护理三基考试及答案 汇总篇Word格式.docx
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D
a脑b肝c心脏d骨骼肌
12使用甘露醇时错误的一项是:
C
a静滴时不与其他药物混合使用b心功能不全及急性肺水肿病人禁用
c可用作肌肉注射d密切观察病人的血压、脉搏和呼吸,以防出现心功能不全
13以下哪类病人须处于被迫卧位:
a昏迷病人b瘫痪病人c支气管哮喘急性发作病人d极度衰弱病人
14应采取中凹卧位的病人是:
a胸部手术后病人b胃切除术后病人c休克病人d十二指肠引流后病人
15少尿是指24小时尿量少于:
a100mlb200mlc300mld400ml
16肠道梗阻病人的大便可呈:
a黑色b暗绿色c暗红色d白陶土色
17以下对留置导尿病人实施的护理措施正确的一项是:
a每日更换导尿管b每周用消毒液清洗尿道口两次
c鼓励患者喝水D倾倒尿液时导尿管应高于耻骨联合
18.王某下楼时不慎踝关节扭伤,2小时后来医院就诊,正确的处理方法是:
a局部用热水袋b局部用冰袋c局部按摩d冷热敷交替使用
19抢救急性乙醇中毒较理想的药物有:
a亚甲蓝b纳洛酮c安易醒d阿托品
20.确采集痰标本的时间是:
a输液前b痰液较多时c临睡前d清晨
21.大咯血病人首要的护理措施是:
a保持呼吸道通畅b高浓度氧疗c防止大出血休克d使用呼吸兴奋剂
22.腔闭式引流护理措施中错误的是:
a定期挤压引流管,保持通畅b限制翻身,以减轻疼痛
c每日更换引流瓶d协助患者采取半卧位,有利于呼吸
23急性心力衰竭急救时是给氧流量为:
a1—2L/minb2—4L/minc4—6L/mind6—8L/min
24发生心室颤动是最主要的处理措施是C
a静脉注射利多卡因b电复律c电除颤d安装起搏器
25关胃镜检查术前准备的描述,错误的是:
a检查前禁食、禁水6小时。
b检查前24小时内避免做消化道钡餐透视
c幽门梗阻病人禁食24小时d取左侧卧位
26肾病综合症严重水肿患者禁忌:
a静脉穿刺b肌内注射c口服补液d翻身
27.糖尿病患者运动宜选择的时间为:
a在外援性胰岛素作用高峰时期b餐后1—1.5小时
c空腹d餐前1—1.5小时
28.腰椎穿刺后病人的体位是:
a去枕仰卧位6—8小时b头部垫软枕,抬高约15—30度
c头偏向一侧,口部稍向下d去枕平卧24小时
29.腹部术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为:
a术后48小时b术后72小时c肛门有排气d术后46—47小时
30.小儿高热惊厥的紧急处理,错误的是:
a惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救b及时清除口、鼻、咽分泌物,保持呼吸道
c密切观察生命体征d专人守护,防止坠床和碰伤
三、多项选择(每题1分,共10分)
1、最常见的咯血原因不正确的是
A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核
D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
2、急性肺水肿的护理措施正确的是
A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位,两腿下垂C、持续低流量吸氧
D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
3以下哪些是发生压疮的高危人群:
A水肿病人B营养不良者C大小便失禁者D烦躁患者E咳嗽病人
4下列哪些情况发生瞳孔散大:
A颅内高压B有机磷中毒C吗啡中毒D阿托品中毒E临死状态
5促进排痰的措施有:
A雾化吸入B胸部叩击C体位引流D气道湿化E机械吸痰
6消化性溃疡的治疗原则有:
A消除病因B缓解疼痛C促进愈合D防止复发E避免并发症
7急性胰腺炎的临床表现有:
A急性腹痛B发热C恶心D呕吐E血和尿淀粉酶升高
8慢性肾炎病人的饮食应为:
A高蛋白B低蛋白C优质蛋白D低磷E高磷
9糖尿病的慢性并发症有:
A大血管病变B酮症酸中毒C微血管病变D白内障E糖尿病足
10缺水病人的观察内容有:
A体温B脉搏C呼吸D血压E尿的改变
四、判断题(10分每题1分)
1口服葡萄糖耐量试验的方法是:
空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。
2、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。
3、预防切口感染最关键的措施是严格执行无菌操作
4、烧伤病人感染创面处理时应完全暴露
5、术前常规胃肠道准备应术前8小时禁食、2小时禁水
6、肠瘘非手术治疗期引流的最佳体位是低半卧位。
7、肠梗阻病人有排便困难的症状
8、肺癌的主要临床表现是咯血
9、关节盂空虚是关节脱位的特有体征
10、黄体酮是药物流产最常用的药物
五简答题(每题10分,共30分)
1.给患者作保留灌肠,须注意什么?
