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3、对三年制高职康复治疗技术专业课程设置的意见和建议。

(五)调研方法:

1、进行资料收集,深入了解临汾市医疗卫生事业发展规划。

2、采取调查问卷,发放问卷100份,收回100份,有效问卷100份。

3、整理问卷信息、数据统计、分析,最终形成调查报告。

二、调研情况分析

1、康复治疗人才发展现状及趋势:

戴红、卓大宏教授根据我国康复医学事业发展速度预测了康复治疗人才需求,依据我国三甲、二甲医院、康复中心实际开展康复医学工作现况,推算出我国目前实际拥有的康复治疗师人数为5640人,我国康复治疗师总数现在约为

0.4/10万人口,2010年需要康复治疗师68910-74000名,康复治疗师存在较大人员缺口,社区康复治疗师配置尤为薄弱。

2、对三年制高职康复治疗技术专业人才需求分析:

根据第六次全国人口普查我国总人口数及第二次全国残疾人抽样调查我国残疾人占全国总人口的比例和各类残疾人占残疾人总人数的比例,推算了2010年末我国残疾人总人数及各类、不同等级的残疾人数,具体数据为:

全国残疾人总数为8502万人;

各类残疾人的人数分别为:

视力残疾1263万人,听力残疾2054万人,言语残疾130万人,肢体残疾2472万人,智力残疾568万人,精神残疾629万人,多重残疾1386万人;

各残疾等级人数分别为:

重度残疾2518万人,中度和轻度残疾人5984万人。

按照国家2015年达到“人人享有康复服务”的目标,康复治疗技术人员近五年全国需求量不低于10万人,卫生部规定,二、三及综合医院康复科须配备2〜4名康复医生,4〜6名康复治疗师。

卫生部标准,康复治疗师人数应为康复医师人数的2倍,本省二级以上医院和社区卫生服务中心的数量过千,按照卫生部的规定,其康复治疗师的需求不言而喻,其次随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对健康重视的程度,对健康和医疗保健的要求也越来越高。

同时,那种多年来一直沿循的单纯的生物医学模式也正随着社会经济的改革和社会发展正朝着生物、心理和社会医学模式转变,走进社区,进入家庭,由院内服务扩大到社区服务,由临床服务扩大到心理服务,由治疗服务扩大到康复服务,这给康复但我国经过系统训练的康复治疗师,数量和质量远远落后于康复医疗实际的需要。

康复治疗专业教育仍然存在供不应求的问题,几年前康复治疗正规的专业教育,基本还是一片空白,产出少,远远不能满足康复医疗市场的需要。

通过调研表明,康复治疗技术专业生源有现有的和潜在的市场。

3.三年制高职康复治疗技术人才需求分析

(1)三级医院:

三级医院设有独立康复科,其康复治疗分工明确,科室齐全,人才梯队合理有序,本次调查结果表明:

三级医院康复科中从事康复治疗师工作的人员学历中,本科生占47.8%,大专为19.5%,男女比例为:

1:

1.54,其中80%的三级医院认为其缺乏康复治疗人才,90%的三级医院认为高职康复专业人才就业前景好、社会需求量大,90%的三级医院认为高职教育培养的康复治疗技术学生能适应临床的需要,由此可见:

三级医院在目前还是高职康复治疗技术专业就业的一个方向。

(2)二级医院:

二级医院的康复通常和针灸、中医等共为一个科室,针灸理疗科、中医康复科、中医理疗科等,多由以前的针灸推拿科转变而成,其康复治疗分工较为简单,治疗多侧重于针灸、推拿、物理因子治疗等,本次调查结果表明:

二级医院康复科中从事康复治疗师工作的人员学历中,本科生占56%,大专为25%男女比例为:

1.13,其中80%的二级医院认为其缺乏康复治疗人才,100%的二级医院认为高职康复专业人才就业前景好、社会需求量大,80%的二级医院认为高职教育培养的康复治疗技术学生能适应临床的需要,由此可见:

二级医院是高职康复治疗技术专业就业的一个方向。

(3)社区医院:

指社区卫生服务中心、乡镇卫生院。

在我国,55岁以上老年人群发病率为2.57%,60岁以上为3.46%,65岁以上为4.61%。

慢性病发病率与人口老龄化直接相关,目前我国60岁以上的老人已超过1亿,并以年均3%速度增长。

目前我国60岁以上的人口超过10%,65岁以上的老人将达1亿人。

按照国际通用标准,这就属于人口结构老年型国家,或者叫进入老龄化社会。

这将使慢性病、老年病发病率进一步上升。

康复医学服务对象范围之广、数量之多,只靠在医院治疗康复是远远不能适应群众的需求,必须依赖于社区康复,由此可见:

社区康复是高职康复治疗技术专业学生就业的最大市场。

(4)养老院、福利院等机构:

我国已进入老龄化社会。

据预测,2014年,全国老龄人口将达到2亿,每7人中就有1名老年人。

约有5%的老年人有入住养老院的愿望,2006年发布的《中国老龄事业的发展》白皮书显示,全国城乡有社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓和老年护理院等养老服务机构39546个,总床位149.7万张,其中农村乡镇敬老院29681个,总床位89.5万张,远远不能满足老年人的入住需求。

养老院、福利院的工作人员中,必不可少是康复治疗人员,所以养老院和福利院是高职康复治疗技术专业就业德尔一个重要方向。

(5)各级医院对康复治疗技术人才的能力要求:

排位第一(占70%)的是专业实践能力和动手能力(技能水平),第二(占65%)的是沟通能力和团队精神,第三(占55%)的临床思维能力和基础理论;

第四(占50%)是吃苦耐劳精神;

最后是计算机和英语应用。

6)各医院对康复治疗技术专业学生的知识要求:

①认为重要课程:

解剖学、疾病概要、运动学、康复机能评定、中国传统康复疗法、物理疗法、作业疗法、临床康复学;

②认为必要课程:

物理学、生理学、言语疗法、康复工程等。

三、职业分析和教学分析

1.医院康复治疗工作方向

岗位一:

物理治疗

⑴工作任务分析:

在医院康复科从事运动疗法和物理因子疗法工作;

在正确的康复机能评估下运用关节松动术、肌力和肌耐力训练、平衡、协调、牵引、按摩、神经生理学疗法、运动再学习、引导式教育、呼吸排痰训练、医疗体操训练等方法对病人进行正确治疗;

掌握电、光、声、磁、冷热、、水、力等物理因子治疗;

对治疗过程中发现的问题进行分析;

掌握各种疗法的适应症和禁忌证及注意事项。

知识:

①康复评估知识:

熟悉康复科常见评定方法,根据疾病特点选择正确的评估工具和量表进行功能评定,掌握各种物理因子的特性和治疗作用。

②康复计划制定知识:

根据疾病的具体特点制定康复近期目标、长期目标,熟悉不同疾病预后状况。

③康复治疗知识:

熟悉各种物理因子疗法和运动疗法的适应证、禁忌证和注意事项。

④安全治疗知识:

掌握治疗过程中的防辐射、防电、防烧伤等知识及安全防范措施。

技能:

①康复评估能力:

通过学习,学生能掌握残疾分类、肌力评定、关节活动度评定、步态检查与分析、心肺功能测定、四肢功能评定、平衡能力评定、日常生活活动能力评定,熟悉神经电生理评定、言语功能评定、心理和精神残疾评定及感认知能力评定、职业能力评定等主要内容,学会常用评定工具和仪器的使用方法,完成康复目标的制定②康复治疗能力:

掌握关节活动技术、肌力和肌耐力训练、平衡、协调、牵引、按摩、神经生理学疗法以及电、光、声、磁、冷、热、水、力等物理因子等治疗方法,并能根据疾病的具体特点选择正确的方法进行治疗。

③治疗病历书写能力:

掌握治疗记录的书写方法。

④治疗器械使用能力:

根据治疗要求能熟练操作常用设备;

具有异常情况应变处理能力。

⑤良好人际沟通能力:

培养学生的良好交流能力和服务意识,了解和避免医患纠纷相关知识。

⑥其它相关能力:

继续学习能力;

能查阅相关资料进行论文书写能力。

素质:

通过理实一体化教学、项目教学等,学生能在工作中遵守各项规章制度爱岗,敬业、吃苦耐劳,养成良好的职业习惯;

