循环系统疾病病人的护理第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理试题及答案Word格式文档下载.docx
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A.疼痛位于胸骨后
B.一般持续数分钟
C.常有明显诱因
D.呈针刺样疼痛(正确答案)
E.休息后可缓
10.诊断无症状型冠心病的主要依据是[单选题]*
A.有无心绞痛史
B.有无高脂血症
C.有无糖尿病病史
D.有无高血压病史
E.有无心电图改变(正确答案)
11.典型心绞痛发作时心电图表现为[单选题]*
A.高尖P波
B.高尖T波
C.ST段抬高
D.病理性Q波
E.ST段压低、T波低平或倒置(正确答案)
12.对冠心病具有确诊价值的检查手段是[单选题]*
A.心电图
B.超声心动图
C.心肌酶测定
D.动态心电图
E冠状动脉造影(正确答案)
13.控制典型心绞痛发作的首选药物是[单选题]*
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.硝酸甘油(正确答案)
D.双嘧达莫
E.戊四硝酯
14.下列哪项不符合心绞痛的疼痛特点[单选题]*
A.阵发性胸骨后疼痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长,像针刺刀扎样痛(正确答案)
E.持续数分钟,为压榨性疼痛
15.心绞痛发作时[单选题]*
A.胸痛持续小于15分钟(正确答案)
B.胸痛持续长于数小时
C.伴有发热
D.心电图出现宽而深的Q波
E.血清肌酸磷酸激酶升高
16.病人,男性,48岁,、工人,人院诊断为稳定性心绞痛。
病人吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后检查发现甘油三酯增高。
责任护士向该病人进行健康教育的内容中,下列哪项不妥[单选题]*
A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药
C.低盐、低脂饮食,不宜过饱
E.不可过度劳累(正确答案)
D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片,不缓解,可间隔半小时后再含服一片
17.病人,男性,50岁,高血压病5年,近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。
经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油用药知识,不妥是[单选题]*
A.首次服药应卧位或坐位服药,以防发生直立性低血压
B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.出现搏动性头痛需立即停药(正确答案)
18.病人,男,59岁,诊断心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,给该病人预防心绞痛发作的药物不包括[单选题]*
A.p受体阻滞剂
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.硝酸甘油(正确答案)
19.病人,男性,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。
人院后经检查确诊为急性心肌梗死病人入CCU病房,半小时后病人出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿哕音和哮鸣音,心率20次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是[单选题]*
A.支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性左心衰竭(正确答案)
D.心律失常
E.再发心肌梗死
20.心绞痛发作时首要的处理措施是[单选题]*
A.立即进行心电监护
B.立即送医院
C.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯
D.吸氧
E.让病人立即停止活动、坐下休息(正确答案)
21.关于冠心病病人保持大便通畅的叙述,不正确的是[单选题]*
A.卧床会使肠蠕动减慢
B.饮食中需增加粗纤维食物.
C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻(正确答案)
D.用力排便可诱发和加重心衰
E.用力排便可诱发严重心律失常
22.心绞痛发作的典型部位在[单选题]*
D.胸骨体中上段之后(正确答案)
E.胸骨体中下段之后
23.心绞痛发作的首要护理措施是[单选题]*
A.立即描记心电图
B.观察疼痛性质
C.给予吸氧
D.让病人安静坐下或半卧(正确答案)
E.建立静脉通路
24.对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥?
[单选题]*
A.警惕发生心梗
B.发作时立即就医(正确答案)
C.情绪稳定,避免过劳
D.戒烟戒酒,不饮浓茶
E.低盐低脂饮食,少食多餐
25.控制心绞痛发作的首选药物是[单选题]*
A.地西泮
B.双嘧达莫
D.复方丹参
E.阿司匹林
26.心绞痛发作时,首要处理是[单选题]*
A.舌下含化硝酸甘油
B.饮糖水少许
C.口服止痛片
D.立即让病人就地停止活动,安静坐下或半卧位(正确答案)
E.静脉输液
27.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是[单选题]*
A.药物用温开水送服
B.药物置口中,立即咽下
C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少
D.含药时宜平卧以防低血压(正确答案)
E.观察头昏,血压偏高表现
28.心绞痛发作时可用气化吸人方式给药而迅速奏效是[单选题]*
A.硝酸异山梨酯(消心痛)
B.硝苯地平
C.麝香保心丸
D.硝酸甘油片
E.亚硝酸异戊酯(正确答案)
29.给心绞痛病人舌下含化硝酸甘油起效的时间是[单选题]*
A.1~2min(正确答案)
B.2~3min
C.3~4min
D.4~5min
E.5~6min
30.硝酸甘油的副作用是[单选题]*
A.水肿
B.呼吸困难
C.血压升高
D.恶心、呕吐
E.头昏、头胀痛、面红、心悸(正确答案)
31.病人,男性,66岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或服硝酸甘油可以缓解,平日缓解期,下列何药可不用[单选题]*
A.消心痛
B.倍他乐克
C.硝苯地平
D.利尿剂如氨苯蝶啶(正确答案)
E.阿司匹林,潘生丁
32.某病人饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查体:
血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
护士紧急准备首选的检查是[单选题]*
A.
