黄斑性病变症状治疗与预防Word文档格式.docx

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黄斑性病变症状治疗与预防Word文档格式.docx

7、环境因素。

黄斑变性通常是高龄退化的自然结果,随着年龄增加,视网膜组织退化,变薄,引起黄斑功能下降。

在百分之十的黄斑变性病人中,负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏,甚至形成疤痕,新生的不正常血管亦很常见,血管渗漏的液体会破坏黄斑,引起视物变形,视力下降,过密的疤痕引致中心视力显著下降,影响生活质量,甚至变盲。

有时,黄斑变性也可由外伤、感染或炎症引起,此病还有一定的遗传因素。

在西方国家,黄斑变性是造成50岁以上人群失明的主要原因,在美国黄斑变性导致的失明比青光眼、白内障和糖尿性视网膜病变这三种常见病致盲人数总和还要多。

在中国黄斑变性发病率也不低,60-69岁发病率为6.04%-11.19%。

随着中国人口老龄化的加快,该病有明显的上升趋势,但是一般人对黄斑变性的认识与关注却不够。

黄斑变性是国际眼科界公认的最难治疗的眼病之一,目前对于黄斑变性的有效治疗方法并不多。

对黄斑变性的病因尚不完全清楚,治疗方法还有待继续研究发展。

同时,也提醒老年朋友,要重视眼健康,并建立定期眼睛检查的观念。

类型

黄斑病变其实很普遍,我们的周围有许多人都会得黄斑病变,通常有两种类型,一种是干性黄斑病变,一种是湿性黄斑病变。

干性黄斑病变(萎缩型、非渗出性):

主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性。

占总发病率的90%,是由于黄斑随年龄增长而发生的一种老化,不会发生眼底出血及渗出,病变进展缓慢,视力逐渐下降,危害相对较小。

最常见症状是:

视物模糊,不清楚,需要更多照明才能分辨细节,较远距离情况下,辨别人脸有困难。

当干性黄斑病变进一步发展,中央视力会出现模糊,随时间发展,这部分会变大、变暗、以致丧失中央视力。

湿性黄斑病变(渗出型、盘状黄斑变性):

主要为玻璃膜的破坏,脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管,发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离,最终成为机化瘢痕,据临床观察萎缩型也可转变为渗出型。

占总发病率的10%,是由于视网膜下有异常的血管生长,新生血管破裂出血,并引起疤痕组织生长,使视力突然下降,会迅速严重地影响患者的中心视力,甚至导致中心视力丧失。

湿性黄斑病变的主要症状表现为:

中央视力快速减弱,视物变形,纸上字句弯曲,视觉中央出现黑影或模糊区域。

危害

黄斑变性是一种慢性眼病,它能引起中心视力的急剧下降,而中心视力是日常活动所必需的,如阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等。

它是不可逆的中心视力的下降或丧失,很难再治愈。

老年性黄斑变性多发生在45岁以上,年龄越大,发病率就越高。

发病率有种族差异,白种人的发病率高于有色人种。

自检

用一只手遮住一只眼,另一只眼注视远方景物,检查各眼视力是否比以前下降了,例如看有条栅格的窗框或其它有线条、四方格的器皿,各眼是否有线条变弯、方格变小、变形等。

另外,还要注意眼前有无黑影阻挡,一旦自我测试发现视力有进行性下降、线条变弯、方格变形变小、眼前黑影等异常情况出现,就应及时到医院就诊。

还有一种很简单的办法,有的病人说我看书的时候,看旁边那个字就看不清了,这就是一些眼睛黄斑病变体征,我们在医院里面也有专门的表格,是不同的方块画的表格,你盯着一个点看,看周围的直线是不是变弯,那个也可以,比较简单的就是看书,看报纸,有些字看不清楚,或者看着有点模糊,或者看着有点变形,这就是早期性眼睛黄斑病变。

现实生活中,不少患者容易将黄斑病变与老花眼相互混淆。

这主要是因为两者的症状表现有一些相似的地方,比如患者都会在读书看报时视线模糊不清,出现阅读困难。

其实,如果仔细分析,你会发现两者的具体表现还是有细微差别的。

如果患有老花眼,那么在看报时,视野内的文字往往是模糊状,上面的字会变成一团或一片。

因而在凑近阅读时看不清具体内容。

而当患有黄斑变性时,报纸上的一行一行字在患者眼里会变得歪歪扭扭,人影像变得扭曲;

