煤矿爆破作业单位许可证申请材料教材Word格式.docx
《煤矿爆破作业单位许可证申请材料教材Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《煤矿爆破作业单位许可证申请材料教材Word格式.docx(21页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
《爆破作业人员许可证》要由县级及以上公安局颁发的才行。
政审证明:
由本人原籍地的公安局或派出所出具的,无犯罪、劳动改造或强制戒毒等的记录,或由本公司在当地的公安机关统一出具的也可以。
一、企业负责人(法定代表人)的简历表(附件10)、政审证明
二、单位的技术负责人
1、任命文件复印件(附件11)
2、身份证复印件
3、简历表(附件12、附件13)
4、理学或工学学科范围的毕业证书、中级及以上的技术职称证书复印件
5、政审证明
三、治安保卫负责人
1、任命文件复印件(附件14)
3、简历表
4、政审证明
四、爆破工程技术人员、爆破员、安全员、保管员登记表(附件15)
五、爆破工程技术人员(至少1名)
1、身份证复印件
2、毕业证复印件
3、《爆破工程技术人员安全作业证》复印件
六、爆破员(至少5名)
2、《爆破作业人员许可证》复印件
3、政审证明
七、安全员(2名)
八、保管员(2名)
九、与爆破工程技术人员、爆破员、安全员、保管员签订的书面劳动合同复印件(劳动合同必须填写完整)
十、劳动保障部门出具的为爆破员、安全员、保管员缴纳的基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险的证明材料
第三册设备资料
一、专用设备资料(必须具备的设备包括:
钻孔机、空压机、测振仪、全站仪、GPS、摄像机、数码相机、现场200瓦以上的扩音器等)
(一)专用设备清单表(附件16)
(二)设备照片
(三)设备发票
(四)设备说明书
(五)设备合格证
(六)设备保养记录表(附件17)
(七)设备的使用人员表(附件18)
(八)设备的管理制度
1、设备安全管理制度
2、设备维修保养管理规定
附件1:
关于非营业性爆破作业单位许可证的申请
治安管理总队:
根据中华人民共和国公共安全行业标准GA990-2012《爆破作业单位资质条件和管理要求》和贵州省公安厅《贵州省公安机关爆破作业单位资质行政许可实施细则》,我煤矿拟申请非营业性爆破作业单位许可证,现将有关申请资料呈上,请予审批为盼。
由于编制人员的水平有限,加之时间仓促,所编制的资料多有不当之处,恳请各位领导专家在评审过程中予以批评指正,以便我们在今后的工作中及时加以改正。
特此报告!
煤矿
二〇一三年四月二十七日
附件2:
《爆破作业单位许可证》(非营业性)申请表
单位名称
单位地址
作业地点
负责人
法定代表人
技术负责人
治安保卫负责人
姓名
公民身份号码
联系电话
注册资金
万元
银行账户
证照种类
编号
有效期至
采矿许可证
安全生产许可证
煤炭生产许可证
工商营业执照
……
爆破作业人员
种类
许可证编号
爆破
工程
技术
人员
爆
破
员
安
全
保
管
库区
四邻
安全
距离
方位
被保护对象
核定安全距离(m)
仓库编号
储存品种
核定储存量
1
炸药
3000kg
2
雷管
10000发
企业法定代表人
声明
我对申报的所有材料的真实性负责,保证本单位涉爆从业人员具备完全民事行为能力。
法定代表人签名:
(申请单位印章)
年月日
设区的市级公安机关审批
意见
经办人签名:
审批人签名:
(签发机关印章)
备注
明:
申请单位应随本申请表提交《民用爆炸物品安全管理条例》规定的其他材料。
附件3:
企业基本情况表
企业名称
企业注册地址
邮政编码
企业详细地址
营业执照注册号
注册资本
净资产
企业类型
