临床执业助理医师历年真题精选21Word下载.docx
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因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:
T39℃,双肺未闻及湿啰音。
X线示大片云雾状阴影,血清冷凝集1:
64。
最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
第5题:
女,4岁。
因心悸、多汗入院,体检:
消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。
最可能的诊断是
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
B
第6题:
男,7岁。
因尿少、浮肿入院,体检:
两侧眼睑及下肢浮肿,血压150/90inmHg(20.0Kpa/12.0Kpa),尿镜检RBC200个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。
A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石
第7题:
男,8个月,因腹泻2天入院,体检:
精神可,哭有泪,皮肤弹性稍差,口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是
A.80ml/kg
B.120ml/kg
C.160ml/kg
D.200ml/kg
E.240ml/kg
C
第8题:
男,3岁。
体格瘦小,乏力、多汗,活动后气促,哭闹时唇周青紫,胸骨左缘2~3肋间可闻3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。
X线示右房,右室扩大。
A.营养不良
B.佝偻病
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
第9题:
男,1岁。
出生时体重正常,3个月后皮肤和头发色泽变浅,时有抽搐,不会独站,不会喊“爸、妈”,有助于初步诊断的检查是
A.尿三氯化铁试验
B.尿甲苯胺兰试验
C.血镁测定
D.脑电图
E.血测定
第10题:
女,10个月。
诊断“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近2天又出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑并发
A.脑水肿
B.脑性低钠血症
C.硬脑膜下积液
D.脑室管膜炎
E.脑积水
B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.浆液性炎
B.纤维索性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
E.变质性炎
第11题:
小叶性肺炎属于____
C
详细解答:
第12题:
流行性乙型脑炎属于___
E
第13题:
细菌性痢疾属于____
B
A.再生障碉性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.海洋性贫血
第14题:
叶酸缺乏引起的贫血是物____
第15题:
珠蛋白生成障碍引起的贫血是___
A.心脏室间隔非对称性肥厚
B.心脏室间隔对称性肥厚
C.心脏增大,以左心为著
D.心脏增大,以右心为著
E.心脏赘生物﹥2nlⅢ
第16题:
扩张型心肌病______
第17题:
肥厚型心肌病_____
A
A.1~2天
B.3~5天
C.7?
9天
D.12~14天
E.18~21天
第18题:
切口裂开再缝合后拆线的时间是_____
D
第19题:
切口感染常发生在手术后的_______
A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低
第20题:
骨折特有体征是_____
第21题:
开放骨折感染主要表现_______
A.腹部X线透视有膈下游离气体
B.移动性浊音阳性
C.剑突下听诊可闻及振水音
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.立位X线腹平片可见气液平面
第22题:
诊断脾破裂最有意义的检查结果是______
第23题:
诊断胃穿孔最有价值的检查结果是________
A.板状腹
B.腹水
C.阵发性腹痛
D.腹胀
E.墨菲征阳性
第24题:
胃溃疡急性穿孔最典型的临床表现是_______
第25题:
急性胆囊炎特有的临床表现是_____
A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合症
第26题:
女,50岁。
近3年来月经不规则,经量时多时少,伴轻微下腹痛。
妇检:
子宫正常大小,双侧附件
(一)。
应诊断为_____
第27题:
女,15岁。
自初潮以来出现经期下腹痛,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。
肛门检查:
子宫正常大小,双侧附件
(一),应诊断为____
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
第28题:
28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,21时宫口开大2cm,应诊断为______
第29题:
29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时宫口开大3cm,20时查宫口开大7cm,应诊断为_____
A.Hb>
120g/L
B.Hb~90g/L
C.Hb~60g/L
D.Hb~30g/L
E.Hb<
30g/L
第30题:
小儿中度贫血的诊断指标是______
第31题:
小儿极重度贫血的诊断指标是_______
A.450ml
B.550ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml
第32题:
4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶______
第33题:
6kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶_____
A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.ASO增高
E.血沉增快
第34题:
有利于诊断风湿热的主要表现是_______
第35题:
风湿热链球菌感染的证据是______
A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:
腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。
第36题:
为明确诊断首选的检查方法是
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.肌电图
第37题:
A.腰部棘上韧带炎
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.单纯坐骨神经痛
E.腰椎间盘突出症
第38题:
如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑
A.牵引
B.按摩
C.封闭
D.理疗
E.手术
右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。
查体:
下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。
第39题:
对诊断最有帮助的首选检查是
A.血常规
B.子宫及附件B超检查
C.立位腹部X线平片
D.腹部CT
E.直肠指检
第40题:
最可能的诊断为
A.急性输卵管炎
B.膀胱破裂
C.卵巢嚢肿蒂扭转
D.肠破裂
E.急性盆腔炎
第41题:
下列处置中,不适当的是
A.禁食,静脉输液
B.严密观察血压,如有下降即行手术治疗
C.积极术前准备
D.胃肠减压
E.使用抗生素
女,26岁。
平素月经规律,停经45天。
行人工流产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,阴道仍淋漓出血。
妇科检查:
子宫饱满,稍软,活动好。
彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。
第42题:
为明确诊断,首选的检查应是
A.HCG测定
B.刮宫
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.孕激素试验
第43题:
尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是
A.不全流产
B.排卵性月经失调
C.子宫肌瘤
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
第44题:
行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影,其最佳治疗方案为
A.手术治疗
B.化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
女,25岁。
停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心悸。
血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。
宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。
第45题:
首先考虑为
A.自然流产
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.输卵管妊娠破裂
第46题:
如40天妊娠大小,附件区触诊不满意
应首选的辅助检查方法为
A.盆腔CT检查
B.尿妊娠试验
C.后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
第47题:
恰当的处理应是
A.输液输血治疗
B.纠正休克后手术
C.纠正休克同时手术
D.甲氨蝶呤肌内注射
E.止血药物治疗
女,5岁。
尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压130/90mmHg,尿常规:
蛋白(+),红细胞20个/HP,白细胞2个/HP。
第48题:
首先考虑的诊断是
A.急进性肾炎
B.急性展路感染
E.肾炎性肾病
第49题:
其在人院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿啰音,心率150次/分,尿量减少,尿素氮5mmol/L,肌酐80mmol/L,应首先考虑出现
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.急性代谢性酸中毒
D.严重循环充血
E.高血压脑病
第50题:
应采取的紧急措施是给予
A.速尿
B.硝普钠
C.补钾、补钙
D.5%碳酸氢钠
E.20%葡萄糖和胰岛素混合液