眼前见到的不再色彩鲜艳的画面,而是灰蒙蒙的一片;

或是视觉中间出现了黑影。

这些特殊的症状表现是老花眼所没有的。

因此,一旦老年人如果感觉有以上情况的出现时就要尽快到医院眼科进行专业的眼底检查,不给眼病继续进展留机会。

诊断

⑴发病年龄在45岁以上,年龄越大,发病率越高,双眼先后发病,为老年人视力障碍的主要眼病之一。

⑵中心视力缓慢下降,可有视物变形,眼前有注视性暗影,最终中心视力丧失。

周边视力存在。

⑶眼底检查:

①干性型:

早期可见黄斑区色素紊乱,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。

发病晚期,黄斑部可有金属样反光,视网膜色素上皮萎缩呈地图状,可见囊样变性。

②湿性型:

多有融合的边界不清的玻璃疣,黄斑有暗黑色图形,或不规则的病灶,隆起范围可在1-3个PD,大量视网膜下出血,可进入玻璃体内,形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕。

⑷眼底荧光血管造影,呈现透见荧光时,表现视网膜色素上皮萎缩,色素沉着处可有遮蔽荧光,早期有花边状或网状新生血管,后期有荧光素渗漏(湿性型)。

预防和治疗

黄斑变性是导致老年人失明的常见病因。

分析显示,常吃鱼类的老年人患黄斑变性的几率要低于不常吃鱼类的老年人。

具体来说,与较少吃鱼的老年人相比,那些每周吃鱼一次或一次以上的老年人,罹患晚期黄斑变性的几率要低60%。

黄斑变性病程较长,虽然在各不同阶段其治疗用药各差异,但都以全身宏观辨证和眼底局部辨证进行用药,老年黄斑变性在玻璃膜疣期病变进展缓慢病程亦长,当以病因病机进行辨证用药,一旦进入渗出性病变,引起眼底大量出血则应按照急则治其标之原则进行抢救,晚期患者注意加强治本减少复发,争取挽回部分视力。

预防为主,早期治疗。

在任何疾病的过程中,病程最早期,病变最轻阶段,都是最好的治疗时机,有更多的机会阻止病程进展。

老年黄斑病变的黄金治疗时间为发病后三个月,患者的早期病征是因眼球内的血管异常增生,导致黄斑区的血管渗血,中央视力变得模糊及退色,视物对象变形及直线扭曲,视力已开始受损。

在病发前三个月如果及时正确的治疗,可大大减少减失明机会。

黄斑变性的治疗,目前现代医学没有特效的治疗方法,临床也常根据病程的阶段,使用抗氧化剂,维生素类,止血剂,以及视神经营养药或细胞激活制剂,补充葡萄糖酸锌、维生素C、维生素E、叶黄素,抑制病情发展,保护视力。

对脉络膜有新生血管的及早施行光凝术,以免病情恶化。

此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗。

由于中药的独特的药理作用,对于慢性反复性的疾病,疗效很好,对于保护视细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复,防止另眼病情发展。

尤其对陈旧性出血及渗出的吸收,尤为专长。

能够整体调整人的机能,并且毒副作用极小,所以在治疗的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果。

急重病例,标本共治,以缓病情。

当黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体,是病程急剧进展,视功能严重受损的征象,这种病例常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失。

对于这种严重病例,必须全力积极治疗,根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气。

晚期出血吸收缓慢,化瘀行气,软坚散结,对于大量的瘢痕形成,兼以滋补肝肾,软坚散结,对于早期视力下降有显著疗效。

中医治疗

至今,无论是老年黄斑变性或少年黄斑变性,目前在现代医学中,尚无确定的药物治疗,也未找到阻止本病病程进展的好方法,治疗上目前为止,仍然是十分困难的。

近年来,中医眼科学者运用中医药治疗,对本病进行了深入的临床研究,取得了不少的经验,现在的中医疗法是比较受欢迎的。

中医学认为,我们的眼睛与身体脏腑经络都是有一定的联系的,眼睛是有机整体的一部分,因此中医治疗眼病不会头痛医头、脚痛医脚,而是治病求本,辨证施治,从身体内部开始调理来进行治疗的。

