宁波市企业技术创新团队申报表Word下载.docx

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2、近三年企业经营情况

年度

销售收入（万元）

销售利润（万元）

纳税总额（万元）

资产总额（万元）

资产负债率（%）

总收入

其中主导产品

总利润

3、企业主导产品情况

主导产品名称

2014年度

简要描述主导产品中企业自主技术创新情况（包括所占比重、相关指标在行业中排名等）

销售额

（万元）

利润

市场占有率

4、企业自主品牌创建情况

类别：

中国驰名商标：

个，中国名牌产品：

个，浙江名牌产品：

个。

名称

类别

评定时间

评定部门

5、近年来主持（参与）制定标准情况

标准名称

标准类型

标准号

主持或参与

颁布年月

制定或修订

注：

标准类型填写：

国际、国家、行业

6、近年来获授权专利及应用情况

已获授权专利：

项，其中发明专利：

项。

年份

专利名称

授权国

专利号

专利应用情况

产生的效益

二、创新团队情况

团队总人数

核心成员数

45岁及以下成员数

1、团队基本情况：

团队形成背景，人员结构、专业情况，技术创新方向和主要内容，重点介绍团队在核心技术创新和重大成果转化中，对提高企业市场竞争力和赢利能力，及在行业和产业链中产生的重大影响和领先作用。

2、创新团队带头人简介

姓名

性别

出生

年月

年月

毕业学校

及专业

学历/学位

身份证号码

从事专业时间

年

专业技术职务

研究方向

担任职务

联系方式（电话、电子邮箱）

与本单位实际劳动关系

行业内技术创新中的竞争优势及技术地位

主要业绩

科研和

工作经历

获得奖励和

荣誉称号

3、创新团队核心成员（不超过10人）

姓名

性别

出生年月

毕业学校/学历

职称

专业及

在团队中的作用及

主要业绩和成果

核心团队成员是指企业中的学科或专业带头人、重点骨干，成员主要业绩和成果需要重点说明的可另附文字材料。

4、近3年自主研发产品（技术）情况

产品（技术）名称

基本信息

经济效益

产品认证及获奖信息

立项时间

研发

周期

企业研发投入

占企业年销售比例（%）

国内

国际

①自主研发产品（技术）包括已完成的和正在研发（制）的产品（技术）。

②产品（技术）经济效益填近3年最佳情况。

③市场占有率如难以填写，可不作要求。

5、制度建设情况：

团队业绩考核、薪酬分配、激励保障和人才培养等内部制度建设，以及技术智力引进吸收转让，自主知识产权保护等情况。

6、拟开展的技术创新项目和预期目标：

项目基本情况、创新特色和优势、资金投入来源，预期创造的经济社会效益。

三、企业在创新团队建设中的支撑保障情况

近三年企业研发投入情况

研发经费投入（万元）

研发经费占销售收入的比例（%）

企业创新平台建设情况（市级及以上技术中心、工程中心、研发中心、重点实验室、博士后科研工作站或院士工作站等）

企业技术创新硬件基础情况（科研设施、技术装备、实验条件等）

为创新团队的技术创新活动提供配套支持服务的人才情况

人数

占企业职工数的比例

专业技术人员

研发人员

技能人才

产品售后服务人员

企业对外项目合作交流情况（国际合作、产学研合作项目、共建机构、基地等）

①专业技术人员：

指企业直接从事（或参与）科技活动以及为科技活动提供直接服务的各类技术和管理工作人员。

②研发人员：

指企业中直接从事基础研究、应用研究和试验发展三类科技活动的人员。

③技能人才：

指企业中将创新团队研发成果产品化的技能人才。

④产品售后服务人员：

指企业中为自主研发产品提供售后技术支持、服务等相关人员。

四、信用承诺

承诺书

经核实，本表中所填数据准确，情况介绍与实际情况相符。

本人及单位对所填的数据和情况介绍的真实性负责。

企业法人代表（签字）：

年月日

团队带头人（签字）：

企业（盖章）：

五、推荐评审意见

（一）所在县（市）区人力资源和社会保障部门审核、推荐意见

（盖章）

（二）宁波市企业创新团队专家评审组评审意见

专家评审组组长（签字）：

（三）宁波市人力资源和社会保障局意见：

填写说明及要求

一、填写前请认真学习《宁波市企业技术创新团队建设管理办法》，并根据文件中有关申报条件和要求认真填写。

二、本申报表电子文档请登陆宁波人力资源和社会保障局网站下载。

三、本表用A4纸双面打印，字体采用小四号宋体，于左侧加封面装订成册，并需提供Word电子文档。

本表内有关栏目内容填写空间不够的，可在电子版中自行调整，顺次下移填写。

四、对本表内容或其他需要补充说明的，可另附页说明。

五、被推荐单位除需提供申报表一式3份和电子版本外，还需提供以下附件各1份：

（一）会计师事务所出具的近三年企业年度资产负债表、利润表等相关报表，及企业提供研发费用支出的报表。

（二）获得国家、省级奖项和相关品牌荣誉称号的须提供相关证明材料。

（三）主持（参与）标准制定的证明材料。

（四）获授权发明专利的证明材料。

（五）其他证明创新团队成果和业绩的材料。

附件材料用复印件上报，注明与原件核对无误，并加盖单位印章。

附件应单独装订成册，版面大小与申请表相同。

六、所有材料评审结束后，不予退还。

宁波市企业技术创新团队初选候选名单汇总表

（由各县市人力资源和社会保障局汇总填写）

推荐单位（盖章）

联系人

联系电话（传真）

单位及团队名称

技术创新方向

带头人

备注：

所属行业请按照“新装备、新能源、新材料、电子信息、海洋高技术、节能环保、生命健康、创意设计、农业及食品、土木建筑、纺织服装、生产性服务业、其他”来标准填写。