《基础药理学》必做作业1Word下载.docx
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B、解离多，再吸收少，排泄快
C、解离少，再吸收多，排泄慢
D、解离少，再吸收少，排泄快
15、弱酸性药物苯巴比妥过量中毒，为了加速排泄，应当（）
A、碱化尿液，使其解离度增大，增加肾小管重吸收
B、酸化尿液，使其解离度减少，增加肾小管重吸收
C、碱化尿液，使其解离度增大，减少肾小管重吸收
D、酸化尿液，使其解离度增大，减少肾小管重吸收
16、药物的首关消除是指（）
A、药物口服后，部分未经吸收即从肠道排出
B、药物静脉注射后，部分迅速经肾排泄
C、药物口服后，在进入体循环之前，部分药物在肝脏内被消除
D、药物口服后，在进入体循环之后，部分药物在肝脏内被消除
17、药物的首关消除可能发生于（）
A、舌下给药后
B、吸入给药后
C、皮下注射给药后
D、口服给药后
18、关于药物与血浆蛋白结合的描述，下述哪一点是错误的？
（）
A、药物与血浆蛋白结合一般是可逆的
B、同时用两个药物可能会发生置换现象
C、血浆蛋白减少可使结合型药物减少
D、结合型药物有较强的药理活性
19、药物透过血脑屏障的特点之一是（）
A、透过脑内的毛细血管内皮细胞即可进入脑内
B、治疗脑疾病，可使用极性高的水溶性药物
C、治疗脑疾病，可使用极性低的脂溶性药物
D、多数药物在脑脊液中浓度比血浆浓度高
20、一级消除动力学的特点是（）
A、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减
B、血浆消除半衰期随给药量大小而增减
C、单位时间内体内药量以恒定的百分比消除
D、单位时间内体内药量以恒定的量消除
21、零级消除动力学的特点是（）
A、体内药物过多时，以最大能力消除药物的方式
B、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减
C、单位时间内体内药量以恒定的量消除
D、以上都正确
22、某药消除符合一级动力学，t1/2为4小时，在固定间隔固定剂量多次给药后，经过下述哪一时间即可达到血浆稳态浓度？
A、约10小时
B、约20小时
C、约30小时
D、约40小时
23、一级动力学消除的药物，如按恒定的剂量每隔1个半衰期给药1次时，为了迅速达到稳态血浓度可将首次剂量（）
A、增加0.5倍
B、增加1倍
C、增加2倍
D、增加4倍
24、药物在应用相等剂量时，表观分布容积（Vd）小的药物比Vd大的药物（）
A、血浆浓度较低
B、血浆蛋白结合较少
C、组织内药物浓度低
D、生物利用度较小
25、生物利用度是指（）
A、根据药物的表观分布容积来计算
B、根据药物的消除速率常数来计算
C、药物分布至作用部位的相对量和速度
D、口服药物能被吸收进入体循环的相对量和速度
26、影响药物作用的因素在药物方面的有（）
A、给药途径
B、给药次数和时间
C、药物相互作用
D、以上都是
27、药物在体外混合时导致出现沉淀、变色等肉眼可见的变化和药效下降或产生有毒物质称（）
A、拮抗作用
B、配伍禁忌
C、化学反应
D、不良反应
28、药物相互作用可发生在（）
A、药剂学水平
B、药动学水平
C、药效学水平
D、上述各水平
29、影响药物作用的因素在机体方面的有（）
A、身高
B、年龄
C、生活习惯
30、影响药物作用的因素在机体方面的有（）
A、心理因素
B、病理因素
C、遗传因素
31、少数患者对药物特别不敏感，初次用药也必须用较大剂量才能产生药理效应，称为（）
A、耐药性
B、耐受性
C、依赖性
D、个体差异性
32、所谓“处方药”是指（）
A、必须由懂药学知识的专家写好处方后才能配制和使用的药物
B、必须经执业医生处方，在专业医护人员指导下使用的药物
C、必须在处方用纸上写清楚才能配制和使用的药物
33、所谓“特殊药品”是指（）
A、麻醉药品和精神药品
B、用于手术麻醉的药品
C、用于治疗精神病的药品
34、药品保管应注意的要点有（）
A、药品批号
B、药品有效期
C、药品保存要求
35、能够治疗青光眼的药物是（）
A、阿托品
B、东莨菪碱
C、毛果芸香碱
D、新斯的明
