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25、RNA聚合酶：

原核生物的RNA聚合酶，目前研究比较透彻的是E.COH的RNA聚合酶，是由四种（aaBB’a）组成的五聚体蛋白质。

26、遗传密码：

mRNA分子从5’到3’方向，由AVG开始。

27、密码子有如下特点：

连续性，简并性，通用性，摆动性。

28、管家基因是在一个个体的几乎所有细胞中持续表达的基因。

29、血红Pr的组成=朱红Pr+血红素。

30、血红素合成的原料包括：

甘氨酸，琥珀酰，辅酶A和Fe.

31、单纯扩散：

如CO2，O2，NH3,N2H2O,尿素，乙醚，乙醇。

32、易化扩散：

在膜上特殊蛋白质帮助下从膜高→低侧移动；

分为两种类型：

1经载体介导的易化扩散，特点：

高度特异性，饱和现象竞争抑制性；

2经通道介导的易化扩散，具有离子选择性，包括Na+通道阻断剂，河豚毒素，K+通道阻断剂。

33、主动运转：

耗能从低浓度到高浓度一侧的过程；

原发性主动运转为钠汞，钠汞又称Na+-K+低核式ATP酶的Pr，每分解一个ATP分子可以使3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内。

34、葡萄糖、氨基酸在小肠粘膜上皮的主动吸收。

35、膜在安静状态下只对K+有通透性，K+移出膜外，称为K+平衡电位。

36、动作电位的上升支是由于膜对Na+通透性增大。

37、动作电位特点：

有“全或无”现象，有不应期。

38、兴奋在N纤维上的传导特点：

双向性，绝缘性，安全性，不衰

减性，相对不疲劳性，N纤维结构的完整性。

39、膜外Ca2+膜内流动，囊泡中Ach释放，（量子解放）。

40、血量相对于体重的百分之7-百分之8或70-80ml/kg.

41、红C的生理特性：

红C的通透性，可塑变性，渗透脆性，悬浮稳定性（红C能相对稳定地悬浮于血浆中，通常的红C在第1小时末下沉的距离来表示红C的沉降速度为血沉。

）

42、凝血酶原酶复合物的形成：

内源性凝血途径FxⅡ启动因子12；

外源性法凝血途径FvⅡ启动因子7与组织因子结合的FvⅡ迅速转变为FvⅡa。

43、肝素具有强的抗凝作用，增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用。

44、凝集素是特异生抗体。

45、ABO血型系统:

红C膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型，这两种凝集原都没有的为O型；

红C上含有D抗原，即为Rh阳性。

46、房室瓣关闭的振动产生第一心音，动脉瓣关闭的振动产生第二心音。

47、快速射血期，动脉压达到峰值。

48、等容收缩期室内压上升速度最快。

49、心输出量=每搏输出量乘以心率。

50、心指数是分析不同个体之间心功能的评定指标。

51、心肌收缩前所承受的负荷即心肌初长度。

52、心肌收缩强度随心肌初长度改变发生的适应性反应称异长自身调节。

53、通过内在特殊的改变而引起心肌收缩能力的改变的调节形式与心

肌的初长度变化无关，又称等长自身调节。

54、普通的心肌细胞，心房肌和心室肌具有兴奋性，传导性，收缩性；

特殊分化的心肌细胞，P细胞和普肯野细胞，具有治愈性，兴奋性，传导性。

55、心室肌细胞静息电位为-Pomv

56、复极过程：

从O期去机化→静息电位。

57、有效不应期，不论刺激有多强肌膜不会产生反应。

58、超常期：

阈下刺激可引起动作电位，兴奋度高于正常，但兴奋传导的速度都仍然低于正常。

59、心肌的自动节律性：

心肌细胞具有在没有外界刺激条件下，自动产生节律性兴奋的特性。

60、窦房结细胞自律性最高，自动兴奋频率约每分100次，末梢浦肯野纤维网自律性最低，每分25次。

61、兴奋传导原理：

兴奋在同一细胞上的传播原理是以局部电流的方式进行的。

62、房一室延搁是防止产生房室收缩重叠的现象。

63、左心室的射血是间段性的由于主动A和大A管壁的弹性存气血管的作用，间断射血变为A内的连续血流。

64、平均血压：

一个心动周期中A血压的平均值，等于舒张压加上1/3脉压，100mmhg。

65、心脏每搏输出量增加，脉压增大。

66、心率加快，脉压减少。

67、外周阻力加大，脉压也相应减少。

68、老年人的动脉管壁硬化以收缩压明显↑舒张压明显↓，脉压增大。

69.右心衰竭时,回心血量减少,出现颈处V怒状,肝充血肿大,左心衰竭时出现肺淤血和肺不肿.

