妇产宫颈糜烂临床治疗效果观察论文10篇Word文档格式.docx

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３．５岁。

病程在８个月－５年，平均为２．７±

０．９年。

轻度一共有２８例，中度一共有１２例，重度一共有１４例。

两组病人的相关资料无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

１．２临床方法

１．２．１对照组方法。

对照组对病人采取爱宝疗（头聚甲酚磺醛阴道栓）进行治疗，采取爱宝疗浓缩液与无菌生理盐水根据１：

４配制成为混合液，采取棉球浸透擦洗病人的阴道以及宫颈，采取无菌棉球预防和治疗在宫颈以后，稍微用力按压２－３分钟以后取下，采取无菌纱布剪成与子宫颈糜烂部位面积相同大小，贴敷在糜烂面上３－５分钟，隔日使用药物一次，一个临床疗程为６次，使用药物在２－３个临床疗程。

１．２．２实验组方法。

实验组在上述治疗的基础之上采取微波进行治疗，采取常规消毒，采取５０－７０Ｗ的连续能够调输出功率，对治疗时间给予灵活运用，微波探头可以在糜烂严重部位适当增加一定的压力，具体治疗边缘需要超过糜烂范围的２－３ｍｍ，临床治疗一直到宫颈表面呈现黄白色，并且无出血现象［２］。

１．３治疗效果判定标准。

治愈：

子宫颈表面光滑，病灶完全干净；

好转：

糜烂面缩小至少三分之二，病灶大部分消失；

无效：

症状没有任何或者明显变化，有可能还进一步加重［３］。

１．４统计学分析。

本研究中搜集所得的所有数据资料均应用ＳＰＳＳ２３．０软件进行统计学处理，相关计量资料均应用ｘ±

ｓ表示，两组间比较进行ｔ检验；

计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。

以Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。

２结果

实验组一共有５４例，治愈一共有３０例，好转一共有２１例，无效一共有３例，总有效率为９４．４４％，对照组一共有５５例，治愈一共有２６例，好转一共有１９例，无效一共有９例，结果显示，实验组病人的总有效率明显高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表１．

３讨论

宫颈糜烂在临床当中属于慢性宫颈炎当中最为常见的一种病变，其发病机制尚没有完全明确，其发病诱因相对较为繁杂，其中包括有支原体感染、滴虫性感染、衣原体感染以及细菌感染等有密切关系，在妇产科当中属于一种发病率相对比较高的炎性病理改变，对病人的健康生活质量带来较大影响。

宫颈糜烂的临床表现主要为宫颈柱状上皮异位属于一种正常的生理现象，没有明显的症状，部分人群也许会伴有接触性出血症状，然而只是子宫颈的个体差异，好比有些人在咀嚼硬东西的时候，牙齿或口腔就会引发出血。

一旦伴有白带增多、异味以及发黄的时候，则是宫颈炎症的常见表现，子宫那囊以及肥大则也是宫颈慢性炎症的结果。

目前，对宫颈糜烂在临床当中主要采取手术治疗、物理治疗以及药物治疗，其方式各有优缺点。

根据研究表明［４］，头聚甲酚磺醛阴道栓能够选择性的对病理改变组织进行破坏，对病人的机体影响非常小，能够对肉芽组织增生给予有效刺激，对表皮覆盖起到良好的促进作用，可以起到杀菌以及收敛的作用。

根据研究表明［５］，微波治疗能够使病人病理改变部位的蛋白质在短时间当中得以凝固化，对相邻组织不会造成任何影响。

本文结果显示，实验组一共有５４例，治愈一共有３０例，好转一共有２１例，无效一共有３例，总有效率为９４．４４％，对照组一共有５５例，治愈一共有２６例，好转一共有１９例，无效一共有９例，实验组病人的总有效率明显高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），与上述相关实践研究结果基本相同。

