级专科医学检验技术血液学检验Word格式.docx

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C自身免疫性贫血 

D巨幼红细胞性贫血 

E恶性组织细胞病

体内铁缺乏时，最早的表现是

A贮存铁下降 

B血清铁和运铁蛋白饱和度下降 

C正细胞正色素性贫血

D小细胞低色素性贫血 

E血清总铁结合力增高

13、白血病的特点是

A白血病细胞呈现异常增生伴分化成熟障碍

B白血病细胞呈现良性增生

C白血病细胞呈现全身浸润

D白血病细胞在组织中扩散

E白血病细胞呈现异常增生，无分化障碍

14、缺铁性贫血属于

A单纯小细胞性贫血 

B正常细胞性贫血

C大细胞性贫血 

D小细胞低色素性贫血

E小细胞高色素性贫血

15、急性淋巴细胞白血病L3型最典型的特征是

A细胞大小不等 

B核仁可见

C染色质疏松 

D胞质有空泡呈蜂窝状 

E胞浆量少

16、不是骨髓穿刺成功的指标是

A抽出骨髓瞬间，有特殊感觉

B可见到骨髓粒小和脂肪滴

C镜下见到浆细胞、组织嗜碱细胞等

D杆状核与分叶核粒胞的比值≤外周血

E涂片检查中可见大量幼稚细胞

17、属于淋巴细胞白血病特点的是

A无Auer小体 

B过氧化物酶染色阳性

C苏丹黑染色阳性 

D非特异性酯酶染色强阳性 

E糖原染色阴性

18、下列不属于正常骨髓象特征的是

A有核细胞增生明显活跃 

B粒红比例为2—4：

1

C原粒＜＜２％，早幼粒＜４％　　　　　Ｄ偶见组织嗜碱细胞

Ｅ淋巴系以成熟淋巴细胞为主

19、骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，脾也不肿大，下列最佳选择是

B慢粒C骨纤 

D多发性骨髓瘤 

20、下列关于MI诊断的描述，不正确的是

A外周血白细胞总数升高，以原始粒细胞增生为主

B骨髓增生极度活跃或明显活跃

C骨髓以原始粒细胞增生为主，≥80%

D白血病细胞内可见Auer小体

E幼红细胞及巨核细胞受抑制

21、中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是

A浆内红细胞蛋白尚未形成 

BRNA等嗜碱性物质占绝对比例

C细胞发生退化变性 

DHb趋多，而RNA渐少

E均不正确

22、关于传染性单核细胞增多症的描述正确的是

A早期血象白细胞异常增高 

B诊断必须靠骨髓穿刺

C患者的淋巴结可肿大 

D外周血淋巴样的单核细胞增多

E外周血可出现大量幼稚淋巴细胞

23、急性红白血病属于

A淋巴细胞的恶性疾病 

B粒细胞和红细胞的恶性疾病

C单核细胞的恶性疾病 

D粒细胞的功能异常疾病

E浆细胞异常恶性疾病

24、下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义

A尼曼—匹克（Niemann—Pick）细胞 

B成骨细胞

C破骨细胞 

DFerrata细胞 

E均不是

25、关于类白血病反应特点的描述正确的是

APH染色体阳性 

B外周血白细胞总数升高

C血小板减少 

D一般都能够引起贫血

E可转变为白血病

26、浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

A急性风湿热 

B单核细胞性白血病 

C多发性骨髓瘤 

D传染性单核细胞增多症 

EMDS

27、除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少

A特发性血小板减少性紫癜 

B再生障碍性贫血 

C急性白血病 

D霍奇金病 

28、巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在

A真性红细胞增多症 

B再生障碍性贫血

C慢性粒细胞性白血病早期 

D特发性血小板减少性紫癜

E均不正确

29.、下述不符合正常骨髓象特征的是

A原粒+早幼粒=5% 

B红系占有核细胞的20%

C淋巴系占有核细胞的20% 

D全片巨核细胞数为20个

E小儿骨髓淋巴细胞可高达40%

30、浆细胞白血病一般继发于

A慢性淋巴细胞白血病 