建立时间
传真
企业网址
电子信箱
职务
董事长
职称
企业经理
总经理
技术总负责人
工程师
企业从业人员状况
从业人员年末人数人;
年末离退休人员人
从业人员平均人数人;
其中管理人员人
本科以上学历人;
大专学历人;
中专学历人
爆破工程技术人员
高级爆破工程师0人
有爆破职称人员1人
中级爆破工程师1人
有注册安全工程师1人
初级爆破工程师0人
有国家安全生产专家人
聘用退休技术人员0人
设备
机械设备总台数
台(件)
机械设备总功率
千瓦
机械设备原值
机械设备净值
动力装备率
千瓦/人
技术装备率
万元/人
附件4:
证明
兹有我辖区煤矿的民用爆炸物品储存库,储存量为炸药3000kg、雷管10000发。
于年月日经我局验收,达到安全标准和要求并同意启用,且已录入“贵州省危爆物品动态管控系统,库房GPS坐标为:
。
公安局(签章)
年月日
附件5:
煤矿文件
矿发【2013】33号 签发人:
★
关于成立安全管理小组的
通 知
煤矿各部门、全体职工:
为了切实保证爆破施工过程中的安全,特别是确保民用爆炸物品在运输、储存、使用的安全管理,杜绝各类事故发生,将安全责任落实到人,现成立安全管理小组,具体分工及职责如下:
一、组长:
,对公司的安全生产负领导责任,领导、统筹、安排各部门执行各项安全法规,落实安全管理职责和岗位责任职责,全面做好安全工作。
二、副组长:
,在组长的领导下,按照分工认真贯彻执行各项安全法规,落实安全管理职责和岗位责任职责,抓好安全工作的落实。
三、组员:
(一)、:
由民用爆炸物品专用仓库主任兼任,全面负责专用仓库的安全工作,检查仓库各种安全防范设施的运行情况,日常维护工作,监督民爆器材的储存、发放过程的安全管理工作。
(二)、:
由总工程师兼任,负责爆破设计、技术指导、严把技术关,是爆破安全技术管理第一责任人。
(三)、:
对爆破作业现场进行安全监管,负责安全管理,是现场安全检查、施工管理第一责任人。
特此通知
2013年1月13日
附件6:
矿发【2013】34号 签发人:
关于印发安全管理制度和岗位安全责任制度的
为了切实保证施工过程中的安全,特别是确保民用爆炸物品在运输、储存、使用的安全管理,杜绝各类事故发生,结合煤矿实际情况,特制定《煤矿安全管理制度》和《煤矿岗位安全责任制度》,现经煤矿办公会议决议通过,现印发你们,从下发之日起执行。
2013年1月13日
附件7:
安全管理制度
爆破作业单位应包括但不限于以下安全管理制度:
1、安全目标管理制度
2、安全生产责任制度
3、安全检查和隐患整改制度
4、安全教育培训制度
5、安全生产事故管理制度
6、施工组织设计和安全技术措施编审和交底制度
7、劳动防护用口管理制度
8、爆破作业安全制度
9、爆破施工安全管理规定
10、民爆物品的购买制度
11、民爆物品的运输制度
12、民爆物品的使用制度
13、民爆物品的仓库保管制度
14、民爆物品的仓库进出库制度
15、民爆物品在运输过程中的安全事故应急处理预案
16、民爆物品在储存过程中的安全事故应急处理预案
17、民爆物品在使用过程中的安全事故应急处理预案
18、爆破器材管理规定
19、施工现场的安全制度
20、特种作业人员培训考核管理制度
21、安全生产奖惩制度
22、安全生产档案制度
23、爆破器材销毁制度
24、民爆物品运输车管理规定(无自有车辆的单位提供与委托运输单位的安全责任划分协议)
附件8:
岗位安全责任制
爆破作业单位应包括但不限于以下岗位安全责任制:
1、企业负责人(矿长)职责
2、企业技术负责人职责
3、治安保卫负责人职责
4、爆破工程技术人员职责
5、爆破员职责
6、安全员职责
7、保管员职责
8、押运员职责
附件9:
岗位安全操作规程
爆破作业单位应包括但不限于以下岗位安全操作规程
1、爆破作业安全操作流程
2、爆破员安全操作规程