B超检查B.X线检查
C.心电图检查(正确答案)
D.心肌酶测定
E.血常规检查
33.心绞痛持续不缓解时服用硝酸甘油方法是[单选题]*
A.加大剂量快速吞服
B.嚼碎在口腔唾液中保留一段时间(正确答案)
C.服后坐位防止摔倒
D.舌下含30秒后咽下
E.服后先测量血压和心率
34.王某,男性,56岁,与别人争吵时突感区不适,持续3~5min,经休息后缓解。
此病人措施应除外[单选题]*
A.随身带保健盒
B.保持情绪稳定
C.保持大便通畅
D.饭后活动(正确答案)
E.避免寒冷刺激
35.周女士,65岁,肥胖。
有高血脂史及高血压24/13.3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。
如考虑为心绞痛,胸痛性质应是[单选题]*
A.隐痛持续整天
B.锻炼后可减轻
C.阵发针刺样痛
D.刀割样痛
E.压迫、发闷或紧缩感(正确答案)
36.杨先生,42岁,单位普查时诊断为无症状型冠心病,以下哪项是诊断依据[单选题]*
A.年龄大40岁
B.血脂增高
C.有吸烟史
D.有家族史
E.心电图有心肌缺血的改变(正确答案)
37.下列哪项是急性心肌梗死的先兆表现[单选题]*
A.恶心、呕吐
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差(正确答案)
E.心绞痛持续数小时,硝酸甘油不能缓解
38.急性心肌梗死最早最突出的症状是[单选题]*
A.头晕
B.心悸
C.呼吸困难
E.剧烈而持久的胸骨后疼痛(正确答案)
39.急性心肌梗死病人发生心律失常最多见于发病后[单选题]*
A.1天内(正确答案)
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内
40.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是[单选题]*
A.心律失常(正确答案)
B.心室壁瘤
C.心脏破裂
D.心源性休克
E.心力衰竭
41.急性心肌梗死发病后24小时内致死的最常见原因是[单选题]*
A.心源性休克
B.疼痛性休克
D.室性心律失常(正确答案)
E.心脏破裂
42心脏性猝死最常见的病因是[单选题]*
A.瓣膜性心脏病
B.缩窄性心包炎
C.先天性心脏病
D.冠心病(正确答案)
E.心肌病
43.急性心肌梗死发生休克的主要原因是[单选题]*
A.心律失常
B.剧烈疼痛
C.心脏前负荷增加
D.心脏后负荷增加
E.左心室输出量下降(正确答案)
44.急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是[单选题]*
A.肺部感染
B.房室传导阻滞
C.心脏负荷加重
D.心肌收缩力下降(正确答案)
E.室性阵发性心动过速
45.急性心肌梗死病人发生的心力衰竭主要为[单选题]*
A.慢性左心衰竭
B.慢性右心衰竭
C.慢性全心衰竭
D.急性左心衰竭(正确答案)
E.急性右心衰竭
46.监护急性心肌梗死病人时发现以下哪种情况最危急[单选题]*
A.高热
B.出冷汗
C.反复呕吐
D.血压80/50mmHg
E.室性早搏10次/分(正确答案)
47.最易引起急性心肌梗死病人突然发生意外情况的是[单选题]*
A.便秘(正确答案)
B.吸氧不当
C.饮食不当
D.亲友探望
E.呼吸道感染
48.急性心肌梗死时升高最早恢复最快的血清酶是[单选题]*
A.肌酸激酶(CK)(正确答案)
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.碱性磷酸酶(AKP)
D.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
E.门冬氨酸氨基转移酶(AST)
49.急性心肌梗死病人最具诊断意义的检查项目是[单选题]*
A.心电图(正确答案)
B.血常规
C.尿常规
D.肝功能检查
E.凝血时间测定
50.缓解急性心肌梗死病人的剧烈疼痛效果最好的药物是[单选题]*
A.吗啡(正确答案)
B.可待因
C.罂粟碱
D.硝酸甘油
E.二硝酸异山梨酯
51.急性心肌梗死早期应用洋地黄最易诱发[单选题]*
A.栓塞
B.心律失常(正确答案)
C.心脏破裂
D心室壁流
E.乳头肌功能失调
52.急性心肌梗死病人控制休克使用血管活性药物前应先[单选题]*
A.吸氧
B.解除疼痛
C.观察尿量
D.注意保暖
E.补充血容量(正确答案)
53.急性心肌梗死首位护理诊断是[单选题]*
A.心排出量减少
B.疼痛:
胸痛(正确答案)
C.组织灌注不良
D.恐惧
E.自理能力缺陷
54.急性心肌梗死病人吸氧的目的是[单选题]*
A.改善心肌缺氧,减轻疼痛(正确答案)
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收
55.急性心肌梗死病人应绝对卧床休息至少达[单选题]*
A.24h
B.48h
C.1周(正确答案)
D.2周
E.3~5周
A.24hB.48hC.1周D.2周E.3~5周
56.急性心肌梗死病人病后第1周护理,错误的是[单选题]*
A.日常生活均由护理人员帮助照料
B.半量清淡流质或半流质饮食
C.限制亲友探望
D.鼓励在床上做伸展四肢活动(正确答案)
E.避免不必要翻身
