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二、填空（本大题共1小题，共2分。
在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）
5.（2分）中毒的处理原则是__________、__________、__________、__________。
【答案】减少毒物吸收
促进毒物排泄
抗毒剂治疗
对症治疗
三、单5选1（本大题共18小题，共18分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）
6.（1分）有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确
A.闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高
B.闪电击伤原理类似直流电
C.电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同
D.高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡
E.闪电击伤多见肌肉坏死
A.闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高
B.闪电击伤原理类似直流电
C.电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同
D.高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡
【答案】B
7.（1分）一电焊工因眼睛剧烈疼痛求诊，怀疑光照角膜炎，下列哪项叙述不正确
A.当电焊工未戴护目镜工作累积1～2h会立即发作
B.检查可见视力下降、结膜充血、角膜点状病灶
C.常须口服止痛药治疗
D.给予扩瞳眼药水、抗生素药膏治疗
E.双眼严重病灶时予以双眼包扎，可以改善疼痛
A.当电焊工未戴护目镜工作累积1～2h会立即发作
B.检查可见视力下降、结膜充血、角膜点状病灶
C.常须口服止痛药治疗
D.给予扩瞳眼药水、抗生素药膏治疗
【答案】A
8.（1分）下列有关中暑的叙述哪项不正确
A.横纹肌溶解症较常见于典型的中暑
B.典型表征为中心体温超过40℃，无汗症及意识改变
C.早期的确认及快速的冷却疗法，常可决定患者的预后
D.死亡率与最高体温持续的时间有关
E.中暑主要累及中枢神经系统、心血管系统及肝
A.横纹肌溶解症较常见于典型的中暑
B.典型表征为中心体温超过40℃，无汗症及意识改变
C.早期的确认及快速的冷却疗法，常可决定患者的预后
D.死亡率与最高体温持续的时间有关
9.（1分）有关低体温的叙述，下列何者错误
A.体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖
B.可给予热湿氧气
C.若电击无效应先将体温上升后再继续电击
D.放置中心导管会引发心室颤动
E.低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔
A.体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖
B.可给予热湿氧气
C.若电击无效应先将体温上升后再继续电击
D.放置中心导管会引发心室颤动
10.（1分）下列有关电击的叙述何者是正确的
A.闪电引起的电击经常导致心室颤动
B.电击时，当电流由手传到手时的死亡率约为30％
C.电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗
D.被交流电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术
E.直流电对人体损伤大于交流电
A.闪电引起的电击经常导致心室颤动
B.电击时，当电流由手传到手时的死亡率约为30％
C.电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗
D.被交流电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术
【答案】D
11.（1分）有关急性一氧化碳中毒描述正确的有
A.一般导致低张性缺氧
B.患者中毒后有短暂昏迷，入院前已经清醒，入院后观察1d无明显不适，则可院外观察，不需特殊治疗
C.不能吸入高浓度氧，以免导致氧中毒
D.入院查碳化血红蛋白正常则可排除一氧化碳中毒
E.早期行高压氧治疗是有意义的
A.一般导致低张性缺氧
B.患者中毒后有短暂昏迷，入院前已经清醒，入院后观察1d无明显不适，则可院外观察，不需特殊治疗
C.不能吸入高浓度氧，以免导致氧中毒
D.入院查碳化血红蛋白正常则可排除一氧化碳中毒
【答案】E
12.（1分）关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的
A.易引起脑细胞缺氧
B.动静脉血氧含量差明显增高
C.口唇、黏膜呈樱桃红色
D.部分出现迟发性脑病
E.一般动脉氧下降不明显
A.易引起脑细胞缺氧
B.动静脉血氧含量差明显增高
C.口唇、黏膜呈樱桃红色
D.部分出现迟发性脑病
13.（1分）中、重度烧伤面积达30％的成年病人，第一个24h内每1％体表面积，千克体重补液量（额外丢失）应为
A.1.0ml
B.1.5ml
C.1.8ml
D.2.0ml
E.2.5ml
C.1.8ml
14.（1分）中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型，哪项除外
A.热射病
B.热适应
C.热衰竭
D.热痉挛
E.典型热射病
C.热衰竭
15.（1分）关于三环抗忧郁药中毒，以下哪项描述不正确
A.以毒扁豆碱治疗抗胆碱作用要小心致命性的并发症
B.心电图的变化通常在服用12～24h才出现，病人须留观至少1d
C.QRS波群大于100ms或电轴右偏大于120°
时需要NaHCO3治疗
D.苯妥英钠对三环抗忧郁药中毒引起的癫痫无效
E.钙离子阻断药不可使用在三环抗忧郁药中毒引起的心律失常
A.以毒扁豆碱治疗抗胆碱作用要小心致命性的并发症
B.心电图的变化通常在服用12～24h才出现，病人须留观至少1d
时需要NaHCO3治疗
D.苯妥英钠对三环抗忧郁药中毒引起的癫痫无效
16.（1分）肉毒杆菌毒素中毒的特色不包括
A.无发热现象
B.对称性由头至足逐步麻痹
C.意识改变
D.呼吸衰竭
E.瞳孔对光反应消失
A.无发热现象
B.对称性由头至足逐步麻痹
C.意识改变
D.呼吸衰竭
【答案】C
17.（1分）关于一氧化碳中毒的病人，以下叙述何者错误
A.碳氧血红蛋白是决定高压氧治疗的最重要考虑因素
B.心电图检查是必要的
C.胎儿易受伤害是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结合力高
D.短暂丧失意识的病人接受高压氧治疗是为了预防迟发性神经并发症
E.脑电图检查是必要的
A.碳氧血红蛋白是决定高压氧治疗的最重要考虑因素
B.心电图检查是必要的
C.胎儿易受伤害是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结合力高
D.短暂丧失意识的病人接受高压氧治疗是为了预防迟发性神经并发症
18.（1分）下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现
A.瞳孔缩小
B.流涎、多汗
C.口干、皮肤干燥
D.肌肉颤动、抽搐
E.恶心、呕吐
C.口干、皮肤干燥
19.（1分）有机磷中毒烟碱样症状是
A.肌纤维颤动
C.恶心、呕吐
D.肺水肿
E.瞳孔缩小
C.恶心、呕吐
20.（1分）关于中毒错误的是
A.敌百虫中毒禁用碱性液体洗胃
B.乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药
C.口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃
D.甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒
E.百草枯中毒易导致急性肺纤维化
A.敌百虫中毒禁用碱性液体洗胃
B.乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药
C.口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃
D.甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒
21.（1分）毒物吸收可以通过以下哪种途径
A.血源性
B.呼吸道
C.消化道
D.皮肤和黏膜
E.以上都是
C.消化道
22.（1分）毒物中毒救治的原则中哪项是错误的
A.立即中止机体与毒物的接触
B.加速毒物的排泄
C.尽早使用特异性解毒药
D.毒物不明时先诊断后抢救
E.对可疑中毒者应严密观察
A.立即中止机体与毒物的接触
B.加速毒物的排泄
C.尽早使用特异性解毒药
D.毒物不明时先诊断后抢救
23.（1分）下列哪种情况一般禁忌洗胃
A.地西泮中毒
B.有机磷农药中毒
C.浓硫酸中毒
D.乙醇中毒
E.苯巴比妥中毒
C.浓硫酸中毒
四、5选多（本大题共1小题，共1分。
每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分）
24.（1分）明显缺氧但未见发绀，可能的原因有
A.合并CO2贮留
B.重度贫血
C.合并呼吸性酸中毒
D.CO中毒
E.氰化物中毒
C.合并呼吸性酸中毒
【答案】BDE
一、单5选1（本大题共37小题，共37分。
1.（1分）洋地黄中毒主要导致：
A.呼吸抑制
B.发绀
C.神经系统表现
D.心律失常
E.胃肠道症状
C.神经系统表现
2.（1分）磺胺中毒引起：
A.呼吸抑制
B.溶血性贫血
C.昏迷
D.瞳孔改变
E.堵塞肾小管引起急性肾衰
B.溶血性贫血
C.昏迷
D.瞳孔改变
3.（1分）氯霉素中毒引起：
A.出血
B.急性肾功能衰竭
C.呼吸减慢
D.严重心律失常
E.再生障碍性贫血
C.呼吸减慢
4.（1分）一氧化碳中毒主要导致：
A.消化系统损害
B.呼吸系统损害
C.神经系统损害
D.血液系统损害
E.循环系统损害
C.神经系统损害
5.（1分）下列何种中毒应避免洗胃：
A.有机磷中毒
B.鼠药中毒
C.汽油、媒油中毒
D.安定中毒
E.亚硝酸盐中毒
C.汽油、媒油中毒
6.（1分）下述哪一种有机磷农药中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃：