70.胸腔内压为负压,吸气时的膜腔负压值进一步增大,有利于外周V内的血液回流至右心房.

71.典型的微循环由微A,后微A,毛细血管前括约肌,真毛细血管,通毛细血管（或称直接通路）,动-静脉吻合支和微静脉组成部份.

72.动-静脉短路的功能为调节体温.

73.有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆液胶体渗透压+组织液静水压）

74.影响组织液生成的因素:

1）毛细血管血压上升2）血浆胶体渗透压下降3）毛细血管通透性上升4）淋巴回流受阻

75.动脉压力感受器:

位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感受神经末梢.感受血管壁的机械牵张程度.

76.压力感受性反应的生理意义:

负反馈调节;

正反馈:

排尿,排便,分娩.Na+通道开放.

77.肺通气的动力:

1）原动力呼吸运动2）直接动力肺内压和大气压的压力差

78.胸内负压的生理意义:

1）维持肺处于扩张状态2）促进血液和淋巴液的回流

79.弹性阻力是平静呼吸时的主要阻力

80.肺弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力表面张力的约占2/3.

81.肺表面的活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放,成份:

二棕榈酰卵磷脂.

82.非弹性阻力的气道阻力是非弹性阻力的主要成份约占80%-90%.

83.补吸气量或吸气储备量:

平静吸气末在尽力吸气所能吸入的气量

84.功能余气量:

平静呼气未尚存留于肺内的气量,是余气量和补呼气量之和.

85.肺总量:

肺所能容纳最大气量是肺活量和余气量之和.

86.肺通气量=潮气量*呼吸频率（次/分）

87.肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）*呼吸频率

88.潮气量减半和呼吸频率加倍或潮气量加倍速而呼吸频率减半时肺通气量保持不变,肺泡通气量却发生明显变化,从气体交换而言,浅而快的呼吸是不利的,深慢呼吸是有利的.

89.影响肺部气体交换的因素:

1）气体扩散速率与气体的分压差,温度,扩散面积和气体的溶解度成正比.2）呼吸膜的厚度与气体扩散成反比3）呼吸膜的面积4）通气/血流比值的影响:

A每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值正常值为0.84.B通气血流比值上升,生理无效腔上升,换气频率下降C通气血流比值上升,功能性A-V短路,换气频率下降

90.氧气的运输形式化学结合为主,主要以Hb,O2的方式运输

91.CO2的运输形式以化学结合为主,主要有两种形式:

1）碳酸氢盐为主,2）氨基甲酸血红蛋白形式.

92.血液中去养Hb含量达5g/100ml为紫钳.

