制度汇编最全面康复医院各项制度Word文档格式.docx

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29、应急处置制度……………………………………………36

30、康复意外紧急处理预案…………………………………45

31、业务学习工作制度………………………………………49

32、继续教育管理工作制度…………………………………50

33、康复转介服务制度………………………………………53

34、康复回访工作制度………………………………………54

35、假肢矫形器工作制度……………………………………55

36、矫治矫形器康复训练制度………………………………56

37、固定资产管理制度………………………………………57

康复科工作制度

1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。

2、对伤残病人，行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。

3、坚持周会制度，贯彻医院工作方针。

科室工作，每月有总结、有计划。

加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不期瞒病人。

加强科室各室间的协作。

同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。

4、坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。

5、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。

治疗师办公室工作制度

1、严格掌握病人进行康复治疗（包括物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、矫形器应用与传统康复针灸、推拿等）的适应症和禁忌症。

2、认真询问病史、做好体检，准确了解病人情况，正确进行康复功能评估、康复目标制定以及实施康复训练计划。

3、严格按照无菌技术操作，治疗室的针、棉球等操作物品均需严格消毒，防止交叉感染。

4、在操作过程中应注意方法、手法正规，动作适度，部位准确，避免发生意外伤害。

5、对瘫痪、转诊等不能来院的病人应做好家庭康复工作：

（1）对上级医院转至社区卫生服务中心的患者，社区卫生服务中心的医生必须认真了解基本情况进行登记。

（2）家庭康复医生对转诊患者应及时进行随访（电话或上门）。

（3）对于须一步开展康复治疗的转诊患者，医生应根据上级医院的治疗方案制定康复治疗计划，开展相关康复及治疗。

（4）对转诊患者在社区的康复治疗情况应及时交信息资料室归档。

功能评定室工作制度

1、严格遵守医院各项规章制度，履行各岗位人员职责。

在科主任的领导下遵守康复评定规范，执行功能评定工作，严防擦错，事故发生。

2、进行功能评定，根据评定内容指导制定相应的训练计划。

3、参与病例讨论，修改和完善康复治疗计划。

4、观察、记录治疗效果，定期反馈给康复医师。

5、协助科研、教学和培训工作。

6、负责仪器设备的保管、保养工作。

运动治疗室工作制度

1、凡需运动治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。

2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。

3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。

4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。

5、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通用具及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。

6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。

7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。

作业治疗室工作制度

1、本治疗室管理责任人在科主任的领导下负责治疗室的具体管理。

2、治疗师依据作业处方为患者进行作业治疗或指导功能训练。

3、治疗师应熟练掌握本室所有设备的性能、正确使用及维护方法。

4、治疗前要认真检查设备状态，认真向患者交代训练方法、注意事项和自我观察方法，治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，以达到最佳治疗效果。