B多发性骨髓瘤

C急性淋巴细胞白血病 

D传染性单核细胞增多症

E传染性淋巴细胞增多症

31、骨髓增生程度呈极度活跃，最常出现于

A再生障碍性贫血 

B正常骨髓象 

C溶血性贫血

D各种白血病 

E戈谢病

32、关于真性红细胞增多症的血象描述正确的是

A血红蛋白增加不明显 

B红细胞数目明显增加

C白细胞总数正常或减少 

D血小板减少

E血细胞比容明显减低

33、关于“血液学与疾病”关系描述错误的是

A全身各系统的疾病可以反映在血液变化中

B血液系统疾病可以影响其他器官的功能

C血液系统疾病可以影响其他组织的功能

D非血液系统疾病可同时存在血液系统疾病

E所有的非血液系统疾病都出现血液系统的并发症

34、由造血干细胞分化而来但失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群被称为

A造血细胞 

B造血祖细胞 

C间质干细胞 

D基质干细胞 

E原始细胞

35、胞核圆形成有小切迹，核染色质均匀密集的是

A小淋巴细胞 

B单核细胞 

C红细胞 

D分叶核粒细胞 

E浆细胞

36、成熟中性粒细胞过氧化物酶活性减低的疾病是

B化脓性感染 

C急性淋巴细胞白血病

D急性单核细胞白血病 

E慢性淋巴细胞白血病

37、血红蛋白病的确认试验是

A血红蛋白电泳 

B红细胞形态检查 

C自身溶血试验

DCoombs试验 

E蔗糖溶血试验

38、缺铁性贫血骨髓象中红细胞系明显增多，主要是

A原始红细胞、早幼红细胞为主

B早幼红细胞、中幼红细胞为主

C中幼红细胞、晚幼红细胞为主

D晚幼红细胞为主

E中幼红细胞为主

39、为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是

APOX染色 

BPAS染色 

CALP积分测定 

DACP染色 

E均不正确

40、为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是

Da—NAE染色 

41、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是

ASB染色 

CNAP积分测定 

42、为了哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大

Aa—NAE染色，及NaF抑制试验 

Ba—NBE染色，及NaF抑制试验

CAS—D—NAE及NaF抑制试验 

DALP积分值测定 

43、急性白血病骨髓象最主要的特征是

A有核细胞增生极度活跃 

B红细胞系统显著减少 

C未找到巨核细胞

D粒细胞增多 

E原始细胞+早幼（幼稚）细胞≥30%

44、急性淋巴细胞白血病细胞化学染色正确的是

APOX（—） 

BSB（—） 

CPAS（—） 

DPOX（+） 

ENAE（+++）

45、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是

A白细胞明显增高 

BNAP活力降低 

C骨髓增生极度活跃 

DPh染色体阳性 

E外周血出现幼稚阶段粒细胞

46、不属于淋巴细胞恶性疾病的是

A急性淋巴细胞白血病 

B幼淋巴细胞白血病 

C恶性组织细胞增生症

D非霍奇金淋巴瘤 

E霍奇金淋巴瘤

47、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是

A骨髓穿刺涂片形态学检查 

B外周血涂片检查 

C血沉测定

D血清钙、磷和AKP测定 

E尿B—J蛋白测定

48、下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是

A缺铁性贫血 

B骨髓纤维化 

C急性粒细胞白血病

D慢性淋巴细胞白血病 

E巨幼细胞性贫血

49、关于醋酸AS—D萘酚酯酶（AS—D—NAE）染色，下述概念不正确的是

A急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制

B急单时，白血病细胞可呈阳性反应，且被NaF抑制

C红细胞系统均呈阴性反应

