泉州市知名商标认定申请表前申报Word下载.docx

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联系地址

邮政编码

电子邮箱

网址

填报时间

泉州市工商行政管理局制

（二00九年）

申请人

黄建立

（申请人为自然人的，说明自然人姓名及被许可使用企业名称）

企业注册号

3505832302443

经营

范围

加工、销售：

石材、石材工艺品、人造石、微晶石。

住所

南安市官桥镇周厝村

商标注册时间

注册

证号

类别

核定使用的商品或服务

商标变更、转让、续展情况

（应提供商标局的证明）

商标使用许可情况

申请认定的商品或服务

（在商标注册证核定范围内选择主营业务，不得多于三项）

申请认定的商标图样

（图样须与商标注册证一致，规格为10cm×

10cm）

该商标标识实际使用的实拍照片

使用该商标的系列产品实拍照片

（合拍成一张或一组）

该商标最早使用的证明材料

（可通过商品包装、供货合同、销售发标、广告宣传或商标注册证等有关情况证明）

企业发展概况

使用该商标的主要商品或服务近三年的经营情况（单位：

万元）

年

国内销售覆盖范围

国外销售覆盖范围

销

售

额

国内

国外

合计

利润

税收

市场占有率

近三年广告的发布情况

广告宣传

覆盖范围

主要媒体

广告额

（万元）

使用该商标的主要商品或服务的质量情况

企业商标管理（机构设置、人员配备及商标防卫注册等情况）

近两年市级以上的获奖及认证情况

申请认定的商标的权益受到损害的情况

依照《办法》第十条、第十一条规定需要说明的其他情况

申请认定泉州市知名商标图样

商标图样墨稿

（必须与注册证一致，10cm×

粘贴处

注册人

商标注册证号

商品或服务项目

申请人地址

认定时间（不填）

申请人声明

本申请人所提供的申请材料完全真实，并愿意对其真实性承担全部责任。

申请人/法定代表人签名：

年月日（盖章）

县（市、区）工商局意见

年月日（盖章）

审核意见