治疗后及时检查作业物品，以防遗失。

5、认真了解患者各种状况，做好详细的治疗记录，

定期参加康复评定，及时调整治疗方案。

6、治疗师要不断吸取国内外先进的治疗治疗技术和方法，以提高治疗水平。

7、所有设备、物品限本室内使用，不得私自外借。

8、治疗室保持清洁，静止吸烟。

设备摆放整齐，

定期保养。

9、认真填写本室物品清单，做到帐物相符。

10、下班前各种设备物品定位归位，仔细检查门、

窗、水、电，确保安全。

言语治疗室工作制度

1、凡需言语治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。

2、言语治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。

5、治疗室工作人员管理好言语治疗室的普通用具及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。

6、言语治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。

感觉统合训练室工作制度

1、感觉统合训练室是进行检测与训练的工作场所，必须保持清洁、整洁。

由工作人员负责工作台、水池、门、窗、墙面及仪器设备的清洁卫生工作。

2、室内禁止随地吐痰、吸烟、吃东西，不允许做与检测及训练无关的活动，检测与训练人员也应避免频繁进出，以免影响环境条件的控制。

3、非检测与训练人员未经同意不得随意进出。

4、仪器设备应保持状态完好，使用完毕应立即填写相应的使用记录，如有异常情况，检测人员应及时向领导请示处理。

5、各类图书、文件以及记录表格，应由资料员统一管理，正在使用的应由实验员妥善放好，不得随意乱放。

6、为保障检测及训练工作过程中人身和仪器设备安全，实验人员应严格遵守有关安全管理的规定。

7、工作人员离开岗位时，要认真检查水、电是否关闭；

离开感觉统合训练室时要关好门窗。

听觉统合训练室工作制度

1、接受听力训练前要检查外耳道，排除外耳道炎症，若有耵聍要清除干净，必要时请耳鼻喉科协助。

2、每次治疗时间为20分钟，10天为一疗程（也可以中间休息1-2天），若有发热或其他急性病需暂停治疗。

3、儿童如果比较兴奋不能静坐半小时或不配戴耳机，事先应予以相应的训练和治疗。

4、治疗前、治疗中及治疗后，尽可能进行纯音听阈测查，以便根据听力图来调节选择所需过滤的音频。

（如有些病人难以配合做听力图的测试，可根据家长反映的情况予以过滤或不过滤）

5、训练中要引导病人保持安静，配戴好大小合适的耳机，专心聆听。

6、每次治疗音量按要求逐渐增加，前十次双耳音量相同，后十次右耳音量高，左耳音最为右耳的70％，最高音量不超过85dB。

家长需认真观察患儿有无反应并在次日向治疗师报告，必要时进行处理。

7、听力统合训练期间患儿不宜进行激烈运动和紧张的学习活动，需保证充足的睡眠和营养。

融合教育训练室工作制度

1、在教师的指导下开展融合教育训练，不得随意变动室内设备的安放位置，爱护活动器材，轻拿轻放。

活动器材用后放回原处，摆放整齐。

2、教师要先熟悉器材的各种功能，训练过程中，提醒学生不做危险的动作，不允许学生在室内追跑打闹、不大声喧哗等，以保证学生安全。

3、注意室内地面、墙面卫生，入室学习、训练要脱鞋。

4、训练结束后将训练器材放回原处，把活动室整理好。

5、经常检查活动器械使用情况，做好活动器械保养、维修工作，杜绝事故隐患。

6、认真做好训练室使用及学生训练情况的记载。

7、未经许可外人不得随意入室活动。

美工教室工作制度

1、美工教室是开展美术专业教学的场所。

2、凡进入美工教室的人员，需保持室内整洁安静，禁止喧哗、吸烟、随地吐痰、乱丢纸屑。

3、禁止携带任何食品、饮料进入美工教室，保持室内及各项设备的整洁卫生。

4、禁止利用室内设备进行与学习无关操作。

5、操作人员要严格按照规程进行操作，不得造成设备超负荷进行。

6、美工教室用完后，负责人切断设备电源检查无误后方可离开。

7、工作人员与使用部门要共同维持好秩序，保证门道畅通，防止不安全事件发生。

8、提高防盗意识，加强物品管理，做到每天检查；

对于不安全的因素（如门窗不牢等）要及时处理。

引导式教育室工作制度

1、引导诱发和激发儿童学习动机：

鼓励和引导孩子主动思考、向往目标、向往成功；

利用环境设施、学习实践和小组动力诱发学习动机；

以娱乐性、节律性意向激发患儿的兴趣及积极参与意识，最大限度地引导调动患儿自主运动的潜力，激发孩子的学习动力，去迎接挑战，解决它们所面临的实际问题。

2、整体意识、全面发展：

对每个儿童要有全面的了解，根据小组大多数孩子们的期望和需求，制定一些共同的目标，应用相同的方法对孩子进行训练。

3、按性质分组、可选择上课：

将功能残疾性质和成都相近的儿童组成小组，使学习的目标、内容和教学方法等更能切合大多数儿童的需要。

4、循序渐进、融合贯通：

先从简单的动作开始训练，或将难度较大的动作分解成几个小的动作进行训练，待小的动作熟练后再串联起来训练，使孩子容易获得成功感，增强信心，教育训练与平日的生活流程相结合，合理编排、动静结合、融合贯通。

