副主任药师主任药师4试题.docx

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副主任药师主任药师4试题

副主任药师/主任药师-4

（总分：

76.00，做题时间：

90分钟）

一、A型题（总题数：

25，分数：

39.50）

1.有关临床药师，不正确的是

A．英文名称为clinicalpharmacist

B．在我国为医疗机构工作的执业药师

C．其主要职责之一是深入临床了解药物的应用情况，对药物的临床应用提出改进意见

D．应参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议

E．结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

2.患者男性，30岁。

哮喘重度发作经住院治疗缓解，出院后应继续使用的药物是

A．泼尼松口服

B．酮替芬口服

C．肾上腺素注射

D．沙丁胺醇吸入

E．丙酸倍氯米松吸入

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.超临界流体萃取法适用于提取下列哪一类成分

A．亲水性成分

B．离子型化合物

C．挥发性成分

D．极性小的成分

E．极性大的成分

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

4.氨基糖苷类抗生素的作用部位主要是在

A．细菌核蛋白体30S亚基

B．细菌核蛋白体50S亚基

C．细菌的细胞壁

D．细菌的细胞膜

E．DNA回旋酶

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.下列哪种物质属于非离子型表面活性剂

A．十二烷基硫酸钠

B．卵磷脂

C．胆碱钠

D．吐温80

E．油酸三乙醇胺

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

6.《中国药典》采用水解反应鉴别尼可刹米的原理为

A．尼可刹米分子结构中的酰胺基加碱产生水解

B．产生二乙胺碱性气体

C．二乙胺气体遇碘化钾淀粉试纸则使其变蓝

D．尼可刹米加碱则生成沉淀

E．二乙胺气体遇红色石蕊试纸使其变蓝

（分数：

2.00）

 A. √

 B. √

 C.

 D.

 E. √

解析：

7.某弱酸性药物pKa为3.4，请问在pH为6.4的尿液中有多少解离

A．90%

B．99%

C．99.9%

D．95%

E．100%

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

8.被动扩散和促进扩散的相同点是

A．不需载体

B．耗能

C．无饱和现象

D．有竞争性抑制

E．从高浓度到低浓度

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

9.呋塞米可治疗下列哪些疾病

A．急性肺水肿

B．急性心衰

C．尿崩症

D．特发性高尿钙症

E．各型水肿

（分数：

2.00）

 A. √

 B. √

 C.

 D.

 E. √

解析：

10.确定化合物的分子式和相对分子质量可用

A．IR

B．UV

C．MS

D．1H-NMR

E．13C-NMR

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.可对抗肝素过量所致出血的药物是

A．垂体后叶素

B．维生素K

C．氨甲苯酸

D．硫酸鱼精蛋白

E．维生素C

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

12.Span-80（HLB=4.3）60%与Tween-80（HLB=15.0）40%混合，混合物的HLB值与下述数值最接近的是哪一个

A．4.3

B．8.6

C．6.5

D．10.0

E．12.6

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

13.下列哪种剂型可能产生首关效应

A．胶囊剂

B．注射剂

C．舌下片

D．栓剂

E．气雾剂

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

14.药物的灭活和消除速度主要决定

A．起效的快慢

B．作用持续时间

C．最大效应

D．后遗效应的大小

E．不良反应的大小

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.某药半衰期为12小时，如果按半衰期静脉给药，每次100mg，达到稳态后，峰值与谷值体内药量约相差多少