注重协作,培养团队意识;

对人民健康与生命负责的职业道德;

有仁爱之心;

遵守法律与公共道德、组织管理能力。

⑶对应的职业标准或资格证书要求:

对应的职业标准为毕业一年后参加由国家组织的康复治疗士执业资格考试,通过可获得康复治疗士资格。

根据工作需要还可以向上获得相应的职称。

⑷教学分析:

围绕上述岗位职业能力培养,可开设课程《物理学》〈剖学》、《生理学》、《动运学》、《复康机能评定》、《国中传统康复疗法》、《理物疗法》、《语言疗法》、临《床康复学》等课程;

授课内容的确立紧紧围绕岗位需要和国家康复治疗士执业资格考试大纲;

教学方法多采用理-实一体、任务驱动或项目教学及角色扮演、情景教学和案例教学法,以学生为主体,让学生在做中学,注重学生实践能力的培养。

岗位二:

作业治疗

在医院进行作业治疗工作;

熟悉作业治疗内容;

掌握作业活动分析方法;

掌握日常生活活动训练;

能正确选择治疗性作业活动;

利用生产性作业活动进行职业训练;

正确选择辅助用具,进行生活环境改造。

①作业评估知识:

熟悉作业活动分析内容。

通过活动分析准确获得患者的日常生活活动能力、工作生产能力和休闲能力等。

②作业治疗知识:

掌握日常生活活动的内容、评定方法、结果和预后的关系;

治疗性作业活动的项目,选择项目的适应证和禁忌证以及在训练中的注意事项;

掌握生产性作业活动的内容,选择生产性活动的原则,职业训练的原则和方法;

环境改造的目的和具体的改造方法。

③安全治疗知识:

掌握生产过程中的防火、防护安全防范措施。

能力:

①作业活动分析能力:

通过活动分析、行为分析等准确获得患者的日常生活活动能力、工作生产能力和休闲能力等,充分收集患者的病史,进行综合分析,为作业治疗方法的选择提供依据②作业治疗能力:

能根据疾病的特点选择正确作业治疗方法。

掌握日常生活活动评估、训练方法,能够根据综合患者的实际情况选择合适的治疗性作业活动和生产性作业活动能力,具有创新能力,并提出改进治疗措施;

能够完成家居环境改造和辅助具选用能力。

③治疗病历书写能力:

根据治疗要求能熟练操作常用设备;

⑤良好人际沟通能力:

培养学生的良好交流能力和服务意识,了解和避免医患纠纷相关知识。

⑥其它相关能力:

继续学习能力;

通过理实一体化教学、项目教学等,学生能在工作中遵守各项规章制度爱岗,敬业、吃苦耐劳,养成良好的职业习惯;

注重协作,培养团队意识;

对人民健康与生命负责的职业道德;

根据工作需要还可以向上获得相应的职称。

围绕上述岗位职业能力培养,可开设课程《物理学》、《剖学》、《生理学》、《动运学》、《复康机能评定》、《理物疗法》、《作业疗法》、《临床康复学》等课程;

教学内容不仅围绕作业治疗工作岗位的需要,同时满足国家康复治疗士执业资格考试的要求;

教学方法根据授课内容和本着以学生为主体多才用理-实一体、任务驱动、项目教学、角色扮演、情景教学或案例教学等,注重激发学生的学习兴趣,发挥学生的主观能动性。

岗位三:

言语治疗

⑴工作任务分析:

掌握失语症的评估和训练方法,具有高级脑功能的相关知识;

熟悉构音障碍评估和训练方法,具有与发音有关的器官和神经学知识。

⑵完成工作任务的知识、能力和医药物流管理素质要求:

掌握言语中枢相关的基本知识;

构音器官和神经组成;

掌握失语症和构音障碍的分类知识。

能正确选择评估量表进行失语症和构音障碍的分类,选择相应的训练方法;

能运用仪器和手法进行正确的治疗失语症和构音障碍,治疗病历书写能力:

掌握治疗记录的书写方法;

具有异常情况应变处理能力;

培养学生的良好交流能力和服务意识,了解和避免医患纠纷相关知识;

