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13.内耳(ioncrcar):

又称迷路(labyrinth),埋藏于颞骨岩部。

结构复杂而精细,依其解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗3个部分。

从组织学上内耳又分为骨迷路与膜迷路。

膜迷路位于骨迷路之内,含有味觉和听觉感受装置。

14.Carti器:

位于基底膜上的螺旋器又名Carti器,是由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜等组成,是听力感受器的主要部分。

15.声门:

声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,空气由此进出,为喉最狭窄处。

16.声门裂:

声带张开时,出现一个等腰三角型的裂隙,称为声门裂,空气由此进出。

17.喉阻塞:

喉及其邻近器官的病变,引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难,称为。

18.灯塔征:

急性化脓性中耳炎鼓膜开始穿孔时甚小,可见穿孔处元鼓膜有闪烁搏动的亮点,称灯塔征。

19.三凹征:

喉阻塞时,因吸气时空气不易通过声门进入肺部,胸腔负压增加,乃出现胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙的吸气期凹陷。

20.鼓室积液:

分泌性中耳炎鼓膜见一弧形液平面,头位变动仍保持与地面平行,有时可见汽泡。

21.声阻抗:

声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。

22.传导性耳聋:

经空气径路传导的声波,受到外耳道、中耳病变的阻碍,到达内耳的声能减弱,致使不同程度的听力减退。

23.感音神经性聋:

内耳、听神经或听觉中枢器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音信息传递,由此引起的听力减退或听力丧失。

24.schwabach'

试验:

先试正常人骨导听力,=-=不再听及音叉声时,迅速将音叉移至孚或耳

鼓窦区测试,然后同法测受试耳移至正常人延长刀(+),缩短(-),相累(+)。

25.EB-CA-IgA(中文意思):

EB病毒壳抗原免疫球蛋白。

26.嗅沟:

以中鼻甲游离缘水甲为界,其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。

27.总鼻道:

中鼻甲游离缘水平以下,鼻甲与鼻中隔之间不规则腔隙称之。

28.听力曲线:

纯音听阈图以横坐标十频率,纵坐标示声级,用相应符号,将爱试耳听阈记录于图中,再将各相邻音频的气导听阈符合连线,骨导不连线绘成。

29.功能性内镜鼻窦手术:

手术以剔除中鼻道为中心的附近区域(窦口鼻道复合体)病变,特别是前组筛窦的病变,恢复窦口的引流和通气功能。

30.梅尼埃病:

是以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳聋、耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。

发作时和发作后的听力波动现象(早期波动明显)是本病的一个特征。

31.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(osalls):

睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等特征。

32.耳源性并发症:

由于中耳、耳突解剖上的特殊性,急、慢性中耳乳突炎极易向邻近或远处扩散引起的各种并发症。

33.内淋巴结:

由咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧囊、咽后壁淋巴结泡及舌腭扁桃体构成内环。

34.眼球震颤(nystagniks):

是眼球的一种不随意的节律性运动简称眼震。

35.喉弹性膜:

此膜为一宽阔的弹性组织,左右各一被喉室分为上下两部,上部称为方形膜,下部称弹性圆锥。

方形膜位于会厌软骨外缘和小角软骨,木勺状软骨声带突之间,上下缘游离,上缘构成木勺会厌韧带,下缘形成室韧带,其表面覆盖粘膜分别为木勺会厌皱襞和室带。

方形膜外侧面为粘膜覆盖,形成梨状窝上部。

弹性圆锥也称三角膜,前端附在甲状软骨板交角线的内面近中线处。

后端位于木勺状软骨声带突下缘。

前后附着游离缘边缘增厚形成声韧带,向下附着在环状软骨上缘中前部形成环甲膜,其中央部分增厚形成环甲中韧带。

36.喉返神经(recurrentlaryagealnerve):

是喉的主要运动神经。

迷走神经进入胸腔喉在胸腔上部分出喉返神经,左侧喉返神经绕主动脉弓,右侧绕锁骨下动脉,继而上行行走于甲状腺深面的器官食管沟内,在环甲关节后房入喉。

支配环甲肌以外的喉内各肌运动。

二选择题

1.中鼻甲解剖描述有误的是:

()

A.中鼻甲属筛骨结构

B.中鼻甲常见的解剖变异有中鼻甲气化和中鼻甲曲线反常

C.下、中、上鼻甲在大小上是依次递减1/3,位置上依次后退1/3

D.前后两组筛窦以中鼻甲基板为界

E.中鼻甲前端有鼻丘,后上方有翼腭窝

2(面部“危险三角区”是指:

A(两口角与鼻根部三点连线内的区域

B(面前静脉与面深静脉之间的区域

C(两眼外眦与下颏尖三点连线的区域

D(强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系,没有具体的范围

E(以上都不是

3(关于鼻窦描述正确的是:

A(均开口于中鼻道

B(前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦

C(后组鼻窦包括额窦和筛窦

D(出生时均已发育

E(有共鸣作用

4.鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支:

A(眼动脉B.筛前动脉C.上颌动脉D.蝶腭动脉E.眶下动脉5、下述哪种说法有误:

A.利特尔动脉丛是指鼻中隔粘膜下层的动脉网状血管丛

B(吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛

C(克氏静脉动丛指鼻中隔粘膜下层的静脉网状血管丛

D(鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛

F(青年人鼻出血常见于易出血区

6(上颌窦自然开口描述有误的是:

A(从鼻腔看,位于筛漏斗底部

B(从窦内看,位于窦腔内侧壁最高处

C(自然口可为两个

D(直立时,开口为位于窦腔最低部,利于引流

E(由骨性部和膜性部组成

7(外鼻静脉描述有误的是:

A(主要包括内眦静脉动和面静脉B(内眦静脉直接与海绵窦相通C(无瓣膜D.主要汇入颈内静脉E.内眦静脉与眼上、眼下静脉相通(鼻窦描述不正确的是:

()8

A(是鼻腔周围颅骨内的含气空腔B.一般左右成对,共有4对

C(均开口于鼻腔D.分为前后两组E.出生时均已发育9(鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是:

A(从前向后B.从后向前C.从下向上

D.从上向下E.从外向内

10.引起急性鼻炎的病原微生物主要是:

A.鼻病毒、腺病毒B.EB病毒C.柯萨奇病毒

D.单纯疱疹病毒E.呼吸道合胞病毒

11.鼻前庭疖肿正确的处理方法是:

A.疖肿未成熟时可挤压B.疖肿破溃后即无须处理

C.疖肿破溃后,局部清洁消毒,促进引流

D.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分

E.已成熟的疖肿可用硝酸银腐蚀脓头

12.有关鼻前庭炎治疗,哪项有误:

A.病因治疗B.急性期湿热敷C.慢性结痂者去除痂皮和脓液D.皮肤皲裂可用10%硝酸银烧灼E.局部涂擦10%鱼石脂甘油,促进愈合13.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误:

A.常为多组鼻窦感染B.全身症状突出

C.头痛较重,有时间规律D.治疗以全身应用抗生素为主

E.及时做上颌窦穿刺最有意义

14.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是:

A.中鼻道积脓B.下午头痛加重C.上颌窦穿刺有脓性分泌物

D.X线摄片窦腔膜糊E.鼻塞

15.变应性鼻炎,首选的检查是:

A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定B.变应原激发试验

C.病毒壳抗原,免疫球蛋白A抗体测定

D.血浆中P物质测定E.血清补体测定16.慢性化脓性全鼻窦炎的病人行负压置换疗法,要求病人仰卧、垫枕、头低垂位

是为了:

A.使口、咽、喉与气管基本在一直线上B.使所有鼻窦的窦口均位于下方

C.便于工作人员操作D.便于随时X线拍片E.减轻病人痛苦17.某患者,男,40岁,持续性鼻塞,检查见下鼻甲呈现桑椹样改变,触之不凹陷,最可

能的诊断是:

A慢性单纯性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.萎缩性鼻炎

D.变应性鼻炎E.干燥性鼻炎

18.下列哪种药物不作为慢性肥厚性鼻炎的硬化剂:

A.80%甘油B.5%石炭酸甘油C.50%葡萄糖液

D.5%鱼甘油酸钠E.10%氯仿

19.不属于萎缩性鼻炎治疗药物的是:

A.维生素AB.维生素B2C.烟酸

D.硫酸低铁丸(右旋糖酐铁)E.雷米封

20.变应性鼻炎发病机制属:

A.?

型变态反应B.?

型变态反应C.?

型变态反应

D.?

型变态反应E.?