5、极端负责、团队精神：

以引导员负责的引导式教育小组（辅助引导员、物理治疗师、语言治疗师、护士和其他工作人员）全面负责小组患儿的生活、学习、功能训练和各种治疗等。

集体教室工作制度

1、康复老师必须认真、有序地组织患儿进行训练，杜绝安全事故的发生。

2、集体教室内不得大声喧哗；

不得吃零食；

不得乱扔果皮；

不得吸烟；

不得随地吐痰。

3、教室内物品设施摆放整齐、有序、不得随意挪动。

每次用后要及时清扫干净。

4、注意室内环境卫生，不乱涂乱画，保持桌面和地面整洁。

5、教师使用仪器设备前，必须认真检查仪器设备。

如果发现安全隐患，立即停止使用，并及时上报总务处报修。

6、做好活动记录，每次使用后认真填写记录。

7、学生活动结束后，教师应及时清理活动室卫生，保证教室干净整洁。

8、负责教学的老师在离开活动室时要断电、关窗、锁门.

个训室工作制度

1、凡需做个训治疗的患者，由接诊医师填写康复训练转介单。

2、针对不同患者给与个性化、创造性的个训治疗。

3、治疗过程中应严格执行查对制度和技术操作规程。

治疗前交代注意事项；

治疗中细节观察，发现异常情况及时处理，必要时报告科主任；

治疗后认真记录。

4、对移动不便的患儿，个训治疗师可到提供就近个训治疗。

5、疗程结束后，及时做出小结，供临床观察总结疗效。

6、爱护治疗仪器，上下班做好检查，清点工作。

7、治疗期间，保持治疗室内安静，请勿大声喧哗，随意走动，不讨论与治疗无关联的话题。

8、保持言语治疗室清洁、卫生、整齐。

9、个训治疗师要坚持自学及重点进修学习，不断提高自身的业务能力，定期重点分析，总结治疗的临床疗效；

积极参加专业学术交流活动，努力提高治疗效果。

10、在科主任的领导下，完成带教工作和科研工作。

情景训练室工作制度

1、凡需情景训练患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。

2、情景训练室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的情景训练方案。

4、在训练过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。

5、训练室工作人员管理好情景训练室的普通用具及功能训练器械，经常维修、保养、确保训练安全。

6、情景训练室工作人员要不断吸取国内外先进的训练治疗技术和方法，以提高我们的训练水平。

7、保持情景训练室清洁，不得在训练室内吸烟、喧哗。

辅具适配室工作制度

1、申请辅助器具的患者需填写申请表和登记表。

2、建立了患者辅助器具服务档案，定期回访跟踪。

通过电话回访、专职委员上门目测等方式对辅助器具的效果进行全方位的了解，并针对患者提出的意见和建议进行总结和归纳。

3、注意辅具适配室内地面、墙面卫生，保持辅具适配室内干燥整洁。

4、定期整理归纳辅助器具，做好分类汇总工作。

5、定期检查辅助器具，做好辅助器具保养、维修工作，杜绝事故隐患。

理疗室工作制度

1、凡需理疗患者，由康复医师填写治疗申请单，经医生检查后，确定理疗种类与疗程。

2、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。

3、疗程结束后，应及时做好登记，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。

需继续治疗时应与康复医师联系、确定，因故中断治疗应及时通知康复医师。

4、进行中频治疗时，应除去病员身上的金属物（如手表等），注意地面与病员的隔离。

病员和操作者，在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。

下班时，所有理疗器械一律切断电源。

5、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。

理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

6、康复医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法，不断改进理疗方法，探索理疗机器的新用途，发掘理疗新的应用范围。

7、理疗工作人员要坚持自学及重点进修学习，不断提高自身的业务能力，定期重点分析总结本科前五位病种的临床疗效，定期开展学术交流活动，提高理疗效果。

传统中医治疗室工作制度

1、中医治疗室需设有负责人及固定的医生、护士。

2、中医治疗室应有相关操作规范，并按照操作规范严格执行。

3、中医治疗室工作人员进入治疗室应衣帽整洁、仪表端庄。

4、中医治疗室严格执行交接班制度，各班认真清点药品、器材，登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。

