幼儿卫生学重点讲义.doc

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《学前卫生学》

章节重点内容

第一章婴幼儿的身体特点及生长发育

1.形态指标：

是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度，最重要形态指标为身高和体重。

2.脊柱生理性弯曲：

脊柱是人体的主要支柱。

从背面看脊柱，它又正又直。

但从侧面看脊柱，它并非一根“直棍儿”，而是从上到下有四道弯儿。

这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”

3.牵拉肘：

一种常见的肘关节损伤。

4.“婴儿抚触”：

是护理中的重要环节，是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。

5.中枢神经系统:

包括脑和脊髓

6.牵拉肘：

一种常见的肘关节损伤。

7.隐睾：

婴儿出生后，一侧或两侧睾丸未降至阴囊

8.腕骨钙化：

八块腕骨，全部钙化，大约在10岁

9.新生儿期：

从出生到生后28天，为新生儿期

10.关节：

可以活动的骨连结叫关节

11.前囟晚闭:

是指前囟在1岁半尚未闭合。

12.促进生长发育的后天因素：

营养，同化作用大于异化作用；体格锻炼；合理的生活安排；以及积极防治各种常见病，传染病和寄生虫病

13．生理性远视：

5岁以前可以有生理性远视。

婴幼儿眼球的前后距离较短，物体成像于视网膜的后面，称为生理性远视。

随着眼球的发育，眼球前后距离变长，一般到5岁左右，就可成为正视（正常视力）。

14.上行性泌尿道感染：

细菌经尿道上行，到达膀胱、肾脏，所引起的泌尿道感染，叫上行性泌尿道感染。

15.婴幼儿的耳咽管的特点：

比较短，管腔宽，位置平直。

第二章婴幼儿营养

1.维生素A的来源：

一类来自动物性食品中的维生素A，另一类来源于植物性食物中的胡萝卜素。

2.含锌丰富的食物：

锌的食物来源主要是动物性食品，如鱼、肉、奶、蛋等。

3.添加辅食的目的：

补充乳类中营养成分的不足，增加营养促进生长发育，为断奶从身体和心理两方面做好准备。

4.影响人体对钙的吸收的因素：

维生素D可促进钙的吸收。

乳糖和氨基酸也可以促进钙的吸收。

植酸和草酸可与钙形成不溶解的钙盐，不利于钙的吸收。

含钙丰富的食物有牛奶、豆类、虾皮、紫菜、海带、芝麻酱等。

5.热能:

由食物所供给的产热营养素在代谢过程中氧化所释放出来的能量，称为热能。

6.食物中铁的吸收率：

动物性食物中的铁，因与血红蛋白、肌红蛋白结合，可被肠粘膜直接吸收，因此动物性食物中的铁吸收利用率高，如猪肝、猪血、瘦肉、鱼类。

7.中国居民膳食指南：

1食物多样，谷物为主；2.多吃蔬菜、水果和薯类；3.每天吃奶类、豆类或其制品；4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少量肥肉和荤油；5.量与体力活动要平衡，保持适宜体重；6.吃清淡少盐的膳食；7.若饮酒要适量；8.吃清洁卫生、不变质的食物

8.营养素:

食物中所含的，能够维持生命和健康并能促进生长发育的化学物资，叫营养素.

9.微量元素:

是指人体内含量甚微的无机盐.

10、必需氨基酸：

对人体来说，并非每种氨基酸都需要由食物提供，只有8种氨基酸不能在体内合成或合成速度太慢，必须由膳食蛋白质供给，称必需氨基酸。

婴儿多一种，为9种必需氨基酸。

如赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸等都属于必需氨基酸。

11、母乳喂养的优势：

对出生头4～6个月的婴儿来说，是最理想的营养品。

母乳含有婴儿所需要的全部营养，而且搭配合理。

只要母婴身体状况许可，就应尽可能实行母乳喂养。

12、血液:

是存在于心脏和血管里的液体，包括血浆和血细胞两部分。

第三章婴幼儿身心保健

1.母婴传播：

包括胎盘传播、哺乳传播和产后母婴密切接触传播。

母婴传播是艾滋病的重要传播途径。

2.口对口吹气法：

口对口吹气法是一种简便有效的人工呼吸方法。

3.易感者：

对某种传染病缺乏特异性免疫力，被传染后易发病的人。

4.斜视:

是指双眼向前平视时，两眼的黑眼珠位置不匀称，一只眼的黑眼珠在正中，另一只眼的黑眼珠向外、向内、向上、向下偏斜。

斜视可导致弱视.

5.龋齿的病因：

残留在牙齿上的食物，在口腔内细菌的作用下产生酸，酸把牙齿腐蚀成了龋洞。

6.加强免疫:

在基础免疫的基础上，重复接种疫苗，以巩固免疫效果，称加强免疫。

7.佝偻病：

是由于缺乏维生素D，使钙、磷的吸收和利用受到影响，引发骨骼发育障碍。

是3岁以下小儿的常见病。

8.水痘皮疹的特点：

最初，皮疹是红色小点，一天左右变成水疱，3～4天后水疱干扁，结成痂皮，在得病的一周之内，新的皮疹陆续出现，因此在患儿皮肤上可见到红色小点、水疱、结痂，三种类型的皮疹

9.钩虫病：

对患儿的最大危害，是使患儿贫血

10.足弓塌陷：

又称扁平足

11.骨折的急救原则：

是限制伤肢再活动，避免断骨再刺伤周围组织，减轻疼痛。

这种处理叫“固定”。

12.脱肛：

直肠从肛门脱出

13.包茎:

包皮口小，不能将包皮翻起，称包茎。

14.骨折急救：

原则是限制伤肢再活动，避免断骨再刺伤周围组织，减轻疼痛。

这种处理叫“固定”。

15、“精神性尿频”：

并不是“遗尿症”。

某些新入幼儿园的小朋友，出现遗尿，检查尿液未发现异常，幼儿在家里并不遗尿。

这种情况常与幼儿刚进入陌生环境，还不适应有关。

幼儿因为紧张、不安，总觉得有尿而往厕所跑，但却常因为紧张而尿了裤子。

如果受到批评，紧张情绪加剧，更不能控制排尿。

16、易感者：

对某种传染病缺乏特异免疫力，被传染后易发病的人，称为对该种传染病的易感者。

人群中对某种传染病的易感者多，则容易发生该传染病的流行。

17、弱视的危害性：

正常的视功能包括立体视觉，即物体虽然在两眼视网膜上单独成像，但大脑能将其融合成一个有立体感的物像，称双眼单视功能。

患弱视的儿童，因不能建立完善的双眼单视功能，难以形成立体视觉。

缺乏立体视觉则不能很好分辨物体的远近、深浅等，难以完成精细的技巧，对生活、学习和将来的工作都带来不良的影响。

治疗弱视的最佳年龄阶段为学龄前期。

随着年龄增长，治愈的可能性逐渐减少。

因此，早发现、早治疗弱视是使患儿恢复正常视觉功能的关键。

18、功能性遗尿症：

正常儿童于3岁以后就能自觉地控制排尿，并在入睡后因膀胱充盈而醒来，仅偶尔失去控制而遗尿。

若5岁以后经常在白天不能控制排尿或不能于睡觉时醒来自觉地排尿，在排除了躯体疾病的原因之后，则称为功能性遗尿症。

19、婴儿孤独症：

发病率虽然很低，但它在儿童心理疾患中却占据了重要的位置。

婴儿孤独症发生于3岁以内，起病缓慢，主要的心理障碍如下。

①社会交往障碍②语言障碍③行为异常④其他还可能伴有感知障碍、癫痫发作等表现。

第四章托幼园所卫生保健工作

1.终末消毒：

病人隔离后，对他原来的住所进行一次彻底的消毒称为终末消毒。

2.在托幼机构，安排合理的生活日程的重要意义:

合理的生活日程，可以保护婴幼儿神经系统的发育，形成动力定型，保证劳逸结合，保证足够的睡眠时间。

还可以保护消化系统的生理功能；另外，可以更合理地安排教育活动。

3.腰椎受到损伤，现场急救时需注意:

由数名救护者动作一致地托起伤者的肩、腰和臀部，不使伤者的腰部弯曲，将伤者“滚”到木板上，伤者俯卧，用宽布带将伤者身体固定在木板上，转送到医院。

4．煤气中毒：

中毒轻者，感到头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、四肢无力。

中毒重者，呼吸困难、陷入昏迷。

中毒者的嘴唇、指甲出现鲜红的颜色。

应该马上通风，给中毒者保暖，灌酸菜汤、醋。

5、植物性食物中毒:

如扁豆中毒。

若炒煮时间不够，扁豆中所含的皂素未被破坏，可引起中毒。

中毒症状为恶心、呕吐。

6.止鼻血的方法:

嘱小儿静坐，头略低（不仰头），捏住鼻翼，一般压迫10分钟可止血。

7.给腮腺炎患儿做“病号饭”的要求:

不宜给患儿吃硬的或酸的食物。

习题练习：

（一）填空题

1、在以下食物中，含铁最多的是_______A____

A．猪肝B．牛奶C．菠菜

2、胡萝卜素在人体内可转变成_____C______

A．维生素B1B．维生素DC．维生素A

3、新生儿期是指从出生至_____A______

A．28天 B．30天 C．31天

4．骨折现象急救的原则是___A____。

A．固定 B．复位 C．止疼

5．八块腕骨，全部钙化，大约在__C______。

A．两岁左右 B．6岁左右 C．10岁左右

（二）名词解释

1、脱肛：

直肠从肛门脱出

2、牵拉肘：

一种常见的肘关节损伤。

3．脊柱生理性弯曲：

从侧面看脊柱，自上到下有四道弯曲，称为脊柱生理性弯曲。

4．易感者：

对某种传染病缺乏特异性免疫力，被传染后易发病的人，称为对该种传染病的易感者。

5、微量元素:

是指人体内含量甚微的无机盐.

（三）简答题

1、什么是“精神性尿频”？

答:

“精神性尿频”：

并不是“遗尿症”。

某些新入幼儿园的小朋友，出现遗尿，检查尿液未发现异常，幼儿在家里并不遗尿。

这种情况常与幼儿刚进入陌生环境，还不适应有关。

幼儿因为紧张、不安，总觉得有尿而往厕所跑，但却常因为紧张而尿了裤子。

如果受到批评，紧张情绪加剧，更不能控制排尿。

2．什么是包茎？

答:

包茎:

包皮口小，不能将包皮翻起，称包茎。

3、什么是斜视？

答:

斜视:

是指双眼向前平视时，两眼的黑眼珠位置不匀称，一只眼的黑眼珠在正中，另一只眼的黑眼珠向外、向内、向上、向下偏斜。

斜视可导致弱视.

4、什么是佝偻病？

答:

佝偻病：

是由于缺乏维生素D，使钙、磷的吸收和利用受到影响，引发骨骼发育障碍。

是3岁以下小儿的常见病。

5、什么叫功能性遗尿症？

答:

功能性遗尿症：

正常儿童于3岁以后就能自觉地控制排尿，并在入睡后因膀胱充盈而醒来，仅偶尔失去控制而遗尿。

若5岁以后经常在白天不能控制排尿或不能于睡觉时醒来自觉地排尿，在排除了躯体疾病的原因之后，则称为功能性遗尿症。

（四）详答题

在意外事故的发生现场，若怀疑受伤者的腰椎受到损伤，现场急救时需注意什么？

答：

由数名救护者动作一致地托起伤者的肩、腰和臀部，不使伤者的腰部弯曲，将伤者“滚”到木板上，伤者俯卧，用宽布带将伤者身体固定在木板上，转送到医院。