上肢骨折试题Word下载.docx

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前臂旋后位先固定2周，然后改为肘关节伸直稍外翻固定l周

D．屈肘90。

前臂旋前位先固定2周，然后改为肘关节伸直稍外翻固定l周

E．肘关节伸直中立或稍内翻，前臂旋后位先固定2周，然后改为屈肘90°

7．肱骨外髁骨折手法复位不佳与夹板固定不牢，都可能导致骨折出现不愈合，在骨骼以后的发育过程中，会出现肘部发育畸形进而发生

A．正中神经麻痹B桡神经麻痹C．尺神经麻痹

D．前臂外侧皮神经麻痹E．前臂内侧皮神经麻痹

8．肱骨外髁骨折手法复位的最佳时间为

A．骨折后24小时B．骨折后3天C．骨折后5天

D．软组织肿胀以前E．骨折后一周内

9．传达暴力导致的桡尺骨干双骨折，桡骨与尺骨骨折线形态及骨折线的走行为

A．桡骨骨折在中上段，骨折线为横形；

尺骨骨折在中下段，骨折线从外上斜行到内下方

B．桡骨骨折在中上段，骨折线为横形；

尺骨骨折在中下段，骨折线从内上斜行到下外方

C．尺骨骨折在中上段，骨折线为横形；

桡骨骨折在中下段，骨折线从外上斜行到内下方

D．尺骨骨折在中上段，骨折线为横形；

桡骨骨折在中下段，骨折线从内上斜行到外下方

E．桡骨骨折在中上段，尺骨骨折在中下段，骨折线走行一致，方向从内上斜行到外下方

10．桡、尺骨干双骨折较常见的骨折成角移位是

A．桡、尺骨骨折断端均向前外方成角B．桡、尺骨骨折断端均向前内方成角

C．桡、尺骨骨折断端均向后内方成角D．桡、尺骨骨折断端均向后内方成角

E．桡骨折断端向前内方成角，尺骨骨折断端向前外侧方成角

11．桡、尺骨干双骨折后，侧位X线照片显示：

桡骨远端向掌侧移位，尺骨远端向背侧移位，提示此骨折远端的移位为

A．旋前移位B．旋后移位C．掌侧移位D．背侧移位E．重叠移位

12．对于肌肉力量较发达的桡、尺骨干双骨折，当骨折出现锯齿形状的骨折线时，其重叠单用拔伸牵引不能完全矫正时，应该用

A．端提捺正法B．夹挤分骨法C．反折托顶法D．回旋捺正法E．分骨端提法

13．对于桡、尺骨干双骨折，当斜形骨折出现背向移位时，其重叠单用拔伸牵引又不能完全矫正时，应该用：

14．特殊型Monteggia骨折典型的移位特点为

A．桡骨头向前外方脱位，桡、尺骨骨折断端向后外方成角

B．桡骨头向前外方脱位，桡、尺骨骨折断端向前外方成角

C．桡骨头向后外方脱位，桡、尺骨骨折断端向后外方成角

D．桡骨头向后外方脱位，桡、尺骨骨折断端向前外方成角

E．桡骨头向外方脱位，桡、尺骨骨折断端向外方成角

15．伸直型孟氏骨折在夹板固定时，使用纸压垫正确的是

A．桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个平垫

B．桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个平垫

C．桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫

D．桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫

E．桡骨头的前侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫

16．屈曲型孟式骨折在夹板固定时，使用纸压垫放置方法正确的是

A．桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个较薄的平垫

B．桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个较薄的平垫

C．桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫

D．桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫

E．桡骨头的前侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫

17．下列那种情况一般不会导致肘关节外翻角的减小

