病理学复习提纲教材Word格式.docx
《病理学复习提纲教材Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病理学复习提纲教材Word格式.docx（55页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
18、淤血：
器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内。
19、含铁血黄素：
为巨噬细胞吞噬降解红细胞血红蛋白所产生的Fe3+与蛋白质结合而形成的铁蛋白微粒聚集体，
镜下呈金黄色或褐色较粗大的折光颗粒，可被普鲁士蓝染成蓝色，常暗示组织有陈旧性出血。
20、心衰细胞：
慢性肺淤血时，出现淤血性出血，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，其血红蛋白变为含铁血
黄素，这种巨噬细胞常在心力衰竭时出现，称为~。
21、槟榔肝：
慢性肺淤血时，肝窦和中央静脉扩张，肝细胞萎缩主要在肝小叶中央静脉和其周肝窦，脂肪变性主
要在肝小叶外围带，以致肝切面呈红黄相间、状似槟榔切面的条纹。
22、血栓形成：
在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。
23、血栓：
在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分相互凝集，形成的固体质块。
24、栓塞：
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象。
25、栓子：
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的异常物质。
26、梗死：
器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。
27、炎症：
是具有血管系统的生物机体针对损伤因子所发生的复杂的防御反应。
28、趋化作用：
是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动。
29、吞噬作用：
是指白细胞游出并抵达炎症病灶，吞噬病原体和组织碎片的过程。
30、炎症介质：
是指在致炎因子的作用下，由局部组织或血浆产生和释放的，参与或引起炎症反应的化学活性物
质，又称为化学介质。
31、绒毛心：
风湿性心外膜炎时，当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动而成绒毛状，
称为绒毛心。
32、假膜性炎：
急性细菌性痢疾时，在肠道黏膜表面的渗出物中常有大量纤维蛋白，它与坏死组织、炎症细胞和
红细胞及细菌一起形成特征性的假膜，是急性细菌性痢疾的特征性病变。
其实质是肠黏膜的纤维
素性炎。
33、蜂窝织炎：
是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾，不伴有局部组织的坏死，主
要由溶血性链球菌引起。
34、脓肿：
为限局性化脓性炎，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，脓肿主要发生于皮下和内
脏，主要由金黄色葡萄球菌引起。
35、炎性息肉：
慢性炎症时，局部被覆上皮、腺上皮及实质细胞增生，形成向外凸起的底部有蒂的肉芽肿块，常
可见鼻息肉、肠息肉、宫颈息肉。
镜下可见黏膜上皮、腺体、肉芽组织增生伴不等的淋巴细胞、
浆细胞浸润。
36、炎性假瘤：
炎性增生的组织在局部形成一个境界清楚的团块，肉眼观与肿瘤难以鉴别，常见于肺和眼眶。
镜
下可见肺的炎性假瘤由增生的肉芽组织、纤维组织、肺泡上皮细胞和巨噬细胞构成，伴有淋巴细
胞核浆细胞浸润；
眼眶的炎性假瘤有大量淋巴细胞构成。
37、肉芽肿：
是由巨噬细胞及其衍生细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。
38、慢性肉芽肿性炎：
肉芽肿是由巨噬细胞及其衍生细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶，以肉芽肿形成
为基本特点的炎症称为~。
39、肿瘤：
是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的的正常调控，导致克
隆性异常增殖而形成的新生物，这种新生物常形成局部肿块。
40、癌：
是指上皮组织来源的恶性肿瘤
41、肉瘤：
是指间叶组织发生的恶性肿瘤
42、肿瘤的异型性：
由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与其发源的正常组织之间不同程度的差异，
反映了肿瘤的成熟程度及分化程度。
43、Krukenberg瘤：
胃癌特别是胃黏液腺癌细胞破坏胃壁浸润至胃浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、腹壁以及
盆腔器官上，有时可见双侧卵巢增大、镜下见富于黏液的印戒细胞癌弥漫浸润，这种特殊
类型的卵巢转移性肿瘤称为~。
44、癌前病变：
是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期不治愈有可能转变为癌。
45、原位癌：
一般指黏膜上皮层或皮肤表皮层内的重度非典型增生几乎累及或累及上皮的全层（上皮内瘤变III
