高速公路工程质检资料表格监理签字意见填写示例Word格式文档下载.docx
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采用新工艺的工程和复杂工程需增加附设计图纸;
高边坡挖方需增加附横断面图;
因地质原因需进行地基或隧道围岩水泥注浆处置等工程,需增加附地质剖面图。
4、监表03《监理日志》:
以驻地办/总监办为单位分别填写,编号为总监
办/驻地办代号-流水序号,例如JL6-1-0001,流水序号填写四位数字。
5、监表04《项目监理日志》:
包括总监办、驻地办项目监理日志,以总监办/驻地办为单元进行排序归档,编号为总监办/驻地办代号-流水序号,例如JL6-1-0001,流水序号填写四位数字。
《项目监理日志》由总监办/驻地办每月汇集一次,以时间顺序统一编号。
6、监表05《巡视、旁站记录》:
以总监办/驻地办或合同段为单元进行排序归档。
在总监办/驻地办工作的监理工师的《巡视、旁站记录》,编号为总监办/驻地办代号(总监办代号为JL6,一驻地办代号为JL6-1,二驻地办代号为JL6-2)-流水序号,例如JL6-1-0001,流水序号填写四位数字。
负责合同段的监理工师的《巡视、旁站记录》,以驻地办-合同段-流水序号,例如JL6-1-TJ29-0001,流水序号填写四位数字。
《巡视、旁站记录》由总监办/驻地办每周汇集一次,以时间顺序统一编号。
7、监表06《分项工程检验申请批复单》、监表06-1《技术复杂工程检验申请批复单》:
编号对应分部(分项)工程编号,例如TJ29LJ01HD04BH01ZT
(表示土建29合同段路基工程第4个涵洞分部工程中第1道盖板涵涵洞总体),其中监表06质量证明附件包括应有的检查表、测量资料、试验资料,所有资料内容应真实、完整,能客观反映工程质量情况。
8、监表07《监理工程师指令》由监理单位签发,分别对各合同段进行编号,总监办、驻地办下发监理指令统一编号:
示例TJ29-ZL-001(表示土建29合同段指令001号)。
监表07-1《监理工程师指令回复报告》由施工单位填报,编号均为土建施工合同段两位或四位(27-2A)数序号-ZLHF-三位数流水序号,例如TJ29-ZLHF-001(表示土建29合同段指令回复001号)。
要求每一份监理指令都应有回复,回复单流水序号与指令流水序号应一致。
9、监表08至监表16:
编号均为土建施工合同段两位或四位数序号-三位数流水序号,例如TJ29-001。
10、监表18《工程交工证书》、监表19《工程缺陷责任期终止证书》:
编号为土建施工合同段两位数序号-三位数流水序号,例如TJ29-001;
11、监表17《中间交工证书》编号应与分项(子分部)工程编号对应,例如TJ29QL01XB01DZ01(表示土建29合同段桥梁工程第1座下部1号墩1-1#墩柱)。
(上下行线无法分开的以每座桥为一个单位工程,桩基、墩柱、梁板从左到右顺序编号,如1-1#(XB01DZ01)、1-2#、1-3#、1-4#(XB01DZ04)墩柱;
上下行线可以分开的分左右幅设两个单位工程(编号两个TJ29QL01、TJ29QL02),桩基、墩柱、梁板从左到右顺序编号,故不必在桥梁分项工程编号中加左右幅区分。
)
12、监表20《工程变更令》、监表21《废置工程核定通知书》及其附表:
其中监表20-1、监表20-4、监表20-5增加编号。
13、表4.2.2《公路工程土方路基质量检验评定表》示例编号:
TJ29LJ01TS01TF01表示土建29合同段路基工程土石方工程第1公里第1段填方;
检查表、评定表等其余类推。
14、隐蔽工程必须附上照片资料。
15、附后的样表中括号内为填写的示意。
二、监理用表填报要求
填写份数表号表格名称承包人驻地办总监办指挥部原复监表01开工通知书?
?
5监表02?
2分项工程开工申请批复表
监表02-1进场设备(仪器)报验单?
2监表02-2?
2进场材料报验单
监表02-3?