A．尺偏型骨折矫枉过正B．桡偏型骨折矫枉过正C．尺侧骨质挤压塌陷未完全正D．骨折远端有未矫正的旋后移位E．骨折断端有未矫正的桡侧成角

18．肱骨髁上骨折后常易导致肘关节外翻角的改变，最易导致外翻角减小的骨折移位是

A．远端外旋移位B断端向前成角C．断端向后成角

D．断端向内成角E．断端向前外成角

19．肱骨髁上骨折后常易导致肘关节外翻角的改变，由于下列哪种骨折移位未矫正导致外翻角的增大

A．远端外旋移位B．断端向前成角C．断端向后成角

20．典型的屈曲型肱骨髁上骨折桡偏型骨折的成角方向为骨折断端向

A．后外成角B．前外成角C．后内成角D．后外成角E．前内成角

21．多并发于肩关节前脱位的骨折是

A．肩胛体骨折B．喙突骨折C．肩峰骨折D．肩胛颈骨折E．肩胛冈骨折

22．肩锁关节脱位造成的喙突撕脱骨折，骨折块常移位的方向是

A．向前B．向后C．向上D．向下E．向外

23．临床症状难以与肩胛体骨折相鉴别的是

A．肩峰骨折B．喙突骨折C．肩胛颈骨折D．肩胛盂骨折E．肩胛冈骨折

24．肩胛颈骨折严重移位者，早期功能锻炼应限制的活动是

A．屈肘运动B．伸肘运动C．前臂旋转运动D．上肢牵拉运动E．握拳运动

25．下列易并发桡神经损伤的骨折是

A．肱骨干三角肌止点以上骨折B．肱骨干三角肌止点以下骨折

C．肱骨干上段骨折D．肱骨干中下段骨折E．以上都不是

26．肱动脉在臂部下行中紧贴

A．肱骨上段B．肱骨中段C．肱骨下段D．肱骨中上段E．肱骨中下段

27．肱骨干的滋养动脉在何处进入肱骨内向下行

28．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现

A．血管痉挛B．断端软组织嵌入C．肌肉痉挛D．骨断端分离移位E．神经损伤

29．肱骨干中段骨折整复前应注意检查哪种并发症

A．肘内翻B．尺神经损伤C．桡神经损伤D．肘外翻E．肱动脉损伤

30．肱骨干骨折的夹板固定中错误的是

A．上段骨折超肩固定B．下段骨折超肘固定C．中段骨折不超关节

D．屈肘90°

位，前臂中立位E．屈肘90°

位，前臂旋后位

31．肱骨内上髁骨折根据骨折块移位的程度一般可分为

A．一度B．二度C．三度D．四度E．五度

32．导致肱骨内上髁骨折最常见的暴力是

A．直接暴力B．扭转暴力C．肌肉牵拉力D．重复外力E．以上都不是

33．骨折块有旋转移位，且进入肘关节间隙是肱骨内上髁

A．第一度骨折B．第二度骨折C．第三度骨折D．第四度骨折E．以上都不是

34．肱骨内上髁骨折中，易合并的神经损伤是

A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．臂丛神经E．腋神经

35．肱骨内上髁第四度骨折的固定时间一般不应超过

A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周

36．肱骨骨上髁骨折的固定应用上臂超肘关节夹板固定于

A．屈肘45°

B．屈肘60°

C．屈肘90°

D．屈肘120°

E．伸直位

37．下列骨折中属于关节内骨折的是

A．尺骨鹰嘴骨折B．肱骨外科颈骨折C．肱骨干骨折

D．肱骨髁上骨折E．以上都不是

38．尺骨鹰嘴骨折早期不宜采用的功能锻炼方式是

A．肩关节屈伸B．肘关节屈伸C．腕关节屈伸D．掌指关节屈伸E．腕关节旋转

39．容易导致尺骨鹰嘴撕脱骨折的肌肉是

A．肱二头B．喙肱肌C．肱肌D．肱三头肌E．以上均是

40．有移位的尺骨鹰嘴骨折经手法整复后，用前、后侧超肘关节夹板将肘关节固定的位置是屈曲

A．20°

～30°

B．0°

～20°

C．10°

D．30°

～45°

E．20°

41．整复尺骨鹰嘴骨折应使肘关节处于

A．屈曲位B．伸直位C．内收位D．外展位E．以上都不是

42．无移位的尺骨鹰嘴骨折可用上肢后侧超肘夹板将肘关节固定于屈曲

A．0°

位B．20°

～60°

位C．60°

～90°

位D．90°

～120°

位E．120°

～145°

位

43．整复尺骨鹰嘴骨折正确的手法是

A．将骨折远端推挤向近端B．将骨折近端推挤向远端C．屈曲肘关节

D．强力拔伸牵引E．以上都不是

44．在肘前部走行于肱桡肌和肱肌之间的神经是

