西药执业药师分类模拟题处方调剂Word文档格式.docx

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B.使用“遵医嘱”字句

C.联合用药不适宜

D.无正当理由开具高价药

E.中药饮片未单独开具处方

[解答]考察重点是对不合理处方的识别的掌握。

备选答案AC属于用药不适宜处方。

备选答案BE属于不规范处方。

5.以下有关处方调配四查十对的叙述中，不属于十对的是

A.对适应证

B.对临床诊断

C.对科别、姓名、年龄

D.对药名、剂型、规格、数量

E.对药品性状、用法用量

A

[解答]考察重点是对处方调配四查十对内容的掌握。

备选答案BCDE为处方调配四查十对内容。

6.处方药品调配完成后，实施核查的人员应该是

A.助理药师

B.主管药师

C.主任药师

D.另一名药师

E.药剂科主任或药店经理

[解答]为了确保处方药品调配准确，处方药品调配完成后，必须由另一名药师实施核查。

7.下列有关给药时间适应生物钟规律的叙述中，最正确的是

A.清晨服用驱虫药

B.睡前服用血脂调节药

C.餐前服用氢氧化铝凝胶

D.餐后服用非甾体抗炎药

E.早晚餐中服用熊去氧胆酸

B

[解答]考察重点是对一些药品特定服用时间的合理性的掌握。

生物钟规律是肝脏夜间睡眠中合成胆固醇，故睡前服用血脂调节药效果好。

8.以所列调配差错出现的原因中，不正确的是

A.业务不熟悉

B.处方辨认不清

C.选择药品错误

D.药物有配伍禁忌

E.处方中缩写不规范

[解答]考察重点是对调配差错出现的原因的熟知。

答案备选D“药物有配伍禁忌”是调配差错的内容，不是调配差错出现的原因。

9.对“患者离开取药窗口后又返回投诉发药错误”的“调配差错处理”，正确的是

A.立即予以更换

B.立即予以更换，并真诚道歉

C.确认后立即予以更换

D.确认后再予以更换，并真诚道歉

E.在确认差错、且患者没有服用错发药品时，立即予以更换，并真诚道歉

[解答]考察重点对“调配差错处理流程”的掌握。

处理药品调配差错，首先要区别患者是在取药窗口及时发现的差错，还是离开取药窗口后又返回投诉发药错误明确患者有没有服用错发药品；

然后具体分析和处理，如更换药品……备选答案ABCD均不是正确程序。

10.如果调配差错引起严重的不良反应或事故，最重要的处置程序是

A.向小组负责人报告

B.及时向患者或家属致歉

C.小组负责人向药房主任报告

D.小组负责人立即调查差错发生的经过

E.及时采取相应措施并立即向报告医疗机构、药政管理部门

[解答]考察重点是对调配差错处理和报告程序的掌握。

发生严重的不良反应或事必须及时采取相应措施并立即报告医疗机构、药政管理部门。

备选答案ABCD是常规程序。

11.阿莫西林胶囊可用于成人和儿童呼吸道感染，成人用药一日不可超过4g。

一位体重为10kg的儿童一日用药不可超过

A.1.00g

B.1.25g

C.1.50g

D.1.75g

E.2.00g

[解答]考察重点是根据体表面积计算儿童剂量方法的掌握。

体重10kg患儿的体表面积（m2）=体重×

0.035+0.1=0.45（m2）

体重10kg患儿阿莫西林胶囊一日不可超过用量：

成人剂量×

儿童体表面积（m2）/1.73m2=4.00×

0.45/1.73=1.04（g）

12.以下对老年人用药剂量的叙述中，最正确的是

A.1/3～1/2

B.3/4

C.常用量的3/4

D.最大剂量的1/3～1/2

E.一般给予成人常用量的3/4

[解答]考察重点是对老年人用药剂量的掌握。

老年人用药应遵照因人而异、因病而异的原则，一般给予成人常用量的3/4，初始剂量为成人常用量的1/3～1/2。

13.口服补液盐（氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g和葡萄糖20g，加水至1000ml）用于中度脱水腹泻病人，成人用量为3400ml。

问给予体重10kg的患儿口服补液盐多少克?

?

配成多少毫升?

