医师定考模拟试题及标准答案文档格式.docx

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医师定考模拟试题及标准答案文档格式.docx

A.低血钠

B.低血糖

C.低血钙

D.脑水肿

E.低血钾

9.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是

A.外周血中出现幼粒细胞

B.外周血中出现幼红细胞

C.Ph1染色体阳性

D.嗜酸性粒细胞增多

E.网织红细胞绝对值计数

10.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是

A.兴奋试验

B.抑制试验

C.激发试验

D.拮抗试验

E.负荷试验

A

11.Addison病危象的抢救主要措施是

A.替代治疗

B.手术治疗

C.对症治疗

D.静脉输注糖皮质激素

E.补充盐皮质激素

12.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法,其错误的是

A.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,应当满足其合理用药需求

B.在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请

C.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品

D.医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用

E.医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用

13.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是

A.咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.呼吸困难

E.发热

14.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。

最可能是

A.变异型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.主动脉瘤

D.稳定型心绞痛

E.心肌劳损

15.如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞,骨髓干抽,脾肿大。

主要考虑为

A.脾淋巴瘤

B.慢性粒细胞性白血病

C.骨髓纤维化

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

16.关于TSAb的意义,下列选项错误的是

A.诊断Graves病

B.疾病是否处于活动期

C.Graves病复发与否

D.能否停药的指征

E.手术指征

17.医务人员的医德修养不能够

A.深化医学道德教育

B.提高医务人员的医学道德境界

C.促进医疗卫生保健机构的人际关系和谐

D.杜绝医患之间的纠纷

E.促进医疗卫生保健机构形成良好的医德医风

18.关于自我意识叙述不正确的是

A.是个人对于本身的一种意识

B.由自我认识、自我体验,自我调控等构成

C.婴儿一出生就具有自我意识

D.自我意识是人格结构的组成部分

E.自我意识是认识外界客观事物的条件

19.以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施,错误的是

A.罗钙全口服

B.甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇

C.甲状旁腺全切加异体前臂移植术

D.必要时罗钙全冲击治疗

E.监测血PTH

20.有关尊重原则不正确的是

A.平等尊重病人及其家属的人格与尊严

B.尊重病人的知情同意和选择的权利

C.在病人生命危急的时刻,家属或监护人不在场而又来不及赶到医院时,医务人员可行使“家长权”

D.要履行对病人帮助、劝导其选择的责任

E.在任何情况下都不能限制病人选择的权利

21.不属于行为疗法的心理治疗方法为

A.系统脱敏疗法

B.厌恶疗法

C.代币法

D.暗示疗法

E.模仿学习疗法

22.关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是

A.属自身免疫性疾病

B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现

C.常与浸润性突眼并存

D.多见于胫骨前下1/3部位

E.皮损大多为对称性

23.根据《母婴保健法》规定,从事医学技术鉴定人员必须具有一定的条件,其正确的说法为

A.有医学遗传学知识,并具有满四年住院医师工作经验

B.有一定的临床工作经验,并具有主治医师以上的技术职称

C.有临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的技术职称

D.有临床经验和医学遗传学知识,并具有副主任医师以上的专业技术职务

E.有临床经验和医学遗传学知识,并具有主任医师以上的专业技术职务

24.Graves病浸润性突眼主要与

A.体液免疫有关

B.TSAb有关

C.细胞免疫有关

D.TPO有关

E.TSH有关

25.以下关于转诊的说法,其不正确的是

A.医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊

B.如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书

C.医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务

D.如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊

E.患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准

26.Auer小体可见于下列疾病,但需排除

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性粒—单核细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

27.建立良好的医患关系,最重要的意义是

A.促进病人康复

B.减少或避免医患纠纷

C.提高医院的知名度

D.扩展医生的社会关系

E.改善医护人员工作氛围

28.确诊胃癌最有效的方法是

A.血清学检查

B.胃液分析

C.粪便隐血试验

D.胃镜检查+组织活检

E.X线钡餐检查

29.支原体肺炎自行消散的时间为

A.7~10天

B.3~4周

C.11~20天

D.2~3天

E.3~5天

30.男性,50岁。

突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞18×

109/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。

诊断可能为

A.肺炎球菌性肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.肺结核

E.渗出性胸膜炎

31.下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中,错误的是

A.好发于男性

B.好发于青年人

C.好发于下肢动脉

D.与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素

E.行走疼痛—休息—缓解是其病程中一个典型的临床表现

32.诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是

A.尿常规检查

B.微量蛋白尿测定

C.肾脏活检

D.肌酐清除率

E.双肾B超

33.周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断,按《母婴保健法》规定,不必提出终止妊娠的医学意见是

A.赵某有致畸物质接触史

B.张某胎儿有严重缺陷

C.孙某胎儿患严重遗传性疾病

D.周某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命

E.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康

34.对于未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传播、流行,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予