36、毛果芸香碱对眼的作用（）
A、扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
B、缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
C、扩瞳、升高眼内压、调节痉挛
D、缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
37、新斯的明不能用于下列哪一种情况？
A、重症肌无力
B、手术后肠胀气
C、非除极化型肌松药过量中毒
D、支气管哮喘
38、下述哪一组织对新斯的明不敏感？
A、骨骼肌
B、中枢神经
C、胃肠平滑肌
D、膀胱平滑肌
39、治疗重症肌无力，应选用（）
A、琥珀酰胆碱
B、毛果芸香碱
C、新斯的明
D、东莨菪碱
40、阿托品对眼睛的作用是（）
A、扩瞳，升高眼内压，视远物模糊
B、扩瞳，升高眼内压，视近物模糊
C、扩瞳，降低眼内压，视近物模糊
D、扩瞳，降低眼内压，视远物模糊
41、下述哪一类病人禁用阿托品？
A、有机磷酸酯类中毒
B、窦性心动过缓
C、胃肠绞痛
D、前列腺肥大
42、关于阿托品的叙述，下列哪一项是错误的？
A、可用于治疗过敏性休克
B、可用于治疗感染性休克
C、可用于缓解内脏绞痛
D、可用于全身麻醉前给药
43、具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是（）
C、山莨菪碱
D、后马托品
44、山莨菪碱的临床用途是（）
A、可治疗青光眼
B、可治疗晕动病
C、可治疗感染性休克
D、可缓解震颤麻痹的症状
45、下列哪一项关于筒箭毒碱的叙述是正确的？
A、是一种除极化型肌松药
B、可促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
C、可用于治疗支气管哮喘
D、过量可用新斯的明对抗
46、由神经末梢释放的肾上腺素，其消除的主要途径是（）
A、被MAO破坏
B、被COMT破坏
C、被胆碱酯酶破坏
D、被再摄取入神经末梢及其囊泡
47、静脉滴注去甲肾上腺素（）
A、可以治疗急性肾功能衰竭
B、可以明显增加尿量
C、可以明显减少尿量
D、可以选择性激动2受体
48、治疗过敏性休克的首选药物是（）
A、糖皮质激素
B、抗组胺药
C、阿托品
D、肾上腺素
49、肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转？
A、M受体阻断药
B、N受体阻断药
C、受体阻断药
D、受体阻断药
50、肾上腺素不适用于以下哪一种情况？
A、心脏骤停
B、充血性心力衰竭
C、局部止血
D、过敏性休克
51、多巴胺舒张肾与肠系膜血管主要由于（）
A、兴奋受体
B、兴奋H1受体
C、释放组胺
D、兴奋DA受体
52、多巴胺主要用于治疗（）
A、伴有心输出量和尿量减少的休克病人
B、青霉素G引起的过敏性休克
C、支气管哮喘
D、缓慢型心律失常
53、异丙肾上腺素的特点是（）
A、是一种1受体选择性激动药
B、是一种2受体选择性激动药
C、是一种1、2受体激动药
D、可收缩骨骼肌血管
54、下列哪一药物是1、2受体阻断药？
A、去甲肾上腺素
B、酚妥拉明
C、阿替洛尔
D、哌唑嗪
55、外周血管痉挛性疾病可用哪一药物治疗？
B、山莨菪碱
C、肾上腺素
D、酚妥拉明
56、酚妥拉明的不良反应有（）
A、增高血压
B、诱发溃疡病
C、抑制呼吸中枢
D、静脉给药发生外漏时引起皮肤缺血坏死
57、普萘洛尔不具有下列哪一项作用？
A、扩张支气管平滑肌
B、降低心肌耗氧量
C、减慢窦性心率
D、抑制肾素释放
58、普萘洛尔可用于治疗（）
A、心绞痛
B、心律失常
C、高血压
59、既可阻断受体又可阻断受体的药物是（）
A、拉贝洛尔
B、普萘洛尔
60、局部麻醉药是一类（）
A、局部应用的、使患者在意识清醒状态下痛觉消失的药物
B、可用于神经干周围或神经末梢
C、能暂时地、可逆地阻断神经冲动的产生和传导
61、局部麻醉药的不良反应主要有（）
A、中枢神经系统毒性反应
B、心血管系统毒性反应
C、变态反应
D、以上都有
62、可以用于表面麻醉的局麻药是（）
A、丁卡因
B、普鲁卡因
C、布比卡因
63、可以用于各种局麻的全能局麻药是（）
A、普鲁卡因
B、利多卡因
64、毒性反应相对最小的局麻药是（）
D、丁卡因
65、全身麻醉药包括（）
A、吸入性麻醉药
B、静脉麻醉药
C、麻醉药品
D、A和B
66、地西泮不具有下列哪一项作用？
A、镇静、催眠作用
B、抗抑郁作用
C、抗惊厥作用
D、抗焦虑作用
67、具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥作用的药物是（）
A、硫喷妥钠
B、苯妥英钠
C、苯巴比妥
D、地西泮
68、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是（）
D、水合氯醛
69、苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是（）
A、与减少K+内流有关
B、与减少Na+内流有关
C、抑制脊髓神经元
D、具有肌肉松弛作用
70、对癫痫小发作首选的药物是（）
A、乙琥胺
C、氯硝西泮
71、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）
C、地西泮
D、硫酸镁
72、左旋多巴引起的不良反应不包括下列哪一项？
A、不自主运动
B、牙龈增生
C、胃肠道反应
D、精神障碍
73、吗啡不具有以下哪一项作用？
A、镇痛
B、镇吐
C、镇咳
D、抑制呼吸
74、关于吗啡的叙述，以下哪一项是正确的？
A、仅对急性锐痛有效
B、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效
C、急性中毒可用阿托品解救
D、急性中毒时可用纳洛酮解救
75、强镇痛药（阿片受体激动药）应当严格控制应用，其主要理由是容易引起（）
A、成瘾性
C、便秘
D、体位性低血压
76、下列哪一项不属吗啡的禁忌证？
A、诊断未明的急腹症
B、颅内压增高
C、严重肝功能损害
D、心源性哮喘
77、胆绞痛病人最适宜的镇痛药物治疗是（）
A、单用阿托品
B、单用阿司匹林
C、合用阿托品和哌替啶
D、合用阿托品和肌松药
78、阿司匹林的用途不包括下列哪一项？
A、预防脑血栓形成
B、治疗感冒引起的头痛
C、治疗风湿性关节炎
D、用于低温麻醉
79、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是（）
A、抑制环氧酶，减少血栓素A2（TXA2）的形成
B、抑制凝血酶的形成
C、直接抑制血小板的聚集
D、对抗维生素K的作用
80、阿司匹林的不良反应不包括（）
A、胃肠道反应
B、凝血障碍
C、成瘾性
D、过敏反应
81、下列药物中哪一种药物对风湿性关节炎几无疗效？
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、扑热息痛
D、吲哚美辛
82、硝酸甘油没有下列哪一种作用？
A、扩张容量血管和减少回心血量
B、降低心肌耗氧量
C、增加心率
D、增加心室壁肌张力
83、硝酸甘油、受体阻断药和钙拮抗剂治疗心绞痛的共同作用是（）
A、抑制心肌收缩力
B、延长射血时间
C、减慢心率
D、降低心肌耗氧量
84、普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛，主要是由于两者（）
A、明显扩张冠状血管
B、明显减慢心率
C、在降低心肌耗氧量方面有协同作用
D、增加心室容量
85、长期应用利尿药引起的降血压作用机制是由于（）
A、钙离子拮抗作用
B、细胞外液和血容量减少
C、动脉壁细胞Na+减少，进而引起细胞内Ca2+减少
D、抑制肾素分泌
86、普萘洛尔治疗高血压的可能机制不包括以下哪一项？
A、阻断心脏1受体，减少心输出量
B、阻断肾小球旁器1受体，减少肾素分泌
C、阻断中枢受体，降低外周交感神经活性
D、阻断去甲肾上腺素能神经突触后2受体，扩张血管平滑肌
87、硝苯地平治疗高血压的特点之一是（）
A、降压的同时可减慢心率
B、降压的同时可反射性加快心率
C、降压的同时伴有心输出量减少
D、可明显减少血浆肾素浓度
88、卡托普利的抗高血压作用机制是（）
A、抑制肾素活性
B、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性
C、抑制血管紧张素I的生成
D、阻断血管紧张素Ⅱ受体
89、氯沙坦的主要作用是（）
A、抑制ACE
B、阻断AT1受体
C、兴奋AT1受体
D、阻断受体
90可引起心肌缺血而诱发心绞痛的降压药是（）
A、肼屈嗪
B、利血平
C、可乐定
D、普萘洛尔
91、哌唑嗪的特点之一是（）
A、阻断去甲肾上腺素能神经突触前2受体，减少去甲肾上腺素释放
B、降压时明显增快心率
C、首次给药后部分病人可出现体位性低血压（首剂现象）
D、口服后生物利用度很低，应当注射给药
92、氢氯噻嗪的作用部位是（）
A、近曲小管
B、髓袢升支粗段髓质部
C、髓袢升支粗段皮质部（及远曲小管开始部位）
D、集合管
93、螺内酯的利尿特点之一是（）
A、利尿作用快而强
B、利尿作用慢而持久
C、可用于肾功能不良的病人
D、可明显降低血钾水平
94、竞争拮抗醛固酮作用而利尿的药物是（）
A、呋塞米（速尿）
B、螺内酯
C、甘露醇
D、氢氯噻嗪
95、呋塞米（速尿）没有下列哪一项作用？
A、利尿作用强而且迅速
B、提高血浆尿酸浓度
C、对左心衰竭肺水肿病人有效
D、抑制近曲小管Na+、K+重吸收
96、伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪一种利尿药？
A、呋塞米（速尿）
B、氢氯噻嗪
C、氨苯喋啶
D、螺内酯
97、下列哪一项对糖皮质激素作用的描述是错误的？
A、具有强大的抗炎作用
B、能对抗各种原因（如化学、物理、生物、免疫等）引起的炎症反应
C、能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理
D、可对抗细菌内毒素而缓解中毒性休克的症状
98、糖皮质激素用于慢性炎症的主要目的在于（）
A、减少炎症介质前列腺素的合成，促进炎症消退
B、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放
C、促进炎症区的血管收缩，降低血管通透性，减轻肿胀
D、抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕形成，减轻后遗症
99、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（）
A、刺激骨髓造血功能
B、使红细胞与血红蛋白减少
C、使中性粒细胞减少
D、使淋巴细胞增加
100、下列哪一种疾病不宜应用糖皮质激素？
A、严重支气管哮喘发作
B、急性淋巴细胞白血病
C、癫痫
D、风湿性及类风湿性关节炎
101、糖皮质激素的不良反应不包括（）
A、诱发或加重溃疡病
B、诱发或加重感染
C、诱发或加重支气管哮喘
D、骨质疏松、肌肉萎缩
102、早晨一次给予糖皮质激素的治疗方法是根据（）
A、口服吸收更加完全
B、体内代谢灭活缓慢，有效血药浓度稳定
C、与靶细胞受体结合牢固，作用持久
D、与体内糖皮质激素分泌的昼夜节律一致
103、能抑制细菌细胞壁合成的抗生素是（）
A、庆大霉素
B、氨苄青霉素
C、红霉素
D、四环素
104、青霉素结合蛋白（PBPs）是下列哪一药物的靶蛋白（）
A、红霉素
B、阿米卡星
C、头孢唑啉
D、万古霉素
105、青霉素G适宜治疗下列哪一种细菌引起的感染？
A、大肠杆菌
B、绿脓杆菌
C、破伤风杆菌
D、痢疾杆菌
106、治疗下肢急性丹毒（溶血性链球菌感染）应首选（）
A、青霉素G
C、庆大霉素
D、红霉素
107、治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选（）
A、四环素
B、青霉素G
D、氨苄青霉素
108、青霉素G最严重的不良反应是（）
A、耳毒性
B、肾毒性
C、二重感染
D、过敏性休克
109、对绿脓杆菌有效的抗生素是（）
C、头孢噻肟
D、罗红霉素
问答题
1、药理学是怎样一门学科？
何谓药物？
药理学是研究药物与机体之间相互作用及其作用规律的学科。