5、治疗室、治疗柜内各种物品、医疗器械物品应标签（标识）完整、字迹清楚、位置固定、分类放置、专人保管，并按时整理补充，保持整洁有序，用后放回原处。

6.各种无菌物品、罐内消毒液按规定时间消毒与更换，定期检查消毒日期，用过的物品、器械清洗后及失效物品应及时与供应室交换，保证治疗工作的顺利进行。

7.保持治疗室清洁整齐，严格区分清洁区、未污染区、污染区。

每日交班及治疗后各用消毒设施清扫1次，随时清理针灸针、火罐、治疗柜、治疗盘及用过的物品，各班做完治疗后及时整理用物，清洁治疗台面，每周五彻底清扫1次，每日2次紫外线照射空气消毒，每次30分钟。

8.治疗室物品一般不外借，特殊情况经科室主任或护士长同意后，办理借用手续，认真记录，并及时索回检查其完好性，消毒后放归原位。

水疗室工作制度

1、严格遵守和执行国家法律法规和医院各项规章制度，为患者提供各项优质的康复治疗服务。

2、按时上下班，不迟到、不早退、不擅自离开工作岗位，严格执行考勤制度；

不闲谈、不喧哗；

不开设与工作无关的语音通讯工具，不看与工作业务无关的书报。

3、对待患者要热情、真诚、态度和蔼，一视同仁；

衣着整洁得体，举止文雅大方。

4、严格执行各项功能评定和治疗操作常规及工作流程，熟悉《水疗可预见不良事件处理方法及预防措施》，防止和杜绝医疗事故差错的发生；

发现问题及时处理和上报，并作好相关记录，根据不同的后果按规定程序处理。

5、治疗前说明治疗的作用、注意事项、正常的治疗感觉和治疗后的正常反应；

治疗中密切观察和询问治疗反应，发现异常及时处理；

治疗后检查治疗部位有无不良反应，确保安全后才让患者离开，并作好认真记录。

6、合理安排治疗时间，耐心解答与治疗相关的疑问，详细说明治疗流程和计划，认真指导康复训练。

7、服从工作安排，分工协作，多沟通，勤思考，提高工作效率。

8、按时参加康复评价、病例讨论等各种会议。

9、严格遵守操作规程，正确使用各种仪器设备，治疗完毕

后应及时整理器械。

器材分工负责管理，各责任人应定期检查，每次开机前后都要检查电源，确保训练器材的安全性，遇到问题及时报告维修部门并及时检修。

10、作好科室各种文件的保密工作，包括学习资料和病人资料，阅完禁止乱丢乱放，应放回原处。

11、维护评定室和治疗室的秩序，禁止闲杂人等入内，保持室内安静、整齐、清洁、通风良好、温度适宜。

12、值日人员在下班前需要清点物品，做好登记，同时关掉仪器设备、空调，关好门窗、日光灯。

13、定时进行安全检查，做好防火、防盗等安全工作。

14、严格执行清洁消毒制度，特别是烧伤患者专用的水疗池及其它治疗用具，避免引起交叉感染。

15、随时做好卫生工作，保持室内整洁卫生。

中药熏蒸室工作制度

1、治疗师及护士要求着装整洁，戴口罩。

每天必须提前半小时到达治疗室，对治疗疗程未完且治疗顺序在前患者的中草药进行先前浸泡。

并将自来水放至熏蒸仪中草药盛放舱内，其水容量要求中草药完全浸泡或达到舱内2/3。

稍后将标记在前治疗患者姓名且浸泡好的中草药放入水中，盖好药舱舱。

启动熏蒸仪器，调制好熬制时间，准备好仪器的舱门及所需物品。

冬季及温度低的时候要求启动空调装置。

2、治疗师及护士必须熟练掌握熏蒸的禁忌症，每天治疗前对患者进行评估，仔细观察患者精神状况，询问心理、饮食及昨夜睡眠状况。

如发现情况不好的患者应停止当天治疗，并告知经管医师，做好患者及家属的解释工作。

3、治疗师及护士要求严格遵循查对制度，依照经管医师的医嘱及制定的治疗单，对患者的姓名、性别、年龄、床号、住院号、疾病诊断、治疗部位、剂量、时间进行查对。

4、治疗时患者要求完全暴露治疗部位，除特殊部位外。

治疗师在安排治疗时，尽量将同性患者安排在一组治疗，特殊情况下，为异性患者治疗时，要求治疗时有屏风遮挡，另外要求家属在场。

