妇产科复习题Word格式.docx

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B．宫颈粘液粘稠、量少、拉丝度短

C．阴道涂片：

致密核角化细胞可达90％

D．子宫内膜呈分泌期改变

E．基础体温为双相

8．正常月经周期的子宫内膜在分泌早期无下述哪种组织学变化？

A．间质水肿

B．腺上皮假复层排列

C．出现核下空泡

D．内膜腺体屈曲明显

E．螺旋小动脉增生

9．关于性激素合成过程中，下列哪组是不正确的？

A．孕酮是睾丸酮的前身

B．睾丸酮是雌酮的前身

C．睾丸酮是雌二醇的前身

D．雌二醇是睾丸酮的前身

E．胆固醇是孕酮的前身

10．阴道上皮细胞所含之糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸，这种现象受下列哪种激素影响？

A．雌激素

B．孕激素

C．肾上腺皮质激素

D．垂体促性腺激秦

E．促性腺激素释放激素

11．下述各项中哪项是正确的？

A．绝经后妇女，因卵巢功能衰退，故体内无雌激素

B．妇女有月经来潮即说明有排卵

C．卵巢不分泌雄激素

D．甾体激素不能称为类固醇

E．孕激素是雄激素的前身物质

12．关于月经的临床表现，下述哪项是正确的？

A．初潮的迟早与营养及体质强弱有关

B．初潮年龄大多数在18岁左右

C．正常月经呈鲜红色，易凝固

D．决定月经周期长短的是黄体期

E．月经周期是从月经干净到下次月经的第一天

绒毛膜促性腺激素的产生来自

A．底蜕膜

B．羊膜

C．细胞滋养层细胞

D．合体滋养层细胞

E．真蜕膜

2．关于妊娠期母体血液的变化，正确的是：

A．红细胞增加多于血浆增加

B．血液处于高凝状态

C.血浆脂质减少

D.白细胞稍减少

E.血浆蛋白增多

3．妊娠后半期羊水的主要来源是

A．羊膜的透析

B．胎儿皮肤的透析

C．胎儿呼吸道粘膜的透析

D．胎儿尿液

E．脐带表面的透析

4．孕妇血容量增加在那段时间达高峰

A．孕12～20周

B．孕20～28周

C．孕28～30周

D．孕32～34周

E．孕36～38周

5．孕卵开始着床是在受精后

A．第1天

B．第2～3天

C．第4～5天

D．第6～7天

E．第9～10天

6．受精卵着床必须具备的条件，那显是错误的：

A．透明带必须消失

B．滋养层分化出合体滋养层

C．受精卵发育至囊胚期

D．囊胚与子宫内膜同步发育

E．必须有足够量的雌激素

7．妊娠期子宫的变化正确的是

A．足月的宫腔容量增加20倍，为1000ml

B．足月的子宫重量增加10倍，为500g

C．肌细胞与早期增生，数目增加

D．子宫下段于孕晚期增长速度最快

E．子宫下段于临产时可伸展至7～10cm

8.胎儿那部血管内的血液含氧量最高

A．静脉导管

B．脐动脉

C．下腔静脉

D．肺静脉

E．主动脉

9．首选诊断早孕的辅助检查方法是

A．阴道脱落细胞学检查

B．基础体温测定

C．尿妊娠试验

D．黄体酮试验

E．宫降粘液涂片干燥后镜检

10．关于胎盘生乳素，正确的是

A．由细胞滋养细胞产生

B．是糖蛋白激素

C．分子量约为3.5万

D．可以在孕妇血中测出

E．母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比

早孕的诊断不包括

A乳房变化B白带增多C早孕反应D尿频E停经

骨盆外测量各径线错误的是

A髂棘间径23~26cmB髂嵴间径25~28cmC骶耻外径18~20cm

D坐骨结节间径8.5~9.5cmE耻骨弓角度小于80o

指出下列正常分娩机转哪项是正确的:

A．衔接：

无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接

B．俯屈：

大囟门下降位置最低

C．内旋转：

大囟门转向母体前方

D．仰伸：

颜部紧贴胸部

E．外旋转：

胎头随肩的旋转而外旋转

2.枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为：

A．骶岬

B．耻骨联合后面

C．坐骨棘

D．坐骨结节

E．坐骨切迹

17．．慢性子宫颈炎病理变化不包括：

A．宫颈糜烂B．宫颈息肉C．宫颈肥大及腺体囊肿D．宫颈裂伤及外翻

3测骶耻外径（EC）的特点是：

A．自第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点

B．自第五腰椎棘突下至耻骨联合下缘中点

C．自髂后上棘连线中点至耻骨联合下缘中点

D．自髂嵴连线中点至耻骨联合上缘中点

E．自骶尾关节至耻骨连合上缘中点

．胎头的最大径线是：

A．枕下前囟径

B．枕额径

C．枕颏径

D．双顶径

E．双额径

5．产程加速期是指临产后：

A．宫颈扩张3cm到近开全

B．宫颈扩张1cm到3cm

C．宫颈扩张8-9cm到开全

D．宫颈扩张1-2cm

E．宫颈扩张3cm到4cm

6．正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指：

A．宫颈扩张2-3cm以后到开全的时间

B．宫颈扩张4-5cm以后到开全的时间

C．宫颈扩张6-7cm以后到开全的时间

D．宫颈扩张8-9cm以后到开全的时间

E．以上均不是

.关于骨产道下述几项，哪项是正常的:

A．骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面

B．立位时骨盆入口平面与地平面平行

C．骨盆入口平面横径较前后径长

D．骨盆出口平面是由骶尾关节，两侧坐骨棘，耻骨联合下缘，围绕的骨盆腔最低平面

E．中骨盆平面前后径较横径短

分娩期宫口扩张主要靠：

A．子宫收缩力

B．腹压

C．宫腔内压

D．羊膜囊扩张

E．胎先露压迫

9.关于正常骨产道，下述哪项是正确的:

A．骨盆入口平面前后径比横径长

B．中骨盆平面是骨盆最窄平面

C．骨盆入口平面与出口平面平行

D．站立位时，骨盆入口平面与地面平行

E．骨盆轴线的方向与脊柱平行

3.测骶耻外径（EC）的特点是：

4．胎头的最大径线是：

抢救新生儿窒息的原则及程序，下列哪项是正确的：

A．建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善循环；

B.清理呼吸道，建立呼吸，改善循环，预防感染；

C.建立呼吸，清理呼吸道，改善循环，预防感染；

D.清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善循环；

E.预防感染，改善循环，建立呼吸，清理呼吸道；

2．新生儿窒息的抢救中，下列哪项是错误的：

A．首先用酒精擦胸，刺激新生儿呼吸；

B．吸尽粘液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使其啼哭；

C．苍白窒息或吸入液体较多时可用咽喉镜气管插管吸去粘液；

D．在呼吸道通畅的基础上人工呼吸，同时给氧；

E．重度窒息时给予5%碳酸氢钠按3～5ml/kg脐静脉注入；

3．复苏后的新生儿处理，下列哪项是错误的：

　A．保暖、安静；

　B．间歇给氧；

　C．早期哺乳

　D．纠正酸中毒；

　E．应用药物改善组织缺氧；

4．新生儿颅内出血的预防措施，下列哪项是错误：

　A．做好孕期保健，防止早产及异常胎位；

　B．手术产儿及早产儿常规肌肉注射维生素K，共3天；

C．分娩时早产儿孕妇不需要行会阴切开术；

　D．为预防胎儿缺氧，孕妇不可滥用宫缩剂；

　E．难产及早产儿应注意保暖；

5．下列哪项不属于产科手术损伤：

　A．新生儿胸锁乳突肌血肿；

　B．新生儿锁骨骨折；

　C．新生儿肱骨骨折；

　D．新生儿面神经麻痹；

　E．新生儿吸入性肺炎；

6．臀位胎儿娩出时猛力牵拉不可能造成：

A．新生儿颅内出血；

B．新生儿臂丛神经损伤；

C．新生儿胸锁乳突肌血肿；

D．胎盘早剥；

7．下列哪一项不属于出生后血循环途径和动力学发生的重大改变：

A．脐带结扎和脐血流的终止；

B．肺膨胀与通气使肺循环阻力降低。

C．卵圆孔（foramenovale）的功能性关闭。

D．动脉导管（ductusarteriosus，DA）关闭。

E．心率下降20-30次/分。

1． 

．下列哪一项是正确的：

A．新生儿血容量约85ml/kg，血色素150-220g/L，如血色素≥220g/L、血球压积≥65％，为红细胞增多症。

B．出生时血红蛋白约50％为胎儿血红蛋白，以后迅速被成人型血红蛋白所取代。

C．出生7天内白血球分类以中性粒细胞（neutrophilicleukocyte）为主，和成人相同；

D．7-9天中性粒细胞与淋巴细胞（lymphocyte）的百分比相等。

E．10天后发生中性粒细胞与淋巴细胞第一次交叉，中性粒细胞与淋巴细胞的百分比正好和成人相反，这种情况一直持续至10岁。

1．下列哪些不是自然流产的可能病因：

　A．孕卵发育异常

　B．子宫畸形

　C．母患甲状腺功能低下

　D．父患高血压

2．女,24岁,停经56天,阴道出血伴腹痛4小时.查体子宫如孕8周,宫口有组织物堵塞.最可能的诊断是哪个：

　A．先兆流产

　B．难免流产

　C．不全流产

　D．完全流产

3．哪类流产可以观察：

A．先兆流产

B．不全流产

C．难免流产

D．完全流产

4．我国流产的定义哪些是对的：

A．妊娠<

28周

　B．人工终止妊娠

C．胎儿体重<

1000克

D．自然终止妊娠

5．多次晚期流产的可能原因有哪些：

：

　A．子宫畸形

　B．高血压

C．宫颈机能不全

　D．生殖道感染

6．习惯性流产孕妇应作哪些检查：

A．血型

B．B超

C．夫妻染色体

D．子宫颈检查

7．早期流产应与哪种疾病鉴别：

A．宫外孕

B．功血

C．子宫肌瘤

D．葡萄胎

子宫内膜异位症的正确定义是：

A．子宫内膜超过子宫腔范围生长

B．子宫内膜位于子宫以外，并具有生长功能

C．子宫内膜种植于卵巢

D．子宫内膜长入肌层

E．异位内膜形成的肿物

2．被大多数妇产科医生接受的子宫内膜异位症发病机制为：

A．LUFS学说

B．种植学说

C．移植学说

D．良性转移学说

E．体腔上皮化生学说

3．子宫内膜异位症的最后确诊有赖于：

A．病史及妇科检查

B．B超声

C．CA125

D．以上都是

E．剖腹或腹腔镜检查

4．卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法是：

A．假孕疗法

B．假绝经疗法

C．穿刺

D．腹腔镜手术

E．开腹手术

5．GnRH-a治疗中反向添加治疗的目的是：

A．抑制异位子宫内膜

B．减轻副作用

C．提高受孕率

D．抑制卵巢

E．抑制垂体

6．子宫内膜异位病灶最常见的部位在：

A．腹腔腹膜

B．子宫浆膜

C．卵巢

D．直肠子宫陷凹

E．宫骶韧带

7．子宫内膜异位症的典型体征：

A．子宫增大

B．附件区压痛

C．宫颈举痛

D．直肠子宫陷凹触痛结节

E．子宫压痛

8．子宫内膜异位的痛经主要表现为:

A．原发性痛经

B．继发性痛经，进行性加重

C．运动性痛经

D．偶发痛经

E．以上都不是

9．28岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前1-2天开始下腹痛，经后逐渐消失。

查：

子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件可触及6厘米之囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹隆处有一小紫色结节，考虑下述何种诊断？