2.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作?
3.简述青霉素过敏急救措施?
护理三基考试一号卷答题卡
、填空题(每空1分,共20分)
1.阻塞性肺气肿2.术前禁食禁饮3.心搏骤停4.①进行心电监护②解除疼痛③再灌注心肌④消除心律失常⑤控制休克⑥治疗心力衰竭
5.①头痛②呕吐③视乳头水肿6.①保持呼吸道通畅②立即给予氧气吸入③迅速重建胸内负压7.术后24~48小时肠蠕动恢复后8.动脉粥样硬化9.解除呼吸道阻塞10.体液丢失过多摄入液量不足
1-5.AABAA6-10.BCAAA11-15.DCCCD16-20.DCBBD
21-25.ABDCC26-30.BBACA
三、多项选择(每题1分,共10分)
1.ABDE2.ABDE3.ABC4.ADE5.ABCDE6.ABCDE
7.ABCDE8.BCD9.ACDE10.ABDE
四、判断题(10分)1.V2.V3.V4.X5.X6.V7.X8.X9.V10.X
五简答题(每题10分,共30分。
可以把答案写在反面,请标明题号。
)
1.灌肠前,对灌肠目的和病变部应了解清楚,以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。
灌肠前应嘱病员先排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入药液能保留较长时间,保留的时间愈长愈好,利于肠粘膜吸收。
肛门、直肠、结肠等术后病员,排便失禁者,不宜作保留灌肠
2.除按危重期护理外,立即通知医师;
安慰患者,置患者于下肢下垂坐位,给予经酒精湿化的
氧气吸入;
按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施;
用药过程中,需密
切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之。
3.1.就地抢救立即停药,使病人平卧。
2.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。
3.纠正缺氧、改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
4.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。
5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。
6.密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对病情动态做好护理记录。
病人未脱离危险期,不宜搬动。
医院护理三基考试二号卷
一、填空题(每空1分共20分)
1.影响健康的主要因素包括:
生物因素、环境因素、生活方式和医疗保健服务
2.护患沟通的目的:
收集资料建立和改善护患关系治疗或辅助治疗。
3.在医疗护理中,医护人员常用个人距离向病人解释检查或治疗,此距离为50—120厘米。
4.血液由血浆和血细胞两部分组成。
5.医院感染的基本条件是:
感染源、传播途径、易感人群。
6.休克病人应采取中凹卧位,即病人头胸部抬高10°
—20°
,下肢抬高20°
—30°
。
7.输液中发生空气栓塞时应立即让病人取左侧卧位并头低足高位。
8.正常人24小时尿量约_1000—2000ml,少尿为24小时尿量少于400_ml。
9.常见的输液反应有:
发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
10.高血压的诊断标准:
收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。
二、单选题(每题1分共30分)
1.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:
B
A.输入致热物质B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液D.输液过程中无人守护
2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:
A.社会文化B.职业教育C.角色行为自我调控D.年龄
3.下列哪项不是护患沟通的主要目的:
A.收集资料B.积累科研资料C.治疗或辅助治疗D.建立和改善护患关系
4.特殊治疗膳食不包括:
A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.溃疡病膳食D.血液病膳食
5.塞里(SelyeH.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的:
A.特异性反应B.非特异性反应C.应激D.防卫
6.可放置冰袋降温的部位是:
A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟
7.特配膳食不包含:
A.老年膳食B.肝脏病膳食C.儿科膳食D.药膳
8.下列哪项是人体必需脂肪酸:
A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亚油酸
9.护患交谈中护士的语言应除外:
A.运用医学术语B.通俗C.简明D.易懂
10.关于护理诊断的描述方式,错误的是:
A.问题症状原因B.问题原因C.原因症状D.问题(某些健康的护理诊断)
11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防:
A.高蛋白,高维生素B.低盐,低蛋白C.高脂肪,低维生素D.高脂肪,低蛋白
12.下列哪项食物不富含维生素A:
A.动物肝脏B.全奶C.豆类D.水果
13.使用约束具时,不恰当的护理措施是:
A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具,防止滑脱
C.安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因
14.低盐饮食每天供盐量为:
A
A.2~3gB.3~4gC.1~2gD.1.5g
15.孙先生,60岁。
因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。
该病人的压疮属于哪一期:
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期
16.护理人员在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离:
A.亲密的距离B.个人的距离C.社会的距离D.公众的距离
17.依据赛里的压力学说,下列哪项不是人体对压力原的反应分期:
A.警觉期B.否认期C.抵抗期D.衰竭期
18.护理诊断中“S”的含义是:
A.健康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床症状和体征
19.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有:
A.大量陈旧血液B.胆红素C.淋巴液D.血红蛋白
20.护理理念的基本要素是:
A.个人、家庭、社区、社会B.人、健康、疾病、护理
C.健康、疾病、环境、护理D.人、健康、环境、护理
21.道德自律与道德他律的正确关系是:
C
A.道德自律是条件B.道德他律是基础C.两者之间的关系是统一的D.两者之间没有联系
22.杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml。
下腹部空虚,无胀痛,请评估病人目前的排尿状况是:
A.尿潴留B.少尿C.无尿D.尿失禁
23.确定护理诊断时应注意:
A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断
C.一项护理诊断针对一个护理问题D.一项护理诊断说明一种病理改变
24.万女士,因"
脑出血"
3日,目前昏迷,其机体活动功能为:
A.1度B.2度C.3度D.4度
25.在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为:
A.脉搏短绌B.缓脉C.洪脉D.间歇脉
26.属于主观方面的健康资料是:
A.体温39℃B.胸闷、气短C.呼吸急促D.口唇发绀
27.临床护理工作中,按其工作内容进行分工的工作模式是:
A.责任制护理B.功能制护理C.个案护理D.小组护理
28.何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用:
A.锌B.钙C.磷D.镁
29.属于客观方面的健康资料是:
A.疼痛B.愉快C.水肿D.乏力
30.不伤害原则是指:
A.不使病人身体受到伤害B.不使病人心理受到伤害
C.不使病人身体、心理受到伤害D.不使病人权益受到伤害
三、多选题(每题1分共10分)
1.护士在与病人交谈中,提问应注意:
A.问题说得简单而清楚B.不问对方难回答的问题C.语言要通俗易懂
D.一次问两个问题E.在安静的环境下提问
2.最常见的咯血原因不正确的是
D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
3.促进排痰的措施有:
4.对于尿失禁病人,正确的护理措施包括:
A.用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥C.必要时留置导尿管
D.控制病人饮水,减少尿量E.理解、安慰、鼓励病人
5.成分输血的优点有:
A.一血多用B.针对性强C.不良反应少D.便于运输和保存E.无须进行交叉配血
6.以下哪些人群是发生压疮的高危人群:
A.水肿病人B.身体瘦弱、营养不良者C.大小便失禁者D.烦躁病人E.咳嗽病人
7.护理记录应做到:
A.及时B.准确C.客观D.连续E.完整
8.人体营养状况评价指标包含:
A.体重指数B.体重C.肌肝升高指数D.蛋白质质量指标E.免疫指标
9.糖尿病的慢性并发症有:
10.下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收:
A.维生素DB.维生素CC.维生素B2D.肉鱼禽因子E.维生素A
四、是非题(每题1分共10分)
1.√2.×
3.×
4.×
5.√6.×
7.√8.×
9.√10.×
1.病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。
2.食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。
3.治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。
4.肢体可移动位置但不能抬起,肌力程度为3级。
5.高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。
6.服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用。
7.通常成人气管插管的深度为22㎝±
2㎝。
8.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。
9.糖尿病病人运动宜在餐后1—1.5小时。
10.二甲双胍应在餐前半小时服用,以达到最佳药效。
五、问答题(每空10分.共30分)
1.简述影响疼痛的因素有哪些?
年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏
2.护患沟通中如何建立良好的第一印象?
①自我介绍:
包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。
②记住病人的姓名,选择恰当的称呼。
③介绍护理单元:
包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等,这有助于消除病人对环境的陌生感。
④注意外在形象:
仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。
3.给药时应遵循哪些原则?