D淋巴细胞呈弱阳性反应

E主要用于鉴别急性白血病的类型

50、下列均是恶性组织细胞病的特征，其中最具有诊断价值的是

A起病急，高热，衰竭和进行性贫血

B全血细胞减少 

C血涂片找不到典型的单核细胞

D骨髓涂片见到形态异常的组织细胞

E骨髓涂片粒细胞受抑制

51、出生前主要造血部位更替顺序是

A卵黄囊—骨髓—淋巴结　　　Ｂ肝—脾—淋巴结

C卵黄囊—肝—骨髓 

D卵黄囊—骨髓—肝

E淋巴结—卵黄囊—骨髓

52、出生后主要的造血器官是

A肝 

B脾 

C胸腺 

D淋巴结 

E骨髓

53、骨髓检验对下列哪项不能做出肯定诊断

A白血病 

B巨幼细胞性贫血 

C缺铁性贫血 

E再障

54、人类最初的造血中心是

A血岛 

B骨髓 

C胸腺 

D淋巴结 

E肝脏

55、以下哪种情况不适合做骨髓活检

A多次骨髓穿刺取材失败 

B某些贫血、不明原因发热，脾或淋巴结肿大，骨髓涂片不能确诊

C血友病

D血象显示全血细胞减少，反复骨穿均为“血稀”

E骨髓增生低下，病态造血，怀疑AA、MDS等

56、幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒6个以上，且2/3以上环核分布，则称为

A细胞外铁 

B铁粒幼红细胞 

C铁粒红细胞 

D环形铁粒幼细胞 

57、细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合

A正常骨髓铁粒染色 

B缺铁性贫血 

C地中海贫血 

D难治性贫血 

58中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的

A慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高

B急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

CPNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高

D真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化

E细菌感染时NAP积分明显升高，而病毒感染时则无明显变化

59、正确血细胞PAS反应，下列何者不正确

A原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强

B幼红细胞和红细胞均呈阳性反应

C大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应

D巨核细胞和血小板均呈阳性反应

EPAS在胞浆内为红色阳性物，可呈弥散状、颗粒状或块状

60、POX染色在鉴别急性白血病国。

下述判断错误的是

A急粒（+），急单（±

），急淋（—）

B小原粒与原淋细胞区别，前者可呈（+），后者（—）

C急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应（±

）

D急早白与急单区别，前者呈强（+），后者呈（±

E无法判断

61、正常血细胞POX反应，下述结果错误的是

A中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强

B嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阴性反应

C原单细胞呈阴性反应，幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应

D淋巴细胞系呈阴性反应，而巨核细胞系呈强阳性反应

E红细胞呈阴性反应

62、临床上常用的骨髓穿刺部位一般不包括

A胸骨 

B胫骨 

C颈椎骨 

D棘突 

E髂骨

63、DNA合成障碍性贫血包括

A增生不良性贫血 

B珠蛋白全成障碍性贫血

C缺铁性贫血 

D巨幼细胞性贫血 

64、大细胞性贫血包括

A恶性贫血 

D再生障碍性贫血 

E珠蛋白合障碍性贫血

65、在骨髓涂片检查中，如遇到介于两个阶段之间的细胞，应该

A列为“分类不明细胞” 