21.出生后主有可能感染的鼻窦是:

A.上颌窦及筛窦B.上颌窦及蝶窦C.上颌窦及额窦

D.筛窦及蝶窦E.筛窦及额窦

22.最易并发鼻源性球后视神经炎的是:

A.上颌窦炎B.额窦炎C.筛窦炎D.蝶窦炎E.前组鼻窦炎23.最易引起牙源性上颌窦炎的牙齿是:

A.第1、2单尖牙B.第1、2双尖牙C.第2双尖牙,第1、2磨牙

D.切牙、侧切牙E.第3磨牙

24.急性化脓性额窦炎头痛特点:

A.晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间消失

B.晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间加重

C.晨起轻,午后加重

D.晨起轻,午后加重,晚间消失

E.晨起即有,逐渐减轻,午后消失

25.某患者,女,35岁,诊断为左上颌窦炎,平素健康,行左上颌窦穿刺时,突然出现强

直、发绀、昏迷、惊厥,最可能的诊断是:

A.癫痫发作B.脑出血C.空气栓塞D.心脏病发作E.虚脱26.不属于鼻中隔偏曲临床表现的是:

A.鼻塞B.多嚏C.鼻出血D.头痛E.继发鼻窦炎27.鼻中隔偏曲的病因不包括:

A.外伤B.先天性发育异常C.鼻腔肿瘤D.腺样体肥大E.儿童龋齿29.大多数鼻出血的好发部位:

A.鼻前庭B.鼻腔后端C.Little动脉区D.鼻咽部E.下鼻甲下缘

30.老年人鼻出血的好发部位:

A.Little动脉丛B.Kiesselbach静脉丛C鼻前庭

D.鼻腔后部E.上述都不是

31.关于鼻出血处理,哪项有误:

A.轻微出血采用局部止血法B.找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞

C.凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞D.有明确出血点可采用烧灼法E.局部止血的同时可适当全身应用止血药

32.一位体胖老年高血压病患者,鼻腔反复出血2天,其最可能原因是:

A.营养障碍B.血液病C.维生素缺乏

D.高血压动脉硬化E.急性传染病

33.关于鼻腔填塞,哪种说法有误:

A.出血较剧时,可行鼻腔填塞B.凡士林纱条填塞时间可超过1周C.前鼻孔填塞未能奏效者可用前后鼻孔填塞

D.鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球E.应辅以抗生素34.后鼻孔填塞术其止血纱球固定目的是:

()A.减少不适感B.防止并发中耳炎C.防止下坠引起窒息D.防止进食时食物流入鼻腔E.上述都不是

35.中鼻甲平面以下的严重鼻出血,鼻腔填塞无效,应结扎的动脉是:

A.颈外动脉B.颈内动脉C.筛前动脉D筛后动脉E上唇动脉36.观察软腭运动时,患者应()

A发“衣”声B发“啊”声C张口做吞咽动作D伸舌E上述都不是

37.咽隐窝位于

A下鼻甲后方B中鼻甲后方C会厌前方

D咽鼓管圆枕后上方E会厌两侧

38.扁桃体的主要功能

A消化功能B内分泌功能C免疫功能

D参与语言形成E参与调节中耳气压

39.咽淋巴内环中最大的淋巴组织是

A腺样体B咽鼓管扁桃体C咽侧索D腭扁桃体E舌扁桃体40.某患者,女性,40岁,咽痛发热伴头痛二天,T38?

,查见口咽粘膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据临床表现初步诊断为A急性扁桃体炎B急性咽炎C急性喉炎D急性会厌炎E樊尚咽峡炎

41.慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡处理错误的是

A手术切除B硝酸银烧灼C电灼D激光E冷冻42.急性扁桃体炎假膜描述正确的是

A不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。

B不超出扁桃体范围,易擦去,下面有溃疡。

C超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血。

D超出扁桃体范围,易擦去,易出血。

E超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。

43.符合慢性扁桃体炎特征的是

A反复急性发作病史,平时多无明显自觉症状B经常不明原因低热

C扁桃体隐窝口有角化物D单侧扁桃体肥大E咽痛,吞咽时明显44.腺样体肥大描述正确的是

A多见于青少年B持续低热C咽部异物感D常引起感音神经性聋E可用鼻咽指诊法确诊

45.前上型扁桃体周脓肿穿刺的正确部位是

A脓肿最隆起处B悬雍垂尖端与最后磨牙连线中点C悬雍垂底与最后磨牙连线中点上1cmD扁桃体上窝E腭舌弓上缘46.急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别,涉及的病种不包括A麻疹B猩红热C流感D传染性单核细胞增多症E百日咳47.引起急性脓毒性咽炎的致病微生物是