A.20.8g，800ml

B.22.1g，850ml

C.23.4g，900ml

D.24.7g，950ml

E.26.0g，1000ml

[解答]考察重点是对百分浓度计算和儿童剂量的换算的掌握。

体重10kg患儿口服补液盐体积=成人剂量×

儿童体表面积（m2）/1.73m2=3400×

0.45/1.73=884（ml）

体重10kg患儿口服补液盐=（3.5+2.5+20）×

884÷

1000=23（g）

配伍选择题

（药名容易混淆的药物的识别）

A.抗焦虑药

B.抗心绞痛药

C.抗帕金森病药

D.大环内酯类抗生素

E.林可霉素类抗生素

1.克林霉素

2.克拉霉素

3.安坦/苯海索

4.安定/地西泮

[解答]这些药名大多是一字之差，要注意识别差异之处。

1．克林霉素是林可霉素类抗生素，选D。

2．克拉霉素是大环内酯类抗生素，选E。

3．安坦/苯海索是抗帕金森病药，选C。

4．安定/地西泮是抗焦虑药，选A。

处方用药与临床诊断不相符的事例

A.有禁忌证用药

B.撒网式用药

C.超适应证用药

D.非适应证用药

E.盲目联合用药

5.治疗流感给予抗菌药

6.黄连素用于降低血糖

7.无效果地应用肿瘤辅助治疗药

8.轻度感染给予广谱抗菌药

[解答]1．治疗流感给予抗菌药——非适应证用药，选D。

2．黄连素用于降低血糖——超适应证用药，选C。

3．无效果地应用肿瘤辅助治疗药——盲目联合用药，选E。

4．轻度感染给予广谱抗菌药——撒网式用药，选B。

A.撒网式用药

B.过度治疗用药

C.非适应证用药

D.盲目联合用药

E.超适应证用药

9.治疗咳嗽给予抗菌药

10.黄连素用于降低血糖

11.应用两种或两种以上一药多名的药物

12.2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用

[解答]5．治疗咳嗽给予抗菌药——非适应证用药，选C。

6．黄连素用于降低血糖——超适应证用药，选E。

7．应用两种或两种以上一药多名的药物——盲目联合用药，选D。

8．2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用——撒网式用药，选A。

（药物相互作用的不同机理）

A.丙胺太林不宜合用多潘立酮

B.氯噻嗪合用地高辛容易发生心律失常

C.硫酸阿托品联用解磷定解除有机磷中毒

D.辛伐他丁与大环内酯类合用血浆浓度增大

E.水合氯醛合用阿司匹林使后者血浆浓度增大

13.药效学相加作用

14.药效学敏感化作用

15.影响药动学分布过程

16.影响药动学代谢过程

[解答]9．硫酸阿托品联用解磷定解除有机磷中毒是“作用相加”，选C。

10．氯噻嗪合用地高辛容易发生心律失常是“氯噻嗪使血浆钾浓度降低，使心脏对地高辛作用敏感”，选B。

11．水合氯醛合用阿司匹林使后者血浆浓度增大是“阿司匹林与血浆蛋白结合率高”，选E。

12．辛伐他丁与大环内酯类合用血浆浓度增大是“大环内酯类酶抑制作用”，选D。

（不合理处方的识别）

A.无适应证用药

B.黄连素用于细菌性腹泻

C.二甲双胍用于糖尿病患者

D.无正当理由不首选国家基本药物

E.单张门、急诊处方超过5种药品

17.超常处方

18.不规范处方

19.用药不适宜处方

[解答]考察重点是对不合理处方评判的掌握。

备选答案BC均为适应证用药的合理处方，不是本题的正确答案。

（处方调配、核查、发药程序与内容）

A.注意尊重患者隐私

B.查用药合理性，对临床诊断

C.便于药师、护士和患者进行核对

D.对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡

E.达到药品识别、鉴别、跟踪、查证的目的

20.发药注意事项

21.四查十对的内容

22.单剂量配发药品

23.调配处方注意事项

[解答]1．发药注意事项包括“尊重患者隐私”，选A。

2．四查十对包括“查用药合理性，对临床诊断”，选B。

3．单剂量配发药品“便于药师、护士和患者进行核对”，选C。

4．调配处方注意事项是“对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡”，选D。

一些药品服用特定时间的合理性

A.减少副作用

B.避免食物影响

C.病人症状晨重晚轻

D.药物迅速进入肠吸收

E.增加药物与作用对象接触

24.睡前服用钙剂

25.餐前服用降糖药

26.清晨服用抗忧郁药

27.睡前服用抗过敏药

[解答]1．睡前服用钙剂一避免食物影响，选B。

2．餐前服用降糖药一药物迅速进入肠吸收，选D。

3．清晨服用抗忧郁药一病人症状晨重晚轻，选C。

4．睡前服用抗过敏药一减少副作用，选A。

（药师对患者服用一些药品的特殊提示）

A.食醋

B.茶中的成分

C.服用茶碱类平喘药

D.鸡尾酒疗法服用蛋白酶抑制剂

E.服用利胆药时应尽量多喝水

