ICU岗位职责文档格式.docx

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14.审签本科药品、物品的请领与报销。

重症医学科（ICU）正、副主任医师岗位职责

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3.指导本科二级医生（主治医师）和一级医生（住院医师）做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

7.指导全科结合临床开展教学及科学研究工作。

重症医学科（ICU）主治医师岗位职责

1.在科主任领导和主任医师（三级医师）指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.参加值班、会诊、出诊工作并填写记录。

具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，决定病员出院，审签出（转）院病历。

3.按时查房，掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件。

5.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错，杜绝事故发生，协助护士长搞好病房管理。

6.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

7.担任一定临床教学，指导进修、实习医师工作。

8.掌握本科常用和较复杂的诊疗技术，掌握本科常见病、多发病的诊断和治疗，独立处理本科复杂病例和急重病症。

9.指导住院医师（一级医师）进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

10.把好三关：

即抢救关不失时机，诊断关依据充足，治疗关处理及时、准确。

11.按部、院规定，严格掌握病历书写标准、评定标准，对本组的住院医师书写的住院病历，有计划的定期给以检查、评定、考核，并做好记录，及时做出评估，及时讲评指出优缺点，使本病区医师的病历质量不断提高。

重症医学科（ICU）住院医师岗位职责

1.在科主任领导和上级医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

抢救病人随叫随到。

2.做好首诊负责制，对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时要做一些必要的检验和放射线检查工作。

对疑难、危重病人及复杂的诊疗技术应随时汇报上级医师，争取上级医师的指导。

3.书写病历。

新入院病人的病历要在入院后24小时内完成，重危病人的病历按时完成。

检查和修改实习医师、进修医师的病历和病情记录，并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4.按时查房，所管病人每天查房三次，危重病人晚间再巡视一次。

科主任、主治医师查房时，详细报告病员病情和诊疗意见，请他科会诊应陪同诊视，并主动提供病史、体检及有关检验资料。

向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员，用口头方式及床头方式向值班医师交班。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。

7.正确询问病史，正规进行体检及系统书写各项记录，病历优良率100%，处方合格率100%，要求项目齐全。

8.认真学习，运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.对病人体检、诊断、治疗、处理及开写各种化验单，要求字迹清楚、目的明确，不得错开漏开、涂改，注意查对，严防差错事故发生。

