急诊护理工作流程文档格式.docx
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12、保持输液床、抢救床平整、干净
13、负责急门诊病人各项治疗
14、及时巡视观察输液病人,发现病情变化,及时报告医生,及时正确签输液卡
15、如有外伤、缝合的病人,做好巡视工作,帮助外科医生做好缝合
16、保持好所用物品并保持分诊台、各室卫生,准备交接班
17、3pm交接完毕,在上一班及护士长允许下下班
急诊出诊各班工作流程
班次
要求
次
出
诊
夜
(6pm-8am)
1、17:
00上班
2、和上班一起交接车内各种物品、药品、仪器
3、负责夜内第二次出诊
4、负责将接回来的病人,准确详细的等级在分诊登记本上
5、每次出诊回来,及时补齐救护车内及抢救箱内用过的物品及药品
6、各种抢救仪器设备如有故障,及时排除或维修,并做好登记
7、5pm-11pm不出诊时,协助分诊护士做好各项工作
8、8:
00交接后下班
主
1、17:
3、负责夜内第一次出诊
7、6pm-12pm不出诊时,协助分诊护士做好各种工作
8、7:
20整理女值班室桌面、地面卫生
9、8:
内容
晚
1、14:
45上班
3、床头交接输液流管病人
4、认真正确分诊,详细登记
5、负责急门诊病人各项治疗
6、负责将接回来的病人准确详细的等级在分诊登记本上
7、各项仪器如有故障及时报告维修,并登记
8、保持抢救床、输液床平整干净
9、及时巡视观察输液病人,发现病情变化,及时报告医生,正确签输液卡
10、不出诊的情况下,帮助分诊完成各项工作
11、10pm在夜班许可下下班
要求
白
2、和上班一起交接车内各种物品、仪器,如有故障及时维修、报告并登记
3、打扫车内仪器及台面卫生
4、更换车内氧气温化瓶及灭菌水
5、负责补齐车内物品、药品
6、负责第二次出诊
7、
8、每次出诊回来,及时补齐救护车内及抢救箱内用过的物品及药品
9、负责将接回来的病人准确详细的登记在分诊登记本上
10、救护车上大氧气瓶压力小于4kpa,小氧气瓶压力小于5kpa时,及时充氧
11、接回来的危重、昏迷病人,负责和医生、绿色通道仪器陪同病人做检查,及安全送到相关科室,并做好交接
12、不出诊时,帮助分诊早班、晚班做好分诊各项工作
13、17:
内容
评价
5、负责补齐车内固定物品、药品
6、负责第一次出诊
7、接到调度员出诊通知后,3分钟内迅速出诊
9、负责将接回来的病人准确详细的等级在分诊登记本上
11、负责更衣室桌内卫生及物品摆放
12、周一负责更换工作衣
13、周二下午饿负责更换更衣室的床单
14、救护车上大氧气瓶压力小于4kpa,小氧气瓶压力小于5kpa时,及时充氧
15、不出诊的情况下,帮助分诊完成各项工作
16、5pm交班后下班
1、21:
4、认真正确分诊,详细登记,内容不漏项,字迹清晰
5、保持输液床、抢救床平整、干净
6、负责急门诊病人各项治疗
7、及时巡视观察输液病人,发现病情变化,及时报告医生,及时正确签输液卡
8、如有外伤、缝合的病人,做好巡视工作,帮助外科医生做好缝合
9、7:
40准时参加晨会交接
10、8:
00交接完毕,在早班允许下方可下班
小
2、负责急门诊各项治疗
3、及时巡视观察输液病人,发现病情变化,及时报告医生,及时正确签输液卡
4、负责抢救室的各种工作
5、每次抢救病人后及时清理各种物品,并进行初步处理、登记,并补充抢救室内固定的抢救药品及物品
6、6:
00——7:
00负责统计24小时工作量,整理输液卡工作票
7、下班并整理所有物品,保持吧台各室卫生准备交班
8、8AM交班后,在早班允许下方可下班
分诊护理工作质量检查标准
编号
工作标准
分值
评分标准
一
交接班者衣帽整齐,治疗室、护士站清洁整齐开始交接。
一方做不到另一方可拒绝交接。
3
一项做不到者扣1分
二
物品当面交清并登记,按备用数交接。
急救物品、贵重物品不外借,不齐全不交接。
丢失或损坏物品报告护士长。
4
交接不清时二人各扣1分,丢失或损坏照价赔偿或扣1分
三
认真执行床头交接班制度,留观病人,交病情、护理措施、心里状态、有无压疮、吸氧病人湿化瓶水1/2—1/3满,监护仪各参考数是否正常等。
要做到管道不通不交接,床单元不整洁不交接,基础护理不周不交接。
10
做不到者各扣1分;
不床头交接者扣1分(压疮按IIIIII期扣分)
四
接班者查对上一班分诊登记本是否有漏项,是否有检查未归的病人;
上一班工作未完成不接班
医嘱未签字者扣1分;
医嘱查对未登记扣1分;
交班者工作未完成扣1分;
接班者未检查上一班工作扣1分
五
药品定量定位置,器材完好备用不外借
5
做不到扣2分
六
内、外、儿值班医生要知道
做不到者扣2分
七
按时测量T、P、R、Bp。
绘图和记录准确
八
按时执行有关医嘱,认真执行三查七对制度。
操作后整理好用物放在固定位置
未执行者扣2分;
操作方法不符合要求扣1分
九
对就诊病人认真填写分诊登记本,应热情接待,及时快速地分到相应的科室就诊。
一项做不到扣1分
十
根据病情轻重缓急合理安排工作。
加强监护、认真观察病情,及时做好记录。
非抢救情况下不能补记。
观察记录不及时扣1分;
观察记录不准确扣1分;
弄虚作假扣3分
十一
输液卡项目填写齐全。
发现问题及时解决。
如有输液反应及时报告医生处理并填写输液反应卡上报护理部,同时保留剩余液体及输液器等。
十二
文字书写字迹工整、语言简练、主诉完整准确、记录及时、顺序正确。
各种登记本登记及时。
一项不合格扣1分;
未登记扣1分
十三
及时、准确执行医嘱
一项做不到扣5分
十四
夜班不离岗、不睡觉。
一项未做到者扣2分;
离岗睡觉者扣3分
十五
吸氧时湿化瓶水量要适当,停止吸氧的,及时更换氧气湿化瓶,以备用。