28.用药后宜适量补充液体的是

29.避免胆汁过度分泌和腹泻的是

30.多喝水可避免形成尿道结石或肾结石的是

31.能与多种金属离子如钙、铁、铋等结合的是

[解答]1．茶碱类平喘药具有利尿作用，“宜适量补充液体”，选C。

2．服用利胆药时应尽量多喝水以“避免胆汁过度分泌和腹泻”，选E。

3．鸡尾酒疗法服用蛋白酶抑制剂应多喝水“避免形成尿道结石或肾结石”，选D。

4．茶中的成分鞣质“能与多种金属离子如钙、铁、铋等结合”，选B。

多项选择题

1.以下有关处方具有法律性的叙述中，正确的是

A.药师具有审核、调配处方权

B.医师具有诊断权和开具处方权

C.因处方造成医疗事故，医师负有相应的法律责任

D.因处方造成医疗差错，药师负有相应的法律责任

E.因处方造成医疗差错，医师、药师都负有相应的法律责任

AB

[解答]考察重点是对处方法律性涵义的正确掌握。

备选答案CDE中“因处方”三字不能明确“造成医疗事故或差错”的原因，无法判断责任人。

2.审核处方用药适宜性的内容包括

A.确认医师处方的合法性

B.剂量、用法和疗程的正确性

C.选用剂型、给药途径的合理性

D.处方用药与临床诊断的相符性

E.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

BCDE

[解答]考察重点是对处方用药适宜性的审核内容的掌握。

备选答案A“确认医师处方的合法性”是处方形式审核的内容。

3.以下列举处方用药中，与临床诊断不相符的情况是

A.黄连素用于降低血糖

B.给感冒患者输注白蛋白

C.青霉素V片/皮肤敏感试验

D.二甲双胍用于非糖尿病患者减肥

E.中成药含有相同药理作用的化学药

ABDE

[解答]考察重点是对审核处方用药与临床诊断不相符的情况的掌握。

备选答案C“青霉素V片/皮肤敏感试验”是规范处方用药。

4.下述药物联用对临床药动学可能有影响的是

A.丙磺舒联用青霉素

B.山楂丸联用胃舒平

C.青蒿素联用乙胺嘧啶

D.阿托品联用甲氧氯普胺

E.丹参片联用复方氢氧化铝

[解答]考察重点是药物联用致使药动学作用变化机理及其典型实例的掌握。

答案ABDE均为临床药动学的实例，BDE影响药物吸收，A影响药物排泄。

备选答案C青蒿素可诱发抗药性，联用乙胺嘧啶可延缓青蒿素抗药性，属于药效学作用变化。

5.以下有关处方调配四查十对的叙述中，属于四查的是

A.查处方

B.查药品

C.查适应证

D.查配伍禁忌

E.查用药合理性

备选答案C为干扰答案。

6.以下有关处方调配的注意事项中，正确的是

A.按照处方药品的顺序逐一调配

B.将调配药品逐一登记账卡

C.逐一检查调配药品的有效期等

D.药品调配齐全后，逐一与处方核对

E.调配齐全一张处方的药品后，再调配下一张处方

ACDE

备选答案B不正确，将调配处方时，是要将贵重药品、麻醉药品等特殊管理药品逐一登记账卡。

7.以下用药方法中，属于正确使用剂型的是

A.滴丸亦可含于舌下

B.泡腾片亦可直接服用

C.舌下片不要咀嚼或吞咽

D.含漱剂不宜咽下或吞下

E.标注‘SR’药品应整片整丸吞服

[解答]考察重点是对各种剂型正确使用方法的掌握。

备选答案B错在“亦可”两字，应为“泡腾片严禁直接服用或口含”。

8.以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是

A.可破坏维生素C

B.阻碍左旋多巴的吸收

C.使茶碱缓释片失去缓释作用

D.降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成

E.增强催眠药对中枢神经的抑制作用

CDE

[解答]考察重点是对饮酒对药物的不良影响的掌握。

备选答案B“阻碍左旋多巴的吸收”的是高蛋白食物，A“可破坏维生素C”的是吸烟。

9.以下所列‘用药差错界定分类’中，正确的是

A.患者用药差错

B.医生处方差错、药师没有审核出来

C.医生处方正确、护士执行医嘱错误

D.医生处方正确、患者执行医嘱错误

E.医生处方正确、药师调配处方差错

[解答]考察重点是对‘用药差错分类’的熟知。

答案备选A“患者用药差错”是用药差错的内涵或结果，不是用药差错的类别。

10.以下所列调配差错的内容中，正确的是

A.选择药品错误

B.药品名称差错

C.药物有配伍禁忌

D.药品名称相似或外貌相似

E.给药途径与给药时间等差错

BCE

[解答]考察重点是对调配差错内容的的熟知。

备选答案A“选择药品错误”、D“药品名称相似或外貌相似”是调配差错出现的原因，不是调配差错的内容。

11.以下有关“处方调配差错的防范”的叙述中，正确的是

A.加强药品货位管理

B.制定调配岗位操作规程

C.制定发药岗位操作规程

D.制订明确的差错防范措施

E.向医疗机构、药政管理部门报告药品调配差错

ABCD

[解答]考察重点是对“处方调配差错的防范”内容的的熟知。

备选答案E是“调配差错的处理和报告”的内容。