第10章钠钾氯及酸碱平衡doc.docx
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第10章钠钾氯及酸碱平衡doc
1．血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是
A．pH
B．PO2
C．PCO2
D．TO2
E．[HCO3－]
正确答案:
E
2．人体每天体内代谢产生的水大约有
A．200ml
B．300ml
C．400ml
D．500ml
E．600ml
正确答案:
B
3．下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符
A．[HCO3-]↓，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
B．[HCO3-]↓，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓
C．[HCO3-]↑，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↑
D．[HCO3-]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
E．[HCO3-]↑，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓
正确答案:
A
4．血浆钾比血清钾浓度
A．高
B．低
C．相等
D．不一定
E．与pH有关
正确答案:
B
5．健康人血浆碱剩余（BE）的参考值为
A．（0±3）mmol/L
B．（-1±2）mmol/L
C．5mmol/L
D．±10mmol/L
E．±15mmol/L
正确答案:
A
6．急性脱水时，体重减轻的主要原因是
A．组织蛋白分解活跃
B．体液丢失增加
C．体内脂肪消耗增加
D．肌糖原酵解活跃
E．肝糖原氧化增加
正确答案:
B
7．高钾血症是指血K+
A．高于4.0mmol/L
B．高于4.5mmol/L
C．高于5.0mmol/L
D．高于5.5mmol/L
E．高于6.0mmol/L
正确答案:
D
8．细胞内钾大约占人体总钾的
A．98%
B．95%
C．92%
D．89%
E．85%
正确答案:
A
9．低钠血症是指血钠
A．＜115mmol/L
B．＜120mmol/L
C．＜125mmol/L
D．＜130mmol/L
E．＜135mmol/L
正确答案:
D
10．哪一种情况下可发生血钾浓度降低
A．高热
B．创伤
C．酸中毒
D．急性肾衰竭
E．严重呕吐．腹泻
正确答案:
E
11．某病人血气分析与电解质测定结果为Na＋140mmol/L，K＋3．0mmol/L，Cl－87mmol/L，[HCO3－]28mmol/L，PCO230mmHg（4kPa），pH7．60，据此可诊断为
A．呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C．呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
D．代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E．无酸碱平衡紊乱
正确答案:
C
12．由于肺部病变，排出的CO2减少使CO2储留于体内，PCO2升高，H2CO3浓度增加，血液pH值有降低趋势，严重时，pH＜7．35，这种呼吸原因引起的是
A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．代谢性酸中毒
E．无酸碱平衡紊乱
正确答案:
B
13．离子选择电极的电位
A．随机参比电极电位的不同而改变
B．随待测液中离子活度的不同而改变
C．随内充溶液中离子活度的不同而改变
D．是恒定的
E．与A．B．C都有关
正确答案:
B
14．pH计中的电极是属于下述中的哪一种
A．晶体电极
B．气敏电极
C．玻璃电极
D．酶电极
E．流动载体电极
正确答案:
C
15．大量饮水后，水的主要排泄途径是
A．胆道
B．皮肤
C．肠道
D．肾脏
E．肺
正确答案:
D
16．随年龄增长，正常人体液总量的变化趋势是
A．在成年前增加，而后保持恒定
B．在成年前减少，而后再逐渐增加
C．增加
D．减少
E．不受影响
正确答案:
D
17．正常人动脉血中二氧化碳总量的参考值为
A．23～28ml/L
B．24～32ml/L
C．25～30ml/L
D．26～31ml/L
E．27～32ml/L
正确答案:
B
18．下列何种细胞分泌盐酸
A．黏液颈细胞
B．主细胞
C．壁细胞
D．黏液细胞
E．G细胞
正确答案:
C
19．关于血气分析错误的有
A．标本要用全血
B．可从任何部位采集的动．静脉血
C．动．静脉血氧分压有明显差异
D．只能使用动脉血
E．玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集
正确答案:
D
20．阴离子隙（AG）错误的描述是
A．AG（mmol/L）＝Na+－[Cl－＋HCO3－]
B．成人参考值为8～16mmol/L
C．AG是指血清中未测定的阴离子与阳离子之差
D．AG是评价体液酸碱状况的指标
E．血清钾对AG有严重影响
正确答案:
E
21．导致低血钾的因素
A．大面积烧伤
B．肾衰竭
C．慢性消耗性疾病
D．酸中毒
E．急性溶血
正确答案:
C
22．临床血K+和Na+可用以下方法测定，除外
A．火焰光度法
B．离子选择性电极法
C．干化学法
D．酶法
E．原子吸收法
正确答案:
E
23．导致高血钾的因素有
A．大面积烧伤
B．静脉输入大量葡萄糖
C．慢性消耗性疾病
D．碱中毒
E．腹泻
正确答案:
A
24．在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是
A．细胞外液等于细胞内液
B．细胞外液大于细胞内液
C．细胞内液大于细胞外液
D．不能确定
E．以上全对
正确答案:
B
25．细胞内液的主要阳离子是
A．Ca2+
B．Na2+
C．K+
D．Zn2+
E．Mg2+
正确答案:
C
26．代谢性碱中毒时可出现
A．血浆pH↑，PCO2代偿性↑，[HCO3-]↓
B．血浆pH↑，PCO2代偿性↑，[HCO3-]↑
C．血浆pH↑，PCO2↓，[HCO3-]↓
D．血浆pH↑，PCO2代偿性↑，[HCO3-]不变
E．血浆pH↓，PCO2代偿性↑，[HCO3-]↓
正确答案:
B
27．呼吸性碱中毒可由下列哪种情况引起
A．CO2在体内潴留
B．呼吸肌麻痹
C．CO2排出过多，PCO2降低
D．糖尿病
E．肺心病
正确答案:
C
28．正常人的PO2为
A．73～118mmHg
B．83～108mmHg
C．93～108mmHg
D．93～118mmHg
E．90～110mmHg
正确答案:
B
29．标本溶血可引起
A．血H+升高
B．血Ca2+升高
C．血K+升高
D．血Cl-升高
E．血K+不变
正确答案:
C
30．低钾血症是指血清钾低于
A．3.5mmol/L
B．4.0mmol/L
C．4.5mmol/L
D．5.0mmol/L
E．5.5mmol/L
正确答案:
A
31．细胞间液与血浆组成成分的主要差别是
A．阴离子种类
B．阴离子含量
C．阳离子种类
D．阳离子含量
E．蛋白质含量
正确答案:
E
32．肾脏对水的重吸收主要发生在
A．肾小球
B．肾盂
C．髓襻
D．近曲小管和集合管
E．近曲小管
正确答案:
D
33．健康人血浆HCO3-参考范围
A．14～22mmol/L
B．22～27g/L
C．22～27mmol/L
D．23～27mg/L
E．25～29mmol/L
正确答案:
C
34．维持体液正常渗透压的主要电解质是
A．Cl-
B．Na+
C．Ca2+
D．K+
E．PO3
正确答案:
B
35．可在自动生化分析仪进行批量标本血清K＋测定的方法为
A．火焰光度法
B．化学测定法
C．离子色谱法
D．滴定法
E．电量分析法
正确答案:
B
36．不能用24小时尿标本定量测定的物质是
A．糖
B．蛋白质
C．尿胆原
D．电解质
E．激素
正确答案:
A
37．目前临床上最为简便和比较准确的血清Cl－的测定方法为
A．火焰光度法
B．化学测定法
C．离子选择电极法
D．滴定法
E．电量分析法
正确答案:
C
38．正常人血浆阴离子间隙的参考范围是（）mmol/L。
A．4～8
B．6～10
C．8～12
D．8～14
E．8～16
正确答案:
E
39．血浆阴离子间隙一般表示为（AG）是
A．血浆阳离子减去阴离子
B．血浆阴离子减去阳离子
C．血浆阴离子总和
D．血浆[Na+]与[K+]之和减去[Cl-]与[HCO3-]之和
E．血浆[Cl-]与[HCO3-]之和减去[Na+]与[K+]之和
正确答案:
D
40．细胞膜上的钠泵作用，导致细胞内外液中何种成分的浓度有差别
A．钠和钙
B．钠和镁
C．镁和钾
D．钠和钾
E．钙和钾
正确答案:
D
41．呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起
A．发热
B．肺气肿
C．贫血
D．癔症
E．哮喘
正确答案:
B
42．失代偿性呼吸性碱中毒时可出现
A．血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↑
B．血浆pH↑，PCO2不变，[HCO3-]代偿性↑
C．血浆pH↑，PCO2↓，[HCO3-]↑
D．血浆pH↑，PCO2↓，[HCO3-]代偿性↓
E．血浆pH↑，PCO2代偿性↑，[HCO3-]↓
正确答案:
D
43．Hb与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响
A．温度
B．pH
C．2，3-DPG
D．PO2
E．正常血红蛋白量
正确答案:
E
44．某溶液的酸碱度从pH为5降至pH为3，问氢离子浓度改变了多少倍
A．2倍
B．20倍
C．200倍
D．2000倍
E．100倍
正确答案:
E
45．血清氯不能用以下哪种方法测定
A．火焰光度法
B．化学测定法
C．离子选择电极法
D．滴定法
E．电量分析法
正确答案:
A
46．血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的
A．采集动脉血或动脉化毛细血管血
B．以肝素抗凝
C．不须与空气隔绝
D．宜在30分钟之内检测
E．采血前让病人在安定舒适状态
正确答案:
C
47．临床血液标本溶血对结果影响最大的离子是
A．HPO42-
B．K+
C．CE-
D．Na+
E．HCO3-
正确答案:
B
48．血气分析标本如果接触了空气，则
A．PCO2下降
B．PCO2升高
C．pH下降
D．pH不变
E．不能确定
正确答案:
A
49．维持细胞外液容量恒定的关键阳离子是
A．Mn2+
B．Ca2+
C．K+
D．Na+
E．Mg2+
正确答案:
D
50．决定O2结合量的多少主要取决于
A．PO2
B．Hb
C．pH
D．2，3-DPG
E．以上都不是
正确答案:
B
51．某患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。
患者的K+．Na+离子较可能的变化应该是
A．高钠
B．低钠
C．K+正常
D．均无变化
E．Na+正常
正确答案:
B
52．某患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。
该患者离子检测在临床实际中最常用的方法是
A．滴定法
B．酶免法
C．酶法
D．火焰光度法
E．ISE法
正确答案:
E
53．某患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。
以下对检验结果影响最大的是
A．吸氧
B．输血
C．病人饮水
D．采血困难使标本溶血
E．病人嗜睡
正确答案:
D
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