湖南省郴州市安仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

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湖南省郴州市安仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

2020年湖南省郴州市安仁县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。

A、肾小管液中的溶质浓度增高

B、肾小管液的渗透压降低

C、肾糖阈降低

D、葡萄糖转运体的数量减少。

【答案】A

【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。

糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时

小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。

故选A。

2、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。

A、心交感神经紧张性减弱

B、颈动脉体受刺激增加

C、心迷走神经紧张性增加

D、血压升高

【答案】D

【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉

壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性

增加,血压升高。

3、细菌合成蛋白质的场所是()。

A、细胞膜

B、中介体

C、胞质颗粒

D、核糖体

【答案】D

【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

4、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索状因子

D、结核菌素

【答案】D

【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮

肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有

对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会

释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。

约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。

若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。

5、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。

A、可见多房性脓腔

B、早期为大片浓密模糊浸润阴影

C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失

D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

【答案】C

【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个

肺段,也可分布在两侧肺野。

肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,

急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。

经有效引流及抗生素

治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消失。

6、神经胶质细胞具有下列哪些功能()

A、吞噬功能

B、营养神经元

C、具有绝缘作用

D、参与神经纤维损伤的修复

【答案】ABCD

【解析】A选项正确:

神经胶质细胞简称胶质细胞。

其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。

具有变形运

动和吞噬功能,属于单核吞噬系统的细胞。

B、C选项正确:

神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用,此

外还有分隔和绝缘的作用,以保证信息传递的专一性和不受干扰性。

D选项正确:

中枢神经病变时,星形胶

质细胞能增生形成胶质瘢痕,,填充缺损,起修复和再生作用。

故选ABCD。

7、下列反应中属于酶化学修饰的是()。

A、强酸使酶变性失活

B、加入辅酶使酶具有活性

C、肽链苏氨酸残基磷酸化

D、小分子物质使酶构象改变

【答案】C

【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷

化及SH与—S—S—互变,其中磷酸化与去磷酸化最多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残

基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。

故选C。

8、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。

A、胸腺退变及萎缩改变

B、炎症反应强烈

C、病原体不易被消灭

D、炎症反应低下

【答案】B

【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,细菌入侵后全身淋巴结可肿大,炎症反应低下,病原体不易被消

灭,胸腺退变及萎缩改变。

9、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【答案】D

【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。

诱导,完全

有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。

故选D。

10、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是()。

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

C、单核和淋巴细胞

D、淋巴和嗜碱性粒细胞

【答案】C

【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。

11、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

A、只用于6岁以下儿童

B、可发生骨筋膜室综合征并发症

C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

D、常用的部位是胫骨近端内侧

【答案】A

【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

12、通常所说的血型是指()。

A、红细胞上受体的类型

B、红细胞表面特异凝集素的类型

C、红细胞表面特异凝集原的类型

D、血浆中特异凝集素的类型

【答案】C

【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O

型四种。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红

细胞凝集。

故选C。

13、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。

A、一层单位膜

B、两层单位膜

C、三层单位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中制造能量的结构,是细胞进

行有氧呼吸的主要场所。

线粒体由外至内可划分为线粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四

个功能区。

线粒体外膜是位于线粒体最外围的一层单位膜。

线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间的

空隙,其中充满无定形液体。

线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒体基质的单位膜。

线粒体基质

是线粒体中由线粒体内膜包裹的内部空间,其中含有参与三羧酸循环、脂肪酸氧化、氨基酸降解等生化反应

的酶等众多蛋白质。

故选B。

14、Kaposi肉瘤的叙述,正确的是()。

A、仅累及皮肤

B、80%以上艾滋病患者受累

C、来源于纤维组织的恶性肿瘤

D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤

【答案】D

【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤,分为经典型、地方型和流行型。

病变开始形成红色、紫

红色斑点,进一步发展为斑块、甚至结节病变,表面可发生糜烂、溃疡和出血。

肿瘤由梭形细胞和血管构

成。

经典型Kaposi肉瘤发生于老年人,主要累及下肢皮肤,进展缓慢,有时淋巴结和内脏受累,预后较好。

地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区

15、冠状动脉性心脏病简称冠心病,引起冠心病最常见的原因是()。

A、冠状动脉粥样硬化

B、冠状动脉痉挛

C、风湿性主动脉炎

D、梅毒性主动脉炎

【答案】A

【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏

病。

冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的,其次为冠状动脉痉挛。

故选A。

16、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺

压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是

()。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治疗可考虑负压吸引。

17、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、异丙肾上腺素

D、酚妥拉明

【答案】A

【解析】肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动β受体可改

善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗

过敏性休克的首选药。

故选A。

18、()是社会主义医德基本原则的最高要求。

A、防病治病

B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【答案】D

【解析】全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高要求,也是社会主义道德的核心内

容。

故选D。

19、()是社会主义医德基本原则的最高要求。

A、防病治病

B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【答案】D

【解析】全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高要求,也是社会主义道德的核心内

容。

故选D。

20、潮气量与呼吸频率的乘积为()。

A、肺总量

B、肺泡通气量

C、时间肺活量

D、每分通气量

【答案】D

【解析】每分通气量:

每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。

21、与类风湿因子特异性结合的是()。

A、自身变性的IgM分子

B、自身变性IgG分子

C、以上选项均不对

D、自身IgM分子

【答案】B

【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结

合。

22、终尿中的K+主要是由()。

A、肾小管滤过

B、近曲小管分泌

C、髓袢降支分泌

D、远曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+绝大部分(≈70%)在近端小管被重吸收入血,终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管

分泌的。

故选D。

23、对弱酸性药物来说()。

A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快

C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快

【答案】D

【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。

则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。

选D。

24、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

A、脂肪细胞

B、淋巴细胞

C、肥大细胞

D、浆细胞

【答案】D

【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,

形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项

正确。

故选D。

25、中动脉又名()。

A、弹性动脉

B、肌性动脉

C、无名动脉

D、输送动脉

【答案】B

【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故

又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

故选B。

26、运动神经元多属于()。

A、假单极神经元

B、双极神经元

C、多极神经元

D、以上都不是

【答案】C

【解析】神经元按突起数量可分为三类:

多极神经元、双极神经元、假单极神经元。

神经元按功能分为三

类:

感觉神经元、运动神经元、中间神经元。

运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于

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