A.甲安磷
B.乐果
C.敌百虫
D.除草磷
E.稻瘟净
C.敌百虫
7.（1分）有机磷农药中毒最理想的治疗是：
A.应用阿托品
B.应用胆碱酯酶复活剂
C.导泻
D.利尿
E.胆碱酯酶腹活剂、阿托品合用
A.应用阿托品
B.应用胆碱酯酶复活剂
C.导泻
D.利尿
8.（1分）一氧化碳中毒最易受累的器官：
A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脾脏
E.肝脏
C.肾脏
9.（1分）关于急性CO中毒的发病机制是：
A.抑制胆碱脂酶
B.形成大量碳氧血红蛋白
C.形成大量高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.阻碍三磷酸腺苷的形成
A.抑制胆碱脂酶
B.形成大量碳氧血红蛋白
C.形成大量高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
10.（1分）诊断CO中毒最有意义的辅助检查是：
A.高铁血红蛋白浓度测定
B.血氧饱和度测定
C.血液碳氧血红蛋白浓度测定
D.脑电图检查
E.头部CT检查
A.高铁血红蛋白浓度测定
B.血氧饱和度测定
C.血液碳氧血红蛋白浓度测定
D.脑电图检查
11.（1分）铅吸收入血液分布于软组织，重新分布后主要贮存于：
A.心
B.肝
C.骨骼
D.肾
E.大脑
C.骨骼
12.（1分）铅主要经下列哪种器官排出：
A.呼吸道
B.肾脏
C.肝脏
D.粪便
E.唾液
C.肝脏
13.（1分）有关铅中毒的实验室检查下列哪项不正确：
A.血铅升高是近期铅吸收指标
B.血铅正常值上限为2.4μmol/L
C.铅中毒时尿铅排泄恒定
D.尿中粪卟啉可升高
E.尿铅排量与尿量有关
A.血铅升高是近期铅吸收指标
B.血铅正常值上限为2.4μmol/L
C.铅中毒时尿铅排泄恒定
D.尿中粪卟啉可升高
14.（1分）铅中毒腹绞痛最有效的治疗方法是：
A.血液透析
B.腹膜透析
C.吲哚美辛（消炎痛）
D.阿托品
E.驱铅疗法
A.血液透析
B.腹膜透析
C.吲哚美辛（消炎痛）
D.阿托品
15.（1分）铅中毒经驱铅治疗下列哪项恢复较慢：
A.腹绞痛
B.贫血
C.重症铅中毒脑病
D.轻症周围神经炎
E.消化道症状
C.重症铅中毒脑病
16.（1分）长效苯二氮卓类镇静催眠药：
A.地西泮（安定）
B.阿普唑仑
C.苯巴比妥（鲁米那）
D.氯丙嗪
E.三唑仑
A.地西泮（安定）
B.阿普唑仑
C.苯巴比妥（鲁米那）
D.氯丙嗪
17.（1分）短效巴比妥类镇静催眠药：
A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥
D.巴比妥
E.水合氯醛
A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥
D.巴比妥
18.（1分）奋乃静属于：
A.苯二氮卓类镇静催眠药
B.长效巴比妥类镇静催眠药
C.非巴比妥类非苯二氮卓类镇静催眠药
D.短效巴比妥类镇静催眠药
E.吩噻类镇静催眠药
A.苯二氮卓类镇静催眠药
B.长效巴比妥类镇静催眠药
C.非巴比妥类非苯二氮卓类镇静催眠药
D.短效巴比妥类镇静催眠药
19.（1分）属于长效苯二氮卓类镇静催眠药：
A.阿普唑仑
B.三唑仑
C.奥沙西泮
D.替马西泮
E.利眠宁
C.奥沙西泮
20.（1分）属于长效类巴比妥类镇静催眠药：
A.巴比妥
B.硫喷妥钠
C.戊巴比妥
D.司可巴比妥
E.异戊巴比妥
C.戊巴比妥
21.（1分）属于非巴比妥非苯二氮卓类镇静催眠药：
A.水合氯醛
B.奋乃静
C.地西泮（安定）
D.苯巴比妥（鲁米那）
A.水合氯醛
B.奋乃静
C.地西泮（安定）
D.苯巴比妥（鲁米那）
22.（1分）苯二氮卓类镇静催眠药的特殊拮抗剂：
A.纳络酮
B.氟马西尼
C.利他林
D.苯丙胺
E.东莨菪碱
C.利他林
23.（1分）乙醇主要由下列哪个器官代谢或排出：
A.肾脏
C.肝
D.大便
E.皮肤
C.肝
24.（1分）毒蛇在我国有50余种，其中以哪种咬伤导致中毒最为常见：
A.眼镜蛇
B.竹叶青
C.蝮蛇
D.海蛇
E.银环蛇
C.蝮蛇
25.（1分）毒蛇咬伤的临床表现下列哪项错误：
A.根据临床表现可判断是哪一种蛇咬伤
B.神经毒损害可导致呼吸衰竭
C.大量溶血可引起急性肾衰
D.引起凝血障碍导致严重出血
E.小分子蛇毒可迅速进入血液循环，很快发病
A.根据临床表现可判断是哪一种蛇咬伤
B.神经毒损害可导致呼吸衰竭
C.大量溶血可引起急性肾衰
D.引起凝血障碍导致严重出血
26.（1分）毒蛇咬伤中毒最有效的治疗是：
A.单价特异抗蛇毒血清
B.多价抗蛇毒血清
C.糖皮质激素
D.抗组胺药
E.抗生素
A.单价特异抗蛇毒血清
B.多价抗蛇毒血清
C.糖皮质激素
D.抗组胺药
27.（1分）毒蛇咬伤中毒局部处理下述哪些错误：
A.绷带绷扎阻断淋巴回流
B.使用止血带阻断肢体血液
C.1:
5000高锰酸钾溶液清洗伤口
D.沿牙痕“一”字形切开清洗
E.胰蛋白酶局部环封
A.绷带绷扎阻断淋巴回流
B.使用止血带阻断肢体血液
5000高锰酸钾溶液清洗伤口
D.沿牙痕“一”字形切开清洗
28.（1分）女性，25岁。
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