A．慢性盆腔炎

B．结核性盆腔炎

C．子宫内膜异位症

D．双侧输卵管卵巢囊肿

E．卵巢癌

10．29岁女性，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。

妇科检查：

子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6×

4×

4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。

若患者月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛，应首先考虑：

A．肿物蒂扭转

B．巧克力囊肿破裂

C．并发急性盆腔炎

D．异位妊娠

E．痛经

1．女，35岁，GIP0，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。

腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双卵管通畅。

腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是：

A．孕激素治疗

B．GnRH-а治疗

C．丹那唑治疗

D．内美通治疗

E．促进妊娠

2．女，28岁，继发不育，22岁时人工流产一次，之后患盆腔炎住院抗炎治疗。

现有痛经及性交痛。

子宫后位固定，双附件区增厚，轻度触痛。

下一步如何处理？

A．药物治疗

B．腹腔镜诊断

C．物理治疗

D．剖腹探查

E．试管婴儿

3．女，42岁，因双卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小，与周围粘连紧密，子宫直肠陷凹完全封闭消失。

患者按美国生育协会子宫内膜异位症分期，患者的EM分期为：

A．I期

B．II期

C．III期

D．IV期

E．以上均有

4．女，28岁，G1P0，原发痛经，子宫如孕6w大小，左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小，粘连,根据以上病历，治疗方法应该选择：

A．子宫切除+囊肿剔除

B．全子宫+双附件切除

C．囊肿剔除

D．假孕疗法

E．假绝经疗法

F．囊肿穿刺

G．对症治疗

H．中药治疗

5．女，45岁，G2P1，原发痛经，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。

妇科检查子宫大小基本正常，双侧囊性感，有压痛。

B超两侧附件区有囊性不规则包块。

此时最恰当的处理是：

A．抗菌素治疗

B．后穹隆穿刺

C．腹穿

D．开腹或腹腔镜手术

E．支持疗法+对症处理

B2型题：

1．美国生育协会子宫内膜异位症分期：

1．I期

2．II期

3．III期

4．IV期

5．直肠子宫陷凹完全封闭应为多少分

6．输卵管伞端完全包入应为多少分

A．1-3分

B．1-8分

C．1-5分

D．6-12分

E．9-12分

F．13-30分

G．6-15分

H．16-40分

I．≥40分

2．子宫内膜异位症药物治疗的目的是:

A．抑制病灶

B．缓解疼痛

C．减少复发

D．促进妊娠

E．避免手术

B1型题:

1．共用备选答案：

A.假孕疗法

B.高效孕激素疗法

C.假绝经疗法

D.雄激素疗法

E.GnRH-a治疗

1：

长期口服大量高效孕激素时辅以小量雌激素的人工闭经方法属于

2：

达那唑治疗属于

3：

对垂体产生降调节，称为药物性卵巢切除的治疗为

2．共用备选答案:

A．保守性手术治疗

B．丹那唑或GnRH-a治疗

C．期待疗法

D．假孕治疗

E．抗炎治疗

女性，32岁，G1P0,痛经1年，腹腔镜检查发现右侧卵巢有直径8厘米囊肿，粘连，盆腔有多处紫蓝色结节。

最佳治疗方案为

2:

女性，31岁，G1P0，有生育要求，痛经，腹腔镜检查发现盆腔多处有蓝紫色结节，手术无法切除干净。

最好治疗方案为

女性，25岁，婚后3个月，G1P0，轻度痛经，因右卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术治疗，术中发现盆腔有散在紫蓝色结节多个，双卵管通畅

3．共用备选答案:

　A.50%侵犯卵巢

B.多发生于30-50岁的经产妇

C.子宫内膜种植学说为公认的病因之一

D.与免疫功能不足有关

E.异位的子宫内膜可发生周期性变化，与子宫内膜同步

F.临床与实验室证明与体腔上皮化生有关

G.不孕率高达60%

H.不孕的原因绝非单纯局部解剖异常所至

关于子宫内膜异位症哪项正确

关于子宫腺肌症，哪项正确

3:

关于不孕哪个正确

1．关于葡萄胎，下列哪项是正确的:

A．葡萄胎排出后，至少应避孕一年。

B．葡萄胎排除后，血b-hcG应立即转为阴性。

C．葡萄胎恶变率为35％

D．葡萄胎是低度滋养细胞肿瘤。

E．葡萄胎排除后，最好一律给予预防性化疗。

2．下面哪项是葡萄胎刮宫后必须检查的项目:

A．测基础体温三个月，看是否有双相。

B．定期做宫颈防癌涂片。

C．每月一次胸部X光摄片。

D．定期查hCG。

E．怀疑恶变时，立即行诊断性刮宫。

3．葡萄胎清宫后，避孕期间常用的方法是:

A．宫内节育器

B．长效口服避孕药

C．短效口服避孕药

D．阴茎套

E．输卵管结扎

4．患者，26岁，停经70天，下腹隐痛伴不规则出血10天。

妇检子宫脐平，未及胎体，尿妊娠试验阳性，B超提示宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区.，

（1）最可能的诊断是:

A．羊水过多

B．双胎

C．先兆流产

E．妊娠合并卵巢囊肿

（2）下列哪项检查是必需的:

A．β-HCG定量测定

B．腹部X线检查

C．CT检查

D．探针试验

E．多普勒检测胎心

（3）该患者应首选哪项治疗方案:

A．放疗

B．手术辅以放疗

C．手术辅以化疗

D．立即清宫

E．化疗

（4）该患者恶变率大约是:

A．30%

B．15%

C．50%

D．5%

E．25%

侵蚀性葡萄胎可能发生于:

A．过期流产后

B．足月产后

C．葡萄胎清宫后

D．异位妊娠后

E．早产后

2．诊断侵蚀性葡萄胎，主要依据是:

A．滋养细胞的病理分级

B．葡萄胎组织是否侵入子宫肌层

C．有无卵巢黄素化囊肿

D．b-hcG的水平

E．是否有肺转移

3．侵蚀性葡萄胎IIb期是指:

A．病变转移至肺，且面积大于一侧肺的1/2

B．病变转移至阴道

C．病变转移至脑

D．病变转移至肝

E．病变转移至附件

4．二十八岁，女性，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血1个月，于阴道前壁可见蓝紫色结节，子宫如孕2个月大小，尿妊免（＋）.

（1）可能的诊断是:

A．先兆流产

B．双胎妊娠

C．羊水过多

D．良性葡萄胎

E．侵蚀性葡萄胎

（2）阴道前壁蓝紫色结节的病理表现是:

A．滋养细胞增生轻→重,有绒毛.

B．重度滋养细胞增生,无绒毛

C．滋养细胞增生成团,组织坏死

D．成团滋养细胞,浸润肌层.无绒毛

E．浸润肌层,组织坏死,无滋养细胞增生,无绒毛

D．手术

绒癌最常见的死亡原因是:

A．脑转移

B．肺转移

C．胸腔转移

D．阴道转移

E．消化道转移

2．恶性滋养细胞肿瘤的转移途径是:

A．淋巴转移

B．沿子宫粘膜蔓延

C．血行转移

D．先侵犯肌层，再达宫旁组织

E．邻近器官转移而来

3．绒癌IIb期是指:

4．治疗恶性滋养细胞肿瘤，主要方法是:

35、新生儿出生后心率95次/分，呼吸浅，肌张力消失，口唇青紫，全身皮肤苍白，有轻微喉反射，Apgar评分

A2分B3分C4分D5分E6分

5．绒癌最可靠的诊断依据是:

A．尿妊免试验阳性

B．胸部X线摄片，见肺部有转移结节

C．阴道可见蓝紫色结节

D．镜下见滋养细胞恶性增生，无绒毛结构

E．镜下可见出血和坏死

6．足月产后，阴道流血达3个月之久，近日咳血，子宫稍大，稍软，X线胸片可见右肺有2厘米的球形阴影2个，尿妊免（＋）。

B．葡萄胎

C．绒癌

D．原发肺癌

（2）该患者应首选哪项治疗方案:

（3）该疾患死亡率大约是:

A．10%

B．20%～30%

D．10%～15%

E．90%

7．患者，32岁，阴道不规则出血1个月，痰中带血10天,晨起剧烈头痛伴呕吐。

胸片示肺外野有多个小圆形阴影。

曾顺产1次，人流3次，最后1次妊娠为2年前.

A．肺癌脑转移

B．脑瘤肺转移

C．侵蚀性葡萄胎脑转移

D．绒癌脑转移

E．脑栓塞

A．β-HCG测定

B．子宫B型超声检查

C．诊断性刮宫.

D．宫腔镜检查

E．脑脊液检查

（3）该患者