级），但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。
46、冠心病：
是因冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄和动脉闭塞所致心肌缺血而引起的，也称缺血性心脏病。
冠状
动脉粥样硬化是引起冠心病的主要原因。
47、心肌梗死：
是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持续性缺血所导致的局部心肌较大范
围的急性缺血性坏死。
48、室壁瘤：
是梗死心肌或瘢痕组织在左心室内压力作用下形成的局限性向外膨隆，多发生于左心室前壁近心尖
处，引起心功能不全或继发血栓形成，常见于心肌梗死的愈合期。
49、风湿病：
是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应-自身免疫性疾病，主要累及全身结缔组织及
血管，形成特征性风湿性肉芽肿病变。
50、Aschoffcell/body：
是一种特殊的肉芽肿性病变，对风湿病有病理诊断意义。
镜下可见巨噬细胞吞噬纤维素
样坏死物质之后所形成的风湿小体，其中心为纤维蛋白样坏死灶，周围有风湿细胞、单
核细胞、成纤维细胞及少量淋巴细胞等。
51、大叶性肺炎：
是主要由肺炎链球菌引起，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的、累及肺段及段以上肺组织的急
性渗出性炎症
52、肺肉质变：
大叶性肺炎时，由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放蛋白酶不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解的纤维素即被肉芽组织取代机化，病变组织呈褐色肉样外观，称为~。
53、小叶性肺炎：
是主要由化脓性细菌引起的，以肺小叶为病变单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。
病灶多以
细支气管为中心，故又称支气管肺炎。
54、硅结节：
吸入肺内的SiO2粉尘刺激巨噬细胞、成纤维细胞增生和胶原形成，最终形成境界清晰的圆形、椭
圆形结节，直径3~5mm，灰白色，质坚实，触之有砂砾感，称为硅结节，是硅肺的特征性病变。
55、肺心病：
是因慢性肺疾病、肺血管病变及胸廓的畸形引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁
肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病。
56、早期肺癌：
指肿瘤局限于支气管内或支气壁，不侵犯肺组织，或侵犯支气管周围肺组织，但肿块直径不超过
2cm，无淋巴结转移。
57、点状坏死：
指单个或数个干细胞的坏死。
每个坏死灶仅累及一至几个肝细胞，同时伴以炎性细胞浸润，常见
于急性普通型肝炎。
58、碎片状坏死：
指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解，常见于慢性肝炎。
59、桥接坏死：
指中央静脉与汇管区之间、两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互链接的坏死带，
常见于中度与重度慢性肝炎。
60、肝硬化：
是由肝细胞弥漫性变性、坏死，引起炎性细胞浸润，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，
这三种改变反复交错进行，结果使肝小叶的结构和血液循环途径逐渐地被改建，使整个肝脏变性、
变硬而形成的一种常见的慢性肝脏疾病。
61、假小叶：
是指正常肝小叶结构破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕，形成大小不等、圆
形或类圆形的肝细胞团块。
62、早期食管癌：
是指无淋巴结转移，又未浸及肌层的癌，包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌。
63、早期胃癌：
是指癌组织仅限于黏膜层及黏膜下层的胃癌，而不论是否有淋巴结转移。
64、早期肝癌/小肝癌：
是指单个癌结节最大直径<
3cm，或两个癌结节合计其最大直径<
3cm的原发性肝癌。
65、大红肾：
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼表现，双肾对称增大，被膜紧张，表面充血，有的可见到散在
粟粒大小的出血点。
66、新月体：
快速进行性肾小球肾炎时，在毛细血管球外侧球囊壁层，增生的脏层上皮细胞和渗出的单核细胞一
起构成的新月体结构。
67、葡萄胎：
又称水泡状胎块，是胎盘绒毛的一种良性病变。
胎盘绒毛普遍高度水肿，形成透明壁薄的水泡样结
构。
镜下见滋养层细胞增生伴异型、绒毛间质高度疏松水肿而增大、绒毛间质内血管消失或减少。
68、侵蚀性葡萄胎：
为界与葡萄胎和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤，水泡状绒毛侵入子宫肌层，且滋养层细胞
有异型性，细胞增生程度比良性葡萄胎显著。
69、绒毛膜癌：
是滋养层细胞发生的高度恶性肿瘤，无绒毛和水泡状结构，肿瘤自身无间质血管，瘤组织由分化
