导管室年度工作计划Word文件下载.docx

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　　5.熟练介入术中紧急情况的处理

　　1）掌握导管室常用药品及急救药品。

　　2）急诊手术的配合。

　　二、参与护理教学，带教新护士，力求做到容形式多样化，参与导管室

　　的管理。

　　1.鼓励自学，或参加大专及本科的深造；

加强外语的学习。

　　2.能撰写论文。

　　3.结合工作需要，提供到外院短期脱产学习的机会。

　　4.各种班次工作能力的培训。

　　三、参与本科室护理科研和护理新技术新业务的开展。

　　1.积极参加医生及技师讲座，配合各类介入手术的开展。

　　2.提高护士难度较大手术的配合技术，提高紧急情况下的应变能力，进一步提高自身及专业素质。

　　3．配合医生进行介入新技术的开展，并善于总结经验，使新技术不断得到提高。

　　4.每月进行一次理论和操作考核，考试由护士长组织进行，容主要涉及难度较大的介入手术配合技巧及专科理论。

　　5.每月组织讲课和培训。

CPR（心肺复）急救技术以及监护仪、除颤仪、简易呼吸气囊、主动脉球囊反搏仪的使用方法。

　　篇二：

导管室管理规

　　导管室管理规

　　一、导管室的基本要求

　　导管室是实施介入性诊治的重要场所，是医务人员在X线引导下进行有创性操作的手术室，它兼有手术室及放射科的特点。

因此，合理设计和科学布局是对导管室建设的基本要求，也是开展介入手术所必需的设施条件。

（一）导室的建筑结构与布局

　　1、导管室的设置布局导室应设病人出入口与工作人员出入口，工作人员出入口有更衣室，病人出入口处有消毒垫。

　　2、导管室的部设置导管室主要由手术操作室、控制室及辅助工作间组成。

操作室应具备足够的空间，保证各种仪器摆入，方便操作和抢救时使用。

　　控制室与手术操作室以铅玻璃隔开，窗口可以尽量大一些，以便观察。

　　辅助工作间：

观察室、洗手间、器械室、敷料室、库房、污物处置室、值班室、办公室、卫生间、更衣室等。

（二）导管室的人员配备

　　导管室的工作人员主要由医师、护士、放射技师、心电和血压监测技师、护工和清洁工人等组成。

　　导管室护士主要职责是围绕导管室的诊疗工作，提供术

　　前术后消毒隔离、材料物品准备和术中配合等服务保障。

导管室护士应具有丰富的心科护理工作经验，具备协助医师处理心血管急、危、重症病人的能力，有较强的观察、分析、判断能力，熟悉抢救设备和药物，熟练掌握各种导管介入器材的使用及介入手术操作程序。