57.急性心肌梗死病人护理措施正确的是[单选题]*
A.不必绝对卧床
B.不必限制探视
C.每2小时翻身一次
D.第1周给予流质饮食(正确答案)
E.24小时后可在床上活动肢体
58.急性心肌梗死病人出现便秘应首先[单选题]*
A.给缓泻药
b给硫酸镁
C.给新斯的明
d肥皂水灌肠
E.帮助床上排便(正确答案)
59.急性心肌梗死病人护理措施中,以下不正确的是[单选题]*
A.勤翻身以防压疮(正确答案)
B.给予半量清淡流质饮食
C.限制探视
D.持续鼻导管吸氧,每分钟2—4升
E.防止情绪激动
60.男性,60岁。
因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗,恐惧来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥[单选题]*
A.拍x胸片(正确答案)
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压
61.急性心肌梗死病人应绝对卧床休息至少达[单选题]*
A.24h
B.48h
62.急性心肌梗死病人出现阵发性室性心动过速,预示即将发生.[单选题]*
A.心房颤动
B.心室颤动(正确答案)
C.心室停顿
D.不完全性房室传导阻滞
E.完全性房室传导阻滞
63.急性心肌梗死病人病后第1周护理,错误的是[单选题]*
64.牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是[单选题]*
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图(正确答案)
65.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是[单选题]*
B.心脏负荷加重
C.房室传导阻滞
D.情绪激动
E.心肌收缩力减弱和不协调(正确答案)
66.急性心肌梗死24h内应禁用的药物是[单选题]*
A.速尿
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄(正确答案)
E.尿激酶
67.急性心肌梗死病人入院第一周内,不恰当的护理措施是[单选题]*
A.疼痛缓解后可搬入普通病房(正确答案)
B.安抚病人紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床,不可在床上做肢体活动
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流质饮食
68.一心肌梗死病人,入院后心电图示阵发性成串的室性期前收缩,频率170次/分。
此病人首要的护理措施是[单选题]*
A.准备电除颤器
B.准备静注利多卡因(正确答案)
C.加快给液速度
D.做好溶栓速度
E.给予大剂量硝酸甘油
69.心肌梗死的特征性心电图改变为[单选题]*
A.T波倒置,sT段抬高,深而宽的异常Q波(正确答案)
B.P波>
O.25mV
C.电轴<
一30%
D.Q-T间期>
0.40秒
E.SVl+RV5>
4.OmV
70.男50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最可能是[单选题]*
A.高血压性心脏病
B.心绞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死(正确答案)
E.充血性心衰竭
71.心电图描记在Ⅱ,Ⅲ,AVF导联出现sT抬高及出现宽而深的Q波,诊断为[单选题]*
A.心绞痛
B.急性下壁心肌硬死(正确答案)
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性前壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死
72.某心肌梗死病人,由于长期卧床,形成下肢静脉血栓,若栓子脱落,可引起[单选题]*
A.肠栓塞
B.肺栓塞(正确答案)
C.肾栓塞
D.脑栓塞
E.脾栓塞
73.男性病人,52岁,胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,给氧方式为[单选题]*
A.低流量持续给氧
B.中流量持续给氧(正确答案)
C.高流量持续给氧
D.低流量间歇给氧
E.高流量抗泡沫持续给氧
74.急性心肌梗死死亡的主要原因是[单选题]*
A.疼痛
C.低血压、休克
D.心力衰竭
E.胃肠道反应
75.急性心肌梗死时心电图检查特征性改变为[单选题]*
A.宽而深的异常Q波
B.sT段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.以上三者都是(正确答案)
E.以上三者都不是
76.病人女性,50岁,诊断为急性心肌梗死,护士对其进行健康教育不恰当的是[单选题]*
A.合理饮食
B.定期复查
C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)
D.自觉戒烟
E.于心梗后第四周可进行步行锻炼(正确答案)
77.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是[单选题]*