A柯萨奇病毒BA组乙型溶血性链球菌C肺炎双球菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌

48.慢性咽炎叙述正确的是

A急性咽炎反复发作,转为慢性B伴有消化不良症状C间歇性低热D易转变为咽部恶性肿瘤E以上都不是

49.支持慢性咽炎诊断的是

A咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状

B咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物

C咽后壁有角化物D咽粘膜有溃疡E腭舌弓上有新生物50.急性扁桃体炎最常见的局部并发症是

A咽旁脓肿B咽后脓肿C扁桃体周脓肿D冠周脓肿E急性淋巴结炎

51.治疗急性扁桃体炎的首选抗生素

A红霉素B青霉素C庆大霉素D螺旋霉素E卡那霉素52.扁桃体表面假膜描述正确的是

A急性扁桃体炎表面假膜易擦去,下面有溃疡

B单核细胞增多症性咽峡炎假膜不易擦去,强剥易出血C咽白喉假膜延伸到扁桃体以外,不易擦去,强剥易出血D樊尚咽峡炎假膜擦去后下面无溃疡

E粒细胞缺乏症性咽峡炎假膜擦去后下面无溃疡坏死

53.急性扁桃体炎涂片检查多为

A阴性或一般细胞B白喉杆菌C梭形杆菌及樊尚螺旋菌D链球菌E肺炎球菌

54.慢性扁桃体炎诊断依据有误的是

A急性扁桃体炎反复发作B一侧扁桃体迅速增大C扁桃体及腭舌弓慢性充血D颌下淋巴结肿大E扁桃体隐窝口有干酪样物

55.属慢性扁桃体炎并发症的是

A扁桃体角化症B风湿性关节炎C扁桃体周脓肿D咽后壁脓肿E扁桃体肿瘤

56.扁桃体切除术适应证描述有误的是

A慢性扁桃体炎反复发作B重度扁桃体肥大C保守治疗有效的白喉带菌者D扁桃体良性肿瘤E多次并发扁桃体周脓肿

57.扁桃体切除术禁忌证描述有误的是

A扁桃体急性发作期B造血系统疾病及有凝血机能障碍者C未经控制的高血压病人D长期原因不明低热E妇女月经期间或月经前期58.慢性扁桃体炎的主要病变在

A隐窝B粘膜层C隐窝口D实质E隐窝上皮层59.上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称之为A腺样体面容B二尖瓣面容C满月面容D面具面容E以上都不是60.不属腺样体肥大并发症的是

A鼻炎B鼻窦炎C分泌性中耳炎D左心衰竭E气管炎61.扁桃体周脓肿常见并发症

A咽后壁脓肿B咽旁脓肿C智牙冠周炎D智牙冠周脓肿E以上都是62.鼻咽癌的好发部位是

A鼻咽顶部B咽隐窝C咽鼓管圆枕D犁骨后缘E上述都不是63.不属于鼻咽癌主要检查手段的是

A间接鼻咽镜检查BCT扫描C嗓音分析DVCA-IgA检测E活检64.鼻咽癌颈淋巴转移首发于

A颌下淋巴结B颈深淋巴结下群C颈深淋巴结中群D颈深淋巴结上群E颏下淋巴结

65.鼻咽癌治疗首选

A手术治疗B化疗C放疗D中医治疗E综合治疗66.鼻咽癌病人?

、?

