医院制度工作制度与职责院办Word格式.docx

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6.院长办公室文书、档案岗位职责

7.院长办公室打字员岗位职责

院爱委会工作制度

1.在院长领导下，积极做好爱国卫生宣传工作，坚决贯彻上级爱委会的各项指示，使全院的爱国卫生工作经常化、制度化。

2.积极宣传贯彻落实各种卫生工作制度，坚持突出与经常方法相结合。

3.建立每日清扫和周末大扫除的卫生制度，做到地面无痰迹死角，保持门窗玻璃清洁明亮，每周坚持擦一次。

4.认真搞好检查评比，每季度进行一次检查，爱委会工作做为科室评选的一项重要条件。

5.配合后勤部门有计划地做好医院的绿化、美化环境工作。

6.按照《吉林省爱国卫生管理条例》要求标准，抓好全年爱国卫生工作。

7.认真做好环境卫生保护工作，按国家规定对废水、废气、废渣进行无毒化处理。

8.开展创建无烟医院活动，广泛宣传吸烟有害健康的教育。

9.积极开展健康教育工作，科室设立兼职健康教员，定期向患者及家属宣讲卫生科普知识和常见病的预防、治疗知识。

医院会议制度

1.院务会制度

由院长主持、副院长参加，传达上级有关文件和指示，听取各科汇报、总结和布署月重点工作，研究和解决全院有关行政管理等重要问题。

2.院办公会制度

每周召开一次，由院办公室主任主持，临床、辅助科室主任、护士长及职能科室主任、科室负责人、班组长参加。

传达上级指示和院级会议决定，安排布置本周工作，听取科室意见和建议。

3.科周会制度

由科主任主持，全科人员参加，每周一次。

传达院办公会精神，贯彻落实各项工作任务，对本科医护质量，服务态度及工作情况进行分析总结，对存在问题提出改进措施及安排工作。

4.科务会制度

由科主任主持，副主任、负责主治医师、护士长参加，研究本科具体医疗、护理工作，人员调配，医疗差错、事故处理意见，科研、临床技术开展等工作。

研究检查各项制度和工作人员职责的执行情况等事宜，每月召开一次。

5.护士长例会制度：

由主管副院长及护理部主任主持，各科室及疗区护士长参加，总结上周工作，布置下周工作，一般每周一次。

6.门诊例会制度：

由门诊部主任主持，门诊、医护、医技科室的人员参加，研究解决门诊医疗质量、急诊抢救、病人就诊管理及服务工作等问题，每月召开一次，根据工作需要随时召开门诊工作会议。

7.疗区晨会制度：

由疗区主任主持，全疗区医护人员参加，要求准时召开，限在15分钟内结束，听取夜班医护交班情况，布置当日工作。

8.医疗行政查房制度：

（1）由院长主持，院办、文明办、质管科、感染科、医务科、护理部、总务科、药剂科、器械科、保卫科等职能科长参加。

（2）对医院的医疗行政管理工作进行检查，重点对医疗、护理、科研、器械运转状态、后勤保障、四防安全、医德医风、服务质量、病人生活等工作，检查规章制度执行情况，听取病人和医务人员的意见，改进工作。

医院领导干部深入科室制度

1.领导要经常深入科室调查研究，直接掌握情况，实行面对面的领导，总结经验、抓好典型及时推广。

2.深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保障及服务质量、病人生活等工作，检查规章制度执行情况，听取病人和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

3.院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例会诊、危重病员的抢救、临床和基础研究及其它有关业务活动。

院总值班工作制度

一、院总值班由院级领导、各科室的正、副科长（主任）轮流参加。

机关一般干部参加总值须由院长批准。

二、总值负责处理非办公时间得医疗、行政、安全、秩序和应急事宜。

及时传达处理上级指示和紧急通知，接待患者来访，承办各项具体工作。

三、必须当日下班前到岗，翌日上班后离岗，做好值班记录，坚守岗位，履行职责。

深入科室巡视、检查，发现问题及时解决。

下科室时应将去向告知门诊保卫人员。

四、遇有重大问题，如发现中毒、传染病或需各科室紧急抢救等特殊情况及时报告分管院长、院长。

请示报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导或上级有关部门请示报告：

1、重大交通事故，大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时；

2、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时；

3、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现毒、麻剧剂药或成批一般药品过期失效、破损、丢失、变质时；

4、重大经济开支报批时；

5、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时；

6、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；

7、参加院外进修学习、接受来院进修人员等。

院长办公室工作制度

1.认真做好全院的文书，档案和行政综合管理工作。

2.搞好各类文件的收发、传阅转递、立卷归档保管使用等工作。

3.按时搞好全院的工作计划、总结、报告及有关文件材料，并负责上报、下发和督促贯彻执行。

4.安排好各种行政会议，做好会议记录。

5.管理好印鉴，做好打字、复印、外勤、通讯联络、人民来信来访处理，以及参观学习人员与对外宾的接待工作。

6.做好保密工作。

7.按照要求做好卫生信息工作。

8.管理好院内总机班，按照话务员规范要求，保证电话畅通。

9.协调好职能科室工作，及时完成院长交办的各项任务。

文书档案管理制度

1、凡来文（公文）一律由文书统一签收、拆封、登记、编号，并附上“文件处理卡”经院办公室主任阅批，由文书传送各级领导及有关科室。

2、文件的传阅必须由文书直接传送，不得“横传”，也不得擅自扩大传阅范围，急件要随到随办。

3、做好催办工作，对领导指示的文件，要及时转送有关部门承办，承办人应在“收文处理卡上”签定承办情况及结果，文书要及时向领导反馈。

4、凡外出开会带回来的文件也一律由文书统一管理。

5、公章和介绍信要由文书和院办公室主任负责管理，不得随便委托他（她）人代管。

6、重大事宜使用公章，必须经主管领导批准。

7、有公章使用登记，严禁开空白介绍信。

8、公章和信件必须放在安全的地方保管，党政分开专管专用。

院务公开工作制度

1、重要意义

推行院务公开是加强民主管理、促进医院健康发展，增强职工的责任感，调动群众的积极性，推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。

