《公路养护工程质量检验评定标准》部分规范表式文档格式.docx
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规定值或
允许偏差
检验结果
检验方法和频率
结论：
监理工程师：
年月日
检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年
月
日
附表J.1.1
养护单元工程质量检验评定表
养护单元名称：
所属分部养护工程名称：
所属单位养护工程：
养护工程部位：
施
工单
位：
监
理
单
（桩号、墩台号、孔号）
基本要求
实
测
项
目
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
权值
实得分
合计
外观鉴定
减分
监理
意见
质量保证资料
工程质量登记评定
得分：
质量等级
附表J.1.2
分部养护工程质量评定表
分部养护工程名称：
所属养护工程项目：
养护工程部位：
（墩号、墩台号、孔号）
监理单位：
施工单位
养护单元
备注
工程名称
权值
加权得分
等级
合计
加权平均分
评定意见
计算：
附表J.1.3
单位养护工程质量评定表
单位养护工程名称：
所属养护工程项目：
路线名称：
养护工程地点桩号：
分部养护工程
实得分数
附表J.1.4
养护工程项目质量评定表
项目名称：
路线名称：
起迄桩号：
完工日期：
养护单元（单位养护工程）名称
投资额（万元）
质量等级
备注
附表J.3.1
公路养护工程竣工验收资料检查评分表
工程范围
开竣工日期
序号
检查内容
内业资料名称
检查情况
标准分
立项文件
和造价文件
1）立项文件
缺少扣3分
2）合同文件
缺少扣5分，不完整扣1~4分
3）造价文件
缺少或不完整、不准确扣1~2分
施工大纲及批复
1）施工大纲
缺少扣4分，内容不全扣1~3分
2）施工大纲批复
批复手续不全扣4分
技术交底和会议纪要
1）设计交底会议纪要
缺少扣2分
2）施工图交底会议纪要
3）关键施工技术交底纪录
4）验收会议纪要及整改消项报告
缺少一项扣2分
工程施工过程资料
1）开工报告
缺少扣1.5分
15
2）停工报告
如有停工情况发生，缺少扣1.5分
3）复工报告
如有复工情况发生，缺少扣1.5分
4）竣工报告
5）水准点、控制点和基准线复测记录
缺少扣4分，不完整扣1~3分
6）施工日志及施工原始记录
续表
施工及监理质量管理资料
1）养护工程项目划分表
30
2）工程质量保证资料
缺少或不真实、不完整扣1~10分
3）工程质量检验评定表
4）监理质量控制文件
缺少或不真实、不完整扣1~8分
竣工图表
1）竣工图目录
12
2）变更单及相关竣工图对照汇总表
3）设计变更单及业务联系单
缺少或手续不全扣1~2分
4）竣工图、表及相关影像资料
缺少扣6分，不准确扣1~5分
工程总结及工程验收文件
1）施工总结
2）监理工作总结
3）设计工作总结
4）养护工程项目管理总结
5）单项工程质量验收文件
如发生，缺少扣3分
6）工程竣工验收报告单
缺少扣4分，不准确扣1~3分
复核：
检查：
附表J.3.2
公路养护工程竣工验收报告
工程编号
工程性质
工程地点（桩号）
投（议）标价
决算金额
开工日期
20年月日
竣工日期
管理机构
联系电话
项目法人
项目负责人
设计单位
设计负责人
项目经理
监理单位
总监理工程师
主
要
工
程
量
施工单位自检意见
单位养护工程质量自评分：
竣工资料检查自评分：
自评工程质量等级：
项目经理（签名）：
（公章）
监理单位评定意见
单位养护工程质量评分：
竣工资料检查评分：
建议工程质量等级：
总监理工程师（签名）：
项目法人验收意见
工程质量等级：
负责人（签名）：
质量管理（监督）机构鉴定意见
2、其他管理性用表
总监理工程师任命书
表001
编号：
致：
（建设单位）
兹任命（注册监理工程师注册号：
）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位（盖章）
法定代表人（签定）
年月日
本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
公路工程开（竣）工报告
表002
工程编号：
工程地点
负责人：
计
划
开工
日期
竣工
建设单位
际
施工现场地址
通讯电话：
工程予（决）算
设计（计划）工程数量
实际完成工程数量
备
注
施工单位（公司章）审批单位（公章）
负责人（签名）经办人：
施工负责人：
经办人：
填表日期：
工程开工报审表
表003
承包单位：
我方根据施工合同的规定完成了如下准备工作：
1、施工组织设计审批。
2、劳动力按计划已进场。
3、机械设备已进场。
4、管理人员全部到位。
5、开工前的各项手续已办妥。
特此申请单位工程开工，请批示。
（附件：
）
承包单位（章）
承包人：
日期：
审查意见：
如果审查意见为不同意或要求补充内容较多，建议另外附纸张，修正后再签此表。
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