B按成熟方向的下一阶段计算

C按成熟方向的上一阶段计算 

D忽略不计 

E应按分裂细胞计算

66、溶血性贫血下列何项是正确的

A红细胞DNA合成障碍 

B红细胞寿命缩短

C缺乏促红细胞生成素 

D红细胞表面积/体积比增大

67、异常组织细胞的过氧化物酶反应呈

A阴性 

B阴性或弱阳性 

C弱阳性 

D强阳性 

E弱阳性或阳性

68、下列疾病中，筛检时进行变性珠蛋白小体检查的是

C红血病 

DG6PD缺乏症 

E血红蛋白病

69、下列疾病，骨髓以中、晚幼红细胞增生为主且网织红细胞增高的是

A原发性血小板减少性柴癜 

B单纯红细胞再生障碍性贫血

C慢性粒细胞白血病 

D溶血性贫血 

70、不符合溶贫骨髓象特征的是

A骨髓增生明显活跃 

B粒红比值减低

C三系显著减低 

D无巨幼红细胞 

E幼稚红细胞明显增生

71、正常血细胞作过氧化物酶染色，下列反应结果不正确的是

A原粒细胞阴性或弱阳性 

B嗜碱性粒细胞阳性程度最强

C原单细胞阴性，幼单可呈弱阳性 

D淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应

E以上均不正确

72、下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大

A地中海贫血 

C真性红细胞增多症 

E慢粒

73与血管外溶血不符合的是

A常为慢性经过 

B脾不肿大 

C常为先天性 

D破坏的红细胞被单核—巨噬系统吞噬

74、不属于红细胞外在异常所致的溶贫是

A自身免疫性 

B脾功能亢进 

C酶缺陷 

D铅中毒 

E药物引起的溶血性贫血

75、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是

A阵发性睡眠性血红蛋白尿症 

BG—6—PD缺乏

C异常血红蛋白病 

D遗传性球形红细胞增多症

E遗传性口形红细胞增多症

76增生性贫血时不出现的是

A血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞

B外周血红细胞、血红蛋白减低

C血片中原粒细胞>

5%

D外周血网织红细胞>

E骨髓中可见幼稚红细胞

77、下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的

A球形红细胞增多症 

B椭圆形红细胞增多症

C口形红细胞增多平 

D阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E均不是

78、红细胞渗透脆性试验增加见于

APNH 

B珠蛋白生成障碍性贫血 

D球形红细胞增多症 

E阻塞性黄疸

79不符合缺铁性贫血的是

A铁蛋白<

12ug/L 

B血清转铁蛋白饱和度<

15%

C红细胞苍白区扩大 

D血清总铁结合力减低

E血清铁降低

80巨幼细胞性贫血的血象中，分叶核细胞的特点是

A核分叶过少 

B不分叶 

C核分叶过多 

D一般分为两叶呈眼镜核 

E一般分为三叶

81、关于急性淋巴细胞白血病血象的描述不正确的是

A红细胞血红蛋白低于正常，外周血见到在量幼稚红细胞

B白细胞计数一般高于正常

C血小板计数一般偏少

D外周血分类以原始和幼稚淋巴细胞增生为主

E白细胞可减少或正常

82、多次多部位骨髓穿刺呈干抽的是

B髓纤维化 

C巨幼细胞性贫血

D溶血性贫血 

E传染性单核细胞增多症

83、与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是

A细胞分裂增殖加速 

B红细胞体积增大 

C核染质疏松

D发生巨幼细胞性贫血 

E红细胞呈现典型的大小不均

84、不属于慢性淋巴细胞白血病特点的是

A成熟淋巴细胞增多为主 

B易见蓝细胞质 

C可见胞浆内Auer小体

DPAS反应呈阳性 

E老年患者多见

85不符合真性红细胞增多症的是

A全血容量增多（为正常的150%~200%） 

B红细胞容量增加

C血液比重增加 

D血粘度正常 

E可出现脾大

86、缺铁性贫血发展进程中较早出现的是

A仅有贮存铁减少 

B血红蛋白减少 

C血清铁减少

D红细胞减少 

E缺铁性红细胞生成

87、在缺铁潜伏期中，下列哪项是错的

A血清铁开始降低 

B铁蛋白和含铁血黄素减少

C转铁蛋白饱和度减低 

D有贫血 

E无法判断

88、呈典型小细胞低色素性贫血，可见缺铁性贫血何期

A缺铁初期 

B缺铁潜伏期 

C轻度缺铁性贫血 

D重度缺铁性贫血 

E治疗后期限

89、毛细胞白血病属于特殊类型的

AT细胞白血病

BB细胞白血病