①根据医嘱给药:
给药中护士必须严格按医嘱执行,不得擅自更改,如有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。
②严格执行查对制度:
三查:
操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)七对:
对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
③安全正确用药:
合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用,避免久置引起药物污染或药效降低。
给药前向病人解释,以取得合作,并给予相应的用药指导,提高自我合理用药的能力。
对易发生过敏反应的药物,使用前应了解过敏史,必要时做过敏试验,使用中加强观察。
④密切观察反应:
用药后注意观察药物疗效和不良反应,做好记录。
⑤发现给药错误,应及时报告并处理。
医院护理三基考试二号卷答题卡
一、填空题(每空1分共20分)
1.生活方式医疗保健服务
2.收集资料建立和改善护患关系
3.个人50—120
4.血浆血细胞
5.传播途径易感人群
6.中凹20°
7.左侧头低足高
8.1000—2000400
9.静脉炎空气栓塞
10.≥140≥90
二、是非题(每题1分共10分)
三、单选题(每题1分共30分)
1、B2、D3、B4、B5、B
6、D7、B8、D9、A10、C
11、A12、C13、B14、A15、C
16、A17、B18、D19、D20、D
21、C22、C23、C24、D25、D
26、B27、B28、A29、C30、C
四、多选题(每题2分共20分)
1、ABCE2、ABCDE3、ACD4、ABCE5、ABCD
6、ABC7、ABCDE8、ABCDE9、BD10、BCD
五、问答题(共20分)
1、(5分)
医院护理三基考试三号卷
一、填空题(每空1分共20分)
1.骨骨连接骨骼肌2.水痘带状疱疹3.雌激素孕激素
4.2500g47cm5护理之前6.1.57.减少氨从肠道吸收8.6
9.迅速降压、消除脑水肿、制止抽搐
10.红细胞比容0.4~0.5L/L0.35~0.45L/L减小
1、运动系由__________、__________和_________三部分组成。
2、儿童首次感染水痘带状疱疹病毒时引起__________,成人则引起__________。
3、胎盘的合成功能表现在合成的甾体类激素是__________、__________。
4、正常足月新生儿体重在__________以上,__________以上。
5、换药时间安排应在晨间__________为宜。
6、烧伤病人补液量估计,成人每公斤体重,每1%Ⅱ-Ⅲ度烧伤面积,应补给电解质和
胶体液__________毫升。
7、重症肝炎病人口服乳果糖,新霉素是为了__________。
8、全身麻醉病人非胃肠手术,术后__________小时无恶心呕吐者可给流质。
9、高血压危象、高血压脑病处理原则__________、__________、__________。
10红细胞在全血中所占的容积百分比称为__________,正常值男性为__________,
女性为__________,贫血病人比正常人__________。
1.急性心肌梗塞时,哪种酶升高最早,恢复最快D
A.谷丙转氨酶(GPT)B.谷草转氨酶(GOT)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶(CPK)
2.慢性脓胸多数患者的病因是A
A.急性脓胸治疗不当B.血行感染C.邻近器官的感染D.胸外伤
3.肾盂造口导管一般在术后多长时间取出B
A.24~48小时B.10天C.7~14日D.一周
4.最常见的贫血是:
A.再生障碍性B.缺铁性C.营养性巨幼红细胞性D.溶血性
5.能增强心肌兴奋性,又能降低神经肌肉的兴奋性的离子是:
A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子C
6.十二指肠溃疡穿孔修补术后7日,体温持续在39℃左右,大便次数增多,伴里急后重C
应拟诊
A.膈下脓肿B.肠袢间脓肿C.盆腔脓肿D.急性肠炎C
7.调节毛细血管内外水分正常分布的是A
A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.血浆钠离子浓度D.组织液晶体渗透压
8.高热昏迷时,应特别注意口腔护理,原因是B
A.脱水B.粘膜上皮脱落C.消化机能减弱D.营养大量消耗
9.溃疡病患者,出现下列哪种情况,需要紧急手术D
A.单纯性小穿孔B.年令在45岁以上疑有癌变
C.幽门梗阻,呕吐不止D.反复出血经内科治疗仍不止血者
10.休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是:
A.血压B.肺动脉楔压C.尿量D.颈动脉充盈度
11.原发性腹膜炎腹腔穿刺液D
A.血性液体B.粪臭味液体C.不凝固血液D.稀薄、无臭味的脓液
12.腹腔引流常用D