物理治疗,达到标本兼治。

1、激光治疗:

用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。

激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。

同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。

2、经瞳温热疗法:

此法是采用近红外激光,使靶组织缓慢升温10℃左右,但低于传统激光光凝产生的局部温度,对周围正常组织损伤较小。

3、光动力疗法:

是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤,所以被用于治疗老年性黄斑变性,该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。

4、手术治疗:

如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等,已为本病的治疗带来了希望。

5、雷珠单抗联合非手术疗法:

通过直接注射雷珠单抗注射液到眼内的玻璃体,用来抑制眼内的血管生长,达到减低黄斑点持续衰退的效果。

由于老年性黄斑病变是个长期的病理过程,其新生血管产生的代谢物会堵塞视网膜之后的“玻璃膜”,以至于至关重要的营养素无法从血液进入视网膜,废物的排出也会出现障碍,这将造成视网膜细胞的死亡,最终导致永久性的失明。

因此,在抑制血管生长的同时,必须清除已存在的代谢产物。

雷珠单抗联合非手术疗法治疗,既可以抑制眼底新生血管的生长,同时可以可以使玻璃膜恢复青春活力,激活趋于衰弱的废物处理系统,使更多的营养物质进入到视网膜,从而预防和扭转老年性黄斑病变。

食疗法

⑴猪肝100-200克,枸杞子50-100克,加水共煮。

勿过煮,宜淡食,食肝饮汤。

补肝肾,益精血,可增强视力,改善视功能。

⑵枸杞子15克,鸡蛋2个,大枣6个。

同煮,蛋熟去壳再煮片刻,吃蛋饮汤。

可以明目,提高视力。

⑶羊肝粥:

将羊肝60克,去膜切片,加生葱3根切碎,油锅炒片刻。

另用大米100克,加水煮至大米开花,再放入羊肝煮熟,早晚餐服之。

可以补肝明目,辅助治疗老年性黄斑变性,视物昏花模糊。

⑷女贞桑椹煎:

将女贞子12克,桑椹子15克,制首乌12克,旱莲草10克。

加水适量,水煎,去渣取汁,分3次服,加入适量白糖调味更佳。

可以滋补肝肾,养血明目。

⑸八宝鸡汤:

党参10克,茯苓10克,炒白术10克,炙甘草6克,熟地15克,白芍10克,当归15克,川芎7.5克。

用纱布袋将上8味药装好扎口,先用清水浸洗一下。

猪肉250克,肥母鸡肉750克,洗净,杂骨250克洗净打碎。

将猪肉、鸡肉、药袋、杂骨一同放入锅中,加水适量,用武火烧开,打去浮沫,加入生姜、葱适量,用文火炖至鸡肉烂熟。

捞出鸡肉和猪肉,待稍凉,切成条块,分装碗内,并掺入药汤,加盐少许即成。

能补气养血,适用于气血两虚之老年性黄斑变性。

⑹枸杞桃仁鸡丁:

将枸杞子90克择后洗净,核桃仁150克用开水浸泡去皮,嫩鸡肉600克洗净切成方丁,用盐、味精、白砂糖、胡椒粉、鸡汤、芝麻油、湿淀粉各适量兑成汁待用。

将去皮后的核桃仁用温油炸透,兑入枸杞子即起锅沥油。

锅烧热注入猪油少许,待油五成热时,投入鸡块快速滑透,倒入漏勺内沥油,锅再置火上,放50克热油,入姜、葱、蒜片少许稍煸后,再投入鸡丁,接着倒入汁,速炒,随即投入核桃仁和枸杞子炒匀即成。

