护理安全工作计划共10篇Word格式.docx

护理安全工作计划共10篇Word格式.docx

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4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度，自觉规范护理行为，护士长要把好护理人员执行制度关，经常督促检查，保证制度执行到实际工作中，避免差错事故发生。

做好“四防”工作，对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。

加强巡视，严密观察病情变化，发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止，病人逃跑要沉着、冷静地分析，采取措施及时追回病人。

避免意外事件发生。

护理安全是是护理工作的重要部分，在医疗纠纷频发的今天，我们更应该抓好护理安全，为病人服好务。

2013

护理部 

年1月

篇二:

护理质量与安全管理工作计划

为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，根据医院及护理工作计划，制定本计划:

一、 

完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。

二、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度。

三、加强节日期间护理安全监控。

四、提高护理人员的急救意识及能力。

五、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

六、做好新护士上岗前的培训。

七、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识。

八、规范护理文件的书写，减少安全隐患。

相应措施:

制定《护理安全管理制度》，并下发到各个科室。

二、落实安全管理制度:

1.护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。

2.每半年召开护理安全质量会议1次，反馈问题，讨论此间发生的不良事件，制定改进措施。

3.对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全小组跟踪督查改进效果。

三、加强节日期间护理安全监控:

1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2.节假日前科室进行安全质量检查，召开护士例会及工休座谈会，强调节日期间的安全及注意事项。

3.节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。

四、提高护理人员的急救意识及能力:

与医务科联合进行护理急救演练。

五、制定《重点护理环节管理要求》，并加强监控:

1.护理人员的环节监控:

对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

2.病人的环节监控:

新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

3.时间的环节监控:

节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

护理部组织护士长进行不定时查房。

4.护理操作的环节监控:

输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。

虽然是日常工作，但应作为护理管理中监控的重点。

5.毒麻药品及抢救药品监控:

用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。

毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。

6.做好分级护理的巡视记录。

六、做好新护士上岗前的培训:

1.护理部做好新入院护士的岗前培训，时间不少于一周。

（按护理部新护士岗前培训计划执行）

2.科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作。

七、加强不良事件的监控:

1.鼓励科室积极上报不良事件。

2.对住院患者严格执行身份识别制度。

3.对有高危风险的住院患者科室进行风险评估、悬挂警示标识并进行监控，护理部不定时督查。

4.护理安全组对科室上报的风险事件进行监控，督查护理防范措施落实情况。

5.做好转科患者、病房与ICU、急诊与病房、产房与病房、手术室与病房的病人交接管理。

八、规范护理文件的书写:

1.组织护理文件书写标准培训。

2.院科两级质控。

科室执行护士长-质控员-护士三级护理文件质量控制。

3.规范护理交班报告。

枣强县医院护理部2014年1月8日

篇三:

2014护理安全管理计划

滑县新区医院

2014 

年护理安全管理计划

护理安全是评价护理质量控制的一项重要内容，为了切实深化“以

病人为中心”的医疗护理安全意识，进一步提高护理质量及水平，根据医院护理安全管理的要求，特制定本计划:

目标计划

1、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范;

2、加强护理安全质量检查，落实护理安全管理制度;

3、加强节假日期间护理安全监控;

4、提高护理人员的急救意识及能力;

5、加强重点环节的监控工作;

6、做好新护士上岗前的培训;

7、加强不良事件的监控;

提高护理人员不良事件的防范意识;

8、规范护理文件的书写，减少安全隐患。

二、 

实施措施

（一）完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范:

今年重点整理护理安全质量管理规范及临床护理服务规范，下发各护理单位。

（二）加强护理安全质量检查，落实护理安全制度:

1、护理安全组每月定期不定期按标准检查护理安全工作，并做出总结上报护理部。

2、鼓励护士长上报护理不良事件并在护士长例会上讲评分析全院护理不良事件发生情况，提出防范对策，制定改进措施。

3、对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全监控小组跟踪督查改进效果。

（三） 

加强节假日期间护理安全监控:

1、继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2、节假日前科室进行安全质量检查，召开护士长例会及工休

座谈会，强调节假日的安全及注意事项。

3、节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独值班。

（四）提高护理人员的急救意识及能力:

加强护理人员急救知识和急救技能的学习，制定各项急救操作流程和评分标准，定期考核。

（五） 

加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控:

1、护理人员的环节监控:

对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或有特殊情况的护士加强管理，做到重点交代、重点跟班、重点查房。

2、病人的环节监控:

对新入院、新转入、危重、大手术、有发生医疗纠纷潜在危险的的病人要重点督促、检查和监控。

3、时间的环节控制:

节假日、双休日、工作繁忙时间、易疲劳时间、夜班交班时间、均要加强监督和管理，护理部组织护士长进行不定时查房。

4、护理操作环节的环节监控:

输液、输血、各种过敏试验、术前准备等，虽然是日常准备工作，但应作为护理安全管理中监控的的重点。

毒麻药品及抢救药品的环节监控:

物品药品班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品药品完好率100,.毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。

6、做好分级护理的巡视记录。

（六） 

做好新护士上岗前的培训:

a） 

护理部做好新入院护士的岗前培训，时间不少于一周（按护理部岗前培训计划执行）。

b） 

科室护士长新入科护理人员的岗前培训工作。

（七） 

加强不良事件的监控，提高不良事件的防范意识:

1、鼓励科室上报护理不良事件。

2、对住院患者严格执行身份识别制度。

3、对有高度风险的住院患者，科室进行风险评估、悬挂警示标示并进行监控，护理部不定时督查。

4、护理安全监控组对科室风险事件进行监控，督查护理防范措施落实情况。

5、做好专科患者:

重症监护室与病房、急诊与病房、手术室与病房、手术室与重症监护室的病人交接管理。

（八） 

规范护理文件的书写，减少安全隐患:

1、组织护理文件书写标准尤其是护理记录单书写培训。

2、护理部—科室二级质控，科室执行护士长—质控员—护士三级护理文件质量控制。

3、规范护理交班报告。

护理部

2014年1月

篇四:

2016年门诊护理质量与护理安全管理工作计划

2016年门诊护理质量与安全管理工作计划 

为提高我院门诊护理服务质量，保障患者安全，今年将围绕“《进一步改善医疗服务行动计划》”实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊护理服务工作。

为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗护理服务。

让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。

根据医院护理质量管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则，依据护理部2016年《护理质量与护理安全管理工作计划》，特制定门诊部护理质量与护理安全管理工作计划。

一、质控原则

实行分管院长领导下的护理部,护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。

二、工作目标

1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）?

100%

2、护理技术操作合格率（合格分90分）?

95%

3、护理人员参加继续教育合格率?

4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）?

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔离合格率100%

8、健康教育覆盖率100%

9、健康教育有效率?

90%

10、医疗废物处理合格率100%

11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%

12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100%

13、手卫生依从性?

14、核心制度执行率100%

15、病人对护理工作满意度?

16、护理差错发生率0.5%

17、导医导诊出勤率100%

三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下:

按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。

1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。

上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。

合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。

2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。

做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。

达到公共场所无吸烟要求。

3、设置醒目标识。

路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。

4、提供便民设施。

完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;

完善无障碍设施。

5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。

门诊全覆盖:

导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。

注重人文关怀，心理疏导。

加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。

6、分诊护士做好分诊工作。

执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。

保护患者隐私。

7、加强社工和志愿者服务。

配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。

积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。

充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。

8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。

规范门诊投诉管理。

提供有效途径方便患者投诉。

由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。

9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。

严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。

10、广泛开展健康教育。

宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。

11、加强安全生产管理。

为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。

加大应急处置能力和急救知识技能培训。

广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意

识。

告知报警及投诉电话。

门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。

首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。

按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。

12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。

13、认真落实两级质控职能职责。

科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。

每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。

14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及表格登记。

15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用:

五常法、QCC、PDCA等质量管理工具，持续改进护理质量。

16、进一步落实绩效考核制度。

利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。

17、科室每月召开一次护理不良事件讨论分析会，根据科室存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论分析，总结经验教训并制定整改方案，防范护理差错事故的发生。

并及时反馈护理部每月召开的护理质量安全委员会会议及护理不良事件讨论分析会会议精神，把全院护理工作中的 

经验和教训分享给大家，以起到警示作用。

新县人民医院 

门诊部2016年1月

篇五:

2011年护理安全组工作计划

篇六:

2015年护理安全小组工作计划

为进一步加强护理质量与安全管理根据医院的工作目标和发展思路，结合护理部2015年部署护理工作的主要任务和计划特制定2015年护理安全工作计划如下:

不断完善护理安全管理体系，建立有效的激励机制。

持续推进护理不良事件无惩罚性上报制度。

每季度由护理安全管理小组核心成员对全院护理不良事件进行讨论、分析原因，提出整改措施。

各科室不良事件上报执行率达到100%。

2、 

协助各护理管理小组完善相关护理安全管理制度，不断改进住院患者安全防范措施，有效降低住院患者跌倒、坠床、管道滑脱等不良事件发生率。

护理安全管理小组每季度对全院安全护理质量进行一次检查，围绕质量管理要求，根据科室具体情况改进护理措施、优化护理技术操作流程，追踪、持续改进，并建立科室“护理安全”导师负责培训计划。

科护士长每周深入科室督促护士长对重点病人进行检查，检查护理安全工作的落实，加强环节质量控制。

每季度举行护理安全警示教育及护理安全知识培训，提高全院护理人员风险意识及防范能力，并对相关人员进行护理安全知识年度考核。

篇七:

2014年护理质量与安全管理工作计划

xx县人民医院2014年

为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，巩固二甲医院创建成果，不断完善和改进护理质量与安全管理工作，突出抓好护理服务质量，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。

一、完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

1、不断完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，建立护理部、专项质控小组、科室质控小组组成的三级质控体系。

2、护理质量与安全管理委员会根据卫生部2012年版《二级综合医院评审标准实施细则》，在2013年护理质量评价标准的基础上，修订并完善专项质控组和护理质量评价标准。

各项质量标准以目标管理为导向，注重护理效果的评价。

护理部要及时修订各组的检查标准，并解决专项质控项目过多，不结合实际的问题。

3、护理质量与安全管理委员会各成员明确工作职责，落实工作内容。

护理部负责全面综合检查，专项质控小组分为病房管理、分级护理、优质护理、健康教育、消毒隔离、护理文件书写、急救药品器械、特殊护理单元、护理技术操作9个小组。

科室质控小组分为不同的专项、专人负责。

护士长为科室护理质量管理的第一责任人，组织开展科室护理质量控制小组工作，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。

4、落实各专科护理小组技术指导的职责，专科护理小组分为压疮护理小组、管道护理小组、跌伤护理小组、静脉输液护理小组、静脉输血护理小组。

各小组提供技术指导，开展相关知识培训并考核，规范护理行为。

不断提高护理人员对高危患者的风险评估意识，加强高危患者护理管理，确保护理安全，降低不良事件的发生率。

5、不断提高护理质量与安全管理委员会成员检查质量，改进检查方法，优化流程，追踪有成效，体现持续改进效果。

二、采取PDCA的质量管理方法，实施多维度质量控制

1、每季度护理质量综合检查及不定期督查。

查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等，检查后现场反馈存在的问题，给予针对性的指导意见，护理部不定期督查重点问题的落实情况。