综上所述，对妇产科宫颈糜烂采取药物联合微波共同治疗，可以使患者相关症状得到明显改善，进而有效促进患者预后，在临床当中得以广泛应用。

参考文献

［１］孙淑文．慢性宫颈炎宫颈糜烂应用利普刀治疗的效果观察［Ｊ］．中国卫生产业，２０１４，１３（６）：

１４１－１４２．

［２］刘建勇，张瑾．保妇康检用于ＬＥＥＰ刀治疗重度宫颈糜烂术后康复的作用分析［Ｊ］．中国性科学，２０１４，５（２）：

４７－４９．

［３］吕向荣，王宝青，张莹．ＬＥＥＰ术结合重组人干扰素ａ－２ｂ凝胶治疗重度宫颈糜烂的有效性探究［Ｊ］．江西医药，２０１４，１０（１）：

１１０１－１１０２．

［４］张稚林．干扰素检配合微波治疗宫颈糜烂１２３例临床观察［Ｊ］．中国继续医学教育，２０１４，６（６）：

１３５－１３６．

［５］陆华．外科手术治疗宫颈疾病以及术后并发症的研究进展［Ｊ］．中国继续医学教育，２０１４，６（１）：

９３－９５．

第二篇：

宫颈糜烂人乳头瘤病毒感染患者抗病毒治疗的临床疗效评价

【摘要】目的：

评价干扰素-α2a栓对宫颈糜烂人乳头瘤病毒（HPV）感染患者抗病毒治疗的临床疗效。

选取2014年2月—2016年10月期间收治的HPV所致宫颈糜烂患者122例，将其随机分为A组和B组，每组61例；

B组患者给予微波治疗，A组患者在B组治疗的基础上加用干扰素-α2a栓抗病毒治疗，评价两组患者治疗前后阴道分泌物的清洁度、总有效率和临床各症状缓解率。

治疗前两组患者的阴道分泌物检查结果示正常率经比较其差异无统计学意义（P＞0.05）；

治疗后A组患者的阴道分泌物检查结果示正常率为98.36%高于B组为91.80%（P＜0.05），其总有效率为96.72%高于B组为88.52%（P＜0.05），临床各症状缓解率高于B组（P＜0.05）。

HPV所致宫颈糜烂患者给予干扰素-α2a栓与微波抗病毒治疗，能显著地改善患者的临床症状，促进阴道分泌物清洁的疗效较为确切。

【关键词】宫颈糜烂；

人乳头瘤病毒；

感染；

抗病毒治疗；

临床疗效

宫颈糜烂是女性患者最常见的疾病之一，其发病因素较多，如化学物质损伤、机械性刺激或细菌和病毒感染等[1]。

据相关临床研究报道[2]，人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈糜烂的发病具有关联性，其中关系最为密切的是巨细胞病毒和HPV-16病毒，由于宫颈内膜柱状上皮细胞抵抗力较弱、上皮偏薄且褶皱较多，故病毒多栖息于此，从而加重宫颈糜烂的症状[2]。

此外，宫颈糜烂HPV感染易引发宫颈癌。

临床对宫颈糜烂HPV感染患者常采用微波治疗、冷冻治疗和激光治疗等方法，但其普遍存在复发率高、疗效欠佳等问题。

为探索其治疗方法，笔者对宫颈糜烂HPV感染患者采用干扰素-α2a栓与微波抗病毒治疗，评价了其临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院2014年2月—2016年10月期间收治的宫颈糜烂HPV感染患者122例，将其随机分为A组和B组，每组61例。

A组患者年龄为27~40岁，平均年龄为（34.22±

5.18）岁；

其宫颈糜烂程度为轻度的17例、中度的32例和重度的12例。

B组患者年龄为28~37岁，平均年龄为（33.71±

2.45）岁；

其宫颈糜烂程度为轻度的18例、中度的31例和重度的12例。

两组患者的年龄和宫颈糜烂程度等一般资料经比较其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

治疗前采集两组患者的宫颈黏液样本，将其装入HPV试剂盒内，采用PCR法检测以确定患者的HPV感染程度。

根据两组患者HPV感染程度，B组患者给予微波照射治疗，治疗方法为在患者月经结束1周内，采用微波治疗仪给予其照射治疗，根据病变程度确定采用辐射器及其照射功率，每次治疗时间应小于20min，qd，治疗10d为1疗程。