93.氧解离曲线的上段PO260-100mmhg,中段PO240-60mmhg是Hbo2释放O2的部分。

下段Po215-40mmhg是曲线坡度最陡的一段，也是Hbo2与O2解离的部分。

94.影响氧解离曲线的因素：

PH下降曲线右移，PH上升曲线左移。

95.外周化学感受器：

A血PO2降低，PCO2或H+浓度升高引起呼吸加快。

96.生理刺激是脑脊液和局部C血液中的H+。

97.CO2通过刺激中枢化学感受器为主，另刺激外周化学感受器。

98.H+通过外周化学感受器和中枢化学感受器；

脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激。

99.唾液分泌的调节完全是N的反射性的。

100.盐酸→壁细胞分泌。

101.胃蛋白酶原→元C分泌。

102.黏液和碳酸氢盐→表面上皮C。

103.内因子→壁C分泌。

作用促进VB12的吸收。

104.胃泌素主要有G细胞分泌作用于壁C，刺激起分泌盐酸。

105.消化期的胃液分泌

（1）头期特点：

量少，酸度、胃Pr酶含量均高。

（2）胃期特点：

量多，酸度高，胃Pr酶含量交头期少。

（3）肠期特点：

量少，胃酸和胃Pr酶原少，消化力弱。

106.胃的容受性舒张通过迷走N反射的引起胃底和胃体肌肉的舒张，它适用于大量食物的涌入，而胃内压力变化并不大。

107.胃完全排空通常需要4-6小时。

108.胰液为弱碱性液体。

109.小肠分节运动为特异小的肠运动，小肠是重要的吸收部位。

110.基础代谢率与体表面积成正比。

111.体温正常变动，昼夜节律，清晨2-6小时体温最低，午后1-6小时最高，波动幅值一般不超过1摄氏度，女性体比男性体高0.3摄氏度，新生儿和老年人较低。

112.辐射散热、传导散热、对流散热均为机体温度高于环境温度。

蒸发散热是环境温度高于反映是的有效散热方式。

113.体温调节中枢：

视前区-下丘脑前部（PO/AH）

114.有效滤过压=肾小球毛细血管血压—（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

115.近端小管—70%的Na+、CL和水被吸收。

116.髓半身支粗段对NaCL重吸收是通过管腔膜上Na+,K+，2CL同向转运体被主动重吸收。

117.水的重吸收主要受抗利尿激素来调节，而Na+和K+的转运主要受醛固酮调节。

118.80%的HCO3以CO2的形式在近端小管被吸收。

119.乙酰唑胺可抑制碳酸酐酶的活性，使Na+H+交换减少，Na+和HCO3重吸收减少而引起利尿。

120.葡萄糖是由Na+继续主动同向转运而被重吸收的。

121.糖尿病人多尿，甘露醇利尿原理是渗透性利尿。

122.抗利尿激素由下丘脑和室旁核分泌。

123.醛固酮由肾上线皮质球状带产生和分泌。

124.清除率：

两肾在单位时间内能将多少血浆中的某物质完全清除的毫升数。

125.排尿反射是一种正反馈。

126.发射弧感受器→传入N→N中枢→传出N→效应器。

127.非条件反射是指在出生后无需训练就具有的反射，如防御放射，公物反射，性反射等。

128.牵涉痛：

某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。

129.腱反射，肌紧张是维持躯体姿势最基本反射。

130.核外肌和核内肌纤维，前者称为a传出纤维，后者为r传出纤维。

131.前庭小脑：

绒球小结叶与自身姿势平衡功能有关。

132.黑质的多巴胺递质系统功能受损有禁止性振颤，纹状体内胆碱能和r-氨基丁酸的神经元功能减弱出现舞蹈病。

133.腺垂体激素包括TSH促甲状腺H，ACTH促肾上腺皮质H，FSH促卵巢素，LH黄体生成素，GH生长素，PRL催乳素，MSH促黑素。

134.幼年GH缺乏：

侏儒症，幼年GH过多：

巨人症。

成人GH过多：

肢端肥大症。

135.睡眠的影响：

在慢波睡眠期GH分泌增多。

136.蛋白质：

生理剂量促进Pr合成，大剂量促进Pr分解。

137.糖代谢：

升糖>

降糖。

138.脂肪代谢：

分解>

合成。

139.甲状旁腺激素有升高血钙，降低血磷，作用机制

（1）促进骨钙入血

（2）促进远曲小管对钙的重吸收（3）促进VD3活化。

140.适应在形态学上一般表现为萎缩，肥大，增生和化生。

141.萎缩是已发育正常的细胞组织或器官的体积缩小，萎缩除了自身实质C体积缩小还可伴有数量的减少。

142.增生：

已组织或气管内实质C数目增多，常导致组织或器官的体积↑

143.化生：

一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的C类型所

取代的过程。

144.可逆性损伤又称变性，包括水肿，脂肪变，玻璃样变，淀粉样变。

145.细胞水肿又称水变性，是C损伤中最早出现的改变，因C膜Na+K+原功能障碍。

146.不可逆性损伤-细胞死亡：

（1）凋亡

（2）坏死。

C核的变化是C坏死的主要形态学标志主要有三种形式

（1）核固缩

（2）核碎裂（3）核溶解。

147.干性坏疽常生于A阻塞但V回流尚痛畅的四肢末端。

148.湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺，肠，子宫，阑尾，胆囊

149.再生：

由拉伤周围的同种C来修复。

150.不稳定C如表皮C，呼吸道和消化道粘膜C，被覆C再生潜力大。

151.肉芽组织的作用

（1）抗感染保护创面

（2）填补创口及其他组织缺损（3）机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

152.肉芽组织其主要形态标志为毛细血管管壁增厚，改建为小A和小V，成纤维细胞数目逐渐减少，胞核变细长而深染，变为纤维C.

153.肉芽组织中没有N故无感觉。

154.一期愈合，肉芽组织从第三天从伤口边缘长出病很快将伤口填满。

155.肺淤血由左心室衰竭引起，慢性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬C，成为心衰C.