A．50mg

B．150mg

C．200mg

D．100mg

E．75mg

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.“治疗药物监测”缩写为

A．TDX

B．TMM

C．TDM

D．CDM

E．CDX

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

17.为迅速达到血浆峰值，可采取下列哪一个措施

A．每次用药量加倍

B．缩短给药间隔时间

C．首次剂量加倍，而后按其原来的间隔时间给予原剂量

D．延长给药间隔时间

E．每次用药量减半

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.以下哪种材料为肠溶型薄膜衣的材料

A．丙烯酸树脂Ⅳ号

B．MC

C．醋酸纤维素

D．丙烯酸树脂Ⅱ号

E．HPMC

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

19.不宜用离子交换树脂法分离的成分是

A．生物碱

B．生物碱盐

C．强心苷

D．有机酸

E．氨基酸

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

20.药品不良反应是

A．不合理用药结果

B．正常使用合格药品下出现的

C．使用不合格药品时出现的

D．药物相互作用的结果

E．滥用药品的结果

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

21.采用溴化钾压片法测定对氨基水杨酸钠红外光谱时，其中1680cm-1、1388cm-1强峰的归属是

A．酚羟基

B．胺基

C．羰基

D．羧基

E．苯环

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

22.药物的溶出速度方程是

A．Noyes-Whitney方程

B．Fick's定律

C．Stokes定律

D．Van'tHott方程

E．Arrhenius公式

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

23.分子中有不对称碳原子但没有旋光性的药物是

A．奎宁

B．葡萄糖

C．右旋糖酐20

D．阿托品

E．麻黄碱

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

24.新生儿黄疸并发惊厥宜选用

A．硝西泮

B．苯巴比妥

C．水合氯醛

D．异戊巴比妥

E．地西泮

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

25.某患者出现咳黄痰及胸闷，X线片示肺部有感染。

该患者最好使用下列何种药物

A．PPA

B．利福平

C．阿苯达唑

D．头孢哌酮

E．普罗帕酮

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

PPA为苯丙醇胺或吡哌酸的缩写。

肺部感染首先考虑细菌感染，应选头孢哌酮。

二、X型题（总题数：

10，分数：

17.00）

26.临床安全用药水平的提高主要是

（分数：

2.00）

 A.应注意药物的迟发反应 √

 B.应注意发现ADR的早期症状以便及时停药和处理 √

 C.选用药物时要权衡利弊，尽量做到个体化给药，严密观察 √

 D.用药品种应合理，避免不必要的联合用药 √

 E.应注意特殊人群（老人、小儿、孕妇、哺乳期妇女）的用药 √

解析：

27.临床用药咨询最常见的问题有

（分数：

2.00）

 A.疾病的发展

 B.疾病的预防

 C.药物的不良反应 √

 D.药物的治疗用途 √

 E.药物的生物利用度 √

解析：

28.不良反应包括

（分数：

2.00）

 A.戒断效应

 B.后遗效应 √

 C.停药反应 √

 D.变态反应 √

 E.副作用 √

解析：

药物不良反应除了上面几个，还包括毒性反应、依赖性、继发反应、特异质反应。

29.大黄素能发生的反应是

（分数：

0.50）

 A.醋酸镁反应 √

 B.feigl反应 √

 C.5%NaOH水溶液反应 √

 D.无色亚甲蓝反应

 E.对亚硝基二甲苯胺反应

解析：

30.胃酸分必抑制剂包括：

（分数：

2.00）

 A.H2受体阻断药，如雷尼替丁等 √

 B.质子泵抑制剂，如奥美拉唑等 √

 C.前列腺素衍生物，如米索前列醇 √

 D.M胆碱受体阻断药，如哌仑西平 √

 E.胃泌素受体阻断药，如丙谷胺 √

解析：

31.下列药品属假药的是

（分数：

0.50）

 A.生产或配制、销售的药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的 √

 B.已变质的 √

 C.超过效期的

 D.所标明的适应症或功能主治超出规定范围的 √

 E.被污染的 √

解析：

32.引起药物不良反应发生的机制有

（分数：

2.00）

 A.药物的药理作用

 B.药物的生物转化 √

 C.靶器官敏感性的变化 √

 D.药物的吸收 √

 E.药物的治疗作用

解析：

33.糖皮质激素类药物禁用于

（分数：

2.00）

 A.高血糖病人 √

 B.高血压病人 √

 C.病毒感染病人 √

 D.胃溃疡病人 √

 E.有癫痫病史病人 √

解析：

34.胰岛素的不良反应包括

（分数：

2.00）

 A.低血糖 √

 B.过敏反应 √

 C.皮下脂肪萎缩 √

 D.反跳性高血糖 √

 E.耐受性 √

解析：

35.造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是

（分数：

2.00）

 A.动物实验难以观察药物对主观反应的影响 √

 B.人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关性低

 C.药物可能导致的人体皮肤反应、高敏现象等均难以在动物毒性实验中观察 √

 D.临床前研究中动物数有限，很难检测出罕见的不良反应 √

 E.动物的疾病因素可影响药物的反应

解析：

三、判断题（总题数：

10，分数：

15.50）

36.抗艾滋病药按作用机制可分为逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂两类。

（）

（分数：

0.50）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

37.如果改变给药间隔而不改变每次剂量，达到稳态时间不变，波动幅度和稳态浓度改变。

（）

（分数：

0.50）

 A.正确

 B.错误 √

解析：

38.一室模型组织和血浆中药物浓度不一定相等。

（分数：

2.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

39.电渗析法主要作用是除去原水中的离子，是原水处理的方法之一。

（分数：

2.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

40.伴有哮喘的高血压患者宜用钙拮抗药而不宜用p受体阻断药。

（分数：

2.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

41.如果改变给药间隔而不改变每次剂量，达到稳态时间不变，波动幅度和稳态浓度改变。

（分数：

2.00）

 A.正确

 B.错误 √

解析：

42.贝诺酯是由阿司匹和对乙酰氨基酚所形成的酯，它是根据前药原理设计而成的。

（）

（分数：

0.50）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

43.抗艾滋病药按作用机制可分为逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂两类。

（分数：

2.00）

 A.正确 √

 B.错误

解析：

44.抗疟药伯氨喹、奎宁、青蒿素主要用于控制疟疾症状，氯喹主要用于控制复发和传播，乙胺嘧啶主要用于预防。

（分数：

2.00）

 A.正确

 B.错误 √

解析：

45.如果改变给药间隔而不改变每次剂量，达到稳态时间不变，波动幅度和稳态浓度改变。

（分数：

2.00）

 A.正确

 B.错误 √

解析：

四、填空题（总题数：

5，分数：

4.00）

46.影响药剂氧化速度的主要外界因素有1、2、3和4等。

（分数：

0.50）

填空项1:

__________________ （正确答案：

光线）

填空项1:

__________________ （正确答案：

金属离子）

填空项1:

__________________ （正确答案：

溶液中氧的浓度）

填空项1:

__________________ （正确答案：

溶液的pH）

解析：

47.左旋多巴具有1结构，性质不稳定，极易被空气中的氧气氧化变质。

（分数：

0.50）

填空项1:

__________________ （正确答案：

邻二酚）

解析：

48.保泰松的体内代谢物1具有抗炎、抗风湿作用，毒性较保泰松低。

（分数：

0.50）

填空项1:

__________________ （正确答案：

羟布宗）

解析：

49.去甲肾上腺素为1构型，具2旋性。

（分数：

2.00）

填空项1:

__________________ （正确答案：

R-）

填空项1:

__________________ （正确答案：

左）

解析：

50.苯二氮蕈类在小于镇静剂量时有良好的1作用，能明显改善2和3等症状。

（分数：

0.50）

填空项1:

__________________ （正确答案：

抗焦虑）

填空项1:

__________________ （正确答案：

紧张）

填空项1:

__________________ （正确答案：

忧虑）

解析：