2、院务公开的基本内容和范围

（1）医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、经济指标重大建设和投资项目等。

（2）医院经营情况。

它包括业务收入、经济效益和资产负债等。

（3）涉及职工切身利益重大事项，包括分配制度改革、人事制度福利待遇等。

（4）职工关心的其它有关问题。

包括：

领导干部廉洁自律及民主评议的情况，干部选拔任用及考核情况、药械采购计划、招投标、人才培养、业务招待费使用情况。

（5）其它需要公开的。

1、院务公开的基本形式

（1）职工代表大会或职工大会。

（2）召开会议。

主要通过办公会，职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。

（3）设立院务公开栏，张贴有关资料。

（4）设立举报箱、意见箱、举报电话。

（5）院宣传栏、院简报。

2、院务公开监督

建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。

监督小组职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。

院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。

医院院务公开各有关责任人对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中重要整改的事项采取措施及时整改，并接受职工监督。

医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有保守秘密的义务。

院长岗位职责

在市卫生局党委领导下，根据党的方针、政策，全面领导医院的工作，包括医疗、预防、科研、教学、人事劳资、财务、物资设备、档案信访、计划生育、行政后勤、生活福利、技师监督和现代化管理工作。

1、在医疗科研、教学、预防保健及卫生行政工作中，突出儿童医院的专科特色，发挥儿科的优势，积极培养专科人才。

2、领导制定本院中长期发展规划，年度工作计划，按期布置、检查、总结工作并向上级领导机关汇报。

3、负责组织召开院务会、院办公会、研究工作，布置任务，听取意见，完善管理。

4、负责全院职工的思想政治工作，提高职工队伍的政治思想素质，改善服务态度，注重医德教育，纠正行业不正之风。

5、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动提干及专业技术职务聘任等工作。

6、负责组织建立健全和废除医院各项规章制度，审定医院行政机构设置及人员配备。

业务副院长岗位职责

在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技、科研教学工作。

1、领导开展业务工作，鼓励突出儿童专科专病特色，注重培训专科人才。

2、负责制定医疗制度，医护常规和技术操作规程，并督促检查执行情况。

3、负责主持业务查房，强化管理手段，提高医疗护理质量。

4、深入科室，了解和检查诊断，治疗和护理情况，定期分析医疗指标。

负责病案管理和医疗统计工作。

5、负责领导疑难、危重病例、重大创伤、新开展手术等会诊，抢救、转诊工作，严密组织，精心安排，提高抢救成功率。

6、负责组织检查门诊、急诊工作。

监督检查医疗安全工作。

7、负责组织全院医务人员业务学习和医学院校的临床教学实习工作。

8、负责领导全院的医疗科学研究工作。

9、负责接待医疗护理等方面的群众来信、来访，处理纠纷工作。

10.负责向院长及上级主管部门请示汇报工作，完成院长及上级主管部门交办的各项工作。

行政副院长岗位职责

在院长领导下，负责医院的行政、总务工作。

1、负责组织、拟定医院各项行政工作制度，并经常督促检查执行情况。

2、负责全院基建、维修、安全保卫工作。

3、负责全院爱国卫生和环境美化、绿化工作。

4、负责总务管理工作，保障全院后勤供应。

5、负责向院长及上级主管部门请示汇报工作，并完成院长及上级主管部门交办的各项工作。

院长办公室主任岗位职责

在院长、副院长的领导下，负责指导、督促、检查院长办公室各项业务，承担全面管理工作。

1、负责组织制定和修改医院规划、计划和工作总结，草拟有关文件。

2、负责制定本科室工作计划，并组织实施，定期检查完成情况，做好年终总结工作。

3、协助院长安排召集各种行政工作会议及各种专业会议，做好会议记录，整理会议文件、材料，负责督促贯彻执行。

4、协助院长处理一切有关行政业务，及时向院长、副院长汇报工作。

5、负责领导行政文件的收发登记、转递、传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

6、负责打字、油印、复印的审批，院爱卫会工作。

组织办理对外联系，人民群众来信来访的接待工作及内、外宾的接待工作。

7、负责院长临时交办的其它工作。

院长办公室干事岗位职责

1、在院领导和主任领导下，负责文字材料和日常事务处理及行政各方面工作。

2、负责起草医院的工作计划、总结及其它文字材料。

3、负责会议通知及各种会议的记录工作。

4、负责本院大事记的记载、整理。

5、负责安排总值班和处理夜班总值遗留问题。

6、负责内、外宾的接待和来信来访工作。

7、做好院领导和主任临时交办的各项工作。

院长办公室文书、档案岗位职责

1、在院办公室主任领导下，负责文件的收发、登记、传阅和催办整理。

2、负责文件的清缴、保管、借阅和本单位的保密工作。

3、负责文书立卷、归档和销毁工作。

4、负责印章、信件的管理和使用。

5、做好档案管理工作，充分发挥档案作用，搞好档案提供利用。

6、负责领导交办的其他文书工作事宜。

7、负责电话记录、公函拆封、转递及催办工作。

院长办公室打字员岗位职责

1、在院办公室主任领导下，负责医院公文及有关材料的打字，要求履行审批手续，遵守保密守则。

2、负责打字机、油印机等设备维护、保养，执行设备管理规定，落实操作规程。

3、负责领导交办的其它工作事宜。