不良的合体滋养层细胞核细胞滋养层细胞构成，常侵入深肌层伴明显出血坏死，极易经阴道转移。
70、粉刺癌：
乳腺导管原位癌的一种组织学改变，多发生在乳腺中央部位，切面可见扩张的导管内含灰黄色软膏
样坏死物质，挤压时可由导管内溢出，状如皮肤粉刺。
71、噬神经细胞现象：
指坏死的神经元细胞被增生的小胶质细胞或血源性巨噬细胞吞噬的现象。
72、卫星现象：
一个神经元有5个或5个以上少突胶质细胞围绕的现象，可能与神经营养有关。
73、结核结节：
结核病的镜下表现，由上皮样细胞、朗罕斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增
生的纤维母细胞构成，典型的结核结节中央有干酪样坏死，具有诊断价值。
74、原发综合征：
初次感染结核杆菌出现的病变，为肺内原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核，X线呈哑铃状。
75、结核球：
直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的球形干酪样坏死灶，可由浸润型肺结核的干酪样坏
死灶发生纤维包裹而形成、或结核空洞阻塞形成、或多个结核病灶融合而成，常位于肺上叶，X
线上很难与周围型肺癌相鉴别。
76、伤寒小结：
增生活跃时巨噬细胞胞浆内每吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，以吞噬红细胞的作用尤为明
显。
这种巨噬细胞称为伤寒细胞。
伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结,
是伤寒的特征性病变，主要见于肠道淋巴组织，具有病理诊断价值。
77、慢性虫卵结节/假结核结节：
慢性血吸虫病的表现，在钙化的虫卵和虫体的周围类有上皮细胞、异物巨细胞
和淋巴细胞，形态上似结核结节，称为假结核结节。
一、绪论、细胞和组织的适应与损伤、损伤的修复
1、病理学的研究方法：
尸体剖检、活体组织检查、细胞学检查、动物实验、组织和细胞培养。
2、适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。
㈠萎缩：
萎缩的病理变化：
萎缩的实质细胞、组织、器官体积减小，重量减轻，色泽变浅，细胞器大量退化，胞质内可
出现脂褐素颗粒，间质纤维组织和脂肪组织可伴有增生（假性增大）。
脂褐素：
是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的膜包被细胞器残体，源于自由基催化的细胞膜不饱和脂肪酸的过氧化作用。
⑴生理性萎缩：
胸腺青春期萎缩，绝经后子宫内膜、乳腺、卵巢萎缩；
⑵病理性萎缩：
①营养不良性萎缩：
全身营养不良（恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩），
局部营养不良（脑动脉粥样硬化→脑萎缩）；
②压迫性萎缩（肾盂积水→肾萎缩）；
③失用性萎缩（四肢骨折久卧不动→患肢肌肉萎缩）；
④去神经性萎缩（脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉萎缩）；
⑤内分泌性萎缩（垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩）。
㈡肥大：
肥大可分为代偿性肥大病理性：
高血压时左心室心肌肥大、一侧肾切除后对侧肾肥大
生理性：
举重后上肢、胸肌增大
内分泌性肥大病理性：
甲状腺素分泌增多引起甲状腺滤泡上皮细胞肥大
妊娠时子宫肥大、哺乳期乳腺肥大
㈢增生：
增生可分为生理性增生和病理性增生,细胞增生可分为弥漫性或局限性。
⑴生理性增生：
①代偿性增生（肝再生）；
②激素性增生（青春期乳腺增生、月经）；
⑵病理性增生：
最常见的原因是激素过多或生长因子过多
①病理性（乳腺增生）；
②代偿性（低钙血症引起甲状旁腺增生）；
③内分泌性（前列腺增生、功能性子宫内膜出血）
注：
子宫、乳腺：
肥大+增生；
心肌、骨骼肌：
肥大
㈣化生：
化生可分为上皮组织的化生和结缔组织（间叶组织）的化生：
⑴上皮组织的化生：
①鳞化：
假复层柱状上皮→鳞状上皮（慢性支气管炎）；
②肠化：
胃上皮→肠上皮（慢性萎缩性胃炎）；
⑵间叶组织的化生：
纤维膜细胞→骨细胞（骨化性肌炎）、纤维膜细胞→软骨细胞
3、损伤分为变性和不可逆性损伤，后者又分为凋亡和坏死。
炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质。
变性：
1细胞水肿是因缺氧、感染、中毒致使线粒体受损，导致细胞内钠离子和水的过多积聚所致，常发生于
心肌细胞、肝细胞、肾近曲小管。
1初期，电镜下细胞线粒体和内质网变得肿胀，形成光镜下细胞质内出现的红染细颗粒状物质
2若水钠进一步积聚，则肝细胞肿大明显，胞质高度疏松呈空泡状，染色变浅透亮似气球，其极期称为气球样变，常见于病毒性肝炎
3肉眼观察受累器官体积增大，包膜紧张，切面外翻，边缘变钝，颜色变淡
2脂肪变性是由于中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中所致，与感染、酗酒、中毒、缺氧、营养不良、糖尿病及肥胖有关，常发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞、骨骼肌细胞
1光镜下见脂肪变的细胞质中出现大小不等的球形脂滴，大者可充满整个细胞而将细胞核挤至一侧
2肉眼观察脂肪变的器官体积增大，淡黄色，边缘圆钝，切面呈油腻感
3显著弥漫性肝脂肪变称为脂肪肝
4慢性酒精中毒或缺氧时可引起心肌细胞发生脂肪变性，可在左心室内膜下和乳头肌部位看到成排由脂肪变性而产生的黄色条纹，因与暗红色的正常心肌相间排列，形成黄红色斑纹，称为虎斑心
3玻璃样变分为细胞内玻璃样变、纤维结缔组织玻璃样变、细动脉壁玻璃样变
⒈细胞内玻璃样变：
通常为均质红染的圆形小体，位于细胞质内。
如肾小管上皮细胞小泡重吸收原尿中的蛋白质，与溶酶体融合，形成玻璃样小滴；
如浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成Russell小体；
如酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。
⒉纤维结缔组织玻璃样变：
胶原纤维增粗融合，呈均质粉染的片状结构。
瘢痕组织、动脉粥样硬化纤维斑块。
⒊细动脉壁玻璃样变：
细动脉壁增厚、红染、管腔狭窄。
常见于缓进型高血压、糖尿病的肾、脑、脾、视网膜
⒋淀粉样变⒌黏液样变⒍病理性色素沉着⒎病理性钙化
4、坏死的基本病变是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。
细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，主要由三种方式：
核固缩、核碎裂、核溶解。
坏死的类型：
ⅰ凝固性坏死：
蛋白质变性凝固且凝固体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态。
常见于心、肝、肾、脾等实质器管，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀作用引起。
此种坏死与健康组织间界限多较明显，
镜下特点为细胞细微结构消失，而组织结构轮廓仍可存在，
坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带。
A干酪样坏死：
在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪。
镜下为无结构颗粒状红染物，不见原有组织结构的残影。
B坏疽：
⒈干性坏疽：
常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。
坏死区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻；
⒉湿性坏疽：
多发生于与外界相通的内脏（肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等），
也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。
坏死区水分较多，肿胀呈蓝绿色，且与周围正常组织界限不清。
⒊气性坏疽：
深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染，产生大量气体。
湿性坏疽和气性坏疽常伴全身中毒症状。
ⅱ液化性坏死：
由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含
水分和磷脂，组织细胞坏死后易发生溶解液化。
见于肿胀、脑软化、脂肪坏死（急性胰腺炎、乳腺创伤）。
ⅲ纤维素样坏死：
是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。
病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质。
见于某些变态反应性疾病，如风湿病、新月体性肾小球肾炎，以及急进性高血压。
⑶坏死的结局：
1坏死细胞自溶：
引起局部炎症反应；
2溶解吸收：
大者形成囊腔；
3分离排出：
糜烂、溃疡、窦道、瘘管、空洞；
4机化与包裹：
机化：
新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓的过程，
包裹：
当坏死组织过大，由周围增生的肉芽组织将其包围的过程；
5钙化：
营养不良性钙化。
5、凋亡的形态学特征：
细胞皱缩、胞质致密、核染色质边集，尔后胞核裂解、胞质生出芽突并脱落形成膜包被凋亡小体。
6、根据再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类：
⑴不稳定细胞（持续分裂细胞）：
被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等，这些细胞的再生能力强。
⑵稳定细胞（静止细胞）：
各种腺体或先样器官的实质细胞、原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞、平滑肌细胞、神经纤维细胞、神经胶质细胞，在细胞增殖周期中处于静止期。
⑶永久性细胞（非分裂细胞）：
神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞，但不包括神经纤维。
7、肉芽组织的肉眼与镜下特点，功能及转归
肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎症细胞浸润，肉眼表现为鲜红
色、颗粒状、柔软湿润、形似肉芽。
具有类似平滑肌收缩功能的细胞称为肌成纤维细胞。
在组织损伤修复过程中的作用：
①抗感染保护创面；
②填补创口及其他组织缺损；
③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
结局：
肉芽组织成熟为纤维结缔组织，而且发生玻璃样变，并且逐渐老化为瘢痕组织
二、局部血液循环障碍
1、淤血：
原因：
静脉受压、静脉腔阻塞、心力衰竭（左心衰竭、右心衰竭）
病理变化：
大体：
器官体积增大、重量增加、紫红色发绀、温度下降、切面温润多血
镜下：
器官内的小静脉及毛细血管扩张、充满血液
后果：
漏出液潴留、积聚形成淤血性水肿、积液；
淤血性出血时，红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素；
实质细胞发生萎缩、变性、甚至死亡；
间质细胞组织增生，出现淤血性硬化。
2、肺淤血的原因及病变特点
由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。
①急性肺淤血时，肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。
镜下，肺泡壁毛细血管和小
静脉扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间质水肿，部分肺泡腔内充满水肿液及出血。
②慢性肺淤血时，除肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显之外，还可见肺泡壁变厚和纤维化。
肺质地变硬，
肉眼呈棕褐色，称肺褐色硬化。
镜下，还可见大量含有含铁血黄素的心衰细胞。
3、简述肝淤血的原因及病变特点
由右心衰竭引起，肝静脉回流心脏受阻，血液淤积在肝小叶循环的静脉端，致使肝小叶中央静脉及肝窦
高度扩张充血。
①急性肺淤血时，肝脏体积增大，呈暗红色。
镜下，肝小叶肝窦和中央静脉扩张充满红细胞，严重时可
有肝小叶中央肝细胞萎缩坏死。
②慢性肝淤血时，肝小叶中央静脉及肝窦高度扩张淤血充血，肝细胞萎缩，甚至坏死消失。
肝小叶外围
带肝细胞脂肪变性。
间质纤维结缔组织增生，形成淤血性肝硬化。
大体上，肝切面呈红黄相间、状似槟榔切面的条纹称槟榔肝。
严重长期的肝淤血时，致使整个肝脏纤维结缔组织增多，质地变硬。
4、心血管内膜的损伤，是血栓形成的最重要和最常见的原因。
在凝血过程启动中，血小板的活化极为重要，主要表现为连续的反应：
黏附、释放、黏集反应。
5、血栓的类型及各自形态
①白色血栓：
常位于血流较快的心瓣膜、心腔、动脉内，白色血栓位于延续血栓的头部，主要由血小板及少量纤维蛋白组成，肉眼呈灰白色小结节，与血管壁紧密黏着不易脱落；
②混合血栓：
多发生于血流较慢的静脉内，白色血栓位于延续血栓的体部，主要由血小板小梁和红细胞构成，肉眼观呈灰白色和红褐色层状结构，呈粗糙干燥圆柱状，与血管壁黏连；
③红色血栓：
主要见于静脉内，红色血栓位于延续血栓的尾部，表现为纤维素的网眼内充满红细胞，肉眼呈暗红色，与血管壁无黏连；
④透明血栓：
发生于微循环的小血管内，见于弥漫性血管内凝血，主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成，只能在显微镜下观察到。
6、血栓形成的条件、结局及其对机体的影响
条件：
①心血管内皮细胞的损伤；
②血流状态的改变；
③血液凝固性增加。
结局：
①软化、溶解、吸收：
就近形成的血栓，由于血栓内的纤维蛋白溶解酶的激活和白细胞崩解释放的溶蛋白酶，使血栓软化并逐渐被溶解；
②机化、再通：
由肉芽组织长入血栓内取代血栓的过程称为血栓机化，
血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，使被阻塞的血管部分地重建血流称为再通。
③钙化：
若血栓未能软化又未完全机化，可发生钙盐沉着，称钙化。
血栓钙化后成为静脉石或动脉石。
影响：
1）有利的一面：
①防止出血；
②防止病原微生物扩散。
2）不利的一面：
①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死；
②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。
7、栓子的种类及栓子运行的途径
种类：
①血栓；
②脂肪；
③空气、氮气；
④羊水；
⑤肿瘤细胞；
⑥寄生虫及寄生虫卵；
⑦细菌等。
栓子的运行途径一般随血流方向运行：
①静脉系统及右心栓子：
引起肺栓塞；
②主动脉系统及左心栓子：
常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾；
③门静脉系统栓子：
可引起肝内门静脉分子的栓塞；
④交叉性栓塞：
偶见来自右心或腔静脉系统的栓子通过先天性房、室间隔缺损到达左心，再进入体循环引起栓塞；
⑤逆行性栓塞：
极罕见于下腔静脉内的血栓逆流至肝、肾、髂静脉分支引起栓塞。
8、栓塞的类型和对机体的影响
①血栓栓塞（最常见）：
分为肺动脉栓塞和体循环动脉栓塞
肺动脉栓塞：
下肢膝以上的深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉
体循环动脉栓塞：
左心瓣膜螯生物、二狭时附壁栓子、心肌梗死附壁栓子、动脉粥样硬化栓子
ⅰ中、小栓子多栓塞肺动脉的小分支，常见于肺下叶，一般不引起严重后果；
若
升级会员 