社会管理和公共服务综合标准化试点评估申请表及自我评估报告.docx

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附件2

社会管理和公共服务综合标准化试点

评估申请表

试点名称

试点单位

业务指导单位

管理单位

申请日期

3

试点名称

试点单位

地址

所属行业

标准化管理机构名称

标准化负责人姓名

联系人

电话

试点实施期限

试点工作涉及范围

自查报告

试点单位（盖章）：

负责人（签名）

年月 日

业务指导单位（盖章）：

负责人（签名）

年月 日

管理单位（盖章）：

负责人（签名）

年月 日

附件3

社会管理和公共服务综合标准化试点单位

自我评估报告

公司名称：

（盖章）

评价组长：

联系电话：

评价日期：

社会管理和公共服务综合标准化试点单位自我评估报告

日期：

年月日

评估开始日期

评估结束日期

评估的目的和范围

评估依据

不合格项内容

纠正和预防措施及要求

完成时间

部门负责人签字：

年月曰

社会管理和公共服务综合标准化试点单位自我评估评分表

评分项目

规定得分

扣分

实际得分

扣分说明

标准化工作的基本要求

10

服务标准

30

标准实施与持续改进

30

绩效评估

30

合计评分

100

评价结论

评价小组人员名单

姓名

工作部门

职务/职称

签字

自我评估持续改进措施

企业最高管理者意见

签字（盖章）:

年月日

5