功能补气养血、滋肝益肾、明目健身。

可用于治疗气血两虚之老年性黄斑变性表现为视物昏花、神疲乏力、咳嗽气喘等症者。

选用专业医疗用遮光眼镜延缓病情

对老年消费者、特别是对患有老年性视网膜黄斑变性的消费者来说,在室外活动时必须佩戴具有阻隔紫外线和蓝光的睿特保专业医疗眼镜。

对中青年消费者来说在室外晴天的环境中、特别是在雪地或水面或其它能反射光线的环境中,佩戴具有阻隔紫外线和蓝光的睿特保专业医疗遮光眼镜一方面能够使眼睛省力不至于疲倦,另一方面也同样起到保健防护作用。

目前,医疗科学证明,太阳光以及电子显示设备中的有害短波蓝光,对视网膜色素变性患者具有强烈的刺激作用,表现为“怕光”,强光可加速视细胞外节变性,所以必须戴用遮光眼镜。

医疗用遮光眼镜,通常要满足以下四个标准:

1、遮光眼镜紫外线和蓝光的阻隔能力越高越好,尽可能阻隔紫外线和蓝光的有害光对视网膜细胞的刺激。

2、遮光眼镜的有害光阻隔指标,必须要有国家权威机构认证,效果才能有所保障。

3、实现360度全方位阻隔。

这点很重要,因为无论镜片的阻隔指标多高,仍然会有很大比例的光线从其他角度进入眼内,因此实现360度防护是重要指标之一。

作为患者,可能全方位遮挡镜架没有普通镜架样式多变美观,但是从病症角度讲,360度防护才能实现真正意义上的阻隔。

国外医疗研究证明:

65%的光会从正面进入眼睛,35%的光会从其他角度进入眼睛。

镜片只能防护由正面进入的光线,由其他角度进入的紫外线及蓝光仍然会进入眼底,因此医疗用途的遮光眼镜,重要指标之一,就是实现360度全方位防护,有效阻隔侧面照射、折射到眼镜的有害光线。

4、在欧美和日韩国家,遮光眼镜大多在眼科医院佩戴,因此,符合专业医疗用途,进入医院临床需要更高更严格的标准,也是参考遮光眼镜是否符合专业医疗用途的参考指标之一。

面对市场上遮光眼镜不同品牌,患者在选择遮光眼镜的时候可以参考这四条国外遮光眼镜的通用标准。

防治措施

1、注意生活调养

患本病后应注重适当休息,避免身体过劳。

少用目力,避免视力疲劳。

保持睡眠充足,有失眠或神经衰弱者,应每晚给予安定或眠而通。

夜间疼痛较重者,睡前可口服去痛片。

尽量不吸烟、少饮用烈性酒。

老年黄斑变性要多吃玉米。

营养分析发现。

其含有蛋白质、糖类、胡萝卜素、黄体素和玉米黄质,尤其是玉米黄质的含量较高,多吃玉米可以抗眼睛老化,有效预防老年黄斑变性。

但由于黄体素和玉米黄质为脂溶性,食用时最好加油烹煮,以利吸收。

2、注重饮食结构

饮食上应选择营养丰富、富含蛋白质、维生素且易于消化的食物。

多食用富含维生素C、E、A及胡萝卜素的蔬菜与水果。

补充维生素含量高的饮食可能减弱对黄斑的光照毒性,增强视网膜对自由基的防护作用,限制或减轻对视网膜黄斑组织细胞的分子损伤。

经常保持大便通畅。

对一些有刺激性的食物或兴奋性的食品,如辣椒、生葱、生蒜及咖啡等,应当尽可能少用或不用。

3、补充抗氧化剂

本病发生与视网膜组织慢性光蓄积中毒有一定关系,因此给本病服用具有抗氧化特性的维生素E与C,可作为羟基清除剂防止自由基对视网膜黄斑细胞的损害,起到组织营养剂的作用。

