二类洞的制备.ppt

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二类洞的制备.ppt

类洞的制备林牧目的和要求目的和要求v掌握掌握类洞的定义、结构、形态制备类洞的定义、结构、形态制备原则原则v掌握窝洞设计修改的原则掌握窝洞设计修改的原则v根据根据G.V.Black分类分类v类洞:

发生在类洞:

发生在后牙后牙邻面邻面的龋损所备的窝的龋损所备的窝洞。

包括磨牙和前磨牙的邻面洞,邻牙合面洞。

包括磨牙和前磨牙的邻面洞,邻牙合面洞,邻颊面洞,邻舌面洞和邻牙合邻洞。

洞,邻颊面洞,邻舌面洞和邻牙合邻洞。

类洞类洞龋龋坏坏实实习习内内容容1.雕刻出雕刻出类洞的蜡形。

类洞的蜡形。

2.选择形态完整的后牙,在离体牙模型上预备选择形态完整的后牙,在离体牙模型上预备类洞模型。

类洞模型。

3.完成实习报告。

完成实习报告。

实习用品实习用品v蜡形、离体牙模型、快手机、裂钻、倒蜡形、离体牙模型、快手机、裂钻、倒锥钻、铅笔锥钻、铅笔方法和步骤方法和步骤一、邻面洞一、邻面洞1.设计洞型设计洞型:

【外形外形】龈方大于牙合方的梯形盒状洞形龈方大于牙合方的梯形盒状洞形类洞的制备类洞的制备:

2.邻面制备邻面制备v

(1)在牙合面边缘中份内侧进钻(建议使用裂钻),)在牙合面边缘中份内侧进钻(建议使用裂钻),保持车针方向与邻面外形一致,向龈方钻入到龈缘保持车针方向与邻面外形一致,向龈方钻入到龈缘以上,保持深度(以上,保持深度(0.8-1.0;1.0mm-1.5mm)向颊)向颊舌向扩展,使轴壁与邻面外形一致;颊舌侧壁与釉舌向扩展,使轴壁与邻面外形一致;颊舌侧壁与釉柱方向一致(略向外展),达到自洁区(即接触点柱方向一致(略向外展),达到自洁区(即接触点以外)以外)v

(2)同时,颊舌侧壁应向牙合方聚合,龈壁平直或)同时,颊舌侧壁应向牙合方聚合,龈壁平直或略向外展,龈壁洞深略向外展,龈壁洞深0.8-1.0或或1.0mm-1.5mm,与,与牙龈缘平齐或在牙龈缘牙合方,龈轴线角约牙龈缘平齐或在牙龈缘牙合方,龈轴线角约90度。

度。

v(3)可以在颊舌或龈壁相交线角处做固位沟,防止)可以在颊舌或龈壁相交线角处做固位沟,防止(水平)脱位(水平)脱位v(4)轴髓线角应该圆钝,且轴壁略向髓壁倾斜。

这)轴髓线角应该圆钝,且轴壁略向髓壁倾斜。

这样可使轴髓线角处的充填体厚度增加,从而增加邻面与样可使轴髓线角处的充填体厚度增加,从而增加邻面与牙合面连接部的抗力。

牙合面连接部的抗力。

v3.修整洞型修整洞型二、牙合面洞的制备二、牙合面洞的制备v1.设计洞型设计洞型:

v【外形外形】鸠尾鸠尾v2.牙合面制备牙合面制备v

(1)从邻面釉牙本质界下约)从邻面釉牙本质界下约0.5mm(1.5-2.0或或2.0-2.5mm)先向中央窝拉条沟,然后从中央窝处向颊舌向扩)先向中央窝拉条沟,然后从中央窝处向颊舌向扩展,形成鸠尾。

(鸠尾膨大部分应在中央窝,包括中央窝)展,形成鸠尾。

(鸠尾膨大部分应在中央窝,包括中央窝)v

(2)鸠尾峡位于颊舌两尖之间,其宽度为)鸠尾峡位于颊舌两尖之间,其宽度为a邻面牙合方宽度的邻面牙合方宽度的1/3-1/2b磨牙颊舌径磨牙颊舌径1/4-1/3c双尖牙颊舌尖宽度的双尖牙颊舌尖宽度的1/3-1/2v鸠尾峡位于轴髓线角的中线侧,牙合面洞底的牙合方鸠尾峡位于轴髓线角的中线侧,牙合面洞底的牙合方v(3)牙合方鸠尾与邻面洞对应比例为)牙合方鸠尾与邻面洞对应比例为1:

1.v3.修整洞型修整洞型v类洞蜡形类洞蜡形l类洞邻面和牙合面各有哪些固位形和抗力形?

类洞邻面和牙合面各有哪些固位形和抗力形?

作业:

作业:

完成试验报告:

包括目的、内容、器械、步骤以及完成试验报告:

包括目的、内容、器械、步骤以及绘制绘制类洞形态。

类洞形态。

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