3、安全员安全操作规程
4、保管员安全操作规程
5、钻机安全操作规程
6、空气压缩机安全操作规程
7、测量仪器(全站仪、GPS、测振仪)安全操作规程
8、机运车驾驶员安全操作规程
9、挖掘机安全操作规程
10、现场记录仪器(摄像机、数码相机)安全操作规程
11、现场扩音器操作员安全操作规程(煤矿企业可不拟定)
附件10:
主要人员简历表
姓名
性别
出生年月
相片
执业资格
毕业的时间、院校、专业
最高学历
工程管理资历
年
电话
工
作
简
历
期间(年月—年月)
单位、工作、任职
年月至年月
·
奖
惩
情
况
奖励情况
处罚情况
本人签字:
(申请单位公章)
企业技术负责人(或法定代表人)、爆破技术负责人、治安保卫负责人需填写上表;
工作简历从参加工作开始连续填写;
执业资格是指爆破工程技术人员安全作业证作业级别。
附件11:
矿发【2013】35号 签发人:
关于任命爆破技术负责人的
经公司研究决定,特任命郑祥峰为二排煤矿的爆破技术负责人。
项
目
之
一
工程名称
工程地址
合同编号、合同价
工程概况
其中:
爆破作业项目概况、工程类别
爆破作业项目的级别
爆破作业项目技术负责人、设计人
爆破作业设计方案审查人、批准人、
工程承包方式
施工总承包□专业施工承包□工程总承包□ 其他□(需说明):
施工组织方式
自行施工□ 专业分包□ 劳务分包□
爆破作业时间
年月日~年月日
质量情况
安全情况
获奖情况
其他说明
建设单位
联系人
监理单位
爆破公共安全评估单位
附件12
主要代表工程情况表
附件13:
关于任命煤矿治安保卫负责人的
经公司研究决定,特任命管由松为二排煤矿的治安保卫负责人。
附件14
爆破工程技术人员、爆破员、安全员、保管员登记表
序号
安全作业证号
备注
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
附件15:
专用设备表
设备名称
品牌
型号
主要用途
购进日期
价格(元/台)
凿岩机
天水
YT28
打眼
2010.12.17
3247
放炮器
HD
FD-100D
放炮
2012.11.1
196.58
螺杆式空压机
开山牌
KHE132-8
压风
2011.6.9
123931
全站仪
南方牌
NS-350
测量
2010.4.1
18803
填表单位:
盘县洒基镇二排煤矿
附件16:
设备保养记录
设备名称:
时间
保养部位
保养方法
异常情况记录
保养人
审核人:
审核时间:
年月日
附件17
设备使用人员记录
使用人
使用时间
设备使用情况记录
审核人:
《爆破作业单位许可证》申请表填写说明
一、封面
1.申报企业名称:
按工商营业执照内容填写全称。
2.申报日期:
按本表报送时间填写。
二、企业法定代表人声明
请企业法定代表人签名并加盖企业公章。
三、企业财务
1.注册资本:
按工商营业执照内容填写。
2.净资产:
按财务审计报告数据填写。
四、设备
1.机械设备原值、机械设备净值:
按本企业财务审计报告“固定资产”台帐据实填写。
2.企业自有的主要爆破机械设备:
填写企业拥有所有权的主要爆破设备情况,并附设备原始发票复印件。
五、企业申请《爆破作业单位许可证》资质等级
填写企业本次申请《爆破作业单位许可证》资质情况
六、主要人员简历表
按照实际情况填写,并由本人签名,单位盖章。
七、企业工程技术人员
按本企业具有理学、工学学科范围助工及以上技术职称,按照由高级到中级到初级顺序依次填写。
八、企业代表工程业绩一览表
填写企业完成的近三年符合申报要求的主要工程业绩
1.工程名称:
按工程承发包合同名称填写。
2.工程类别:
按爆破安全规程中的爆破工程项目分级的有关规定分类后填写。
九、企业技术负责人或爆破技术负责人代表工程业绩一览表
填写企业爆破技术负责人主持的主要工程业绩