A组患者在B组治疗的基础上给予干扰素-α2a栓（武汉维奥制药有限公司生产，规格为6万U/枚）1枚，于睡前置入阴道后穹隆处，隔日1次，治疗10d为1疗程。

两组患者均治疗2疗程（30d），并随访6月记录其宫颈糜烂的改善情况。

1.3观察指标和疗效评价标准

观察指标按两组患者治疗后的总有效率、治疗前后阴道分泌物的清洁度和临床各症状缓解率。

疗效评价标准，按：

（1）治愈，治疗后患者宫颈糜烂面完全消失，子宫颈极为光滑，白带量较少者；

（2）显效，治疗后患者宫颈糜烂面缩小＞50%，白带量较少，重度糜烂转为中度糜烂，而中度糜烂转为轻度糜烂者；

（3）好转，治疗后患者宫颈糜烂面缩小＜50%，其面积未显著缩小，白带较少者；

（4）无效，治疗后患者宫颈糜烂面无变化或加重者[3]。

计算治疗总有效率，即总有效率＝（治愈例数＋显效例数＋好转例数）/总例数×

100%。

阴道分泌物清洁度以阴道分泌物色质和量的正常率为依据，阴道分泌物的正常率越高则清洁度越好。

计算阴道分泌物色质和量的正常率，即正常率＝正常例数/总例数×

患者宫颈糜烂的临床症状，包括接触性出血、腰骶酸痛、白带量增多、下腹坠胀并有血性分泌物。

计算临床症状缓解率，即症状缓解率＝（治疗前例数－治疗后例数）/治疗前例数×

100%[4]。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0版统计学软件分析，数据资料的比较采用χ2检验，P＜0.05表示其差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗后阴道分泌物清洁度正常率比较

治疗前两组患者阴道分泌物清洁度的正常率经组间比较其差异无统计学意义（P＞0.05）；

治疗后A组患者阴道分泌物清洁度正常率优于B组（P＜0.05）。

两组患者治疗后阴道分泌物清洁度正常率，见表1。

2.2两组患者治疗后的总有效率比较

经治疗，A组患者治愈39例占63.93%，显效12例占19.67%，好转8例占13.11%，无效2例占3.29%，其治疗的总有效率为96.72%（59/61）。

B组患者治愈22例占36.07%，显效20例占32.79%，好转12例占19.67%，无效7例占11.47%，其治疗的总有效率为88.52%（54/61）。

A组患者的总有效率明显高于B组（P＜0.05）。

2.3两组患者临床症状缓解率的比较

经治疗，A组患者的临床症状缓解率明显高于B组，经比较其差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者临床症状缓解率的比较见表2。

3讨论

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的病理性改变，根据糜烂面积其分为轻度、中度与重度，患者临床表现为白带增多、白带呈白色黏液状等，极易造成盆腔染[5]。

宫颈糜烂的主要治疗方法为激光、微波或冷冻治疗等，但此类疗法对病毒的根除性差，频频出现疾病复发[6]。

干扰素-α2a栓是临床应用较广的抗菌药物，其具有抗肿瘤、提高免疫力和抗病毒等功效，其作用原理为药物经与靶细胞膜表面的受体结合，激活细胞内的抗病毒基因，生成抗病毒蛋白，从而控制病毒的有效复制，阻止病毒对细胞的侵犯[7]。

此外干扰素-α2a栓还具有激素样作用，其可改善雌激素的分泌情况，减少宫颈分泌物，从而改善患者的阴道内环境，以及促进糜烂面康复[8]。

表1数据结果示，治疗前两组患者的阴道分泌物清洁度经比较其差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后A组患者的阴道分泌物清洁度明显优于B组（P＜0.05）；

经治疗A组患者的治疗总有效率明显高于B组（P＜0.05）；

表2数据结果示，经治疗A组患者的临床症状缓解率明显高于B组（P＜0.05）。

表明干扰素-α2a栓与微波治疗联用于治疗宫颈糜烂HPV感染患者，能显著改善患者的临床症状，促进患者阴道分泌物清洁且疗效确切。

[1]沈惠，王芸，邱淑芬，等.人乳头状瘤病毒感染宫颈糜烂患者抗病毒治疗的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26（15）：

3525-3527.