A．桡神经B．尺神经C．正中神经D．前臂皮神经E．以上都不是

45．下列属于关节内骨折的是

A．肱骨髁上骨折B尺骨干骨折C桡骨头骨折D．桡骨干骨折E．肱骨内上髁骨折

46．常常导致桡骨头骨折的暴力是

A．直接暴力B．间接暴力C．持续劳损D．肌肉强烈收缩E．以上都不是

47．轻度移位桡骨头骨折桡骨头关节面倾斜多少以内者，估计日后不会影响关节功能活动，

则不必强求解剖复位．

A．25°

B．30°

C．35°

D．40°

E．45°

48．桡骨头颈部骨折，移位明显可损伤的神经是

A．尺神经B．桡神经浅支C．桡神经深支D．正中神经E．发上都不是

49．成人桡骨下l／3骨折合并下尺桡关节脱位中，下尺桡关节间隙超过多少为下尺桡关节脱位

A．lmmB．2mmC．3mmD．4mmE．5mm

50．下列对盖氏骨折固定的描述错误的是

A．先放置掌背侧夹板，再放尺桡侧夹板B．桡侧夹板超腕关节

C．尺侧夹板超腕关节D．固定要松紧合适E．及时调整夹板松紧度

51．盖氏骨折固定后不宜进行的活动是

A．握拳活动B．伸指运动C．前臂旋转运动D．肘关节屈伸活动E．小云手活动

52．正常人桡骨茎突比尺骨茎突长

A．0～lcmB．1～1.5cmC．2～2.5cmD．2～3cmE．1.5～2.5cm

53．伸直型桡骨下端骨折后，骨折远端的移位方向是

A．桡侧和背侧B．桡侧和掌侧C．尺侧和掌侧D．尺侧和背侧E．以上都不是

54．桡骨下端骨折是指发生在桡骨远端多少范围内的骨折

A．lcmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm

55．桡骨下端掌倾角正常度数为

A．10°

B．10°

～15°

C．15°

D．20°

～25°

E．15°

56．史密斯骨折是指

A．伸直型桡骨下端骨折B．屈曲型桡骨下端骨折C．巴尔通骨折

D．掌侧缘劈裂骨折E．以上都不是

57．伸直型桡骨下端骨折，远端向背侧移位时形成的畸形是

A．爪形手B．枪刺样C．锅铲状D．靴状E．餐叉样

58．桡骨下端尺偏倾斜角正常度数为

59．桡骨下端骨折临床最常见类型是

A．屈曲型B．伸直型C．背侧缘劈裂型D．掌侧缘劈裂型E．外展型

60．第一掌骨骨折的好发部位是

A．掌骨基底部B．掌骨干C．掌骨颈部D．掌骨干和掌骨颈部E．以上都不是

61．第一掌骨基底部骨折由于相关肌肉牵拉，骨折远端移位方向是

A．掌侧与桡侧B．掌侧与尺侧C．背侧与桡侧D．背侧与尺侧E．背侧

62．第一掌骨基底部骨折整复后，应将第一掌骨固定于外展30。

位轻度背伸，拇指屈曲

A．背伸位B．对掌位C．内收位D．中立位E．外展位

63．第五掌骨骨折的好发部位是

A．掌骨基底部B．掌骨干C．掌骨颈部D．掌骨干和掌骨基底部E．以上都不是

64．掌骨干骨折由于骨间肌与屈指肌的牵拉，一般骨折的成角方向是向

A．掌侧B．背侧C．桡侧D．尺侧E．以上都不是

65．掌骨颈骨折复位时，应将掌指关节处于

A．伸直位B．过伸位C．半屈曲位D．屈曲90°

位E．屈曲10°

66．掌骨颈骨折复位后，应将掌指关节固定于

位E．屈曲l0°

67．临床上四肢骨骨折的发病率最高的

A．肱骨干骨折B．桡骨干骨折C．股骨干骨折D．指骨骨折E．尺骨骨折

68．近节指骨骨折，骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是向

A．掌侧B背侧C．桡侧D．尺侧E．以上都不是

69．中节指骨骨折中，如骨折线位于指浅屈肌止点近侧，骨折远端被指浅屈肌腱牵拉，骨折

的成角向

【A2型题】

1．锁骨开放骨折或严重移位而合并臂丛神经或锁骨下动脉、静脉损伤者，可考虑作切开复位内固定，骨折复位后用髓内针。

但是髓内针固定拔针时间有较严格的要求，否则髓内针固定时间过久针将移动，甚至移向肺内，造成严重的后果。

临床上髓内针固定后拔针时间一般为

A．4～6周后拔针B．6～8周后拔针C．8～10周后拔针

D．10～12周后拔针E．12～24周后拔针

2．锁骨骨折一般复位容易达到功能对位的标准，手法较容易成功，但是临床上也常出现需要进行手术切开复位的骨折患者，从而更有利于骨折的治疗以及以后患者功能的康复，下列锁骨骨折后应该考虑手术治疗的是

A．锁骨中段粉碎骨折B．锁骨中段斜形骨折

C．锁骨内侧段横形骨折者D．骨折畸形愈合

E．骨折移位严重而合并臂丛神经或锁骨下动脉、静脉损伤，手法失败者者

3．当肱骨髁问骨折手法复位后进行夹板固定仍然稳定性不太好时，常常需结合尺骨鹰嘴牵引，同时在前臂加皮肤牵引，关于这种骨折尺骨鹰嘴牵引与皮肤牵引的重量选择下列最恰当的是

A．尺骨鹰嘴牵引0.5kg，皮肤牵引1.5～2kg

B．尺骨鹰嘴牵引1.5～2kg，皮肤牵引0.5kg

C．尺骨鹰嘴牵引3～5kg，皮肤牵引1.5～2kg

D．尺骨鹰嘴牵引1.5～2kg，皮肤牵引3～5kg

E．尺骨鹰嘴牵引4～6kg，皮肤牵引3～5kg

4．由于外力的作用以及肘关节和前臂的解剖特点，Monteggia骨折的病理变化常常有一定的规律，并且在照片时能够在片子上清楚地反映出来，对骨折的诊断很有帮助。

伸直型Monteggia骨折典型的移位有其明显的特点，在X线照片时可以发现为

A．桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角

B．桡骨头向前外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角

C．桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角

D．桡骨头向后外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角

E．桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向后外方成角

5．屈曲型Monteggia骨折由于其发病较伸直型为少，再加上有时骨折的移位可能与典型的移位相比较可以产生变化，这对骨折的诊断带来了一定的困难。

外力的作用以及肘关节和前臂的解剖特点，屈曲型Monteggia骨折的病理变化也有一定的规律，并且在照片时也能够清楚地反映出来，因此掌握典型的移位特点对有变化骨折的诊断很有帮助。

一般屈曲型Monteggia骨折在X线照片时其特点为

E．桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向前外方成角

6．内收型Monteggia骨折为临床较少见的骨折，有时外力较小时往往只造成尺骨上段的青枝骨折，且骨折线还可能为一些纵形的裂纹，这给骨折的诊断带来了一定的困难。

但掌握规则的内收型M0nteggia骨折移位，是临床避免漏诊误诊的关键，其典型的移位特点为

E．桡骨头向外方脱位，尺骨骨折断端向外方成角

7．由于前臂的解剖特点，临床上较容易发生直接暴力作用的骨折，当直接暴力从背侧作用于前臂而导致尺骨干单骨折后，骨折端最容易出现的成角为

A．前外成角B．前内成角C．后外成角D．后内成角E．前成角

8．在夹板固定的过程中，不当的功能活动常是导致骨折固定后再移位的主要原因，下列骨折中当进行前臂旋转活动时而对对骨折的移位无明显影响的是

A．肱骨外髁骨折B．肱骨髁上骨折C．Monteggia骨折

D．尺骨干单骨折E．前臂双骨折特殊型

9．在桡尺骨干双骨折的手法复位时，除拔伸牵引法外，下列那种手法应反复使用

A．反折托顶B．夹挤分骨C．回旋捺正D．扳提推按E．触顶合骨

10．腕舟骨结节骨折，由于对骨折远、近断端血液供应一般没有影响，骨折处理恰当，达到骨折愈合一般需要的时间为

A．3～4周B．4～6周C．6～8周D．10～12周E．12～24周

11．腕舟骨腰部骨折，虽然骨折远、近断端血液供应一般没有影响，但骨折处承受的剪力较大，因此骨折的稳妥的固定是治疗成功的关键。

能够稳定固定，结合合理的功能锻炼，腕舟骨腰部骨折愈合一般需要的时间为

12．肱骨髁上骨折出现肘内翻的原因较多，在下例因素中一般不包括

A．尺偏型骨折矫枉过正B．桡偏型骨折矫枉过正C．尺侧骨质受挤压塌陷

D．骨折远端有未矫正的旋前移位E．肩关节前曲活动练习不当

13．肱骨外科颈骨折手法复位时，患者肢体体位的选择是否正确对骨折移位的矫正至关重要，关于肱骨外科颈骨折外展型手法手法复位时正确的体位应是

A．患肢屈肘90°

，前臂中立位，肩外展45°

，顺势牵引3分钟左右

B．患肢屈肘90°

，前臂旋后位，肩外展45°

C．患肢肘伸直前臂旋后位，肩关节中立位，顺势牵引3分钟左右

D．患肢肘伸直前臂旋后位，肩关节内收位，顺势牵引3分钟左右

E．患肢屈肘90°

，前臂中立位，肩关节内收位，顺势牵引3分钟左右

14．骨折手法复位后，为了防止骨折再次发生移位，常常需要在夹板固定时结合纸压垫来达到这一目的，关于肱骨外科颈骨折外展型与内收型纸压垫应用正确的是

A．外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折近端外侧放一小平垫；

内收型在外侧夹板下成角突出处置一平垫，大头垫朝向肱骨内上髁

B．外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折远端外侧放一小平垫；

C．外展型大头垫顶住腋窝部，在骨折远端外侧放一小平垫；

内收型也在外侧夹板下骨折远端外侧置一平垫，大头垫朝向肱骨内上髁

D．外展型大头垫朝向肱骨内上髁，在骨折远端外侧放一小平垫；

内收型也在外侧夹板下骨折远端外侧置一平垫，大头垫则顶住腋窝部

E．外展型和内收型大头垫均朝向肱骨内上髁，外展型在骨折远端外侧放一小平垫；

内收型则在外侧夹板下骨折近端外侧置一平垫

15．肱骨髁上骨折夹板固定时，如果纸压垫放置方法不正确，对于骨折手法复位以后骨折断端的位置的维持以及防止肘内翻的发生都会不利，关于纸压垫的使用下列那种方法不恰

A．尺偏型骨折应在远端的内侧及近端的外侧分别放置一塔形垫

B．伸直型骨折可以不要前方的平垫，保留肘后的梯形垫

C．屈曲型骨折可以不要肘后的梯形垫，保留前方的平垫

D．桡偏型骨折远端外侧的塔形垫不宜太厚

E．尺偏型骨折远端内侧的纸垫可比外侧的稍厚

16．肱骨外髁骨折多见于肘微屈曲而外翻位，跌倒时手掌着地受传递暴力而发生骨折，并受到前臂伸肌与旋后肌的作用导致骨折出现典型的移位，最常见的骨折移位为

A．骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向前侧，关节面朝向后侧

B．骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使关节面朝向前侧，骨折面朝向后侧

C．骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向外侧，关节面朝向内侧

D．骨折块先向后上移位，再被拉向前下，从而使骨折面朝向内侧，关节面朝向外侧

E．骨折块先向向前下，再向后上移位从而使骨折面朝向前侧，关节面朝向后侧

17．肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位手法复位在矫正移位时，需要先将将患肢在外展90～150°

，拔伸牵引10～20分钟，以解除骨折远端对肱骨头的挤夹，张开破裂的关节囊口，为肱骨头进入关节孟打开通路。

在临床上肩关节外展位牵引的角度确定正确的选取是

A．根据侧位X线检查的结果，将骨折远端牵向骨折近端的纵轴所指的方向

B．根据正位X线检查的结果，将骨折远端牵向骨折近端的纵轴所指的方向

C．根据侧位X线检查的结果，将患肢外展至正好矫正骨折的向前成角

D．根据正位X线检查的结果，将患肢外展至正好矫正骨折的向外成角90°

E．根据正位X线检查的结果，将患肢外展至150°

18．肱骨髁上骨折有些移位若未能矫正，将会对肱骨下端的前倾角有一定的影响，从而影响肘关节的功能活动，肱骨髁上骨折后最容易导致肱骨下端的前倾角减小的骨折移位是

A．骨折断端的桡侧成角B．骨折断端的前侧成角C．骨折断端有向后成角

D．骨折远端旋后移位E．骨折断端有未矫正的尺侧成角

19．前臂骨干骨折在进行夹板固定时，为了防止骨折再次出现移位，常常需进行超腕关节固定，下列骨折中尺侧需要超腕关节固定的骨折不包括

A．伸直型Monteggia骨折B．桡骨干中段骨折C．桡尺骨干双骨折

D．尺骨干下段骨折E．Galeazzi骨折骨折线从内下方斜行向外上方

20．骨折手法复位时，为了避免在进行一种手法矫正骨折移位，同时又出现其他的移位或已经矫正的移位又重新出现，有时有些手法反复多次使用。

伸直型肱骨髁间骨折尺偏型三度骨折在进行手法复位时，应反复使用的手法通常为

A．