CNK细胞白血病

D组织细胞白血病

E单核细胞白血病

90、再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著

A化学因素 

B饮食习惯因素 

C放射因素 

D生物因素 

E物理因素

91、霍奇金病诊断最有力证据是

A淋巴结病病理活检中各种非肿瘤细胞增多

B淋巴结病理活检中嗜酸性粒细胞增多

C淋巴结病理活检中淋巴细胞明显增生

D淋巴结病理活检中原始淋巴细胞增多

E淋巴结病理活检中找到R—S

92、再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别

A阵发性睡眠性血红蛋白尿 

B缺铁性贫血

C溶血性贫血 

C恶性贫血 

E急性白血病

93、引起再生障碍性贫血最主要原因是

A造血原料不足 

B失血过多 

C红细胞破坏过多

D骨髓造血功能障碍 

E网织红细胞减少

94、传染性单核细胞增多症血象的突出变化是

A白细胞正常伴异型淋巴细胞 

B淋巴细胞增多伴异弄淋巴细胞

C粒细胞增多伴异型淋巴细胞 

D单核细胞增多伴异型淋巴细胞

E淋巴细胞减少伴异型淋巴细胞

95、以下符合“RDW增加，MCV降低”条件的是

A化疗后 

B骨髓病性贫血 

D缺铁性贫血 

E地中海贫血

96、正常骨髓象时，在1.5cm×

3.0cm的玻膜上，可见到巨核细胞

A7—10个 

B10—15个 

C10—20个 

D0—30个 

E7—35个

97、急性红白血病属于

A淋巴细胞的恶性疾病 

B粒细胞和红细胞的恶性疾病、

C单核细胞的恶性疾病 

D粒细胞的功能异常

E组织细胞的恶性疾病

98慢粒的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分值是

A明显降低 

B正常 

C增高 

D明显增高 

E正常或增高

99、关于Ph染色体，下列哪项是正确的

A是21号染色体的畸变 

B仅出现于中性粒细胞中

C为慢性粒细胞白血病所特有 

D治疗缓解后，Ph染色体消失

E是慢粒的特征性异常染色体

100、下列哪种贫血，外周血片中不会出现幼红细胞

A溶血性贫血 

C缺铁性贫血

D失血性贫血 

填空题

CFU—S意即-----------------------；

CFU—E----------------------------。

胚胎期造血可分为①-----------------②--------------------③----------------------.三个时期。

幼稚红细胞分为-----------------------，----------------------------和--------------------三期。

各种血细胞都是起源于---------------------------------。

取骨髓涂片检查时，一般应控制标本抽取量在--------ml以内，以防被血液稀释。

正常成人骨髓象有核细胞增生----------------------。

五大血细胞系统中，在幼稚阶段能进一步分成早幼、中幼晚幼三期的是--------------和-----------------。

判断骨髓增生程度一般均以---------------细胞与---------------------细胞之比来进行，通常分为--------------------------、----------------------------、--------------------------、----------------------------和------------------五级。

名词解释

干抽

髓外造血

类白血病反应

溶血性贫血

再障

DIC

问答题

试述血红细胞在发育和成熟过程中，其形态（瑞氏染色下）演变的一般规律。

血小板在止血过程中的作用。

试述再障的诊断标准。

慢性与中性粒细胞型类白血病应鉴别诊断要点是什么？

分析题

女性患者，25岁，月经过多皮肤紫癜一年多，血红蛋白100g/L，白细胞计数6.5×

109/L，板计数33×

109/L小板减少性紫癜，应做哪些特殊检查以求确诊。

女性患者，26岁，皮肤粘膜出血一周余，伴有黑便，肝脾未及，Hb70g/L，血小板10×

109/L白细胞5×

109L，骨髓检查：

巨核细胞增多，伴血小板生成障碍，本病便最可能的诊断是什么？

需进一步做什么试验确定诊断？

作业：

复习题中第三、四、五大题“名词解释”、‘问答题’“分析题”；

（题目与答案）

要求：

必须手写，打印无效，用单行本写，与考试当天交与班干

注意：

本次考试是统考，非科任老师出卷，请大家务必掌握复习提纲的内容