关于躯体依赖说法错误是:
A.躯体依赖是一种机体适应状态,临床表达为该类药物特有停药综合征
B.通过缓慢、逐渐减量可以防止停药综合征
C.躯体依赖可于突然停药、迅速减量、血药浓度减少和/或予以拮抗药物时产生
D.躯体依赖就是成瘾
54.晚期癌症患者疼痛发生率为:
A.30-50%
B.40-60%
C.60-80%
D.70-90%
55.关于疼痛描述错误是:
A.疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起不髙兴感觉和情感体验。
B.疼痛是患者客观感受,医务人员不能想固然地依照自身临床经验对患者疼痛强度做岀武断论断。
C.对患者而言,疼痛一方面是机体面临刺激或疾病信号,另一方面又是影响生活质量重要因素之一。
D.对医师而言,疼痛既是机体对创伤或疾病反映机制,也是疾病病症。
56.建议使用阿片类药物治疗情形是:
A.肥胖者和老年人,功能严重受限无法活动者
B.对于COX-2和非特异NSAIDs药物疗效较差重度关节炎疼痛患者
C.疼痛是由朴关节炎和类风湿性关节炎引起
D.中至重度关节炎疼痛
57.阿片类镇痛药使用取决于:
A.疼痛强度
B.疾病类型
C.疼痛部位
D.疼痛持续时间
5&
与假性成瘾无关因素是:
A.剂量局限性
B.给药间期过长
C.疼痛控制不够
D.患者受到公正待遇
59.阿片类药物镇痛治疗时不容无视问题是:
A.防止和治疗便秘
B.防止和治疗恶心呕吐
C.防止和治疗嗜睡
D.防止和治疗呼吸抑制
60.癌症急性疼痛管理中,应当遵循如下原那么:
A.癌症患者急性疼痛并非都由癌症恶化引起,其她也许还涉及骨质疏松引起计折、便秘、治疗不良反映、深静脉血栓和肺栓塞、感染等。
B.虽然由肿瘤进展引起,也应当考虑到解剖学因素,从而也许选取针对性治疗方法〔如脊髄压迫、计折、内脏梗阻等〕。
C.如果疼痛由肿瘤进展引起,镇痛是首选,详细方法选取取决于疼痛类型、范畴和想者状况。
D.抗癌治疗起效后,可调节镇痛治疗方案,应重复进行评价,并逐渐减少剂量。
61•局部麻醉类及抗心律失常药物不良反映与哪种因素关于:
A.用药剂量
B.用法及给药途径
C.用药种类
62.除哪项之外,别的都是精神依赖特性性行为:
A.用药失控
B.逼迫性用药、虽然带来伤害也继续用药
C.对药物强烈渴望
D.规定加量应用药物
63.除哪项以外均与假性耐受形成关于:
A.药物联合应用
B.浮现新病理状况
C.过度活动
D.未能按规左服药或药物互相作用、换药等
64.除如下哪项异常行为之外,别的均明确提示成瘾发生:
A.收买处方药物
B.伪造处方
C.在病症减轻期间囤积药物
D.盗窃其她人药物和通过非医疗途径获得处方药物
65.治疗中、重度疼痛惯用药物是:
A.阿片类药物
B.非番体类抗炎药
C.对乙酰氨基酚
D.糖皮质激素类药物
66.双磷酸盐类药物可较好缓和各种肿瘤柠转移引起疼痛,此类药物不涉及〔D〕
A.帕米磷酸盐
B.氯磷酸盐
C.呼来磷酸盐
D.氢磷酸盐
67.如下哪项不是抱负阿片类镇痛药应具备条件:
A.镇痛同步具备镇怎作用
B.不良反映轻
C.危险性小
D.中枢神经系统副作用小
68.任当前麻醉药物管理过程中,还需特别注意问题不涉及〔B〕
A.麻醉药物不准采用电子处方,一律要用手写处方
B.处方内容中增长患者家庭住址
C.麻醉药物针剂批号与收回空安甑批号登记核对精确性
D.注重知情批准书签泄
69.不符合疼痛药物治疗原那么作法是:
A.重度疼痛时选三阶梯药物。
B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改良者,可肌肉注射或静脉注射给药。
C.持续性疼痛应一疼就给药,无效那么加大剂量。
D.当浮现严重不良反映而需调肖药物剂量时,应一方而停药1〜2次,再将剂疑减少50%
70%,然后加用英她种类镇痛药,逐渐停掉有反映药。
70•关于WHO专家委员会对药物依赖性楚义,以下说法错误是〔D〕
A.药物与机体互相作用所导致一种精神状态
B.表达出一种逼迫要持续或左期使用该药行为和英她反映
C.为是要去感受它精神效应,或是为了防止由于断药所引起不舒服
D.均发生耐受性