156.血栓形成的条件

（1）心血管内皮C的损伤

（2）血液状态改变（3）血液凝固质

157.血核的类型

（1）白色血栓头部

（2）红色血栓尾部（3）透明血栓最常见于DFC

158.血核对机体的影响

（1）阻塞血管

（2）栓塞（3）心瓣膜变形（4）广泛性出血

159.肺A栓塞造成肺A的栓子95%以上来自下肢膝以上的深部V

160.体循环动脉栓塞栓子80%来自左心

161.梗死是血栓形成最常见原因

162.动脉栓塞多为血栓栓塞

163.脾肾的梗死灶是锥形，心肌梗死灶呈不规则地图形

164.脑梗死一般未贫血性梗死

165.出血性梗死常见类型a肺出血性梗死b肠出血性梗死

166.细菌病毒为炎症最常见的病因

167.炎症的基本病理变化包括变质渗出增生

168.菌血症：

细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状但血液中可查到细菌

169.毒血症：

细菌的毒性产物或毒素被吸收入血

170.趋化作用—C5a细菌产生细胞因子（IL—8和TNF）

171.急性炎症可分为浆液性炎，纤维素性炎，化脓性炎，出血性炎

172.纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，如白喉细菌性痢疾风湿性心脏病

173.肉芽肿的主要细胞成分是上皮样C和多核巨C

174.肿瘤的C形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性；

良性肿瘤的异型性不明显

175.良性肿瘤多呈膨胀生长，恶性为侵润生长，恶性生长较快

176.种植性转移：

发生于胸腹腔体体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤C可以脱落像播种样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤

177.交界性肿瘤的概念：

介于两者之间的肿瘤称

178.从间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤

179.癌前疾病或Ca前病变包括大肠腺癌、慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、溃疡性结肠炎

180.原为Ca是指异性增生的细胞在形态和生物学特征上与Ca细胞相同并累及上皮的全层

181.纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤

182.实性Ca，Ca巢为实体性，无腺腔样结构，Ca细胞异型性大

183.黑色素瘤的组织结构式呈多样性愈后较差

184.畸胎瘤最常见发生于卵巢和睾丸

185.高血压：

吸烟是最常见的病因

186.心肌梗死50%发生在左室前壁前降支供血区，心肌梗死极少累及心房

187.高血压时肾脏病变为原发性颗粒固缩肾

188.高血压脑病为头痛、头晕、眼花、呕吐、视力障碍、意识障碍

189.风湿病以心脏病最为严重，血液检查见抗链菌溶血素，抗体O滴度升高

190.阿少夫小体是风湿病特征性病变，具有病理诊断意义

191.风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质阿少夫小体机化形成小瘢痕

192.绒毛心大量浆液渗出

193.亚急性细菌性心内膜炎为草绿色链球菌引起，最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣

194.单纯的二尖瓣狭窄不累及LV（左心室）

195.主动脉狭窄主要由风湿性主动脉炎引起

196.慢性支气管炎：

长期咳嗽咳痰或伴喘息为主要症状，每年持续3个月，连续2年，吸烟是常见的诱发因素

197.支气管哮喘为特异性变态反应，粘液栓中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登（charcot—Leyden）结晶

198.大叶性肺炎病变性质为肺泡内的纤维素渗出性炎症

199.红色肝样变期切面灰红，似肝脏外观，肺泡腔有大量红细胞和纤维素渗出，咳铁锈色痰

200.肺肉质变也称机化性肺炎

201.小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起的急性化脓性炎症

202.硅肺的基本病变时硅结节的形成和弥漫性肺纤维化，硅结节直径3-5mm

203.II期硅肺结节数量多，体积大散布于全肺，但多密集在肺中，下叶近肺门病变范围不超全肺的1/3，硅肺容易并发肺结核

204.肺癌：

中央型（肺门型）最常见隐形肺癌临床及X线检查阴性

205.肺癌：

鳞状细胞Ca最常见，多为中央型肺癌老年男性有吸烟室，腺癌多为周围型，男性多见，小细胞癌是肺癌中分化最低，恶性最高的一型

206.燕麦细胞癌是一种具有异源性内分泌功能的肿瘤

207.胃溃疡多为于胃小弯侧，大多见于胃窦部，并发症1出血2穿孔3幽门狭窄（严重可致碱中毒）4癌变

208.肝炎，结节性再生，急性普通型肝炎最常见，镜下肝细胞出现广泛的变形，肝小叶中可见点状坏死和嗜酸小体，重度慢性肝炎有重度碎片状坏死与大范围的桥接坏死，纤维间隔分割肝小叶结构