2、月护理质量检查。

护理部专项质控组根据护理质量考核评价标准对各科室严格督导检查，并对上月存在的突出问题，追踪检查整改情况。

并和护理部交流检查情况，在护士长例会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。

并把每月督导检查发现的问题作为下月质量检查追踪的主要内容，检查实际整改效果。

并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

3、落实及完善科室质量自控。

科室成立质控小组，明确职责，充分发挥质控人员的作用。

科室每月有自查，对存在问题提出切实可行的整改建议，并适时反馈整改效果。

科室每月召开质量分析会议，质控人员在会上应有相应的发言，为提高科室护理质量出谋划策。

平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。

4、护士长夜查房。

护理部安排护士长每周轮流进行护士长夜查房，重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。

5、各科室积极开展住院病人对护理工作满意度调查，通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量，并将意见和建议报护理部，针对调查表中反应出的问题认真分析，持续改进。

6、落实护理质量持续改进。

科室监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。

实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。

护理部召开护士长例会，分析产生原因，提出整改意见，追踪整改效果。

7、坚持每季度召开住院患者工休座谈会，与患者及家属面对面沟通，畅所欲言，用心交流，拉近医患关系;

不断改进护理工作、提高患者满意度。

8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度，”科室按时上报护理部，护理部将组织各科室护士长对每件不良事件进行讨论、分析总结教训并将典型案例进行通报，警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。

9、对未取得执业资格的护士不得独立上班必须实行专人带教。

对今年新上岗的护士进行岗前理论、操作培训考核，要求人人过关。

对加强护理实习生带教管理，7月份对实习生进行上岗前警示教育，避免差错发生。

10.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

11、加强护士业务技能培训。

按年初制定的培训计划，对全院护士分别组织理论考试，操作考核。

12.加强专科护士培训与护士进修。

拟定10名护理骨干到省州医院进修，涉及重症、血透、新生儿、手术室、骨科等专业。

三、制定质控目标

1、病房管理合格率?

90,

2、分级护理合格率?

3、优质护理合格率?

4、健康宣教覆盖率 

5、护理文书书写合格率?

95,

7、护理“三基”考试合格率100%

8、年护理事故发生例数0

9、压疮风险评估率100%

、跌倒、坠床风险评估率100%

县人民医院护理部2014年2月10日 

10xx

篇八:

内科护理安全工作计划

2014年内科护理安全工作计划

护理安全是指在实施护理全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心里、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，为了全面落实患者安全目标，必须有健全的护理组织管理，明确目标，科内成立安全管理小组，安全管理组对护理安全隐患进行查找、评价、发现问题、分析原因、提出防范和改进意见，从而促进安全管理制度化、常规化、系统化。

一、护理安全管理目标

1、急救车物品完好率100%，抢救仪器合格率100%

2、药品无混装、破损、过期、变质率100%

3、消毒隔离合格率100%

4、院内褥疮发生率0

5、医疗事故、严重护理缺陷、意外事故发生率0

6、护理核心制度知晓率100%

7、科室人员应急演练操作合格率100%

8、一人一针一管一带一消毒合格率100%

二、具体措施

1、严格执行护理不良事件登记报告制度，发生不良事件有登记，有讨论分析，处理意见，及防范措施。

2、每月组织科室人员学习相关制度如:

药品的管理制度、护理不良事件的上报制度，查对制度，医嘱处理执行制度，手卫生规范管理制度，医疗废弃物管理制度，意外事件的报告制度，压疮的管理制度等。

3、每天对药品进行检查，杜绝药品浑浊、破损、变质、过期、混放、标识不清楚，每周对病房设施，器材进行检查，保持完好备用状态。

4、重点对新入院、危重病人进行管理，及时、准确的评估病人，及早发现病人现存的和潜在的护理风险，提出切实可行的防范措施，各种标识准确醒目，提醒各班重视。

5、每月对所负责的护理安全进行全面检查，包括病房设施、器械、药品等，对存在的隐患进行分析、整改。

6、出现差错、事故及时上报护士长，护士长及时上报护理部，杜绝隐瞒、漏报、谎报。

7、每月召开一次护理安全工作分析会议，对科室存在的安全隐患，发生的投诉、差错、事故进行讨论，提出防范措施。

8、积极组织护士参加院内外组织的护理安全及相关知识培训，不断提高护士素质。

9、严格督促护士执行相关的规章制度，认真落实各项护理措施，保证安全。

篇九: