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其中化学性突触结构有:

突触前成分、突触间隙、突触后成分。

第四章　运动系统

知识点13:

地位

运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成,约占成人体重的60％。

知识点1４:

骨数目

成人骨有206块。

知识点1５:

骨的分类

按形态分为:

长骨、短骨、扁骨、不规则骨、

知识点16:

骨髓

红骨髓具有造血和免疫的功能,婴儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后逐渐变为黄骨髓,丧失造血功能。

当人体重度贫血或慢性失血过多时,黄骨髓能够转化为红骨髓恢复造血功能、髂骨、胸骨、椎骨及肋骨的骨松质内终生都是红骨髓,临床常选用髂骨、胸骨等处穿刺获取骨髓。

知识点17:

骨的化学成分

成人骨有机质和无机质比例约为3:

7。

（最合适的比例）

知识点18:

特别椎体

第1颈椎又称为寰椎;

第2颈椎又称为枢椎;

第7颈椎又称为隆椎;

知识点１９:

胸骨角

胸骨柄和胸骨体连接处略向前突,称为胸骨角,可在体表扪及。

意义:

①两侧平对第二肋,是计数肋骨的重要标志;

②向后平对第４胸椎体下缘;

③是左右支气管分叉的部位。

知识点２０:

脑颅骨

成对的脑颅骨有:

颞骨和顶骨。

知识点21:

颅顶面观

髂骨和两侧顶骨相连接构成冠状缝;

两侧顶骨连接为矢状缝,两侧顶骨与枕骨连接成人字缝;

新生儿颅特点（两个囟门形成与闭合）

知识点22:

颅中窝

颅中窝内有垂体（窝）、

知识点23:

翼点

颞窝前下部较薄,额、顶、颞、蝶骨汇合处构成H形的缝称翼点,翼点内面有脑膜中动脉前支通过,骨折时容易损伤此动脉,形成硬膜外血肿。

知识点24:

鼻旁窦

位于鼻腔周围与鼻腔相通的含气骨性腔隙,具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。

有额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。

知识点２5:

股骨

人体最长的长骨:

股骨。

知识点26:

髌骨

人体最大的籽骨:

髌骨。

知识点27:

关节的基本构造

关节面、关节囊、关节腔

知识点28:

脊柱的生理弯曲

脊柱有颈、胸、腰、骶４个生理弯曲,其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。

增大了脊柱的弹性,对维持人体的重心稳定和缓冲震荡有重要意义。

知识点2９:

肩关节

人体最灵活的关节/最容易脱臼的关节:

肩关节。

知识点30:

肩、肘关节的特点

肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都在体表扪及,当肘关节伸直时,此三点位于一条直线上,当肘关节屈至９0°

时,此三点的连线构成一尖端朝下的等腰三角形。

当肘关节发生拖尾时,三点关系发生改变,当肱骨髁上骨折时,三点位置关系不变。

知识点３1:

膝关节

是人体最大、最复杂的关节

知识点32:

胸锁乳突肌

位置。

知识点33:

膈

膈具有三个裂孔:

主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔。

知识点３４:

腹股沟管

是腹前外侧壁下部的１条斜行裂隙,位于腹股沟韧带内侧半的下方,腹股沟管长约4-5cm,两口:

内口成腹股沟管深环,外口成为腹股沟管浅环、

通过:

男性有精索经过,女性有子宫圆韧带经过。

腹腔内容物经过突出者称为腹股沟斜疝。

知识点35:

肌肉注射点

临床肌内注射的常用部位:

上肢三角肌、下肢臀大肌。

第五章消化系统

知识点3６:

分界

上下消化道分界是:

十二指肠结束的十二指肠悬韧带。

知识点37:

消化道全程、

知识点3８:

腮腺开口

上颌第二磨牙相对的颊粘膜处,有腮腺管的开口。

知识点３9:

咽隐窝

是鼻咽癌的好发部位。

知识点40:

梨状隐窝

是食物、口腔气味滞留处。

知识点４1:

食管狭窄

食管有三处生理性狭窄:

第一狭窄:

食管的起始处,距离中切牙约1５cm;

第二狭窄:

食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25ｃｍ;

第三狭窄:

食管穿膈处,距中切牙约40cｍ;

这些狭窄,尤其是第二狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位,进行食管内插管时,要注意这３处狭窄;

知识点42:

胃的形态分布

胃有前后两壁,上下两缘级出、入两口。

上缘凹而端,朝向右上,称胃小弯,在胃小弯的最低处,可见到一切迹,称角切迹。

下缘凸而长,称胃大弯、胃的入口称贲门,出口称幽门、

位于贲门附近成为贲门部;

贲门平面想左上方凸出部分成为胃底;

胃的中间部分称胃体;

位于角切迹与幽门之间的部分称幽门部、

胃溃疡和胃癌多发生于胃幽门窦近胃小弯处（角切迹）。

知识点43:

壁细胞

主要分布于胃底和胃体,分泌内因子和盐酸,内因子有助于肠上皮吸收维生素Ｂ1２,、在胃大部切除、萎缩性胃炎等疾病时,因内因子缺乏,维生素B12吸收障碍,可出现恶性贫血。

知识点４4:

十二指肠

十二指肠球部是溃疡好发部位;

十二指肠大乳头是胆总管和胰管的共同开口处;

十二指肠悬韧带是空肠起始的重要标志;

知识点45:

小肠微细结构

肠绒毛和微绒毛使小肠的吸收面积增加了600倍、

知识点46:

结肠特征性结构

结肠带、结肠袋、肠脂垂、

知识点47:

阑尾位置

阑尾是３条结肠带汇集处、

体表:

位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/３交点处,称为麦氏点。

知识点48:

齿状线

齿状线以上为黏膜（不疼）,齿状线以下为皮肤（疼痛）、齿状线以上为内痔,以下为外痔。

知识点4９:

肝

肝是人体最大的腺体

知识点50:

胰腺

A细胞:

分泌胰高血糖素;

B细胞:

分泌胰岛素;

知识点51:

腹膜腔

具有分泌、吸收、支持固定、修复、防御等功能上腹部的腹膜吸收能力比下腹部强,为幸免吸收过快导致机体出现异常,腹膜炎和腹腔手术患者多采取半坐卧位。

知识点52:

陷凹

男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位,积液也积聚于此。

第六章呼吸系统

知识点53:

上下呼吸道

上呼吸道:

鼻、咽、喉

下呼吸道:

气管以下

知识点5４:

鼻出血

鼻中隔前下份黏膜内有丰富的血管吻合丛,是出血好发部位,称易出血区（Little区）、

知识点５5:

喉软骨

甲状软骨（喉结）、环状软骨（呼吸道唯一完整软骨环）、会厌软骨（吞咽时防止食物入喉腔）、杓状软骨、

知识点56:

喉肌

环甲肌:

与音调调节有关

环杓后肌:

与音量的调节有关

知识点57:

声门裂

声门裂是喉腔最狭窄的部位。

知识点58:

左右主支气管区别

左主支气管较细长,走形接近水平位,右主支气管略短粗,走形方向较垂直。

因此异物一般坠入右侧。

知识点59:

肺叶

左二右三

知识点６0:

细支气管

支气管哮喘、小叶性肺炎病变基础:

细支气管。

知识点61:

肺泡细胞

II型肺泡细胞:

分泌肺泡表面活性物质,降低肺泡表面张力,稳定肺泡容积、

知识点６２:

肋膈隐窝

胸膜腔最低部位:

肋膈隐窝。

知识点６3:

纵膈

分隔上下纵膈:

胸骨角平面。

中纵膈内:

心脏、心包。

第七章泌尿系统

知识点64:

组成

肾、输尿管、膀胱、尿道

知识点65:

输尿管狭窄

三处狭窄:

肾盂与输尿管移行处;

小骨盆上口,输尿管跨越髂总动脉分叉处;

膀胱壁内部。

这些狭窄是结石、血块及坏死组织容易滞留的部位,可引起剧烈绞痛。

知识点66:

膀胱三角

是结核、肿瘤、炎症的好发部位。

知识点67:

女性尿道特点

短、宽、直、

第八章生殖系统

知识点68:

睾丸

睾丸是产生精子和分泌雄激素

知识点６9:

附睾

附睾具有储存精子、促进成熟作用。

是结核好发部位、

知识点７0:

生精

精子产生是睾丸中　生精小管的生精上皮产生。

知识点71:

输精管

男性结扎部位:

输精管精索部。

知识点７２:

前列腺

前列腺增生好发部位:

中叶和侧叶;

前列腺癌好发部位:

后叶。

知识点73:

膜部

骑跨伤最容易导致尿道膜部损伤、

知识点７4:

男性尿道特点

三个狭窄:

尿道内口、尿道膜部和尿道外口、

两个弯曲:

耻骨下弯和耻骨前弯（可消失）、

知识点７5:

卵巢

产生卵子。

知识点７6:

输卵管

女性结扎部位:

输卵管峡部;

受精常见部位:

壶腹部;

手术中输卵管标志:

输卵管伞。

导致宫外孕常见原因:

①输卵管堵塞;

②输卵管过长;

知识点77:

子宫

产生月经、孕育胎儿的器官;

前倾前屈位;

子宫颈是肿瘤好发及部位（单层纤毛柱状上皮移行为复层扁平上皮）;

子宫峡妊娠期可伸长,是剖宫产部位。

宫口:

未产妇圆形,经产妇为横裂状;

子宫四对韧带及作用（Ｐ１48）

知识点7８:

子宫内膜的周期变化（P150）

知识点７9:

后穹窿

阴道穹后部是进行穿刺和引流的部位（距离腹膜腔最低点最近）。

知识点8０:

乳房

乳腺与表面皮肤和深面的胸肌筋膜之间,有结缔组织小束形成的乳房悬韧带（Coｏｐｅr韧带）,它对乳房有支持固定作用。

女性乳腺的外上１/4（外上象限）是乳腺癌的好发部位,乳腺癌时纤维组织增生,乳房悬韧带缩短,牵拉皮肤产生凹陷;

此外,癌组织压迫淋巴管,淋巴回流障碍,引起皮肤淋巴性水肿,使局部皮肤呈“橘皮”样改变。

第九章脉管系统

知识点81:

体循环与肺循环

知识点82:

心脏各腔、瓣膜、血管及动静脉血情况。

知识点83:

窦房结

人体正常心脏起搏点:

窦房结。

知识点8４:

冠状动脉

给心脏自己供血的血管:

知识点85:

主动脉

全身最粗大的动脉:

主动脉。

知识点8６:

主动脉小球

位于主动脉弓,化学性感受器,感受co２浓度变化;

知识点8７:

颈动脉窦

位于颈动脉,压力性感受器,感受血压变化。

知识点８8:

桡动脉

位置表浅,可触及搏动,是计数脉搏和中医切脉的常用部位。

知识点８9:

静脉瓣

阻止血液逆流的作用;

面静脉和肺动脉没有静脉瓣;

知识点９0:

重要静脉

头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、前臂正中静脉;

知识点９1:

大隐静脉

是下肢静脉曲张好发部位、

知识点92:

肝门静脉

收集除肝脏外腹腔不对称器官的静脉血,是肝脏的动脉。

知识点93:

乳糜池

胸导管是全身最大的淋巴导管,起于第1腰椎体前方,由左右腰干和肠干汇合成的乳糜池。

知识点94:

脾

人体最大的周围淋巴器官。

第十章感受器

知识点9５:

房水

产生:

睫状体

回流:

巩膜静脉窦

知识点９6:

黄斑

感光和辨色部位:

黄斑,其中中央凹是最敏感部位。

第十一章　神经系统

知识点97:

分类

中枢神经系统、周围神经系统

知识点98:

脊髓膨大

颈膨大和腰骶膨大

知识点９9:

脑

端脑:

记忆、考虑

间脑:

分泌调节

脑干:

生命中枢

小脑:

运动调节

知识点100:

脑脊液

无色透明,由各脑室内的脉络丛产生,可用以检查。

知识点1０1:

正中神经

正中神经损伤:

猿掌

知识点10２:

尺神经

尺神经损伤:

爪形手

知识点１0３:

桡神经

桡神经损伤:

垂腕症

知识点104:

甲状腺

人体最大的内分泌腺;

知识点10５:

甲状腺激素

增强机体新陈代谢和提高神经兴奋性,促进生长发育。

幼年缺乏:

呆小症;

成年缺乏:

甲减;

成年过多:

甲亢。

知识点１0６:

甲状旁腺

分泌甲状旁腺素,升高血钙。

缺乏:

低钙抽搐、

知识点107:

肾上腺

皮质分三个带:

球状带:

分泌盐皮质激素,主要是醛固酮。

调节NA\K\水的平衡。

束状带:

分泌糖皮质激素,主要是皮质醇,促进蛋白质、脂肪分解转化为糖、

网装袋:

分泌性激素。

知识点１08:

垂体

人体最重要的内分泌腺,起中枢调节作用、

知识点1０9:

重要激素

生长激素:

侏儒症

幼年过多:

巨人症;

肢端肥大症;

知识点1１0:

下丘脑激素

下丘脑视上核与视旁核内的神经内分泌细胞合成抗利尿激素和催产素,存储于垂体神经垂体部。

垂体腺垂体部分泌催乳素。

1:

肝门静脉的属支,吻合支

2:

脑脊液的产生,循环,形态,作用

3:

房水的产生,循环途径