药物是指能影响机体（包括人体，病原体）的生理功能和生化过程，用于治疗，预防，诊断疾病和计划生育的化学物质。
2、简述药理学在医院护理工作中的作用。
1.在药物治疗中的作用
（1）正确执行医嘱
（2）掌握药物的配伍禁忌
2.在用药监护中的作用
（1）用药前评估
（2）用药后的观察
3.健康教育的重要内容
3、简述药理学在社区和家庭护理中的作用。
1.预防保健
2.用药指导
（1）药物的选择与保管
（2）正确用药
（3）疗效评价
（4）不良反应的观察和处理
（5）教育与咨询服务
3.急救处理
4、什么是药物作用的选择性？
你如何评价选择性不同的药物？
在一定剂量下，组织器官对药物敏感性的差异称为药物作用的选择性。
选择性高的药物作用针对性强，对治疗剂量时，只对某个组织器官有明显作用，而对其他组织器官无作用或作用不明显。
选择性低的药物作用广泛，可影响机体多种功能。
选择性强的药物由于针对性强，应用时副作用少。
5、何谓对因治疗？
何谓对症治疗？
请举例说明。
指针对疾病产生的原因的治疗，亦称治本。
如应用抗菌药物杀灭或抑制致病菌微生物治疗感染性疾病。
6、药物的不良反应主要包括哪些类型？
（1）副作用如麻黄碱用于慢性支气管哮喘的治疗时，由于其兴奋中枢精神系统的作用，引起患者失眠，若临睡前服用，应同时给与镇静催眠药。
（2）毒性反应
（3）后遗效应服用巴比妥类药物催眠后，次晨出现的困倦现象
（4）变态反应
（5）特异质反应葡萄糖6-磷酸脱氢缺乏者，应用伯安喹等药物发生的溶血现象。
7、何谓药物的效应、最大效能和效应强度？
药物效应是指药物引起的机体功能或形态的变化。
最大效能：
药物药性强度随剂量的增大相应增强，直至到达最大效应，此时，即使再增加药量，药效也不增强，而只能引起毒性反应，此时的药物效应成为最大效应，或效能。
8、简述药物的作用机制，请举例说明。
（1）通过受体发挥作用
（2）影响细胞膜离子通道
（3）对酶的影响
（4）影响免疫功能
（5）其他机制
9、影响药物在胃肠道吸收的因素有哪些？
10、简述药物与血浆蛋白结合后，结合型药物的药理作用特点。
11、何谓首关消除，它有什么实际意义？
经胃肠道吸收的药物须先经门静脉入肝，药物经肠壁和肝时会被此处的药酶代谢灭活，使进入体循环的药量明显减少，这一现象称为首关消除。
12、何谓肝药酶的诱导和抑制？
各举一例加以说明。
药酶诱导剂：
有些药物能使肝药酶的活性增强。
如苯巴比妥，利福平
药酶抑制剂：
有的药物可使肝药酶活性降低。
如长期应用药酶诱导剂苯巴比妥出现的耐受性可能与此有关。
13、简述药物血浆半衰期的概念及实际意义。
14、什么是药物的表观分布容积（Vd）？
有何意义？
表观分布容积：
指待进入体内的药物分布达平衡时，按测试的血浆药物浓度计算，该药应占有的体液总容积。
Vd是一个理论值而非真正生理意义的容积，但通过对Vd的计算，可以反应药物在体内的分布情况，对一个正常成年人而言，假如Vd的测值为5L左右，表示药物主要分布在血浆，其测值相当于生理总容积，说明药物分布于全身体液，若大于生理总容积，则说明药物分布到组织器官中。
药物分布容易越小，排泄越快，相反排泄越慢。
Vd值特别大的药物，一般与肌肉或脂肪组织有较大的亲和力，排泄慢，易于在体内蓄积。
15、简述生物利用度及其意义
生物利用度是指血管外给药，药物被吸收进入人体循环的药物相对量和速度。
它反应一个药物制剂能被机体吸收利用的程度。
16、简述影响药物作用的因素。
影响生物利用度的因素有生物机体个体差异的因素，还有生物制剂因素。
17、列举新斯的明的临床应用及禁忌证。
18、简述阿托品的药理作用。
1.抑制腺体分泌
2.对眼的作用
（1）扩瞳
（2）升高眼内压
（3）调节麻痹
3.松弛内脏平滑肌
4.兴奋心脏
（1）加快心率
（2）加快房室传导
5.扩张血管
6.兴奋中枢
19、简述阿托品的临床应用。
1.内脏绞痛和遗尿症
2.麻醉前给药
3.眼科应用
（1）虹膜睫状体炎
（2）验光配镜
4.治疗心动过缓，传导阻滞等缓慢型心率失常
5.抗休克
6.解救有机磷酯类中毒
20、简述阿托品的不良反应及禁忌证。
不
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