[2]胡爱勤，王金华.重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2015，9（4）：

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[4]杜淑丽.探讨干扰素联合微波治疗宫颈糜烂并人乳头瘤病毒感染的临床效果[C].2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛，2015：

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[5]孔彩霞.微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染的临床疗效及安全性[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，7（28）：

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[6]傅亚平，陈林海.α-干扰素栓联合微波治疗人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂的疗效观察[J].中国性科学，2014，5（6）：

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[7]曹献芹，郭珊，高学强，等.宫颈糜烂患者中TCT正常者HPV感染状况探讨[J].中国实用医药，2014，3（36）：

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[8]温展翀，徐干如.干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染的效果分析[J].中国实用医药，2016，11（13）：

11-12，13.

第三篇：

宫颈糜烂患者行健康教育护理干预的临床观察

观察为宫颈糜烂患者进行健康教育护理干预的临床疗效。

选取我院2014年6月至2016年12月收治的宫颈糜烂患者48例，按护理方式的不同分为对照组和观察组，每组各24例患者。

对照组给予常规护理方式护理，观察组在对照组的基础上对患者进行健康教育，观察两组患者的护理效果。

观察组的总有效率为100%，知识知晓率为95.8%；

比较结果优于其对照组的总有效率75%，知识知晓率45.8%。

两组结果比较，差异具有统计学意义（P<

0.05）。

对宫颈糜烂患者进行健康教育护理，能促进患者康复，有利于提高宫颈糜烂患者的临床疗效，可在临床推广使用。

健康教育；

护理干预

宫颈糜烂是常见的妇科疾病，又被称为宫颈柱状上皮异位症[1]，表现为宫颈炎的症状。

它的临床症状主要为白带异常、外阴瘙痒、下腹坠胀等，严重者将导致不孕不育，给患者造成较大心理伤害。

目前，对于宫颈糜烂的临床治疗方式比较简单，通常是进行激光或冷冻处理[2]。

但治疗后常有复发症状，原因主要是患者未养成良好的生活习惯。

本次研究的主要目的是观察为宫颈糜烂患者进行健康教育护理干预的临床疗效，现报告如下。

1.资料与方法

选取我院妇科2014年6月至2016年12月收治并确诊的宫颈糜烂患者48例，所选患者均有不同程度的白带异常、外因瘙痒等症状。

按护理方式的不同分为对照组和观察组，每组各24例。

其中，对照组年龄21-49岁，平均年龄（36.46±

11.53）岁；

根据宫颈糜烂的程度将患者划分为：

轻度11例，中度9例，重度4例。

观察组年龄25-52岁，平均年龄（38.74±

13.68）岁；