　　放射技师需具备放射技术专业任职资格，熟悉并掌握相关设备的使用和保养，能处理简单的设备故障，计算机操作技能熟练。

　　护工主要负责介入手术病人的接、送工作，并具有消毒隔离的基础知识，协助护士做好术前、术后手术操作室的消毒处理。

　　清洁工人主要负责做好导管室日常清洁工作。

　　（三）导管室的设备及器材

　　导管室的设备及器材主要包括影像设备、心电和压力监测系统、手术器材和抢救及防护设备等。

　　1、影像设备导管术专用DSA机具有连续记录和回放的功能，主要由影像增强器、X线球管、C形臂及导管检查床构成。

导管术时，常应用造影剂使血管在放射线下显影，将造影剂在短时间注入心脏或大血管的压力泵称为高压注射器。

高压注射器产生的压强可达到5-20kg/cm2，注射速度可达15-25ml/s。

　　2、血流动力学监测系统心导管检查和介入治疗时，

　　医师需要借助心电血压监测仪获得反映患者生命情况的相关数据。

多导生理记录仪能记录体表12导联心电图，并同步获得心腔多导联心电图。

多导生理记录仪和压力传感器、三联三通、冲洗装置相连组成压力监测系统，可用于测量患者有创血压。

导管室还应配备自动监测患者无创血压及血氧饱和度功能的监护仪。

　　3、器材主要包括用于介入手术的器械与材料。

如器械台、方盘、刀片、药碗、止血钳、卵圆钳、麻药杯、弯盘、穿刺针、各种导管，指引钢丝、球囊和支架等。

所有手术器械使用前应保证无菌，一次性材料不可重复使用。

　　4、抢救设备常用设备有直流电复律除颤器、人工心脏起搏装置、主动脉球囊反搏泵、给氧设备、吸引器、简单人工呼吸器、心包穿刺包、气管插管器械等。

直流电复律除颤器应备两台，并由专人管理定期维护。

　　5、常规用药和抢救用药主要包括利多卡因、肝素、阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素、硝酸甘油、多巴胺、地塞米松、间羟胺、异搏定、三磷酸腺甘（ATP）、速尿、硫酸锌鱼精蛋白、盐酸吗啡、度冷丁、尿激酶、胃复安、5%-10%葡萄糖、生理盐水等。

　　6、防护设备介入手术进行中为尽量减少工作人员和病人受到X线损害，应向手术操作者提供铅衣、铅眼镜、铅帽、铅护颈等；

对手术病人应提供甲状腺及性腺防护设备。

　　二、导管室的管理

　　导管室是实施介入性诊疗的专门场所，导管室的管理质量直接影响着介入诊疗技术的发展，建立健全导管室各项管理制度，实施科学规的管理，是导管室高效运转的重要保证。

（一）一般管理规则

　　1、凡进入导管室手术间者，应着导管室专用洗手衣、裤、鞋套，进入无菌区应戴好帽子、口罩。

　　2、手术人员暂时离开导管室外出时，应更换外出衣，鞋。

　　3、手术区不得带入任何食品，室禁止吸烟，手术期间关闭手机铃声。

　　4、常规手术通知单，应于手术前一日，送交导管室，如需特殊材料应在手术通知单上注明。

　　5、介入手术病人必须有抗-HIV、HBsAg、抗-HCV等检查结果,阳性患者安排在每日最后。

　　6、如有严重或特殊感染病人做介入手术时，医师应提前通知导管室，以便做出相应的准备，防止交叉感染。

参加此类手术的工作人员必须遵守有关规定，确保患者及工作人员安全。

　　7、手术使用后的布类、器械、导管材料等按照医院感染管理规定处理。

　　8、医用垃圾和生活垃圾分别放置。

将利器放置在利器盒，避免交叉感染，垃圾处理时应注意环保。

　　9、导管室各种物品固定位置放置，用后立即放回原处。

由专人负责检查各种仪器是否运转正常，物品如有损坏应立即报修。

　　10、各种抢救药品应配备齐全，用后立即补充。

　　11、导管室一切器械物品未经负责人许可，不得外借。

以确保手术所需及防止交叉感染。

（二）接送病人制度

　　1、导管室配有专门接送介入手术病人的护工，按照手术排序用平车接送病人。

对于危重病人由医师或护士接送。

　　2、护工在术前到病房接手术病人时，应认真核对科室、病人、床号、住院号、性别、年龄、手术项目等，保证确认无误。

病人术后送回病房时应与病房护士按规定要求办理交接手续。

　　（三）护理制度

　　1、病人送入导管室后，护士再次认真进行“七对”，同时检查术前准备如皮肤准备、药物准备及各项化验等，以确保手术安全。

　　2、做好病人的心理护理。

护士在术前主动向病人自我介绍，态度要和蔼，安慰、关心病人，消除病人的紧情绪。

　　3、术中护士要根据介入手术操作程序，积极、主动配

　　篇三：

导管室配置要求

　　心血管病介入诊疗质量控制医疗单位考核标准及细则（草案）

　　A级导管室，可从事所有心科介入手术；

　　B级导管室，只可从事除冠状动脉治疗（PCI、支架植入）以外的介入手术；

　　B+级导管室为过渡期间暂时设定。

B+级导管室是指该机构已有熟练PCI的医师（2005年独立完成PCI50例以上），但设备不具备A级导管室的标准。

B+级导管室自公布之日起限期6个月整改，整改期间可从事A级导管室工作，并在整改后提出复核申请，不合格者降为B级导管室。

6个月不提出复核申请者自动变为B级导管室。