A.警告

B.吊销执照

C.降级或者撤职的纪律处分

D.追究行政责任

E.追究刑事责任

35.女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。

胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×

109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为

A.细菌性肺炎并胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.肺栓塞并胸腔积液

D.癌性胸腔积液

E.病毒性胸腔积液

36.缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

E.骨髓中铁幼粒细胞数

37.内分泌系统的反馈调节是指

A.神经系统对内分泌系统的调节

B.内分泌系统对神经系统的调节

C.免疫系统对内分泌系统的调节

D.免疫系统对神经系统的调节

E.下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节

38.垂体微腺瘤是指

A.直径<

10cm的肿瘤

B.直径<

10 

μm的肿瘤

C.直径<

5cm的肿瘤

D.直径<

10mm的肿瘤

E.直径<

5mm的肿瘤

39.人体实验的知情同意原则不要求

A.向受试者提供有关的足够信息

B.向受试者提供有关的正确信息

C.向受试者提供能够使之充分理解的信息

D.科研人员有责任回答受试者的质疑

E.必须达到所有受试者本人的完全自由同意

40.大脑两侧半球的关系是

A.左侧大脑是优势半球

B.一侧大脑占优势

C.协同的关系

D.右侧大脑是优势半球

E.平行的关系

41.下列选项中不是甲亢的临床表现

A.周期性麻痹

B.周围血管征

C.月经量过多

D.肌无力及肌萎缩

E.大便次数增多

42.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位多发生在

A.脑

B.肾

C.脾

D.肺

E.四肢

43.危重病人可能出现的心理反应不包括

A.不同程度的焦虑

B.失眠及睡眠紊乱

C.性格改变

D.抑郁,低落

E.自卑心理

44.儿童在住院治疗之后,最先出现的心理反应是

A.焦虑心理

B.反抗心理

C.悲观心理

D.恐惧心理

E.孤独心理

45.女性,78岁。

浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。

肝肋下1cm,脾肋下4cm。

实验室检查:

Hb86g/L,WBC56×

109/L,BPC120×

109/L。

骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。

血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。

淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。

噬异凝集试验阴性。

本例最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞自血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.淋巴瘤

D.传染性单核细胞增多症

E.传染性淋巴细胞增多症

46.对大多数慢性病患者,医生帮助患者自助,属于哪种医患关系模式

A.共同参与型

B.指导—合作型

C.主动—被动型

D.父母与儿童式的关系

E.以病人为中心的关系模式

47.急性肺脓肿最主要的临床表现是

A.咳嗽、咯血

B.急起胃寒、发热

C.剧烈胸痛

D.干湿性啰音

E.咯大量脓臭痰

48.女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。

胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。

治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。

应用泼尼松的目的是

B.防止病灶播散

C.预防发生其他部位的结核

D.减轻毒性症状,促进胸水吸收

E.发挥抗炎作用

49.胃癌主要转移途径及部位是

A.种植于膀胱直肠窝

B.直接侵及横结肠

C.血性扩散至肝

D.转移至壁层腹膜

E.由淋巴管转移到淋巴结

50.实施脑死亡的动机和直接目的是

A.开展器官移植

B.节约卫生资源

C.减轻脑死亡者家庭的经济负担

D.减轻脑死亡者家属的心理负担

E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡

51.ACTH是指

A.促肾上腺皮质激素释放激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促甲状腺激素释放激素

D.促甲状腺激素

E.促性腺激素释放激素

52.青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。

考虑诊断最可能为

A.主动脉夹层

B.多发性大动脉炎

C.闭塞性周围动脉粥样硬化

D.血栓闭塞性脉管炎

E.雷诺综合征

53.医务人员互相协作的基础和前提是

A.彼此独立

B.互相学习

C.彼此竞争

D.互相信任

E.多加联系

54.下列关于RA的临床表现的描述中,错误的是

A.晨僵时间与病情活动有关

B.受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主

C.可出现类风湿小结

D.不侵犯膝关节、踝关节等大关节

E.晚期常出现关节畸形

55.下列哪项不支持病毒性心肌炎的诊断

A.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难

B.严重者可出现Adams-Stokes综合征

C.可见与发热程度不平行的心动过速

D.血清酶可增高

E.病毒中和抗体滴度增高

56.与认知疗法相对应的是

A.寻找来访者对发生事件的信念和态度

B.确定需要塑造或消退的靶行为

C.通过自由联想了解来访者的无意识冲突

D.确定来访者的受暗示程度

E.对来访者进行梦的分析

57.乙肝患者在求职中掩盖病情,要求去一家要求肝功正常的公司工作。

这种行为用于病人角色适应不良的哪种

A.角色行为冲突

B.角色行为减退

C.角色行为缺如

D.角色行为异常

E.角色行为强化

58.临终关怀的道德要求不应包括

A.认识和理解临终病人

B.尊重临终病人的生活

C.保护临终病人的权益

D.不惜一切代价地抢救临终病人

E.同情和关心临终病人的家属

59.禁水—加压素试验尿渗透压升高,见于

A.正常人

B.精神性烦渴

C.肾性尿崩症

D.中枢性尿崩症

E.慢性肾脏疾病

60.一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。

查体:

体温37℃,血压116/60mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。

该病人可能出现的情况是

A.并发心肌炎

B.并发ARDS

C.并发气胸

D.并发心力衰竭

E.并发二重感染

61.辅助检查对医技人员的道德要求不应包括

A.严谨求实,防止差错

B.坚持独立,防止他人干预

C.工作敏捷,作风正派

D.精心管理,保证安全

E.发展特长,加强协作

62.甲亢危象的主要临床表现是

A.心率增快,血压增高,脉压增大

B.高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁

C.血压增高,心力衰竭,肺水肿

D.低血压,低体温,休克

E.心率增快,心律失常,心力衰竭

63.符合认知治疗的观点是

A.挖掘出病人压抑的潜意识冲突

B.矫正不良的行为习惯,消除病理性条件反射

C.减少理想自我和现实自我的差距

D.解释躯体症状和心理活动的因果关系

E.动员患者内在的自我实现潜力

64.某男性病人,40岁。

患病后去医院检查,被诊断患了性传播疾病。

接受治疗后病情好转。

医生将此事告诉给病人单位的同事,同事知道此事后断绝了和该病人的许多来往。

此现象表明病人的哪项权利受到侵犯

A.免除健康时的社会责任

B.病人的经济利益

C.享受医疗服务

D.被尊重和保守个人隐私的权利

E.被尊重和被理解的权利

65.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

A.审查

B.审核

C.认可

D.许可

E.确认

66.关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是

A.大多数为恶性

B.大多为良性,可手术根治

C.良性,可选用药物根治

D.恶性,选用131Ⅰ—MIBG治疗可获根治

E.药物治疗首选β受体阻滞剂

67.临床诊疗的最优化原则不包括

A.痛苦最小

B.技术最新

C.耗费最少

D.效果最好

E.安全度最高

68.以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的

A.急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天

B.急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药

C.急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否

D.重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药

E.急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物

69.根据《艾滋病防治条例》规定,国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是

A.实行自愿义务咨询和自愿义务检测

B.实行自愿免费咨询和自愿有偿检测

C.实行自愿免费咨询和义务有偿检测

D.实行义务咨询和义务检测

E.实行自愿咨询和自愿检测

70.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为

A.可排除甲亢

B.支持甲亢的诊断

C.见于Graves病

D.见于TSH瘤

E.见于自主性高功能腺瘤

71.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.上消化道出血

E.水、电解质紊乱

72.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是

A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高

B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低

C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低

D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高

E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

73.与动摇、执拗相反的良好的意志品质为

A.自觉性

B.果断性

C.坚韧性

D.自制力

E.目的性

74.性激素属于

A.氨基酸类激素

B.肽类激素

C.蛋白质激素

D.类固醇激素

E.胺类激素

75.某女性患者,20岁,未婚。

因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。

术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。

医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。

术后,患者要求医生为其宫外孕保密。

当患者母亲问及病情时,医生应该

A.如实向其母陈述病情

B.先告知其母真情,再向患者解释

C.说服患者,让其自己告诉其母实情

D.为患者保密

E.为其母编造病情

76.急性心梗并发心源性休克的主要原因是

A.血管床增大而有效循环血量不足

B.窦性心动过速

C.心排血量急剧降低

D.周围血管扩张

E.迷走神经兴奋性增加

77.患者,男性,34岁。

既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,黏液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,心率120次/分,血压10.4/6.5kPa(80/50mmHg)。

最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.休克型肺炎

D.肺梗死

E.真菌性肺炎

78.从事器官移植的医务人员,应该

A.从事有关器官移植的广告宣传

B.参与捐赠器官者死亡的判定

C.对活体捐赠器官者发生的合并症给予医疗援助

D.接受提供器官移植器械、药品的公司的馈赠

E.参与自己参加的器官移植的伦理审查

79.治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为

A.青霉素

B.磺胺类

C.红霉素

D.庆大霉素

E.链霉素

80.军团菌肺炎的诊断标准之一为

A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高

B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高

C.X线胸片肺部具有炎症性阴影

D.痰涂片见有革兰阳性球菌

E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高

81.在相同背景下,遭遇相同的应激事件时,不同性格的人往往会产生不同的应激反应,这是因为

A.文化程度不同

B.人格因素不同

C.认知水平不同

D.社会支持不同

E.个人阅历不同

82.治疗胃癌最主要且最有效的方法是

A.手术根治性切除

B.抗癌药物化疗

C.激光治疗

D.微波治疗

E.中医中药治疗

83.以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是

A.对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常

B.对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则

C.对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖

D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者

E.水肿严重者,应限盐

84.从法律上说,医患关系是一种

A.商品关系

B.契约性关系

C.对立关系

D.单向关系

E.纯技术关系

85.以下是关于尿路感染时实验室检查的描述,错误的一项是

A.尿沉渣内白细胞多显著增加

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