脑神经受累是因为

A局部扩散B血行转移C脑转移D种植转移E转移淋巴结压迫所致

67.不属于喉软骨的是

A甲状软骨B环状软骨C大翼软骨D小角软骨E杓状软骨68.使声门关闭的喉内肌为

A环杓后肌和杓肌B环杓侧肌和杓肌C杓会厌肌和甲状会厌肌D环甲肌和甲杓肌E环杓后肌

69.喉返神经是哪一神经的分支

A膈神经B迷走神经C交感神经D舌下神经E副神经70.正常的声门裂形态是

A梭形B等腰三角形C直角三角形D圆形E椭圆形71.甲状软骨上缘正中有一“V”型凹陷,称

A甲状软骨上角B甲状软骨下角C甲状软骨切迹D甲状软骨板E喉结

72.会厌软骨扁平如叶状,上缘游离成弧形,其茎

A附着在甲状软骨切迹的后下方B与环状软骨弓相连C与环状软骨板相连D与甲状软骨上角形成关节E与甲状软骨下角形成关节

73.声门上区的淋巴主要汇入

A颈深淋巴结下群B气管前淋巴结C喉前淋巴结D颈深淋巴结上群E颈深淋巴结中群

74.哪项不是小儿喉解剖的特点

A位置较成人高B软骨较成人软C声门较成人小D声带较成人短E结缔组织较成人多,不易发生炎性肿胀75.属于喉内肌功能的是

A使喉体上升B使喉体下降C使喉体固定D使喉入口开放E上述都不是

76.上呼吸道与下呼吸道的分界是

A以环状软骨上缘为界B以环状软骨下缘为界C以气管隆凸为界D以声门下缘为界E以第一气管软骨环为界

77.某患儿,声嘶、喉喘鸣、“空、空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难,其最合适的诊断是A喉蹼B急性会厌炎C小儿急性喉炎D喉息肉E喉异物78.急性会厌炎的临床表现不包括

A畏寒、乏力或发热B咽喉疼痛C语声含糊不清D吸气性呼吸困难E声音嘶哑

79.小儿“空”、“空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难,最可能的诊断为A急性喉炎B支气管异物C肺水肿D急性肺炎E支气管扩张80.某歌唱演员,男,25岁,患急性喉炎,下述治疗有误的是

A耳语交谈,防止声带疲劳B给予足量有效抗生素C同时给予类固醇激素D雾化吸入,每日1~2次E发烧、喉痛可予对症治疗

81.慢性喉炎最主要的临床症状是

A声嘶B高热C头痛D咳嗽多痰E喉痛82.喉鼻肉的好发部位是

A声带后1/3B声带前、中1/3交界处C假声带D喉室E声门下区83.喉息肉分型正确的是

A单纯性、肥厚性、萎缩性B声门上、声门和声门下型C变应性和广基性D局限性和广基性E血管瘤性和纤维性

84.最常用而简便的喉镜检查方法是

A纤维喉镜检查B间接喉镜检查C直接喉镜检查D显微喉镜检查E喉动态镜检查

85.常规气管切开术应切开气管

A第1环B第1、2环C第3、4环D第4、5环E第5环86.哪项不属于气管切开术术后护理要点

A防止套管阻塞B防止套管脱出C维持下呼吸道通畅D防止感染E禁声

87.哪项不属气管切开术后皮下气肿产生的原因

A软组织分离过多B气管切口过长C术中止血不彻底D插管后呛咳E缝合伤口过于紧密

88.下述哪些疾病不会出现喉阻塞

A小儿急性喉炎B喉癌C喉异物D喉外伤E双侧完全性喉返神经麻痹

89.气管异物临床表现不应有的是

A剧烈呛咳、憋气B拍击音C窒息D哮鸣音E两肺呼吸音不一致90.不属于呼吸道异物的X线征象是

A异物影像B肺不张C肺气肿D纵隔摆动E肺门淋巴结肿大91.“守株待兔”法取气管异物的方法是

A钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物再旋转取出B钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物取出

C钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出

D钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出

E钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出

92.某患者,男,34岁,吃鱼后出现吞咽困难,咽喉部检查未见异物,考虑为食管异物,应首先做哪一项检查以协助诊断

A胸部正侧位X线片B胸部CT扫描C食管X线钡絮检查D食管镜检查E喝水诊断法

93.成年人食管异物最常见的原因

A喉反射不全B饮食过急或进食时精神不集中C牙齿缺如囫囵吞下D进食时哭闹,说笑E误服

94.关于食管中段异物,哪项有误

A是指嵌顿于食管第二狭窄的异物B常表现为颈根部疼痛C常表现为胸骨后疼痛D食管镜检时可见搏动E未及时取出可引起致命大出血95.支气管异物致支气管不完全阻塞,胸部X线透视结果哪项是错误的A患侧肺部透亮增加B患侧肺组织密度增高C横膈下降,活动度较差D呼气时心脏及纵隔推向健侧E吸气时心脏及纵隔又移向患侧

96.右主支气管与气管总轴延长线所成角度为

A25?

B30?

C45?

D60?

E15?

97.食管第二生理狭窄位于

A距上切牙16cmB距上切牙20cmC距上切牙23cmD距上切牙27cmE距上切牙40cm

98.食管异物最好发的部位是

A食

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