2进场人员报验单
监表02-4?
2施工放样报验单
监标02-5?
2施工技术方案审批表
监表03?
11监理日志
监表04?
11项目监理日志
监表05?
11巡视旁站记录
监表06?
2分项工程检验申请批复单
监表06-1技术复杂工程检验申请批复单?
4监表07?
4监理工程师指令
监表07-1监理工程师指令回复报告?
4监表08?
5新增工程单价审批表
监表09?
5计日工申请/批复单
监表10?
5索赔申请表
监表11?
5索赔时间/金额审批表
监表12?
5分包申请报告单
监表13?
4工程暂时停工指令
监表14?
4工程复工指令
监表15?
5工程质量事故报告表
监表16工程质量事故处理表?
5监表17?
2中间交工证书
填写份数表号表格名称承包人驻地办总监办指挥部原复
监表18?
5工程交工证书
监表19?
5工程缺陷责任期终止证书监表20?
41工程变更令
监表20-1?
41工程设计变更审核单
监表20-2?
41工程变更设计审批表(总指挥部)监表20-3?
41工程变更设计审批表(分指挥部)监表20-4?
41工程变更设计审批表(监理单位)监表20-5工程变更设计现场处理卡?
41
监表20-6?
41工程变更设计申报表
监表20-7工程变更数量金额汇总表?
监表20-8?
41工程变更设计数量计算书监表21?
41废置工程核定通知书
监表21-1?
41废置工程复审表(总指挥部)监表21-2?
41废置工程审批表(分指挥部)监表21-3?
41废置工程审批表(监理单位)监表21-4?
41废置工程数量金额汇总表监表21-5?
41废置工程数量计算表
监表22?
14工程变更设计半年(月)统计表
?
编制?
主报?
抄送
三、监理用表填写示例
1、监表01开工通知书
2、监表02分项工程开工申请批复表3、监表02-1进场设备(仪器)报验单4、监表02-2进场材料报验单
5、监表02-3进场人员报验单
6、监表02-4施工放样报验单
7、监表02-5施工技术方案审批表8、监表03监理日志
9、监表04项目监理日志
10、监表05巡视、旁站记录
11、监表06分项工程检验申请批复单12、监表06-1技术复杂工程检验申请批复单13、监表07监理工程师指令
14、监表07-1监理工程师指令回复单15、监表08新增工程单价审批表16、监表09计日工申请/批复单
17、监表10索赔申请表
18、监表11索赔时间/金额审批表19、监表12分包申请报告单
20、监表13工程暂时停工指令
21、监表14工程复工指令
22、监表15工程质量事故报告表23、监表16工程质量事故处理表、监表17中间交工证书24
25、监表18工程交工证书
26、监表19工程缺陷责任期终止证书27、监表20工程变更令
28、监表20-1工程设计变更审核单29、监表20-2工程变更设计审批表(总指挥部)30、监表20-3工程变更设计审批表(分指挥部)31、监表20-4工程变更设计审批表(监理单位)32、监表20-5工程变更设计现场处理卡33、监表20-6工程变更设计申报表34、监表20-7工程变更数量及金额汇总表35、监表20-8工程变更设计数量计算书36、监表21废置工程核定通知书37、监表21-1废置工程审批表(总指挥部)38、监表21-2废置工程审批表(分指挥部)39、监表21-3废置工程审批表(监理单位)40、监表21-4废置工程数量及金额汇总表41、监表21-5废置工程数量计算表42、监表22工程变更设计半年(月)统计表
国家高速公路网横12杭州至瑞丽公路大理至瑞丽联络线
监表01开工通知书
编号:
(TJ29)
(新疆昆仑路港工程公司):
根据合同通用条件款及投标书附录序号第项的规定下达本通知,请在接到本通知后天内开工,工期从年月日起计算。
总监理工程师(签字):
XXX
X年X月X日
监表02分部/分项工程开工申请批复表
承包人:
(新疆昆仑路港工程公司)标段:
(TJ29)监理人:
(云南省公路工程监理咨询公司)编号:
(TJ29QL01XB01ZJ)致(驻地监理工程师):
XXX先生
根据合同要求,我们已经作好下列工程开工前的准备工作,现要求该分项工程正式开工,请予批准。
上一步工作检验结果(如果有):
我项目部将对k188+755桥1#墩桩基进行施工,该处劳动力、机械设备以及现场技术管理人员、砂、碎石、水泥等原材料均已到位,放样准确,试验准备工作充分,具备开工条件。
申请开工工程项目:
(k188+755桥1#墩桩基)
计划开工日期:
(2010年5月15日)
计划完成日期:
(2010年5月20日)
此项工程负责人姓名:
记事:
1、该项工程由我项目部桥梁一队施工。
计划投入劳动力×
人,砼自动拌和机×
台,空压机×
台(或钻机×
台),电焊机×
台,切割机×
台,挖掘机、装载机、吊车各一台,技术和现场管理人员×
人。
2、原材料进场报验单、施工放样报验单、分项工程进度计划横道图、施工组织情况等资料附后。
项目经理:
XXXX年X月X日附件:
1.劳动组织。
管理人员,设备,材料等准备情况;
2.施工放样报验单;
3.分项工程进度计划;
4。
试验资料;
5、其它。
监理员意见:
(经现场实地核查,机械设备、人力、原材料等均已到位,开工申请附件齐全,同意上报。
签字:
XXXX年X月X日专业监理工程师意见:
(经现场检查,机械设备、人力、原材料等均已到位,具备开工条件,同意开工。
XXXX年X月X日驻地监理工程师意见:
(同意开工。
XXXX年X月X日
监表02-1进场设备(仪器)报验单
(新疆昆仑路港工程公司)起止桩号:
(K187+500-K193+352.89)监理人:
(云南省公路工程监理咨询公司)标段:
(TJ29)编号:
(TJ29QL01XB01ZJ)单位(分项)工程名称1#墩桩基施工里程桩号k188+755桥
致驻地监理工程师XXX先生:
根据合同要求,以下设备已经进场且试运行正常,请予查验,并准予使用。
XXX日期:
X年X月X日序号设备名称型号单位数量进场日期技术状况
专业监理工程师意见:
经检查,以上设备数量能满足/不能满足本工程施工要求,性能可以/不可以满足本工
程施工要求,可以/不可以投入使用。
专业监理工程师:
XXX日期:
X年X月X日驻地办审查意见:
驻地监理工程师:
X年X月X日
监表02-2进场材料报验单
(新疆昆仑路港工程公司)起止桩号:
(TJ29QL01XB01ZJ)
单位(分项)工程名称1#墩桩基施工里程桩号k188+755桥致驻地监理工程师XXX先生:
下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。
附件:
1(材料出厂证明书
2(材料自检试验单
X年X月X日
材料名称水泥砂石料材料产地采用标准试验编号
用途(用在何工程或部位)
本批材料数量
试样来源
承3取样方式400T/批200m/批1组/批
包
试样数量人
的试验结果合格合格合格
试
验
致(承包人)XXX项目经理部XXX先生:
上述材料的取样、试验等是符合,不符合合同要求,经抽检复查,试验的结果表明,这些材料符合,不符合技术规范要求,可以,不可以进场,在指定部位使用。
驻地办试验专业监理工程师:
XXX日期:
X年X月X日
监表02-3进场人员报验单
起止桩号:
(187+500-K193+352.89)承包人:
(新疆昆仑路港工程公司)
监理人:
(TJ29QL01XB01ZJ)单位(分项)工程名称施工里程桩号致驻地监理工程师XXX先生:
根据合同要求,以下人员已经进场到位,请予审查,并准予批准。
X年X月X日序号姓名性别职务工作岗位备注
(经审查,上述施工人员已进场,满足合同要求。
X年X月X日驻地办审查意见:
(经审查,同意上述人员进场施工。
监表02-4施工放样报验单
(187+500-K193+352.89)监理人:
工程名称桥梁工程放样部位(桩号)K188+7553-16桥致驻地监理工程师XXX先生:
我单位根据合同要求,已完成本项工程的施工放样,放样时实际地形、地质情况已有记录、可按附件提供的实测图纸施工。
现连同放样资料一起报上,请给予检验审批。
1、施工设计图;
2、实测地面纵、横断面图;
3、实测地质剖面图;
4、测量记录、计算表。
项目总工程师:
XXXX年X月X日专业监理工程师审查意见:
(经审查,该工程上报资料符合现场实际,计算正确,同意用于指导现场施工。
XXXX年X月X日驻地监理工程师审查意见:
(经审查,同意用于指导现场施工。
XXXX年X月X日
监表02-5施工技术方案审批表
(k188+000-k189+000)监理人:
(云南省公路工程监理咨询公司)标段:
(TJ29QL01XB01ZJ)致驻地监理工程师XXX先生:
现上报下列工程的施工技术方案,请给予审批。
施工技术方案(包括组织设计、施工方案、技术控制措施、质量控制措施、安全生产措施、环境保护与水土保持措施、道路保通措施等);
XXXX年X月X日
工程名称施工桩号
计划开工日期XX年X月X日计划完工日期XX年X月X日施工方案简要说明:
(施工方案中施工工艺达到设计与规范要求,质量、安全、进度、环保、水保等控制措施可行(如果不可行,则提出建议)。
XXXX年X月X日驻地监理工程师意见:
(经审查,该施工技术方案具有可操作性,同意用于指导实际施工。
XXXX年X月X日
监表03监理日志
日期:
2010年月日天气:
编号:
(JL6-1-0001)
监理机构大丽高速公路第六总监办一驻地监理工程师办公室标段(TJ28)记录(XXX)监理职务桥梁专监审核人(XXX)
监理职责
范围主要
施工项目
简述
工作简述
(审批、
验收、旁
站、指令、
会议等)
就有关问
题与建设
单位、施
工单位等
进行澄清
或处理的
情况简述
监表04项目监理日志
(JL6-1-0001)监理机构大丽高速公路第六总监办二驻地监理工程师办公室标段(TJ29)记录(XXX)审核人(XXX)
监理机构
职责范围
各合同段
主要施工
项目简述
检查验
收、旁站、
指令、会
议等)
监表05巡视、旁站记录
晴编号:
(JL6-1-TJ29-0001)施工单位(新疆昆仑路港工程公司)标段(TJ29)巡视或旁站监理(XXX)监理职务桥梁监理员审核人(XXX)巡视或旁站项目范围、或主要工作内容、工艺或部位,施工过程、质检员及主要施工人员到位,工艺合规性简述,监理工作简述及主要数据:
发现问题及处理结果:
监表06分项工程检验申请批复单
(新疆昆仑路港工程公司)标段:
(TJ29QL01XB00ZJ01)
下列作业已完成,请予检验。
工程项目桩基
工程地点及桩号k188+755桥0#桥台
具体部位0-1#桩基
检验内容桩位、孔深、孔径、钻孔倾斜度、沉淀厚度等
要求到场检验时间×
年×
月×
日承包人递交日期、时间和签×
日×
点×
×
字
监理工程师收件日期、时间×
和签字
驻地专业工程师或监理员评述和签字质量证明附件
(经检查,该桩基各项指标(经检查,该桩基各项指标
符合设计及规范要求,质量符合设计及规范要求,同意进
证明附件齐全。
)行下道工序施工。
监理员:
XXX专业工程师:
本项目能否继续进行:
承包人收到日期及签字:
备注:
(可以进行。
驻地监理工程师签字:
XXXXX年X月X日XXXXX年X月X日
监表06-1技术复杂工程检验申请批复单
(TJ29LJ01HD01BHZT)
工程项目涵洞
工程地点及桩号K190+200(1-1×
1m)
具体部位涵洞总体
检验内容偏位、高程、厚度、长度、孔径、净高等
本项目能否继续进行参加人员评述和签字:
设计代表:
(经检查,该工程已按合同要求完成施工,各
项指标符合设计及规范要求,同意进行下道工序。
XXXX年X月X日XXXX年X月X日总监理工程师:
业主:
(经审查,符合设计及规范要求,同意进行下
道工序。
XXXX年X月X日XXXX年X月X日质量证明附件:
XXXX年X月X日
监表07监理工程师指令
(TJ29-ZL-001)监理机构(总监办/驻