急诊护理工作流程文档格式.docx

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急诊护理工作流程文档格式.docx

12、保持输液床、抢救床平整、干净

13、负责急门诊病人各项治疗

14、及时巡视观察输液病人,发现病情变化,及时报告医生,及时正确签输液卡

15、如有外伤、缝合的病人,做好巡视工作,帮助外科医生做好缝合

16、保持好所用物品并保持分诊台、各室卫生,准备交接班

17、3pm交接完毕,在上一班及护士长允许下下班

急诊出诊各班工作流程

班次

要求

(6pm-8am)

1、17:

00上班

2、和上班一起交接车内各种物品、药品、仪器

3、负责夜内第二次出诊

4、负责将接回来的病人,准确详细的等级在分诊登记本上

5、每次出诊回来,及时补齐救护车内及抢救箱内用过的物品及药品

6、各种抢救仪器设备如有故障,及时排除或维修,并做好登记

7、5pm-11pm不出诊时,协助分诊护士做好各项工作

8、8:

00交接后下班

1、17:

3、负责夜内第一次出诊

7、6pm-12pm不出诊时,协助分诊护士做好各种工作

8、7:

20整理女值班室桌面、地面卫生

9、8:

内容

1、14:

45上班

3、床头交接输液流管病人

4、认真正确分诊,详细登记

5、负责急门诊病人各项治疗

6、负责将接回来的病人准确详细的等级在分诊登记本上

7、各项仪器如有故障及时报告维修,并登记

8、保持抢救床、输液床平整干净

9、及时巡视观察输液病人,发现病情变化,及时报告医生,正确签输液卡

10、不出诊的情况下,帮助分诊完成各项工作

11、10pm在夜班许可下下班

要求

2、和上班一起交接车内各种物品、仪器,如有故障及时维修、报告并登记

3、打扫车内仪器及台面卫生

4、更换车内氧气温化瓶及灭菌水

5、负责补齐车内物品、药品

6、负责第二次出诊

7、

8、每次出诊回来,及时补齐救护车内及抢救箱内用过的物品及药品

9、负责将接回来的病人准确详细的登记在分诊登记本上

10、救护车上大氧气瓶压力小于4kpa,小氧气瓶压力小于5kpa时,及时充氧

11、接回来的危重、昏迷病人,负责和医生、绿色通道仪器陪同病人做检查,及安全送到相关科室,并做好交接

12、不出诊时,帮助分诊早班、晚班做好分诊各项工作

13、17:

内容

评价

5、负责补齐车内固定物品、药品

6、负责第一次出诊

7、接到调度员出诊通知后,3分钟内迅速出诊

9、负责将接回来的病人准确详细的等级在分诊登记本上

11、负责更衣室桌内卫生及物品摆放

12、周一负责更换工作衣

13、周二下午饿负责更换更衣室的床单

14、救护车上大氧气瓶压力小于4kpa,小氧气瓶压力小于5kpa时,及时充氧

15、不出诊的情况下,帮助分诊完成各项工作

16、5pm交班后下班

1、21:

4、认真正确分诊,详细登记,内容不漏项,字迹清晰

5、保持输液床、抢救床平整、干净

6、负责急门诊病人各项治疗

7、及时巡视观察输液病人,发现病情变化,及时报告医生,及时正确签输液卡

8、如有外伤、缝合的病人,做好巡视工作,帮助外科医生做好缝合

9、7:

40准时参加晨会交接

10、8:

00交接完毕,在早班允许下方可下班

2、负责急门诊各项治疗

3、及时巡视观察输液病人,发现病情变化,及时报告医生,及时正确签输液卡

4、负责抢救室的各种工作

5、每次抢救病人后及时清理各种物品,并进行初步处理、登记,并补充抢救室内固定的抢救药品及物品

6、6:

00——7:

00负责统计24小时工作量,整理输液卡工作票

7、下班并整理所有物品,保持吧台各室卫生准备交班

8、8AM交班后,在早班允许下方可下班

分诊护理工作质量检查标准

编号

工作标准

分值

评分标准

交接班者衣帽整齐,治疗室、护士站清洁整齐开始交接。

一方做不到另一方可拒绝交接。

3

一项做不到者扣1分

物品当面交清并登记,按备用数交接。

急救物品、贵重物品不外借,不齐全不交接。

丢失或损坏物品报告护士长。

4

交接不清时二人各扣1分,丢失或损坏照价赔偿或扣1分

认真执行床头交接班制度,留观病人,交病情、护理措施、心里状态、有无压疮、吸氧病人湿化瓶水1/2—1/3满,监护仪各参考数是否正常等。

要做到管道不通不交接,床单元不整洁不交接,基础护理不周不交接。

10

做不到者各扣1分;

不床头交接者扣1分(压疮按IIIIII期扣分)

接班者查对上一班分诊登记本是否有漏项,是否有检查未归的病人;

上一班工作未完成不接班

医嘱未签字者扣1分;

医嘱查对未登记扣1分;

交班者工作未完成扣1分;

接班者未检查上一班工作扣1分

药品定量定位置,器材完好备用不外借

5

做不到扣2分

内、外、儿值班医生要知道

做不到者扣2分

按时测量T、P、R、Bp。

绘图和记录准确

按时执行有关医嘱,认真执行三查七对制度。

操作后整理好用物放在固定位置

未执行者扣2分;

操作方法不符合要求扣1分

对就诊病人认真填写分诊登记本,应热情接待,及时快速地分到相应的科室就诊。

一项做不到扣1分

根据病情轻重缓急合理安排工作。

加强监护、认真观察病情,及时做好记录。

非抢救情况下不能补记。

观察记录不及时扣1分;

观察记录不准确扣1分;

弄虚作假扣3分

十一

输液卡项目填写齐全。

发现问题及时解决。

如有输液反应及时报告医生处理并填写输液反应卡上报护理部,同时保留剩余液体及输液器等。

十二

文字书写字迹工整、语言简练、主诉完整准确、记录及时、顺序正确。

各种登记本登记及时。

一项不合格扣1分;

未登记扣1分

十三

及时、准确执行医嘱

一项做不到扣5分

十四

夜班不离岗、不睡觉。

一项未做到者扣2分;

离岗睡觉者扣3分

十五

吸氧时湿化瓶水量要适当,停止吸氧的,及时更换氧气湿化瓶,以备用。

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