71.在浮现如下状况时,应将疼痛列为第5生命体征,但哪项应除外:
c
A.在实行疼痛干预方法一定期间内,以评价疼痛变化和镇痛方法效果。
B.任何预期也许引起痛苦方法、行为之后,以评价疼痛限度。
C.急性疼痛持续过程中。
D.每一次新疼痛浮现时,以对的结识和评价疼痛。
72.标准化疼痛解决原那么不涉及:
A.随时用药。
B.最大限度减少药物不良反映。
C.把疼痛及治疗带来心理承当降到最低。
D.全而提髙患者生活质量。
73.以下是对癌痛评估原那么,描述错误是:
A.相信想者主诉
B.全而评估疼痛
C.动态评估疼痛
D.医生主观评断
74.关于急诊室急性疼痛解决描述中错误是:
A.局部应用效果较好局麻药可进行伤口浸润和神经阻滞
B.通过吸入氧化亚氮和氧气50:
50混合气体镇痛,起效迅速、平安
C.纯阿片冲动剂是最正确选取,如吗啡和芬太尼,静脉给药更有效,也是急诊条件下最常使用给药途径
D.当前在急诊室镇痛治疗给药途径、剂量和频率是合理。
75.按照VRS法对疼痛分级,其中III级疼痛为:
A.无疼痛。
B.有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。
C.疼痛明显,不能忍受,规左服用镇痛药物,睡眠受于扰。
D.疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重「扰可伴自主神经紊乱或被动体位。
76.对阿片类镇痛药特点描述错误是:
A.药物种类多,可选剂型多
B.无饱和剂量限制
C.有天花板效应
D.半衰期最长可达72小时
77.急性疼痛治疗原那么不涉及:
A.注重对患者教诲和心理指引
B.加强随访和评估
C.疼痛治疗不适当过早进行
D.倡导平衡镇痛和多模式互补镇痛
78.治疗轻、中度疼痛有效并可以直肠给药药物是:
A.NSAIDs
B.对乙酰氨基酚
C.阿片类药物
D.局麻药
79.急性疼痛治疗最危险并发症:
A.瘙痒
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.尿潴留
80.影响癌症疼痛治疗想者因素不涉及:
A.缺少癌症疼痛及镇痛治疗知识
B.患者不肯用阿片类止痛药,误以为接受强阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗
C.紧张过早使用镇痛药,此后无镇痛药可用
D.费用过于昂贵
81.如下说法中错误是:
A.非番体类抗炎药通过抑制胃肠粘膜表而保护剂一前列腺素生成,产生胃肠毒性反映
B.予以肠溶剂型非街体类抗炎药或非口服用药〔直肠、注射用药等〕可以防止发生消化逍溃
C.非衍体类抗炎药肾毒性易发生于老年人、合并肾脏疾病、合用肾毒性药物患者
D.非番体类抗炎药镇痛作用较弱,镇痛作用有剂量封顶效应
82.对炎症性疼痛疗效最正确是〔B〕。
A.麻醉性镇痛药
B.非馅体类抗炎药
C.抗抑郁药
D.糖皮质激素
83.三环类抗抑郁药重要不良反映不涉及如下哪项:
A.口干、便秘
B.视物模糊
C.排尿困难、尿储留
D.嗜睡昏迷
84.如下说法中对的是:
A.非阿片类比阿片类药物更平安
B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药
C.镇痛治疗能使疼痛某些缓和即可
D.用阿片类药浮现呕吐、镇左等不良反映,不应及时停药
85.镇痛药及辅助药联合用药不良反映,除哪项外都是:
A.消化性溃疡和便秘
B.肝肾毒性
C.凝血功能障碍
D.白细胞减少症
86.应用阿片类药物治疗患者每次就医时应注意评估指标不涉及:
A.与阿片类药物有关不良反映
B.功能状态
C.寻常生活和行为方式
D.舒服限度〔镇痛效果VAS评分〕
87.如下那种状况浮现时可以考虑停止使用阿片类药物:
A.功能改良并到达某些疼痛缓和时
B.当疼痛加剧,采用额外暂时用药仍不能缓和时
C.较小剂量阿片类药物未能到达某些缓和疼痛,同步患者不能耐受时
D.患者不能配合
8&
防止和治疗便秘不良反映方法不涉及如下:
A.多饮水,多摄取含纤维素食物,恰当活动
B.应用缓泻剂
C.冰盐水灌肠
D.养成规律排便习惯
89.世界卫生组织在?