继续学习能力,能查阅相关资料进行论文书写能力。

⑷教学分析:

《物理学》、《剖解学》、《理生学》、《动运学》、《复康机能评定》、《理物疗法》、《业作疗法》、《语言疗法》、临《床康复学》等课程;

授课内容不仅达到言语治疗工作岗位的需要,还应满足国家康复治疗士执业资格考试的要求;

教学方法的选择不仅适应现代职教理念,更应适应课程或教学内容,本着以学生为主体,理论和技能并重的原则实施教学。

2.社区康复治疗工作方向

岗位四:

社区康复

能够指导患者行各种运动训练和医疗体操等训练能力,掌

握社区常见病康复方法,具有一定的社区康复工作管理和人际交往能力。

⑵完成工作任务的知识、能力和素质要求:

熟悉康复科常见评定方法,根据疾病特点选择正确的评估工具和量表进行功能评定;

根据疾病的具体特点制定康复近期目标、长期目标,熟悉不同疾病预后状况;

熟悉各种物理因子疗法和运动疗法的适应证、禁忌证和注意事项;

掌握治疗过程中的防辐射、防电、防烧伤等知识及安全防范措施。

技能:

通过学习,学生能掌握残疾分类、肌力评定、关节活动度评定、平衡能力评定、日常生活活动能力评定;

掌握关节活动技术、肌力和肌耐力训练、平衡、协调、牵引、按摩、神经生理学疗法等治疗方法,并能根据疾病的具体特点选择正确的方法进行治疗;

掌握治疗记录的书写方法;

根据治疗要求能熟练操作常用设备;

具有异常情况应变处理能力;

培养学生的良好交流能力和服务意识,了解和避免医患纠纷相关知识。

对人民健康与生命负责的职业道德;

围绕上述岗位职业能力培养,可开设课程《物理学》、《剖学》、《生理学》、《动运学》、《复康机能评定》、《国中传统康复疗法》、《理物疗法》、《言语疗法》、临《床康复学》、《社区康复》等课程;

教学内容紧紧围绕社区康复岗位的需要;

教学方法根据授课内容多样灵活,注重启发学生,激发学习兴趣,在教学过程中有集中一周社区康复见习,同时要求学生利用暑假或寒假到当地社区卫生服务中心进行义务服务。

3.养老福利机构康复治疗工作方向

岗位五:

中国传统康复治疗

在养老福利机构进行相应康复治疗工作,能够使用康复治疗相关的各种传统疗法为患者服务,具有健康的体魄,良好的心理素质,高度责任感和沟通交流能力。

了解辩证施治、阴阳五行等中医相关基础;

掌握经络、常见腧穴知识;

常见老年病和保健的推拿知识;

掌握点穴、拔罐、刮痧、艾灸等操作的适应证、禁忌证和注意事项。

能够掌握常见老年病和保健的点穴、推拿、艾灸、拔罐、刮痧等操作;

掌握治疗记录的书写方法;

根据治疗要求能熟练操作常用设备;

具有异常情况应变处理能力;

培养学生的良好交流能力和服务意识,了解和避免医患纠纷相关知识。

具有良好的思想品德和素养、遵守职业道德、职业守则、遵纪守法,爱岗敬业;

真诚守信,救死扶伤,服务热情。

身心健康,心明眼亮,博学强记,善于观察。

对应的职业标准为毕业一年后参加由国家组织的康复治疗士执业资格考试,通过可获得康复治疗士资格。

根据工作需要还可以向上获得相应的职称,同时可以参加保健按摩师资格考试,获得资格。

围绕上述岗位职业能力培养,可开设课程《物理学》、《剖学》、《生理学》、《动运学》、《复康机能评定》、《国中传统康复疗法》、《理物疗法》、临《床康复学》等课程;

授课内容紧紧围绕岗位需要,教学方法的应用注意调动学生学习兴趣,由专业教师带领学生对当地养老福利院见习,让学生毕业前对今后可能的就业岗位产生更多的感性认识。

四、人才培养方案制订或修改的建议

根据以上调研分析,提出制订三年制高职康复治疗技术专业人才培养方案的建议。

1、对人才培养目标的建议

实行必、选修课制度,既满足了教学计划规定的培养目标和业务规格要求,也保证了学生综合素质和个性化发展,体现了一专多能,该教学计划要求学生除取得本专业毕业证书之外,同时提供了英语、普通话、计算机等多种等级资格证书考试,并提供相关技师职业资格考证机会,为学生就业及适应市场需求增加了竞争力;