78.急性心肌梗死24h内应禁用的药物[单选题]*
79.急性心肌梗死病人入院第一周内的错误的护理措施是[单选题]*
A.疼痛缓解后可搬人普通病房(正确答案)
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排t
80.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是[单选题]*
A.心前区剧烈疼痛(正确答案)
B.恶心、呕吐
C.心源性休克
81.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后[单选题]*
A.头24小时内(正确答案)
B.1~3天
C.4~7天
D.2周以内
E.1个月以内
82.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理[单选题]*
A.窦性心动过缓
B.第二度I型房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.多源性室性期前收缩(正确答案)
83.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为[单选题]*
A.室上性心动过速
C.房房性期前收缩
E.快速室性心律失常(正确答案)
84.能反映急性心肌梗死的心肌酶检查不包括[单选题]*
A.肌酸磷酸激酶
B.肌酸磷酸激酶同工酶
C.谷丙转氨酶(正确答案)
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.乳酸脱氢酶
85.急性心肌梗死病人使用尿激酶的目的在于[单选题]*
A.解除疼痛
B.预防心律失常
C.溶解血栓(正确答案)
D.控制休克
E.治疗心力衰竭
86.下壁心肌梗死易发生的心律失常为[单选题]*
A.室性早搏
B.室颤
C.房性早搏
D.房室传导阻滞(正确答案)
E.心房纤颤
87.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用[单选题]*
A.休息和吸氧
B.硝酸甘油
C.亚硝酸异戊酯
D.异山梨酯
E.吗啡(正确答案)
88.心肌梗死时发热一般出现在[单选题]*
A.与胸痛同时出现
B.在胸痛发生后12~24小时
C.在胸痛发生后24~48小时(正确答案)
D.在胸痛发生后36~72小时
E.在胸痛发生之前
89.心肌梗死的发热一般不超过[单选题]*
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃(正确答案)
E.39.5℃
90.急性心肌梗死发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由于[单选题]*
B.胃肠道脱水
C.体温调节中枢紊乱
D.心肌坏死组织吸收(正确答案)
E.体温中枢供血不足
91.急性心肌梗死常见的死亡原因是[单选题]*
A.心脏破裂
C.严重心律失常(正确答案)
D.急性左心衰竭
E.剧烈持久的心绞痛
92.急性心肌梗死病人血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是[单选题]*
A.肌酸磷酸激酶(正确答案)
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.门冬氨酸转移酶
93.下列对处于急性期的急性心肌梗死病人的护理中哪一项是错误的[单选题]*
A.绝对卧床休息
B.少食多餐,不宜过饱
D.避免不良刺激
E.预防压疮,每两小时翻身一次(正确答案)
94.急性心肌梗死病人止痛治疗,遇到下列哪种情况不能用吗啡[单选题]*
A.呼吸抑制(正确答案)
B.频发室性期前收缩
C.心力衰竭
D.神志欠清
E.高龄病人
95.急性心肌梗死治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥[单选题]*
A.多食粗纤维食物
B.多饮水
C.可使用润肠、缓泻剂
D.多食蔬菜、水果
E.必要时高压肥皂水灌肠(正确答案)
96.心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后[单选题]*
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内(正确答案)
D.10小时内
E.24小时内
97.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏亏首要急救措施[单选题]*
A.心内注射肾上腺素
B.吸氧
C.心前区叩击(正确答案)
D.胸外心脏按压
E.口对口人工呼吸
98.牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无秀疑为急性心肌梗死。
最具诊断意义的检查是[单选题]*
99.某急性心肌梗死病人发病48h后,要求到厕所大便,你应该[单选题]*
A.嘱家人陪往
B.代塞开塞露后,再允许前往
C.先给予缓泻药,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往
E.坚持制止,指导床上使用便盆(正确答案)
100.病人,