癌症三阶梯止痛方案?
中推荐何种药物作为缓和重度疼痛代表药物〔D〕
A.杜冷丁
B.福尔可左
C.芬太尼
D.吗啡
90.在引起骨关节痛疾病中多为男性患病是:
A.竹关节炎
B.类风湿性关节炎
C.痛风
D.计质疏松
91.除如下哪项之外,別的都是阿片类药物使用相对禁忌证:
A.药物滥用史
B.严重性格障碍
C.不良家庭环境
D.胃溃疡病史
92.关于晚期癌症患者使用麻醉药物,以下说法不对的是〔C〕
A.每日使用无极量限制
B.注射剂一次不超过三日用量
C.麻醉药物控〔缓〕释制剂处方一次不超过七日剂量
D.麻醉药物控〔缓〕释制剂处方一次不超过十五日剂量
93.按?
规左,国家对以下药物实行特殊管理,英中不涉及〔B〕
A.麻醉药物
B.诊断药物
C.放射性药物
D.精神药物
94.除哪项之外均为躯体依赖典型表达:
A.恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻
B.心率失常
C.卡她病症、发汗、皮肤潮红、关节痛
D.焦急、易激、震颤
95.合成类麻醉药物应除外〔A〕
A.可待因
B.芬太尼
C.哌替唳
D.美沙酮
96.阿片类药物在慢性非癌痛治疗中,应当记录内容与以下哪项无关:
A.不同步期镇痛效果
C.生命体征
D.不良反映及异常行为
97.除如下哪项之外,别的方法均可防止导致假性成瘾:
A.充分进行疼痛评估,信赖患者主诉
B.慢性疼痛患者准时接受阿片类药物治疗,将获得持续镇痛效果,防止疼痛重复发作
C.为患者备用短效即释制剂以解救突发性疼痛
D.密切监视患者言行
9&
如下说法中对的是:
A.阿片类药物广泛使用不一立导致滥用
B.一旦使用阿片类药,就也许终身需要用药
C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具
D.对持续性疼痛想者只予以长效阿片类药物即可
99.控制疼痛原那么是:
A.数字评估法疼痛强度<3或到达0;
12小时内突发性疼痛次数<3次:
12小时内需要解救药次数<3次。
B.数字评估法疼痛强度<3或到达0:
24小时内突发性疼痛次数<3次:
24小时内需要解救药次数<3次。
C.数字评估法疼痛强度<3或到达0:
24小时内突发性疼痛次数<4次,24小时内需要解救药次数<4次。
D.数字评估法疼痛强度<4或到达0;
24小时内突发性疼痛次数<6次,24小时内需要解救药次数<3次。
100.如下说法中错误是:
A.非癌性疼痛涉及急性疼痛和慢性疼痛
B.急性疼痛是防止组织伤害有益因素和信号
C.慢性疼痛那么是亳无价值因素,经常带给患者孤单感和绝望感
D.所谓慢性非癌痛,是泛指恶性肿瘤引起疼痛以外所有疼痛
101•美沙酮是新型阿片受体冲动剂类止痛药,它特点不涉及:
A.价格昂贵
B.治疗神经病理性疼痛有效
C.较晚发生药物耐受性
D.无活性代谢产物
102.对血小板功能产生影响NSAIDs是:
A.非乙酰化水杨酸
B.COX非选取抑制剂
C.COX-2某些选取抑制剂
D.COX-2选取抑制剂
103.关于麻醉药物出入库管理,如下说法错误是〔B〕
A.入库验收必要货到即验
B.三人开箱
C.淸点验收到最小包装
D.验收记录双人签字
104.对PCA长处描述不对的是:
A.PCA给药符合药代动力学原理,更容易维持最低有效镇痛浓度:
B.真正做到及时、迅速;
C.根本解决了患者对镇痛药需求个体差异,有助于患者不同步刻、不同疼痛强度下获得最佳镇痛效果:
D.有助于患者充分派合治疗,有助于自主排便。
105.防止发生阿片