治疗师要求动作轻柔、态度严肃、禁止嬉戏、不良语言。

对初次治疗患者，要事先告知治疗过程中的感受，消除患者在治疗时的恐惧。

5、治疗师及护士按照患者治疗单上的医嘱指导或帮助患者进行治疗，其熏蒸时间40分钟左右，也可依据患者当时情况调整，熏蒸温度控制在40℃左右，可调性在1-3℃之间，治疗过程中要求治疗师密切观察患者情况，随时询问患者感受，并要求患者饮水。

6、在治疗过程中患者出现持续性胸闷、心慌、头晕，并进行性加重时，治疗师应该立即终止治疗，同时呼叫值班医师，关闭仪器开关。

打开仪器舱门。

迅速用干毛巾擦干治疗部位，立即去枕、盖被保暖。

值班医师到场后协同救治患者，在救治过程中，向其他到场的医护人员告知注意另外的治疗者。

患者病情稳定后，并将当时经过告知医师，以便记录。

7、每位患者治疗结束后，治疗师要询问治疗感受，并予记录，随后嘱家属协助患者进行治疗部位的清洗，当天治疗结束，治疗师应该整理治疗室，擦干熏蒸舱门，将药舱内的中草药清除，排进舱内药水，用清水冲洗待干。

患者应用的中草药要求一天一换，在冬春季节可酌情调整。

8、治疗师及护士要求每天对治疗室进行消毒，保持室内干爽，做好治疗登记，并准备好次日患者治疗时需要物品，排列好患者治疗的次序，对经治医师预计明日治疗的患者进行病史的了解，先前与患者及家属沟通。

针灸室工作制度

1、严格无菌操作，严密消毒，使用一次性针，防止交叉感染。

2、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。

取针时注意防止漏针、断针。

3、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。

4、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。

治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。

5、经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。

6、针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

蜡疗室工作制度

2、治疗师依据康复处方为患者进行蜡疗治疗。

4、治疗前要认真检查设备状态，治疗后及时检查作业物品，以防遗失。

5、认真了解患者各种状况，做好详细的治疗记录，定期参加康复评定，及时调整治疗方案。

设备摆放整齐，定期保养。

10、下班前各种设备物品定位归位，仔细检查门、窗、水、电，确保安全。

康复技术培训室工作制度

1、认真遵守国家的有关法律、法规和诊疗规程、规章。

建立、健全社区康复疹疗制度、切实可行的技术操作规程和质量控制标准，并认真、有效地实施。

2、建立、实施康复医学毕业后教育和继续教育制度，全科的康复医学专业技术人员均应接受过相应的康复医学培训。

3、实施科室的中长期综合性发展规划和年度工作计划。

4、业务信息资料保存完整。

多功能培训室室工作制度

1、本活动室由专人负责管理，室内器材一律不准借出或挪

作他用。

2、管理人员要作好财产登记，建立专用账册，账物相符，

严格财产管理制度。

3、管理人员要掌握设备性能和使用方法，能排除一般故

障，保证设备正常工作。

4、电教设备应保持清洁、整齐，做到防火、防盗、防潮、

防尘，定期对电器通电，检查电源、网络线路等是否畅通。

5、注意着装整洁，不得赤膊、穿背心和拖鞋进入教室。

请勿带食物进入教室，严禁在室内进食。

6、请保持室内安静，不得大声交谈和喧哗。

7、请保持室内卫生清洁。

不准乱丢纸屑、杂物，严禁在室

内吸烟、随地吐痰、在桌