沟槽开挖隐蔽工程检查记录范本模板Word下载.docx

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中水管线K0+400-K0+800

隐检项目

沟槽开挖

隐检内容

依据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008）及

图纸GS02。

1、基础基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求与施工规范规定。

2、槽底土质与地质勘察报告相符，土壤无扰动，未发生超挖.

3、基槽土层已挖至设计要求，边坡符合设计要求和施工规范规定。

4、地基承载力满足设计要求和施工规范规定.

隐检内容已做完.

填表人：

检查结果及处理意见

经检查,基底标高、基底轮廓线尺寸符合设计要求，槽底土质与地质勘察报告相符,无异常情况.地基承载力满足设计要求；

清理工作到位，无地下水。

同意隐蔽，可以进行下一道工序。

检查日期：

2012年3月13日

复查结果

复查人:

复查日期:

监理（建设）单位

本表由施工单位填报。

（表C5—1-2）

01—01-C5—002

中水管线K0+081-K0+400

2、槽底土质与地质勘察报告相符,土壤无扰动，未发生超挖.

4、地基承载力满足设计要求和施工规范规定。

隐检内容已做完。

经检查,基底标高、基底轮廓线尺寸符合设计要求，槽底土质与地质勘察报告相符，无异常情况。

地基承载力满足设计要求；

清理工作到位,无地下水。

复查人：

复查日期：

（表C5-1—2）

01—01-C5-003

中水管线K1+090-K1+130

填表人:

经检查，基底标高、基底轮廓线尺寸符合设计要求，槽底土质与地质勘察报告相符，无异常情况。

地基承载力满足设计要求;

同意隐蔽,可以进行下一道工序。

2012年3月14日

01-01-C5—004

中水管线K1+027—K1+090

2、槽底土质与地质勘察报告相符，土壤无扰动，未发生超挖。

经检查，基底标高、基底轮廓线尺寸符合设计要求,槽底土质与地质勘察报告相符,无异常情况.地基承载力满足设计要求；

清理工作到位，无地下水.同意隐蔽，可以进行下一道工序.

01-01-C5—005

中水管线K0+936-K1+027

依据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）及

3、基槽土层已挖至设计要求,边坡符合设计要求和施工规范规定。

同意隐蔽，可以进行下一道工序.

检查日期:

本表由施工单位填报.

（表C5-1-2）

01—01-C5-006

中水管线K0+800-K0+936

1、基础基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求与施工规范规定.

经检查，基底标高、基底轮廓线尺寸符合设计要求，槽底土质与地质勘察报告相符，无异常情况.地基承载力满足设计要求；

中水管线K1+490-K1+680

图纸GS02.

1、基础槽底标高、槽底轮廓尺寸符合设计要求与施工规范规定.

3、沟槽土层已挖至设计要求，边坡符合设计要求和施工规范规定.

经检查，槽底标高、槽底轮廓线尺寸符合设计要求，槽底土质与地质勘察报告相符，无异常情况.地基承载力满足设计要求；

2012年3月17日

中水管线K1+130-K1+490

1、基础槽底标高、槽底轮廓尺寸符合设计要求与施工规范规定。

3、沟槽土层已挖至设计要求，边坡符合设计要求和施工规范规定。

经检查，槽底标高、槽底轮廓线尺寸符合设计要求,槽底土质与地质勘察报告相符，无异常情况。

2012年3月18日

中水管线K1+990—K2+438.5

2、槽底土质与地质勘察报告相符，土壤无扰动,未发生超挖。

经检查,槽底标高、槽底轮廓线尺寸符合设计要求，槽底土质与地质勘察报告相符,无异常情况。

2012年3月27日

中水管线K1+680-K1+728

3、沟槽土层已挖至设计要求,边坡符合设计要求和施工规范规定。

同意隐蔽,可以进行下一道工序.

2012年3月28日

中水管线K1+728—K1+990

经检查,槽底标高、槽底轮廓线尺寸符合设计要求,槽底土质与地质勘察报告相符，无异常情况.地基承载力满足设计要求；

中水管线K0+000-K0+081

经检查，槽底标高、槽底轮廓线尺寸符合设计要求，槽底土质与地质勘察报告相符,无异常情况。

2012年4月04日