轻度13例，中度8例，重度3例。

经统计学分析，两组患者在年龄、病情等等一般资料上无明显差异（P>

0.05），具有可比性。

对照组给予常规护理，对患者进行常规教育：

告知患者相关疾病的注意事项和饮食方案。

观察组在对照组的基础上进行健康教育护理干预：

为患者介绍相关疾病知识，护理责任人根据患者病情程度对患者讲解疾病产生原因、临床表现、治疗方案等；

告知患者需要的治疗手术以及术中注意事项，提醒患者需要做好的心理准备，为患者减轻心理压力和负担。

术后，告知患者两个月内应禁止性生活，为避免腹部的过度劳累应在两周内禁止盆浴或引导盥洗。

同时，告知患者应该注意的清洁卫生，应及时清洗、勤换内裤。

在饮食上注意清淡营养合理搭配，禁止烟酒和刺激性食物。

为患者宣传正确的康复知识和预防措施，从根本上解决患者的疾病隐患。

1.3观察指标

分别记录观察两组患者的护理效果和疾病相关知识的知晓率。

1.4评判标准

护理评判标准分为：

1）显效；

患者宫颈糜烂的相关疾病症状完全消失。

2）有效；

患者部分临床症状消失。

3）无效；

患者临床症状并无改善或有加重。

其护理总效率=（显效+有效）/总例数×

100%；

为患者制定宫颈糜烂的知识调查问卷，考察患者的知识知晓率。

问卷合计100分，80分及以上为良好，60-80为合格，60分以下为不合格。

知识知晓率=（良好例数+合格例数）/总例数×

1.5统计学方法

研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用均数±

标准差（±

s）表示，t检验；

计数资料采用百分率（%）表示，检验。

以P<

0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的护理总有效率比较

两组患者护理后，观察组的总有效率为100%，高于对照组的总有效率75%，组间比较差异具有统计学意义（P<

0.05）；

详情见表1。

2.2两组患者的知识知晓率比较

观察组的知识知晓率为95.8%，明显优于对照组的知识知晓率45.8%，组间比较差异具有统计学意义（P<

3.讨论

宫颈糜烂是妇科临床常见的病症，患者通常表现为白带异常、外阴瘙痒，时有性交出血等症状。

其病症为患者的生活带来了压力，严重影响了患者的生活质量。

目前，临床上治疗宫颈糜烂的方案多以药物治疗或手术治疗为主，根据患者病情有部分患者采用物理治疗方案。

但该病症的复发率较高，多数是因为患者没有根据医嘱进行术后治疗或恢复方案。

对患者进行健康教育护理，能增加患者的疾病隐患意识，了解病症为人们带来的伤害。

同时，护理责任人对患者实施有效的心理护理方案，能减轻患者的心理压力，能更好的配合医师的治疗和后期恢复。

而在术后，护理人为患者提供的饮食方案，能帮助患者得到良好的营养补充，有更多的能量恢复患者的身体。

叮嘱患者治疗或恢复期间的注意事项，禁止烟酒、刺激性食物，两个月内禁止性交等。

对宫颈糜烂患者行健康教育护理干预能够帮助患者改变不良生活习惯，可进一步完善治疗方案，提高临床疗效。

综上所述，为宫禁糜烂患者进行健康教育护理干预能提高患者治疗的总有效率和知识知晓率，值得在临床推广使用。

[1]熊鑫.循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用效果[J].中国伤残医学，2016，24（3）：

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[2]田作妙.健康教育护理干预宫颈糜烂68例效果观察[J].基层医学论坛,2016,20（27）:

3863-3864.