209.携带者状态是指无明显症状或仅为亚临川表现的慢性肝炎病人仅为病毒抗原阳性，而无明显的进行性肝细胞损害

210.病毒性肝炎为我国肝硬化的主要原因

211.肝硬化镜下a正常肝小叶结构破坏被假小叶取代b增生的纤维间隔比较一致c增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无官腔的假胆管

212.肝硬化：

蛋白合成障碍，白/秋蛋白比值下降或倒置现象，单色书代谢障碍，肝细胞性黄疸表现

213.食管癌以食管中段最多见，镜下以鳞状细胞癌最多见，约占食管癌的90%

214.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎：

免疫荧光法检查显示在肾小球毛细血管壁表面有免疫球蛋白和补体沉积

215.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎：

系膜区内有免疫复合物沉积主要为IgM

216.弥漫性新月体性肾小球肾炎镜下有新月体形成

217.慢性肾盂肾炎肾盂肾盏因瘢痕收缩而变形

218.胰腺疾病糖尿病的病理变化常见胰岛素淀粉样变性；

肾脏病变肾小管间质性损害属于退行病变胰岛素瘤呈岛片状排列

219.乳腺病侵润性导管癌呈橘皮样外观，可出现乳头回缩下陷现象侵润性小叶癌镜检特征是癌细胞排列松散，呈条索状

220.子宫颈癌早期侵润癌侵润深度不超过基膜下5mm

221.结核病典型病变结核结节和干酪样坏死原发灶在通气较好的上叶下部或者下叶上部近胸膜处侵润性肺结核最常见的活动性、继发型肺结核

222.慢性纤维空洞性肺结核镜下洞壁有三层内层干酪样坏死物质其中含有大量结核杆菌，中层结核性肉芽组织，外层纤维结缔组织；

结局，较小的空洞—机化

223.结核球（结核瘤）多个干酪样坏死灶融合并纤维包裹

224.肠结核：

继发型肠结核病变部位在回盲部溃疡性多见，病变特点大量结核性肉芽组织形成及纤维组织增生

225.细菌性痢疾：

假脱落形成地图样溃疡

226.伤寒：

蜡样变性

227.流行性脑脊髓膜炎：

脑膜炎双球菌引起脑脊液的改变脑脊液蛋白及白细胞升高

228.乙型脑炎：

乙型脑炎病毒引起、

229.血吸虫病：

虫卵沉着所引起的损害时最主要的病变，虫卵周围产生肉芽组织层并出现围绕结节呈放射状排列的类上皮细胞层，病变常累及全部结肠

230.梅毒：

树胶样肿见于三期梅毒

231.艾滋病：

kaposi肉瘤最常见

药理学

232.副反应：

由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，当某一效应用作治疗目的时其他效应就成为副反应

233.变态反应：

是一类免疫反应，也称过敏反应，反应性质与药物原有效应无关，用药理拮抗药解救无效，与剂量也无关

234.治疗指数：

TD50/ED50或者TC50/EC50的比值称为治疗指数，是药物的安全性指标

235.一次给要经过5个t1/2后体内药物已基本消除干净

236.M样作用：

引起负性频率、负性传导和负性肌力作用、

237.N样作用：

心肌收缩力加强，小血管收缩

238.毛果芸香碱对眼睛的作用：

缩瞳降低眼压调节痉挛（近视）

239.新斯的明用于重症肌无力

240.碘解磷定类恢复酶活性作用对骨骼肌最为明显能迅速制止肌束颤动

241.阿托品：

解除平滑肌痉挛

242.肾上腺素作用于B1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率

243.肾上腺素的浓度为1：

250000一次用量不超过0.3mg

244.多巴胺：

用于抗休克，对于伴有心收缩性减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者疗效较好

245.异丙肾上腺素：

只激动B受体，主要是使骨骼肌血管舒张；

治疗

2,3度房室传导阻滞

246.酚妥拉明：

选择性的阻断a受体，用于抗休克

247.B受体阻断药的禁忌症：

禁用于心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘患者

248.局麻药与Na通道内侧受体结合后促使Na通道的失活状态闸门关闭阻滞Na内流，从而