常用护肝药物分类Word格式.docx

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•口服降酶药

甘草酸制剂

•天晴甘美针、美能针、甘利欣针

•作用机制：

类激素样作用，抗炎保护肝细胞膜

•剂量：

天晴甘美（150-200mgQD）,美能

•副作用：

水钠潴留、心袞、咼血压、咼血糖、低血钾。

解毒剂

•还原型谷胱甘肽针、硫普罗宁针•作用机制：

提供疏基，解毒，抗氧化•剂量：

还原型谷胱甘肽（1.2-1.8gQD）,硫

普罗宁（0.2QD）

硫普罗宁：

可有皮疹，瘙痒，消化道症状；

还原型谷胱甘肽：

偶有皮疹。

多烯磷脂酰胆碱针

磷脂，保护肝细胞，转化中性脂肪

和胆固醇•剂量：

易善复（465mgQD）

偶有胃肠道紊乱，过敏，需与糖水配伍。

口服降酶药

•器酸制剂：

美能片2片眄、天晴甘平片（3片

•解毒类：

还原型谷胱甘肽（2片QD）、硫普罗宁（1-

2片TID）、葡醛内酯（2-4片TID）

•多烯磷脂酰胆碱片：

酒精性肝损；

2片TID

复方益肝灵胶囊:

益肝滋肾，解毒祛湿；

•用素（利加隆）:

药物性肝损、酒精性肝损；

1•双环醇:

降酶；

1-2片TID

五酯胶囊:

退黄药

•腺昔蛋氨酸

•熊去氧胆酸

•中成药：

苦黄、茵梔黄颗粒、茴三硫

•前列地尔

•激素

•其他：

腺昔蛋氨酸

提供甲基供体和生理性藐基刖体，治疗肝内胆汁淤积

思美泰（0.5）,喜美欣（0.5）,1.0-

2.0QD

血氨升高（片剂），不能与碱性液体及含钙离子液体混合

熊去氧胆酸

增加毛细胆管HC03-盐的分泌，增加胆汁排泄

10mg/kg/d,PBC（13-15mg/kg/d）

可增加环抱素吸收。

苦黄

中成药，清热利湿，疏肝退黄

首剂10mg,维持30mg

过敏，偶见注射部位一过性潮红，滴速不宜过快，严重心肾功能不全慎用。

茵梔黄颗粒

中成药，选用茵陈蒿汤中几味主药制成，促进胆道对胆红素的排泄

1包TID-2包TID

不详

茴三硫

中成药

1片TID

皮疹，甲状腺功能亢进慎用

前列地尔

•凯时，曼欣妥

改善胆管微循环

10-20ugQD

注射部位血管痛，发红发硬；

加重心衰，肺水肿，心悸，面色潮红，头晕头痛，出血风险

激素

减轻毛细胆管炎症，增加胆汁排泄,抗炎抗氧化

DXM5-1Omg

骨质疏松、消化性溃疡、继发感染、高血糖、高血压

苯巴比妥

酶诱导剂:

葡萄糖醛酸酶f

（Tbil->

DBILf）o

30-60mgtid

可使地高辛、地塞米松等加速代谢;

避免驾车、空中作业。

门冬氨酸钾镁

提高细胞内钾、镁的浓度，加速肝细胞三竣酸循环，对改善肝功能、降低血清胆红素浓度有一定作用

20—40ML加入液体中静滴

滴速过快可能出现恶心、呕吐，血管疼痛，心率减慢。

抗肝性脑病药

•门冬氨酸鸟氨酸

分解为门冬氨酸和鸟氨酸，解毒氨,主要用于肝性脑病

雅博司（5g）,瑞昔（2.5g）,10g-20gQD

恶心、呕吐（需慢滴）、胸闷、严重肾功能不全禁用

促肝细胞生长素药

朿U激肝细胞DNA合成，促进肝细胞再生

威佳（120gQD）,申特（200mgQD）•副作用：

个别病例低热、皮疹

抗肝纤维化药

•安狂特、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊

安珪特「2片TID；

复方鳖甲软肝片4片TID；

扶正化瘀胶囊3片或5片TID