10.认真做好科主任或上级医师临时安排的工作任务，对进修、实习人员有责任给予一定指导。

重症医学科（ICU）护士长岗位职责

1.在护理部和科主任领导下工作，负责重症医学科护理和行政工作。

2.制定计划、组织实施、经常监督、不断改进。

3.安排和领导各班护理工作并亲自指导复杂技术操作和危重患者抢救工作。

4.教育各级人员增强责任心，提高业务素质和思想素质，加强团结协作，认真执行医嘱制度，防止差错事故发生。

5.参加主任查房和病例讨论，了解工作重点。

6.组织业务学习和基本功训练，努力提高业务水平，认真完成护理质量指标。

7.不断积累资料、总结经验、开展新业务新技术、做好护理科研工作，提高重症医学科护理质量。

8.负责护理人员分工排班，制定仪器、器材、被服等用品购置计划及供应工作。

9.督促检查医疗器械、急救药品、各种器材和毒麻药品的管理。

10.深入了解家属对重症医学科的要求并设法解决，不断提高服务质量。

11.监督保持病房的清洁、整齐和安静，创造良好的工作和医疗护理环境。

重症医学科（ICU）责任护士岗位职责

1.在护士长、责任组长指导下完成所管患者的全部工作。

2.坚守工作岗位，以患者为中心，做好所管患者基础护理、专科护理、安全评估工作，认真落实交接班制度，做好床头交接班，要交的清楚，接的明白。

3.落实特级护理制度，密切观察病情变化，对急危重患者护理、疑难护理操作及时报告责任组长在组长指导下完成，按标准书写护理记录。

4.认真执行各项护理制度和技术操作规程，准确执行医嘱，认真核对。

5.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

6.保持病房基础设施处于完好状态。

7.下班前认真自省，防止遗漏。

重症医学科（ICU）A班护士岗位职责

1.提前15分钟接班，衣帽整洁，清点物品，并做好登记。

2.检查抢救物品、器材是否完好、到位、抢救物品用后及时补充，并做好登记。

3.参加护理早交班。

准时床头交接班，交接患者的病情变化、睡眠、皮肤、出入量、治疗及各管道。

4.整理并保持床铺整洁，保持病区安静。

5.做好所管患者的各项治疗，严密观察病情变化并及时准确、规范记录。

6.迎接新入科患者，严密观察病情变化，随时记录，发现病情变化及时报告医生或采取护理措施，配合医生做好各项抢救工作。

7.整理转出患者的生活用品，登记好《转出科患者的护送记录》，完善责任护士八知道。

护送所管患者外出检查及转入相关科室。

8.及时处理体温计。

9.做好患者的口腔护理、尿管护理和心理护理。

10.及时规范书写护理记录单、交班报告，清理监护桌及床单元，准备交接班。

重症医学科（ICU）P班护士岗位职责

1.提前十五分钟接班，衣帽整洁、清点物品、并做好登记。

2.检查抢救物品、器材是否完好、到位、抢救物品用后及时补充，做好登记。

3.准时床头交接，交接患者的病情变化，特殊治疗、皮肤、出入量、各管道的特殊护理、饮食等情况。

4.整理并保持床铺整洁，保持病房安静。

5.做好所管患者的各项治疗，严密观察病情变化并及时、准确、规范记录。

6.接治疗室药品，查对次日用药（长期）。

7.迎接新入院患者，严密观察病情变化，随时记录，发现病情变化及时报告医生或采取护理措施，配合医生做好各项抢救工作。

8.整理转出患者的生活用品，登记好«

转出科的护送记录»

，完善管床护士八知道。

护送所管患者外出检查及转到相关科室。

9.及时处理体温计。

10.负责本班的医嘱处理和各项治疗。

11.查对医嘱做好登记。

12.打扫治疗室和护士站卫生，及时规范书写护理记录单、交班报告，清理监护桌及床单元，准备交接班。

重症医学科（ICU）N班护士岗位职责

1.提前十五分钟接班，衣帽整齐，清点物品，并做好登记。

2.检查抢救物品、器材是否完好、到位，抢救物品用后及时补充，做好登记。

3.准时床头交接，，交接患者的病情变化，特殊治疗、皮肤、出入量、各管道的特殊护理、饮食等情况。

6.迎接新入院患者，严密观察病情变化，随时记录，发现病情变化及时报告医生或采取护理措施，配合医生做好各项抢救工作。

7.整理转出患者的生活用品，登记好《转出科患者的护送记录》，完善管床护士八知道。

9.查对医嘱做好登记，正确处理医嘱。

10.按照医嘱单做好各项治疗与护理。

11.打印一日清单，记录患者费用情况。

12.15日夜班采集空气细菌培养。

若15日为周日，顺延为16日。

13.打扫治疗室和护士站卫生，及时规范书写护理记录单、交班报告，清理监护桌及床单元，准备交接班。

14.建立次日护理记录单。

重症医学科（ICU）办公护士岗位职责

1.发放一日清单，催账、解释账单、做好电脑管理，上报报表。

2.处理医嘱，与后勤科班查对医嘱并签名，把好医嘱关。

每日查对住院证。

3.写好护嘱单，注明护理要点，特殊医嘱及时报告责任护士。

4.打印治疗卡，并与病历核对，确保无误。

5.打印体温单。

6.把好护理记录单书写质量，每天查阅特护单，发现问题及时指出。

7.护士长不在时，履行护士长职责，解决护理工作中的难题。

8.填写《设备运行日志》、《费用审核登记本》、《贵重耗材登记本》。

9.上午查对完医嘱后发送长期药。

10.按规定查看、打印医院的各项通知，并及时告知科室。

11.保持护士站清洁。

重症医学科（ICU）治疗护士岗位职责

1.在护士长的领导下履行职责，认真完成本班各项工作。

2.每日检查各治疗物品，保证充足、完好待用；

每两个月检查药品、液体的有效期、完好性、质量，并登记。

3.做好治疗车、处置间及冰箱的管理工作。

4.及时配药，做好治疗药品的管理。

5.打印次日治疗卡（输液卡、口服药单、肌肉治疗卡、静脉注射卡等），查对无误后及时摆药。

6.下班前整理治疗室、治疗车。

7.每日检测消毒液的浓度，每周一、四更换消毒液，向药库领取外用消毒液，保证临床使用。

8.协助完成目标性检测任务。

9.清洁盛放无菌物品的容器。

10.每周一彻底清洁治疗室。

重症医学科（ICU）后勤科班护士岗位职责

1.准备患者清洁用水，带领护士行夜班、早班床头交接班，强调危重患者的管理重点，解决护理难题。

2.听取清醒患者的意见。

3.协助办公班处理并查对医嘱，填写《查对医嘱本》。

4.清点病区所需物品并领取。

5.早、中班护士吃饭时接管患者。

6.完成科室的临时指派性工作。

7.及时向护士长汇报护理工作中的问题。

8.安装、调试呼吸机并登记。

9.完成术前访视。

10.征求家属意见，做好家属宣教、探视工作，填写《护患（家属）联系本》。

11.每两个月与治疗班共同查对药品的有效期、基数、完好性及质量，并登记。

12.负责联系本病区的设备维修、保养等事宜。

13.协助护士长做好病房管理工作。