第四篇：

宫颈糜烂患者伴人乳头状瘤病毒感染的临床治疗

评价重组人干扰素-α2b阴道泡腾胶囊与微波治疗对宫颈糜烂患者伴人乳头状瘤病毒（HPV）感染的临床疗效。

选择2014年2月—2016年9月间收治的宫颈糜烂伴HPV感染患者138例，将其分为治疗组和对照组，每组69例；

治疗组患者给予重组人干扰素-α2b阴道泡腾胶囊与微波治疗，对照组患者则给予单用微波治疗；

比较丙组患者职后的总有效率和复发率。

治疗后随访1年治疗组患者的总有效率为95.65%高于对照组为78.26%（P＜0.05）；

随访6月治疗组患者的复发率为4.35%低于对照组为17.39%；

1年后治疗组患者的复发率为8.70%低于对照组为30.43%（P＜0.05）。

重组人干扰素-α2b阴道泡腾胶囊与微波治疗对宫颈糜烂伴HPV感染患者，可以有效缓解宫颈糜烂症状，且复发率较低。

【关键词】重组人干扰素-α2b阴道泡腾胶囊；

微波治疗；

人乳头状瘤病毒

宫颈糜烂属于妇科患者常见病。

其常见症状白带呈脓性或呈淡黄色液体、出血等，严重者易导致不孕不育，以及对患者的生命质量造成负面影响[1]。

临床中治疗该病的主要方法是手术治疗、物理治疗与药物治疗，但其根治性差、复发率高，临床疗效欠佳，这可能与宫颈糜烂由HPV感染所致有关[2]。

为此，笔者采用重组人干扰素-α2b阴道泡腾胶囊（以下简称“干扰素-α2b泡腾胶囊”）与微波治疗宫颈糜烂伴人乳头状瘤病毒（HPV）感染患者，评价了其临疗效。

选取2014年2月—2016年9月间收治的宫颈糜烂伴HPV感染患者138例，将其分为治疗组和对照组，每组69例。

治疗组患者年龄为27~57岁间，平均年龄为（42.15±

4.25）岁；

其病程为1.64~4.02年，平均病程为（2.04±

0.45）岁；

其病情程度为轻度的21例、中度的32例和重度的16例；

其病情类型为颗粒型36例、单纯型24例和乳突型9例。

对照组患者年龄为26~56岁间，平均年龄为（41.07±

4.06）岁；

其病程为1.78~4.11年，平均病程为（2.12±

0.49）岁；

其病情程度为轻度的16例、中度的27例和重度的26例；

其病情类型为颗粒型30例、单纯型25例和乳突型14例。

两组患者的一般资料经比较其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予单用微波治疗，其方法为：

患者月经期结束3~7d内，开始治疗，嘱其取截石位，采用常规消毒阴道、外阴和宫颈，使糜烂面完全暴露；

打开微波治疗仪，功率设置为30~45W，以顺时针方向逐点进行分压凝固，在每个点停留2~4s，直至糜烂面发白；

手术结束后采用2%龙胆紫涂抹于糜烂面。

治疗组患者给予干扰素-α2b泡腾胶囊与微波治疗，其方法为：

干扰素-α2b泡腾胶囊治疗，在微波治疗前，取1粒干扰素-α2b泡腾胶囊置入阴道后穹窿部位，qd，持续给药10d（在经期时停用）；

待月经干净后3~7d，再行微波治疗，治疗方法同对照组。

于下次月经结束后，再给予干扰素-α2b治疗，治疗时间为10d。

观察指标按两组患者治疗后的总有效率和复发率。

疗效评价标准按：

（1）痊愈，治疗后患者临床症状完全消失，宫颈极为光滑者；

（2）显效，治疗后患者临床症状明显减轻，重度糜烂减轻为轻度糜烂或糜烂面积缩小＞50%者；

（3）好转，治疗后患者临床症状有所好转，糜烂面积缩小＜50%；

（4）无效，治疗后患者临床症状和糜烂面积与治疗前均无变化甚至有所恶化者[3]。

计算总有效率，即总有效率＝（痊愈例数＋显效例数＋好转例数）/总例数×

1.4统计学方法

采用SPSS17.0版统计学软件分析，组间数据的比较采用t检验或χ2检验，P＜0.05表示其差异有统计学意义。

2.1两组患者治疗后的总有效率比较

治疗后经1年随访，治疗组患者的总有效率为95.65%高于对照组为78.26%（P＜0.05）。

两组患者治疗后的总有效率，见表1。

2.2两组患者治疗后的复发率比较

治疗后随访6月，治疗组患者的复发率为4.35%低于对照组为17.39%；

1年后，治疗组患者的复发率为8.70%低于对照组为30.43%（P＜0.05）。

两组患者治疗后的复发率，见表2。

宫颈糜烂的高发人群是已婚女性，且发病率较高。

据报道，宫颈糜烂的发病原因与HPV感染具有较大关联[4]。

同时，宫颈糜烂是引发宫颈癌的主要因素。

临床中，宫颈糜烂症状由其病情程度决定，轻度宫颈糜烂通常没有显著症状，可见白带略多；

中度、重度宫颈糜烂有显著症状，主要有白带呈黄、增多，有血丝等，部分患者伴有接触性出血症状[5]。

采用微波治疗是治疗宫颈糜烂的常用疗法，利用高频电磁波探头直接处理病变组织，治疗时间短，安全性高。

其作用原理是通过高温，使病变组织立即凝固，然后坏死、