开拓性地开展校企联合办学模式,为保证培养目标的实现,该专业开展了每学期多种实训、常规实践课等教学,并与南京医科大学、淮安市第一人民医院、淮安市第二人民医院、淮安市妇幼保健医院、淮阴区医院等多家单位开展联合,较好的保证了学生实训、见习、师资、实习、教学设备等资源共享。

2、对课程设置的建议专业教学计划设计全面、合理,具有一定的灵活性。

从招生对象、学制、培养目标、业务规格、课程设置、成绩考核、毕业要求、学时分配、职业技能、选修讲座、综合素质等各方面均有合理设计,体现了当今高等职业技术教育的特点。

同时,该教学计划所体现的教学模式具有一定的灵活性,在学分制教学改革、实践技能、职业技能培养等方面加大了教学力度,为学生个性化教育、综合素质潜能发挥提供了平台。

在课程设置方面也体现了当今课程改革的理念,如疾病学基础、疾病概要分别将微生物免疫、病理、生物化学和诊断学、内科学、外科学等课程进行课程整合和综合。

专业课程理论与实践的课时比约为1:

1,加之康复实训中心的建设,很好体现了理实一体的课改理念。

3、对教学模式改革的建议实施引导式教学,形成“以学生为主体、以教师为主导、以项目为载体”的教学模式。

采用“请进来”、“走出去”等“学习推动教学法”,让学生了解行业的现状和就业前景,明确为什么学、学什么、怎样学,从而激发学生学习欲望,增强学习积极性和主动性。

采用“问题式”、“讨论式”、“案例式”等“启发式教学法”,激励学生参与,增强课堂互动,培养学生获取知识、消化知识的能力;

提出问题、分析问题、解决问题的能力;

语言文字表达能力。

采用“知识竞赛”、“技能大赛等“拓展教学法”,帮助学生了解最新行业动态、技术前沿,帮助学生掌握巩固所学知识。

4、对专业师资配置及任职要求的建议

根据学校要求按师生比1:

18配备专业教师,另需加以引进或聘请医疗单位的副高以上职称者来校作兼职教师,外聘率不超过30%;

全面提高教师队伍素质为中心,以加强“双师型”教师队伍建设、培养中青年专业带头人和骨干教师为重点,使专业专任教师中“双师型”教师比例达到60%,具有硕士学位的教师占专任教师总数的60%。

坚持数量、结构、质量效益协调发展的方针,深化改革,建立有利于教师资源合理配置和优秀人才脱颖而出的有效机制,建立一支专兼结合、数量足够、素质优良、结构合理,适应全面推进素质教育的高质量高等职业学校教师队伍。

制订本专业双师型”师资队伍建设规划,完善其知识、能力标准评价体系,建立使教师持续跟踪行业技术水平的激励机制。

规定本专业教师每两年下临床实践时间不少于2个月,取得相关职业资格证书。

加强教师的继续教育和技术更新。

重点培养1-2名本专业骨干教师和学科带头人;

安排他们参加全国或省内康复治疗专业培训班;

同时,加大专业内部培训,组织教师进行教科研活动,安排系列专题讲座;

制订本专业学科带头人培养计划和骨干教师培养计划;

坚持新教师岗前培训制度、青年教师配带教老师制度和实训室工作制度;

另外,通过教师互相听课、骨干教师公开课、教学研讨等途径进行示范,指导教师改进教学、提高教学水平。

组织本专业骨干教师和临床专家编写或修订本专业课程标准、专业理论教材、课程建设、实训室建设、教材编写,指导毕业生就业等,同时注意收集分析学生和企业的反馈意见,对教材进行及时修改。

5、对专业实验实训资源配置的建议

根据高职康复治疗技术专业的课程设置,实验室建设的过程中,做好设备采购的计划及计划的论证。

在资金投入有限的情况下,首先保证康复机能评定(关节活动度测量器、握力

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