因此除了注重饮食摄入,还应按医嘱加量服用一些与病情有关的抗氧化剂。

4、补充微量元素

微量元素作为多种金属酶在视网膜等的代谢中起着重要作用。

锌在食物里的含量很少,采用口服硫酸锌制剂(葡萄糖酸锌)治疗因玻璃膜疣致视力不同程度减退的患者,可延缓视力损害。

5、注重防护光损伤

长期反复光照后,黄斑部对光的损伤易感性增加,是本病的一个危险因素。

因此要提倡对光损伤的防护,尽量不要用眼睛直接看太阳、雪地,更不要长时间观看,白天外出应戴墨镜或变色镜,以减少对黄斑的光刺激。

6、改善循环障碍

由于黄斑中央部脉络膜毛细血管的硬化或阻塞可造成脉络膜循环障碍,致使玻璃膜变性,视网膜色素上皮细胞和光感受器盘膜损伤。

患者可遵医嘱服用一些具有改善眼部循环的银杏叶片、多贝斯、怡开或活血散瘀中药,可点用施图眼药水加强眼部血流,还可应用一些物理辅助治疗如药物的离子透入等。

7、合理应用助视器

对于本病晚期所导致的低视力可使用光学和非光学辅助低视力助视器,如可通过放大镜及低视力望远镜帮助提高中心视力,利用患者的残存视力,提高其工作、学习与生活的能力。

以最大限度地改善患者的生活质量。

注意事项

黄斑病变的预防注意事项是平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。

切忌"

目不转睛"

,自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。

多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。

多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。

避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。

休息时可以看远处或做眼保健操。

如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要上医院了。

积极治疗原发病。

平时注意不要强光直射眼睛。

另外防止眼外伤。

不宜养长毛型宠物。

应定期到正规医院做眼底检查,早期发现黄斑变性,有利于及时治疗黄斑病变。

老年性黄斑病变有几个危险因素:

年龄是唯一已经明确的危险因素。

另外还包括性别(研究显示女性可能患此病的倾向是男性的2倍);

吸烟;

长期暴露于蓝天和阳光下;

营养不良,如胡萝卜素水平较低等等。

有上述现象的人群应该及时上医院检查。

得了老年性黄斑病变,不能吸烟,要合理饮食,多摄取绿叶蔬菜,少摄取高脂肪食物,同时要进行适当的锻炼,控制体重及血压、血脂、血黏度。

服用抗氧化剂,即维C、E、β胡萝卜素和补充微量元素也能预防和减缓该病的进一步发展。

关灯后看手机容易失明?

有说法称在黑暗环境中玩手机,光线对眼睛有很大伤害,长此以往会导致黄斑病,而且一旦得病,只能注射类固醇治疗。

不少网友担忧,自己常玩手机视力下降得很明显,不知是否是这种疾病的前兆。

然而有专家指出,黄斑病变是一类疾病,其病因有很多。

黄斑若出现异常,就会出现视力下降、眼前黑影或视物变形等病状,其任何病变,如水肿、出血,都会影响成像,并不是因关灯看手机而导致的。

虽然手机不是导致黄斑疾病的原因,但专家提醒,在黑暗中长时间看手机等液晶屏设备,确实会导致视疲劳、眼部干涩不适、加重近视的发生。

 

白内障

凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,导致视物模糊。

多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。

凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。

可分先天性和后天性:

1.先天性白内障

又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。

2.后天性白内障

出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:

①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。

②并发性白内障(并发于其他眼病)。

③外伤性白内障。

④代谢性白内障。

⑤放射性白内障。

⑥药物及中毒性白内障。

临床表现

白内障的主要症状是视力减退,临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。

视力下降明显时甚至仅有光感。

老年性白内障,从初起到完全成熟,时间长短不一,少则数月,长者可达数年,甚至数十年,也有可能停止到某一个阶段,静止不变。

白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一,占致盲眼病的25%到50%。

据统计,当今世界有1500万白内障致盲患者,而我国普查统计,约有400到500万白内障患者。

白内障治疗最有效的方法是手术,通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。

单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。

1.皮质性白内障

以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:

初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。

2.核性白内障

晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

3.后囊下白内障

混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。

治疗

1.药物治疗

白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。

一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。

近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义。

目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。

2.手术治疗

(1)白内障超声乳化术为近年来国内外开展的新型白内障手术。

使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。

老年性白内障发展到视力低于0.3,或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能,患者希望有好的视觉质量,即可行超声乳化白内障摘除手术。

其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。

(2)白内障囊外摘除切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。

后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。

因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

生活预防

1.注意精神调摄:

遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒。

培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。

2.加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。

用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺,或做眼保健操。

要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。

3.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。

尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,

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