私有房屋所有权登记申请表.doc

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私有房屋所有权登记申请表

房屋坐落

区

丘（地号）

图幅号

登记种类

申请人概况

姓名

性别

出生年月

身份证号

工作单位

住址及联系电话

签名盖章

代理人

姓名

性别

出生年月

身份证号

工作单位

与产权人关系

住址及

联系电话

签名盖章

共有人概况

姓名

性别

出生年月

身份证号

与产权

人关系

共有比例

住址及

联系电话

签名盖章

房屋建筑概况

幢

号

房号

建筑

结构

总

层数

所在

层次

建成

年代

建筑面积㎡

设计用途

成套住宅

产权取得

有证

面积

违章

面积

套

面积㎡

方式

年代

总计

原产权

情况

产别

原产权人姓名

原所有权证号

原共有权人

原共有证号

设定他项权利设定

权利人

权利种类

权利范围

权利价值（元）

设定日期

约定日期

注销日期

土地使用情况摘要

土地证号

使用面积

权属性质

土地使用性质

使用年限

年月日至年月日

字第号第页

房改售房注记

成本价

（元）

标准价

（元）

市场价

（元）

售房单位

产权比例

（个人）

产权比例

（单位）

房屋四至墙体所有权情况

四至

产权人（单位）指界

邻户有无异议

备注

东

墙

签章：

身份证号：

签章：

西

墙

签章：

身份证号：

签章：

南

墙

签章：

身份证号：

签章：

北

墙

签章：

身份证号：

签章：

楼

房

顶

板

签章：

身份证号：

签章：

地

板

签章：

身份证号：

签章：

现据实申请登记上述房产，如有不实，申请人愿服从房屋产权监理部门的监察并承担一切法律责任。

申请人盖章：

年月日

备注